老年脑梗塞病人血糖升高的观察护理
血糖过高的护理措施
血糖过高的护理措施摘要高血糖是一种常见的病症，特别是在糖尿病患者中更为常见。
当血糖过高时，需要采取一些护理措施来控制血糖水平，减少并发症的风险。
本文将介绍血糖过高的护理措施，包括饮食调控、药物治疗、运动和监测等方面。
通过合理的护理措施，可以维持血糖在正常范围内，提高患者的生活质量。
引言血糖过高是指血液中的葡萄糖浓度超过正常范围。
在糖尿病患者中，血糖过高是常见的病症。
如果长期不进行控制和处理，血糖过高可能会引起一系列并发症，包括心血管疾病、视网膜病变、神经系统疾病等。
因此，及时采取护理措施，控制血糖水平是非常重要的。
饮食调控饮食调控是管理血糖的重要方面。
对于血糖过高的患者，应该遵循以下的饮食原则：1.控制总热量摄入：血糖过高的患者往往伴有肥胖，通过降低总热量的摄入，有助于减轻体重，改善胰岛素的敏感性。
2.控制碳水化合物摄入：碳水化合物是影响血糖水平的主要来源，患者需要控制碳水化合物的摄入量，尤其是快速消化的碳水化合物，如糖和淀粉。
3.分次进食：将每日的食物摄入分成多次进食，有助于控制血糖的波动，维持血糖的稳定。
4.高纤维饮食：增加膳食纤维的摄入量，有助于调节肠道的葡萄糖吸收，缓解血糖的上升。
药物治疗除了饮食调控，药物治疗也是管理血糖的重要手段。
根据患者的具体情况，医生可能会开具以下的药物治疗方案：1.口服降糖药物：这是最常用的药物治疗方式，包括胰岛素促泌剂、胰岛素敏感剂和胰岛素释放剂等。
这些药物可以增加胰岛素的分泌或提高细胞对胰岛素的敏感性。
2.胰岛素治疗：对于严重的高血糖患者或者口服药物控制不佳的患者，胰岛素治疗是必要的。
胰岛素可以帮助将血糖转运到细胞中，降低血糖水平。
3.其他药物治疗：对于特定的病因，如胰岛功能不全或糖尿病并发症等，可能需要使用其他的药物进行治疗。
运动适度的运动对于控制血糖非常重要。
通过运动，可以增加身体对胰岛素的敏感性，帮助细胞摄取更多的葡萄糖。
患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、跑步、游泳等。
急性脑梗塞患者发生高血糖后的全方位护理
68例脑梗死伴糖尿病患者的临床护理体会
护理措施 Ｊ通过与患者的交流 ， 到态度和蔼 、 言诚 恳， ， 做 语 让 患者接受患病的事实 ， 明康 复护理的重要性 、 说 必要性 和循序 渐进性 ， 是非常必要的。在进行 心理治疗的 同时 ， 努力 为患者
创造一个清洁 、 安静 、 舒适的环境。对患者 的每一点进 步都应
及时给予肯定和鼓励 ， 以增加信心 。 ２６ 康复护理 ． 及早帮助患者开始功能锻炼 。发病第 ２天如 果病情平稳即可开始做肢 体的被 动运 动， 即帮 助患者瘫痪 肢 体进行伸屈活动 ， 这样有利于促进瘫痪 肢体 的血液循 环， 防止 深静脉血栓形 成 ， 进 肌力 和关 节活 动度 ， 促 防止 肢体 挛缩 变
者行走时要有家属陪 同。
胰 岛素的敏感性 ， 加葡萄糖 的摄取 利用 ， 增 降低血糖 ， 少胰 减
岛素的需要量 。 Ｊ
２７ 健康宣教 向患者 及家属讲解脑梗死及糖尿病 的病 因 、 ．
发病机制 、 治疗 、 转归及脑梗 死与糖尿病 的相 互关 系。通 过宣 教， 让患者及家属 明白糖尿病是脑梗死 的诱 发因素 ， 掌握糖 尿 病 的防治知识 ， 识到糖 尿病是一 种可控 制但 尚不 能根治 的 认 疾病 ， 只要积极 配合治疗 ， 就可避 免脑 梗死或其他并发症 的发
医
８卷 第 ３１期
Ｍｅ ｉａ ｎ ｏ ａｉｎｏ ｈｎ Ｎ ｖ ｍｂ ｒ２ １ ， １８ Ｎｏ ３ ｄｃ ｌＩｎ ｖ ｔ ｆＣ ｉａ． ｏ ｅ ｅ． ０ １ Ｖｏ． ． １ ｏ
・
８１ ・
４ 出院 指导
可应用手术及药物治疗等补救手段 。 ５３ Ｕ Ｅ对正常子宫及附件影 响较小 ， ． Ａ 正常子宫对缺血缺 氧 的耐受性高于 Ｕ 。Ｕ Ｅ后可 能造成正 常子宫组织 一过性 缺 Ｆ Ａ
脑梗塞合并糖尿病患者的护理体会
朱芳 萍
田 静
董红 君
１ ． 一 般 资 料 本 次收 集 的 Ⅱ型糖尿 病合 并脑 梗塞 患者 ３ ６例 中 ， 男２ ０ 例， 女１ ６
例， 年龄 ５ ６ — ７ ３ 岁， 糖尿病程 １ — ９ 年 。所有患者空腹血糖在 ７ ． １ ～ ２ ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／
