发疱剂及强刺激性药物相关知识Word
各种常见刺激性药物使用注意事项
给药。老年患者静脉瓣功能减退，使用时更应尽量避免选择下肢静脉。
胺碘酮解决方法
• 3.药液渗漏的防护：对使用胺碘酮的患者，严密观察注 射部位周围皮肤情况，如患者诉注射部位疼痛和灼热，无 论局部皮肤有无肿胀均应更换注射部位。局部组织红、肿、 热、痛或静脉条索状改变时，及时给予甘油硫酸镁湿热敷。 硫酸镁与甘油制成的乳剂，经皮肤吸收率大于水剂，增加 了药物在单位时间内的渗透量。同时甘油作为保湿剂，使 皮肤环境湿度增加，角质水合程度增加，皮肤对药物的吸 收率也得到提高，可提高治疗效果，缩短治疗时间。
• （2）滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高 钾血症。一旦出现高钾血症，应紧急处理
氯化钾
• 用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将 10%氯化钾注射液10～15ml 加入5%葡萄糖注射 液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注）。补 钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及 心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过 3.4g/L （45mmol/L），补钾速度不超过0.75g/小时 （10mmol/小时），每日补钾量为3～4.5g（40～ 60mmol）。在体内缺钾引起严重快速室性异位心 律失常时，如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、 反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁 生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高（0.5％， 甚至1％），滴速要快， 1.5g/小时（20mmol/小 时），补钾量可达每日10g 或以上。
前列地尔
• 前列地尔注射液是脂微球制剂，有效成分PGE1被卵磷脂 包裹，破乳即液体中有游离PGE1，而PGE1在肺部有8090%的灭活，所以这支药物基本没用
• 破乳后，游离的PGE1刺激血管，所以注射部位会比较疼， 严重的会有血管发红等症状
前列地尔
• 因此，前列地尔注射液稀释后超过2小时， • 配好溶液在室温下可保存48hr或在冰箱贮存7天。
病区高危药品分级及品种
病区高危药品分级及品种（一）腐蚀性药物（发泡剂）是指：当从给药的血管通道进入周围的组织的时候，能够引起起泡、组织脱落或坏死的药剂。
参考：Goraki LA,EddinsJ,Hadaway L. Infusion nursing standards of practice (revised 2011) JIN 2013:34:S39（二）刺激性药物是指：在血管的内腔之中，能够产生不适或者疼痛的药剂。
参考：Goraki LA， EddinsJ，Hadaway L. Infusion nursing standards of practice (revised 2011). JIN 2013:34:S90（三）常见腐蚀性药物（腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针）1.抗肿瘤药发泡剂：①蒽环类：丝裂霉素、多柔比星、表柔比星、阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、柔红霉素等；②蒽醌类：米托蒽醌③多肽和蛋白质类：放线菌素D（更生霉素）④烷化剂：氮芥⑤长春花生物碱类：长春新碱、长春花碱、长春地辛、长春瑞滨、长春酰胺等；⑥紫杉醇类：紫杉醇、多西他赛2.其他发泡剂：多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素、氯化钙、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、全胃肠外营养、万古霉素、安定、咪达唑仑、甘露醇、阿替普酶、硝普钠、10%以上右旋糖酐葡萄糖、强力霉素、甲硝唑、艾司洛尔、阿地白介素等。
