护士分层级管理方案

护士分层级管理方案

为全部落实优质护理服务，提高不同层次护士业务水平，优化整体护理，体现护理职业责任、职业价值，我院决定逐步建立完善护理人员分层级管理体系。以提高护理质量保障医疗安全。

一、指导思想

深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提升护理水平的工作宗旨，充分调动临床一线护士工作的积极性，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，促进医患和谐。

二、实施原则

（一）根据护士工作能力，技术水平、工作年限、业务职称、学历水平等要素，将护士划分为四层使用（N0~N3）,其中以工作能力作为分层的首要指标，其次为业务职称。

（二）通过综合能力考评确定人选。此外，将劳动纪律、病人满意度、职业道德、护理差错、护理理论及操作考核等纳入考评内容。

（三）可从低一层人员选拔优秀者承担高一层工作，对于能力水平，责任心达不到本层次的人员，可降低层次。

三、具体实施过程

（一）护理部制定护士分层次管理制度，制定能级对应与分层管理原则。

（二）组织护士长进行培训，内容主要是了解能级对应与分层管理的理念及实施的目的。

四、分层类别

N0级护士

N1级护士

N2级护士

N3级护士

五、分层标准

（1）N1级护士

1、选聘条件：大专、本科毕业，工作一年内的护士，中专毕业，工作二年内的护士。

2、工作重点：主要负责患者的基础护理和生活护理。

3、职责要求

①能够熟练掌握基础护理的知识和技能，获得《护士执业证书》后独立完成基础护理的各项工作。

②完成患者入院及出院的处理，健康教育，负责患者晨晚间护理；协助患者生活护理，整理床单位，为卧床患者翻身，按摩受压部位；处理排泄物；物品清洁消毒处理。

4、考核办法

护士长负责对N1级护士的业务考核，理论知识，考核每月1次，占40%，基础护理操作考核每月1次，占40%，科室考评每月1次，占20%，综合考评80分为合格。

（二）N2级护士

1、选聘条件：中专毕业，工作2—5年的护士，大专毕业，工作2—3年的护士，本科毕业工作2—3年的护士。

2、工作重点：分管一定数量的患者，为患者提供全面、全程、连续、专业的护理服务。

3、职责要求

①能够熟练掌握基础护理的知识和技能，掌握眼科的护理理论及技术，有较强的业务能力，能够积极配合医生参与治疗工作及参加抢救工作。

②按时完成分管患者的病情观察、用药、治疗，康复及饮食指导，健康教育，心理疏导，掌握各种应急预案及流程，熟练应用于工作中。

4、考核办法

护士长负责对N2级护士的业务考核，基础理论，专科理论每季度考核一次，各占20%，基础护理操作考核每月1次，占30%，科室综合考评每月1次，占30%，经科室综合考评，达到85分以上为合格，不合格降级使用。N2级护士每半年完成科内小讲课1次，业务查房1次，综合上述考评情况，符合要求，享受科室奖金系数的1.0。

（二）N3级护士

1、选聘条件：中专毕业，工作6—15年的护士，或工作13年以上的护师；大专毕业，工作4—13年的护士或工作10年以上的护师；本科毕业工作4—10年的护师，或工作8年以上的主管护师。

2、工作重点：分管一定数量的患者，重点是为病情较重的患者提供全面、全程、连续、专业的护理服务。

3、职责要求

①能够熟练掌握眼科的护理知识及抢救技术，有较强的专业技能及应急能力，能够组织参与抢救工作。

②工作认真严谨，具有敏锐的观察力和较强的管理沟通、协调能力。

③解决护理疑难问题，指导护士正确运用护理程序和开展健康教育工作。

④能够管理和指导带教人员及实习、进修护理人员，完成临床带教工作。

4、考核办法

护士长负责对N3级护士的业务考核，专科理论每季度考核1次，占20%，专业技能操作考核每季度1次，占30%。科室考评每月1次，占35%。N3级护士每半年完成课内小讲课1次，业务查房1次，占10%。撰写学术论文1—2篇，开展新业务、新技术，熟练掌握各种急救技术及眼科技能，占5%。经科室综合考评达90分以上为合格，享受科室奖金数的1.2。

护理部