最新 脑梗死静脉溶栓后继发脑出血发生现状及高危因素分析-精品
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脑梗死静脉溶栓后继发脑出血发生现状
及高危因素分析
摘要目的：探讨脑梗死静脉溶栓后继发脑出血发生现状及高危因素。方法:选取2015年2月~2017年2月本地区脑梗死静脉溶栓患者528例，了解纳入脑梗死静脉溶栓患者一般资料、临床表现、实验室指标、治疗方法、辅助检查。引入二分类Logistic回归模型分析脑梗死静脉溶栓后继发脑出血高危因素，研究其相关性。结果:脑梗死静脉溶栓后患者继发脑出血34例，转化率6.44%。糖尿病病史、发病至溶栓时间>3h、溶栓前NIHSS评分≥15分、溶栓前血糖>7.8mmol/L、溶栓后收缩压>140mmHg和大面积脑梗死者继发脑出血转化率与同组比较，差异有意义（P<0.05）。以患者静脉溶栓后继发脑出血作为因变量，糖尿病病史、发病至溶栓时间>3h、溶栓前NIHSS评分≥15分、溶栓前血糖>7.8mmol/L、溶栓后收缩压>140mmHg和大面积脑梗死6项作为自变量，引入二分类Logistic回归模型中分析，结果显示上述指标均是脑梗死静脉溶栓后继发脑出血的独立风险因素。结论:脑梗死静脉溶栓后继发脑出血现状不容乐观，存在一定风险，而积极掌握和早期识别脑出血转化高危因素，有助于重点防控，从而降低脑梗死静脉溶栓后继发脑出血率、提高溶栓质量，促进患者早日康复。
关键词脑梗死；静脉溶栓；脑出血；高危因素
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2017.17.001
Analysisoncurrentstatusandhighriskfactorsofsecondarycerebralh emorrhageaftercerebralinfarctionintravenousthrombolysis WANTing,XUQian-yu,XUZun-bao
（PanyuDistrictCentralHospital,Guangzhou511400）
AbstractObjective:Todiscussthecurrentstatusandhighriskfactorsof secondarycerebralhemorrhageaftercerebralinfarctionintravenousthro mbolysis.
Methods:Selected528patientswithcerebralinfarctionintravenousth rombolysisinourregionfromFebruary2015toFebruary2017tounderstan dthegeneraldata,clinicalperformance,laboratoryindicators,treatmentm ethod,auxiliaryexaminationofpatientsincludedinthecerebralinfarctionin