（四）需要从中心静脉注入的药物：护士应使用中心血管通路装置来给予短期或长期、连续或者间歇的静脉输注给药（如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物或已知刺激性药物、胃肠外营养、各种抗生素、以及许多PH值小于5或者大于9的液体或药物以及渗透压超过600mOsm/L的液体或药物）（五）常见渗透压≥600mOs/L的药物（六）常见药物的PH值＜5＞9的药物。
静脉输液相关治疗标准 文档
静脉输液治疗指导1.输液治疗的感染控制和护理安全推荐意见>输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施（A）>使用手套不能代替洗手（A)>为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具（C）>消毒剂自然风干后再行穿刺（B）2、输液穿刺工具的种类及应用头皮钢针推荐意见1、静脉输注刺激性小的溶液或药物2、给予短期单次（＜4小时）的静脉输液治疗且输液治疗在3天以内的患者（B）3、头皮钢针可用于单次采取血标本（C）3、避免使用下肢血管进行穿刺（A）4、静脉推注或滴注持续持续刺激性药物、发疱剂药物、肠外营养液、PH低于5或高于9的液体或药物，以及渗透压大于600mOsm/L的液体等药物时，避免使用头皮钢针，以防止发生渗出引起的组织坏疽。
（A）外周静脉短导管（留置针）【适用范围】1.输液时间长、输液量较多的患者2.老人、儿童、躁动不安的患者3.输全血或血液制品的患者4.需做糖耐量试验以及连续多次采集血标本的患者【禁用范围】1、输入发泡剂及刺激性药物、胃肠外营养液、PH高于5或低于9的液体或药物，以及渗透压大于600mOsm/L的液体时禁用(A)2、避免使用外周静脉输注化疗药（A）【穿刺部位的选择】1、易于固定、粗直、弹性好，避开静脉瓣及肢体关节部位2、桡静脉腕部尽量避免；对于接受了乳腺手术和腋下淋巴结清扫的术后患者，首选健侧上肢。
3、不宜选择的穿刺部位：①关节部位；②弹性差的静脉；③已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生的部位、静脉曲张的部位；④手术同侧肢体及患侧肢体；⑤反复穿刺的部位；⑥应尽量避开在下肢进行穿刺4、成人避免使用下肢血管和桡静脉腕关节部位（A）【选择留置针原则】1、在满足治疗方案前提下，选择管径最细、长度最短、官腔最小的导管(A)；2、治疗持续时间超过6天以上不建议选用外周留置针，应用中长导管或PICC 导管（A）3、持续输注刺激性药物、发泡剂、肠外营养液、PH低于5或高于9的液体或药物，以及渗透压大于600mOsm/L的液体等药物时不使用外周静脉输注（A）【操作注意事项】1、消毒范围：以穿刺点为中心，不小于8×8cm2、穿刺时针头与皮肤成角15-30度直刺血管，穿刺速度稍慢，注意观察回血3、见回血后再进入少许，以保证外套管也在静脉内4、在透明膜上注明置管时间及操作者姓名5、严密观察穿刺部位，如发现穿刺部位出现红、肿、热、痛或沿静脉走向出现条索状发红，提示有静脉炎发生，应拔出留置针，进行相应处理6、输入刺激性药物前后、高分子液体后需用生理盐水冲管，避免刺激局部血管7、正压封管方法：钢针方法------将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩0.5～1ml时，一边推封管液，一边拔针头（推注速度大于拔针速度），确保留置导管内充满封管液，使导管内无药液或血液。
发泡性化疗药
化疗药物外渗分类
化疗药物
发泡性化 疗药物
刺激性化 疗药物
非刺激性 化疗药物
化疗药物外渗分类
发泡性-渗漏后可引起局部组织严 重坏死溃烂
如：蒽环类（阿霉素、表阿霉素等），植物碱类 （长春瑞滨（诺维本）、长春花碱、长春新碱、 长春地辛），抗生素类（ 丝裂霉素、柔红霉素、 放线菌素D、光辉霉素）， 氮芥、胺苯丫啶、美 登素等
常见发泡性化疗药物
植物碱类
• 具有使细胞分裂（有丝分裂）在中期停止的作用， 可以与微管蛋白结合而抑制其生物活性 • 主要用于急性白血病、何杰金病及绒毛膜 上皮癌，对小儿急性淋巴细胞白血病疗效较好 不良反应：骨髓抑制、神经毒性、消化道反应、 脱发。
常见发泡性化疗药物
丝裂霉素
对肿瘤细胞的G1期及早S期最敏感，可与DNA发生 交叉联结，抑制DNA合成 主要用于慢性淋巴瘤，慢性骨髓性白血病，胃癌， 胰癌，结肠、直肠癌，肺癌，胰癌，肝癌，子宫 颈癌，子宫体癌，乳癌，头颈部肿瘤，膀胱肿瘤 • 不良反应：骨髓抑制是最严重的毒性，恶心、呕 吐，间质性肺炎、不可逆的肾功能衰竭等。
常见发泡性化疗药
氮介
鸟嘌呤与第7位氮共价结合。
主要用于恶性淋巴瘤及癌性胸膜、心包及腹腔积 液。对卵巢癌、乳腺癌、绒毛膜上皮癌、前列腺 癌、精原细胞瘤、鼻咽癌等也有一定疗效
不良反应：局部刺激性强，必须静脉给药，胃肠 道反应、骨髓抑制、脱发、黄疸、月经失调、耳 鸣、听力丧失、男性不育及药疹等
化疗药物外渗分类
刺激性-渗漏后可引起灼伤或轻度炎症而 无坏死的药物。
如：氮烯眯胺、足叶乙甙、威猛 、卡氦芥、链 脲霉素、丙脒腙等
化疗药物外渗分类
非发泡性-无明显发泡或刺激的药物
如：吉西他宾（健泽／择非）、铂类环、环磷酰 胺、氟脲嘧啶、氨甲喋呤、博莱霉素、塞替派、 阿糖胞苷、米托蒽醌、门冬酰胺酶等
发泡剂种类发泡剂种类大全
发泡剂种类发泡剂种类大全一、物理发泡剂物理发泡剂种类较多，如脂肪烃、氯代烃、氟氯烃和二氧化碳气体等，自20世纪50年代，一氟三氯甲烷(CFC-11)作为聚氨酯首选的发泡剂被广泛应用，因其对大气臭氧层有破坏作用，为了保护地球生态环境，必须禁止使用CFCS类化合物。
多年来国内外一直在寻找和开发理想的替代产品，替代发泡剂除考虑发泡剂本身的性质外，一般还需要对聚醚多元醇、匀泡剂、催化剂等原料进行适当调整与改善，使配方体系达到最优化，因此物理发泡剂的关键在于替代产品的开发与应用研究。
到目前为止，对发泡剂CFC～11的替代主要有以下四种方案。
(1)二氧化碳发泡剂二氧化碳发泡剂有两种，一种是异氰酸酯和水反应生成二氧化碳(水发泡)作为发泡剂，另一种是液体二氧化碳。
水发泡与CFC-11相比优点在于，二氧化碳ODP(臭氧损耗值)为零，无毒、安全、不存在回收利用问题，不需要投资改造发泡设备;缺点是发泡过程中多元醇组份粘度较高，发泡压力与泡沫温度都较高，泡沫塑料与基材粘接性变差，尤其是硬泡产品的热导率高;由于二氧化碳从泡孔中扩散速度较快，而空气进入泡孔较慢，从而影响泡沫塑料尺寸稳定性，虽然可以通过改性有所改进，但是仍然不如CFC-11发泡材料。
目前主要用于对绝热性要求不高的供热管道保温、包装泡沫塑料和农用泡沫塑料等领域;液体二氧化碳发泡优缺点与水发泡相同，目前主要用于聚氨酯软泡，用于硬泡可以克服水发泡增加了异氰酸酯的消耗量、泡沫塑料发脆和与基材粘接性差等缺点。
但是液体发泡要对发泡机进行改进，液体二氧化碳储运费用增加，目前液体二氧化碳发泡技术尚在不断研究与发展之中。
(2)氢化氟氯烃发泡剂氢化氟氯烃(HCFC)类发泡剂，分子中含有氢，化学特性不稳定，比较容易分解，因此其ODP要远远小于CFC-11，所以HCFC被当作CFC发泡剂第一代替代产品，在过渡时期内暂时使用，应尽可能在短时间内被无氯化合物所取代。
目前欧盟、美国、日本禁止使用HCFC类发泡剂的时间为2004年底，我国截止使用年限为2030年。
全面,详细的PU基本知识
聚氨酯基本常识一、聚氨酯基础知识聚氨酯树脂制成的产品有泡沫塑料、弹性体、涂料、胶粘剂、纤维、合成皮革、铺面材料等到品种。
广泛用于机电、船舶、航空、车辆、土木建筑、轻工业以及纺织等领域。
（一）PU制品的基本组成：生产聚氨酯（PU）制品，其所用的原材料按性质、功能来分，可分为如下几个组份：组份一：异氰酸酯（盐）类—此类原料是PU树脂主要原料之一。
其官能团为：—NCO（即为异氰酸酯基），此类原料中一般在其分子结构中有两个或两个以上的—NCO基。
常用的原料有：MDI、PAPI、TDI三种。
特殊的：HDI（1，6—己二异氰酸酯），IPDI（异佛尔酮二异氰酸酯），H12MDI（二环己基甲烷二异氰酸酯），HTDI （甲基环己基二异氰酸酯）。
XDI（苯二亚甲基二异氰酸酯），NDI（萘—1，5—二异氰酸酯）。
改性的异氰酸酯类：是指过量的异氰酸酯与含活泼氢类化合物反应，生成末端是—NCO的预聚物。
如液化MDI（碳化二亚胺改性MDI），鞋底原液B料（聚酯多元醇改性MDI），弹性体所用的预聚物等。
组份二：活泼氢类——此类原料是PU树脂主要原料之一。
一般在其分子结构中有两个或两个以上的羟基（—OH）或胺基（—NH2）等。
常用的有：聚酯多元醇，聚醚多元醇，二元醇（EG，BDO，1，6—HDO，PG等），MOCA，TMP，HQEE，水等组份三：溶剂类—此类原料量大，在合成中不参与反应。
常用的有：DMF，MEK，TOL，ETAC，CY，二甲苯，汽油，水等。
组份四：助剂类—此类原料量少，但对制品的品质影响很大，同时其种类很多，根据其作用来分有：催化剂：有机锡类（DBTDL，辛酸亚锡），叔胺类（三亚乙基三胺，三乙醇胺，三乙胺等）表面活性剂：改善制品内部或表面性质。
如硅油匀泡剂（DC—193，DC—5043），DS—80，OT—70等。
抗氧化剂：防止制品在制作过程中，被空气氧化发生颜色变化。
常用的是BHT，I—1010等。
着色剂：分无机和有机颜料，常将颜料与多元醇研磨成糊状物——色浆或色膏，有红、黄、绿、蓝、黑五种颜色。
化妆品中的发泡剂的研究与应用
化妆品中的发泡剂的研究与应用化妆品中的发泡剂是一种常见的添加剂，具有调节质感、增强清洁能力、促进产品吸附等多种功能。
本文将探讨发泡剂的研究与应用，并对其在不同类型化妆品中的具体应用进行介绍。
一、发泡剂的概述发泡剂是一种能够在水或其他介质中形成稳定泡沫的表面活性剂。
它们具有一定的亲水性和亲油性，可以破坏液体表面张力，使空气与液体形成结合，从而产生泡沫。
发泡剂分为两类：阴离子型发泡剂和非离子型发泡剂。
阴离子型发泡剂的泡沫稳定性较好，但清洁能力较低；而非离子型发泡剂的清洁能力较强，但泡沫稳定性较差。
根据不同的应用需求，可选择合适的发泡剂类型。
二、发泡剂的研究进展1. 发泡剂的物理性质研究发泡剂的表面张力、粘度、泡沫稳定性等物理性质是评价其质量的重要指标。
研究人员通过改变发泡剂的结构和含量，调节其物理性质，提高其在化妆品中的应用效果。
2. 发泡剂的安全性评估发泡剂的安全性对于化妆品的使用非常重要。
研究人员通过动物试验和体外实验评估不同发泡剂的毒性和刺激性，并开展长期观察，确保其在化妆品中的使用安全。
三、发泡剂在不同类型化妆品中的应用1. 洁面产品中的发泡剂应用洁面产品中的发泡剂可以增加产品的清洁能力，使清洁更加彻底。
优质的发泡剂能够产生细腻、丰富的泡沫，有效去除油脂和污垢，净化皮肤。
2. 洗发产品中的发泡剂应用洗发产品中的发泡剂使得清洗更加顺畅，能够快速起泡、易于冲洗，使头发更加清爽。
此外，发泡剂还能在洗发产品中形成保护膜，减少洗发过程中对头发的损害。
3. 护肤品中的发泡剂应用护肤品中的发泡剂常用于洁面霜、面膜等产品中，能够增加产品的易用性和清洁能力，提升用户的使用体验。
泡沫能够有效吸附污垢和杂质，使肌肤更加干净。
4. 化妆品中的发泡剂应用创新随着科技的进步和消费者需求的提高，新型发泡剂的应用也在不断涌现。
例如，一些研究人员正在研究肽类发泡剂，以增强产品的抗菌和抗皮肤老化能力。
另外，气雾剂发泡剂在气雾产品中的应用也得到了广泛关注。
药物外渗护理单
科室：姓名：性别：年龄：诊断：床号：住院号：
日期
时间
评估项目
药物刺激强度
强刺激性（发泡剂）
弱刺激性（刺激剂）
非刺激性
其他
给
药
途
经
经外周血脉
头皮针
经中心静脉通路
套管针
PICC导管
颈外/内静脉导管
锁骨下静脉导管
隧道式静脉导管
股静脉导管
植入式输液港
穿
刺
部
位
皮肤、组织正常
药
物
外
渗
无
有（填写如下）
3级-----红斑伴或不伴疼痛；水肿可有可无，皮肤上形成红线；皮肤下能触及条索状物
护理措施
1、刺激强度药物必须选择中心静脉给药途径，严禁通过外周静脉输入
2、经外周静脉输入的药物，先用生理盐水开通静脉通路，确认输液无异常后再链接输液袋
3、控制输液速度或推注压力
4、
药物外渗处理措施
立即停止药物的输入
回抽残留药物
硬结
红肿
疼痛
灼热感
水疱
溃疡
其他
静
脉
炎
无
有（填写如下）
级别
0级
1级
2级
3级
静脉炎分级（参考文献《临床护理文书规范》）
0级------无临床症状
1级-----红斑伴或不伴疼痛；水肿可有可无，皮肤未形成红线；皮肤下未能触及条索状物
2级-----红斑伴或不伴疼痛；水肿可有可无，皮肤上形成红线；皮肤下未能触及条索状物
分级
标准
1级
皮肤发白，水肿范围的最大处直径＜2.5cm（1英寸处直径为2.5-15cm（1-6英寸），皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛
常用发泡剂
NaHCO3 AC发泡剂(偶氮二甲酰胺)是化学法泡乙二醇，沸点197.6℃物理发泡聚乙二醇两端羟基，有吸湿性控制乙二醇挥发氯化钠可溶于水材料表面成孔NaHCO3??? 分子量84．00??? 性状? 白色结晶粉末。
无嗅，味咸。
密度2．159g ／cm3。
易溶于水，水溶液呈弱碱性，不溶于乙醇。
于燥空气中稳定，潮湿空气中能缓慢分解。
加热到270℃以上全部水解，放出二氧化碳成为碳酸钠。
??? 应用领域? 食品工业中一种应用最广泛的硫松剂，用于生产饼干、糕点、馒头、面包等，是汽水饮料中二氧化碳的发生剂；可与明矾复合为碱性发酵粉，也可与纯碱复合为民用石碱；还可用作黄油保存剂。
消防器材中用于生产酸碱灭火机和泡沫灭火机。
橡胶工业利用其与明矾、H发孔剂配合起均匀发孔的作用用于橡胶、海棉生产。
冶金工业用作浇铸钢锭的助熔剂。
机械工业用作铸钢(翻砂)砂型的成型助剂。
印染工业用作染色印花的固色剂，酸碱缓冲剂，织物染整的后处理剂。
医药工业用作制酸剂的原料。
乙二醇（Ethylene Glycol，简称EG）又名甘醇、乙撑二醇，外观为无色澄清粘稠液体，分子式为C2H6O2，分子量为62.07，凝固点-11.5℃，沸点197.6℃，相对密度1.1135（20/4℃），折光率1.43063；溶于水、低级醇、甘油、丙酮、乙酸、吡啶、醛类，微溶于醚，几乎不溶于苯、二硫化碳、氯仿和四氯化碳。
乙二醇是一种重要的石油化工基础有机原料，主要用于生产聚酯纤维、防冻剂、不饱和聚酯树脂、润滑剂、增塑剂、非离子表面活性剂以及炸药等，此外还可用于涂料、照像显影液、刹车液以及油墨等行业，用作过硼酸铵的溶剂和介质，用于生产特种溶剂乙二醇醚等，用途十分广泛。
乙二醇重要衍生物有两类，一类是聚乙二醇，它包括二甘醇、三甘醇和高分子量聚乙二醇等；另一类是醚、酯和醚-酯。
乙二醇最大的用途是用来生产聚酯，其次是防冻液，还有一些是用作溶剂。
乙二醇包括一乙二醇、二乙二醇和三乙二醇，通常所说的乙二醇为一乙二醇（MEG），占收率的88%。
全版高渗药物
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输液外渗伤口的处理(五)
药物湿敷：50%硫酸镁湿敷 、如意金黄散+麻油 、绿茶、六神丸＋蜂蜜 、仙人掌肉捣碎＋冰片、喜疗妥或湿润烫伤膏局部涂擦 如意金黄散外敷加冰敷法 具体做法是:取如意金黄散适量用凉茶水(亦可用植物油或蜂蜜)调和后均匀涂抹在纱布上敷于患处，用一层塑料薄膜封闭在纱布上，以便持续发挥作用。l日数次，直至痊愈为止。 仙人掌外敷治疗〔适用于高渗性药物〕 方法：取新鲜仙人掌每次约100克,去刺,洗净捣烂,用干净纱布外包覆盖于患处,每天1~2次。 50%硫酸镁湿敷〔阳离子溶液外渗的药物如10%氯化钾、5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙,〕 方法：将50%硫酸镁溶液浸湿4层纱布后覆盖患处,上盖一层塑料薄膜,每4~6小时更换1次,持续湿敷。 酚妥拉明局部湿敷〔适用于血管收缩性药物〕 方法：取酚妥拉明1ml(10mg)加生理盐水50ml，取4层纱布浸透药液后覆盖于患处,每次局部湿敷30m in,每天早、中、晚各1次,持续湿敷。湿敷时间均为3~7d。
马铃薯外敷法适用于各种药液渗出的外敷 将马铃薯洗净，切成透明的薄片，贴于肿胀处，用胶布固定，每1-2h更换1次
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输液外渗伤口的处理(六)
水泡的处理〔小水泡〕 对多发性小水泡注意保持水泡的完整性 防止摩擦和热敷 保持局部清洁并抬高局部肢体 每天用碘伏消毒、生理盐水冲洗后贴水胶体薄膜
敷料，让水泡自然吸收〔无条件者仍局部湿敷〕
Ⅱ期〔 静脉炎性反响期 〕： 局部皮下组织 出血或水疱形成 ， 水疱破溃组织苍白形成
浅表溃疡 。
Ⅲ 期 〔组织坏死期 〕： 局部皮肤变性坏死、
黑痂或深部溃疡，肌腱、 血管 、神经外露
或伴感染。
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药物外渗局部临床表现
渗透压高的药物 开场肿胀、疼痛 、 红润，约812h呈灰白色或皮下出血， 2-3天呈暗紫色、 黑色。
发泡剂AC安全技术说明书(msds)
乙
有害燃烧产物：
一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、氮气。
灭火方法：
雾状水、二氧化碳、砂土。
第六部分：泄漏应急处理
应急处理：
雾状水、二氧化碳、砂土。
第七部分：操作处置与储存
操作注意事项：
无资料
储存注意事项：
储存于阴凉、干燥、通风良好的不燃库房。远离火种、热源。保持容器密封。防止阳光曝晒。应与氧化剂、酸类、碱类分开存放。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。配备相应品种和数量的消防器材。轻装轻卸。防止摩擦、撞击。操作现场不得吸烟、饮水、进食。分装和搬运作业要注意个人防护。
眼睛防护：
可能接触其粉尘时，戴化学安全防护眼镜。
身体防护：
穿防静电工作服。
手防护：
戴防护手套。
其他防护：
无资料
第九部分：理化特性
pH：
无资料
熔点(℃)：
225(分解)
沸点(℃)：
无资料
分子式：
C2H4N4O2
主要成分：
无资料
临界温度(℃)：
分解温度(℃)：200～210
辛醇/水分配系数的对数值：
无资料
第十五部分
法规信息
第八部分
接触控制和个体防护
第十六部分
其他信息
第一部分：化学品及企业酰胺
英文名称：
Azobisformamide
英文别名：
Azodicarbamide
CAS号：
123-77-3
技术说明书编码：
XXX-MSDS-00X
供应商名称：
根据企业修改填写
分子结构数据：
1、摩尔折射率：23.392、摩尔体积（cm3/mol）：61.93、等张比容（90.2K）：196.74、表面张力（dyne/cm）：101.75、极化率（10-24cm3）：9.27
化疗药外渗的预防和护理
预防措施（三）
正确选用静脉穿刺器材
1、单次注射可使用7号头皮针，因 为针头越细，对静脉的伤害就愈小。 2、两天以上静脉点滴时，采用静脉 留置套管针的方法可提供更好的安全 性。 3、 连续多天（7-14天以上）静脉滴 注且多疗程注射时，最好应用经外周 中心静脉插管(PICC)或静脉输液港，能 更好地保护静脉，防止外渗。
预防措施（四）
正确用药 1、静脉炎的发生率与药物浓度成正比。 正确掌握给药浓度、速度和给药方法。 2、不能用有化疗药液的针头直接穿刺 血管或拔针，用药前后必需冲管；静 推时边推药边抽回血，确保药物在血 管内。
预防措施（四）
3、联合用药时，先推注刺激性弱的药物， 再推注刺激性较强的药物，如果各药刺激 均较强，间隔时间应长一些，一般不少于 20 min，以免加重血管损伤。严密观察局部 反应情况，巡视病房或更换液体时要注意 穿刺部位是否发生渗漏，确保液体通畅。
化疗药物外渗的处理及护理（三）
3、也可涂消炎止痛膏、湿润烧伤膏， 每日一次，均可起消肿减痛的作用。 4、新鲜马铃薯洗净切片约0.3cm厚的 片状并敷于患肢静脉炎处，马铃薯系 类食物，含有大量淀粉、各种盐类及 龙葵素，龙葵素有缓解痉挛，减少渗 出的作用，局部外敷可达到消肿止痛 的作用。
化疗药物外渗的处理及护理（四）
化疗药物外渗的处理及护理（一）
化疗药物一旦外渗或发现星点迹象， 立即停止输注。保留针头，接注射器抽出 渗出液。再及时给予局部皮肤常规消毒 2~3遍，根据外渗部位大小，应用解抗药 物局部多点封闭，如无相应解毒剂，可选 择地塞米松5 mg+利多卡因100 mg局部封 闭，以减轻局部疼痛和炎症反应，并且抬 高患肢，避免剧烈活动。报告医生，做好 渗漏情况记录，每天由责任护士观察局部 反应情况。
浅谈发泡剂的概述与应用
浅谈发泡剂的概述与应用1.发泡剂的概念发泡剂有广义和狭义两个概念。
广义的发泡剂,是指所有在水中引入空气后能产生泡沫的表面活性物质或表面活性剂。
它包括的范围很广,种类繁多。
但是,狭义的发泡剂,是指那些不但能产生大量泡沫,而且产生的泡沫具有优异性能的发泡剂。
这类发泡剂可用来制备各种泡沫产品,应用价值较高。
本书所述用来制备泡沫混凝土的发泡剂就是指狭义的发泡剂。
发泡剂的发泡机理较简单,即表面活性物质溶于水后会形成双电子结构,这种结构包裹空气形成气泡。
2.发泡剂的分类发泡剂通常被分为两大类,即物理发泡剂和化学发泡剂。
物理发泡剂在发泡过程中不涉及化学变化,只有物理变化。
这类发泡剂包括一些易升华的固体和沸点低的液体。
化学发泡剂通常是指在发泡过程中通过两种化学物质反应,或某种化学物质本身不稳定,溶于水后会分解产生气体的发泡剂。
（1）物理发泡剂常见的物理发泡剂包括松香树脂类发泡剂、植物蛋白类发泡剂、动物蛋白类发泡剂、表面活性剂类发泡剂及复合型发泡剂。
这些物理发泡剂表面活性较高,可使液体表面张力降低,其双电子层排列可包围液膜表面的空气,从而形成气泡。
①松香树脂类发泡剂松香树脂类发泡剂是一种引气剂,是应用较早的一种发泡剂。
它包括松香皂类发泡剂和松香热聚物发泡剂。
松香皂类发泡剂的价格低廉,制作简单,但发泡能力较差,产生的泡沫稳定性也较差,容易与水泥相容。
松香皂类发泡剂制备的泡沫不易大量掺入,掺入过多会导致塌膜严重,只适合制备密度高的泡沫混凝土。
松香热聚物发泡剂制备的泡沫的稳定性并没有好于松香皂发泡剂,但却造价成本高,而且会产生有毒的苯酚,故其应用推广受到限制。
②植物蛋白类发泡剂植物蛋白类发泡剂主要包括皂角苷发泡剂和茶皂素发泡剂。
其生产工艺是首先将这些原料水洗并脱水,然后加碱水解,再经过脱色、脱臭、过滤、杀菌、干燥、筛分及粉碎等过程得到成品,植物蛋白发泡剂无毒无害,符合低碳环保的理念。
植物蛋白类发泡剂的泡沫稳定性较好,气泡壁弹性较好,且发泡剂受外界环境影响较小,成本不高,故其应用范围较广泛。
《发泡性化疗药》课件
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国际注册合作
各国药品监管部门通过国际注册合作，推动发泡 性化疗药的全球注册和监管，促进国际间药品监 管互认。
国际药品安全信息共享
国际药品监管机构和各国药品监管部门通过国际 药品安全信息共享机制，及时交流药品安全信息 ，共同应对药品安全风险。
2023-2026
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反应事件，评估药品的风险和效益。
药品召回制度
02
如发现药品存在严重安全隐患，监管部门会要求企业召回药品
，以保护公众健康。
药品安全信息通报
03
监管部门会及时通报药品安全信息，提醒公众注意药品风险，
指导临床合理用药。
发泡性化疗药的国际法规与监管情况
1生组织（WHO）、欧洲药品管理局（ EMA）等国际药品监管机构对发泡性化疗药的法 规和监管要求进行协调和统一。
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《发泡性化疗药》 PPT课件
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目 录
• 发泡性化疗药概述 • 发泡性化疗药的研发历程 • 发泡性化疗药的临床应用 • 发泡性化疗药的制备工艺 • 发泡性化疗药的法规与监管
PART 01
发泡性化疗药概述
发泡性化疗药定义
发泡性化疗药是指一类具有泡沫状制剂特性的抗肿瘤药物，通过特殊的制剂技术 ，使药物在注射到肿瘤组织时形成泡沫状，从而提高药物的局部浓度和疗效。
发泡性化疗药的未来发展方向
01
02
03
新型发泡剂的研发
寻找更安全、更有效的发 泡剂是未来的研究方向之 一。
联合治疗策略
结合其他抗癌疗法，如放 疗、免疫治疗等，以提高 治疗效果。
化疗药物分类及其作用原理
长春新碱：
生理盐水或5%GS配制，避光
2~8摄氏度保存，快速输注，避免药液外渗。
5、激素: 皮质类固醇激素用于治疗淋巴瘤、白 血病和多发性骨髓瘤等癌症。当激素用于杀死癌细
胞或减缓癌细胞生长时，可以把它们看成化疗药物。
性激素用于减缓乳腺癌、前列腺癌和子宫内膜癌的 生长。它包括雌激素、抗雌激素、黄体酮和男性激 素。性激素的作用方式不同于细胞毒素药物，属于 特殊的化疗范畴。
联合化疗：化疗药物一般选择两类以上作用机 制不同的药物，常常应用CCNSA与CCSA药物配合。
选药时尽可能使各药的毒性不相重复，以提高正常组
织的耐受性。药物数量目前一般多主张2~4种，太多 也不一定能提高治疗疗效。 序贯应用：在化疗药物的应用上，序贯应用比 较合理。例如长春碱能使细胞阻滞在M期，此种阻滞
时，药液禁与碱性溶液配伍输注，在配制和输注中
避免接触铝制品，禁用凉水漱口及冷食。 门冬酰胺酶 ： 生理盐水或5%GS配制，避
光2~8摄氏度保存，使用前必须做皮试，结果阴性才 能使用，一般速度输注，用于治疗白血病、何杰金
病及非何杰金病淋巴瘤、黑色素瘤等。（细胞周期
特异性药）。
三、是根据药物对细胞增殖动力学的影 响的不同分为细胞周期特异性药物和细胞周 期非特异性药物。
根据药物的来源和化学结构，分为： 1、烷化剂； 2、抗代谢药；
3、抗生素类；
4、植物类； 5、激素类； 6、铂类及其他。
1、烷化剂: 烷化剂直接作用于DNA上，防止癌 细胞再生。烷化剂对细胞有直接毒性作用，因此又
被称为细胞毒类药物。此类药物对慢性白血病、恶
性淋巴瘤、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、肺癌、乳 腺癌和卵巢癌具有疗效。烷化剂这类药物选着性差， 对胃肠道上皮细胞、骨髓造血细胞和生殖系统等增 殖活跃的正常细胞毒性较大，所以会造成严重的消
临床常见刺激性药物的简介
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分类Biblioteka 药物葡萄糖酸钙 氯化钾 七叶皂苷钠 胺碘酮 果糖二磷酸 血管刺激性药物
钠
高渗性药物
甘露醇 50%葡萄糖 脂肪乳剂 氨基酸
血管收缩药
多巴胺 间羟胺 去甲肾上腺素
扩血管药物
前列地尔 奥扎格雷
化学治疗药物 化疗药物 抗菌药物
合延缓 老年患者用药静脉壁硬化，血管平滑肌回缩无力，
输液针孔闭合不满意，易致药物渗漏
调节pH值；采用精密过滤输液器；及时观察穿刺部位；血 管的选择
胺碘酮
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pH5.5，渗透压高,对血管刺激性大。可能的炎 症反应表现为直接通过外周静脉给药时出现浅 表性静脉炎、注射部位反应，例如疼痛、红斑、 水肿、坏死、渗出、浸润、炎症、硬化、静脉 炎、血栓静脉炎、感染、色素沉淀及蜂窝组织 炎
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分类
药物
血管刺激性药物 葡萄糖酸钙 氯化钾 七叶皂苷钠 胺碘酮 果糖二磷酸钠
高渗性药物
甘露醇 50%葡萄糖 脂肪乳剂 氨基酸
血管收缩药
多巴胺 间羟胺 去甲肾上腺素
扩血管药物
前列地尔 奥扎格雷
化学治疗药物 化疗药物 抗菌药物
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钙剂
口服钙盐可对胃肠道产生刺激性
注射钙盐不应当进行肌内或皮下注射，因 其刺激性会导致皮肤坏死、腐肉形成等局 部反应，在进行静脉注射时应小心预防外 渗。
前列地尔
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PGE1 所致静脉炎和疼痛主要是由于 PGE1 扩张 血管,增加了毛细血管的通透性,促进渗出, 产生 炎症
本身为致炎因子
整理课件
成人一日一次，1～2ml（前列地尔5-10μg）+10ml生 理盐水（或5%的葡萄糖）缓慢静注，或直接入小壶 缓慢静滴
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发疱剂及强刺激性药物相关知识
一、发疱剂一一是指静脉输液外渗后能导致局部组织坏死或腐烂
的药物。
常见的发疱性药物有抗肿瘤药物、多巴胺、50%葡萄糖，钙剂等。
二、发疱剂及强刺激性药物主要是因药物的PH值、渗透压及药液本身理化特性等因素，对血管及组织产生的强烈刺激。
众多文献报道由其引起的组织坏死，病程长，治疗难度大，重者可引起功能障碍，患者极为痛苦。
三、多种抗肿瘤药物、多巴胺、盐酸多巴酚丁胺、胺碘酮等药物
的PH值均V 4，属于强酸类药物；50%葡萄糖、10%钾制剂渗透压均超过2500 mOsm/L，属于高度危险性药物；10%葡萄糖酸钙属于含阳离子的高张溶液，钙离子外渗可引起局部组织坏死，主要是细胞内溶酶体破裂释放出…量水解酶引起的自溶改变；去甲肾上腺素静脉注射时间过长、浓度过高或药液外漏，使局部血管剧烈收缩，均可引起局部缺血坏死。
四、血液pH值为7.35-7.45。
pH<7.0 为酸性，PH<4.1 为强酸性；pH>9.0为强碱性。
超过正常PH值范围的药物均会损伤静脉内膜。
五、渗透压相关概念
1、渗透压的单位：毫渗透分子量/升（简称毫渗量/升）（mosm/L ）,
1mosm/L 即每升溶液中含有1毫克分子量（mm ）的溶质所产生的对水的吸引力。
血浆渗透压为240-340mOsm/L , 285mOsm/L 是等渗标准线。
2、渗透压危险分度
高度危险>600mOsm/L ;中度危险400-600mOsm/L ;低度危
险<400mOsm/L 。
研究证明渗透压>600mOsm/L 的药物可在24 小时内造成化学性静脉炎。
药物随着配置溶液的种类不同，出现不同的渗透压值。
3、常用药液渗透压值
4、计算静点药物渗透压的方法
例：医嘱：10%葡萄糖500毫升
50%葡萄糖50毫升
本组渗透压为681.9 mmol/L ，计算方法:
10% 葡萄糖500 毫升渗透压为500mmol/L X0.5L=250 mmol
50% 葡萄糖50 毫升渗透压为2500mmol/L X0.05L=125 mmol (250+125 )
mmol —(500+50)ml x i000ml=681.9 mmol/L
二O—三年三月二十一日。