Ｌ ｏ且均行 头颅 Ｃ Ｔ确 诊为 脑梗 塞 ， 其 中部位 在基底 节 区 ２ ０例 ， 颞叶３ 例， 顶叶６ 例， 额叶 ５ 例， 合并 脑出血 ２ 例。瘫痪肢体肌力 ０ 级２ 例， Ｉ 级６ 例， Ｉ 级７ 例， Ｉ 级１ ２ 例， Ⅳ级 ９ 例。 ２ ． 治 疗 方 法 入 院后 及时制订 实施治疗方 案 ， 给予抗 血小板 、 抗凝 聚 、 改善脑 供 血、 营养神经治疗 等措施 ， 积极控制血糖 ， 预防和控制感染 ， 部分 大面积 梗死患者 ， 给脱水治疗 。 ３ ． 护 理 ３ ． １ 心理护理 ： 由于糖尿病合并脑梗塞恢 复慢且可能 留下不 同程度
技 盆
脑梗塞合并糖 尿病患者昀护理 傩会
安 徽 省淮 南新 华 医疗集 团新 华 医院神 经 内科
脑梗 塞是一种 常见的急性脑 血管疾病 ， 是 Ⅱ型糖尿病 （ Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ） 主 要 的合 并症之一 ， 老年人糖 尿病患者脑梗 塞的发生率 为非糖尿病 患者 的３ — ４倍…， 是 糖尿病 病人致死 和致残 的主要原 因 ， 直接会导 致患者 生 活质量 下降 ， 及 时正确 的康 复护理可减少并 发症及致残 率。现就我 科 于２ ０ １ １ 年ｌ ２ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月收治 的 ３ ６ 例 本病患者 的护理体会 总结 如
后遗症， 患者 多有 悲观 、 抑郁 、 失去信心的情绪 。 因此 ， 应做好 心理疏 导 及护 理 ， 向患者 介绍糖 尿病合并 脑梗塞 的病程 特点 ， 因本病 多为老 年 人， 病程较长 ， 瘫痪病 人恢 复慢 ， 需长期控制饮食 ， 使用降糖药物 可造成 不适 ， 或因为血糖 的不稳定要 反复住 院治疗 ， 因此失去 了治病信心 ， 从 而加重病情 ， 我们 要耐心细致地与患者沟通 ， 使其对病情有一个 正确 的 认识 ， 解除他们 的后顾 之忧 ， 使其能积极配合治疗与护理 ， 适 当锻炼 ， 提 高生存 质量 ； 耐心 给患者解释疾病 的发生 、 发 展的过程及 预后 ， 解释 药 物疗效及注意事项 ， 鼓励患者树立战胜疾病 的信心 ， 并积极配合治疗 。 ３ ． ２ 饮食 护理 ： 严格要 求患者按糖 尿病食谱 定时定量进 餐 ， 按每公 斤体质量所需 热量 １ ０ ５～１ ２ ５ ｃ ａ ｌ 配制 ， 并记 录液体出入量 。制定 的三餐 热量分别 大致 为 １ ／ ５ 、 ２ ／ ５ 、 ２ ／ ５ ， 而且要 准时定量 ； 脑梗塞患者长期 卧床休 息易便秘 ， 所 以宜食粗纤维量高 的蔬菜 ， 粗纤维蔬菜可通便 。 ３ Ｉ ３ 药物注射指导 ： 需要 注射胰岛素的患者 ， 主张多部位轮换 注射 ， 多选择 上臂外侧 、 臀 大肌 、 腹部及股外侧 ， 两点相距 １ ． ５ ～ ２ ． ５ ｅ ｍ， 需重 复 注射时 ， 与上次注射 的部位应 间隔 ８ 周。 ３ ． ４密 切观察低血糖 反应 ： 患 者注射胰 岛素后 ， 护士 应定时监测 血 糖， 静 脉应 用 胰 岛 素者 ， 要 严格 控 制 输 液 速度 ， 若 血糖 高 于 ２ ５ ～ ３ Ｏ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｉ ， 即采用／ Ｉ ， Ｎ量胰 岛素 ６ ～１ ２ Ｕ ／ ｈ 加于生理盐水 中静 脉滴入 ； 血糖 为２ ０～２ ５ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ时 ， 按 ５～６ Ｕ ／ ｈ 滴人； 血糖 在２ ０ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ以下 ， 可按糖 ： 胰 岛素 （ ２ － ４ ） ： ｌ 的 比例加于糖盐水滴人 ， 逐渐使 血糖 控制在 ８ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。如 出现面色苍 白 、 乏力、 出冷汗 、 心悸 、 饥饿 、 精神不集 中、 反应迟钝 、 头晕 、 恶心 、 烦躁、 嗜睡甚至 昏迷 ， 则应考虑有无 低血糖反应发 生。一旦发 生 则应 立即停用 降糖 药 ， 轻者 口服糖水 、 糖 果或含糖多 的食 物 ， 重者应 静 脉注射葡萄糖 。 ３ ． ５做好 皮肤护理 ： 由于糖尿 病病人皮肤 和血液 内含糖 量较高 ， 细 菌 繁殖能 力增强 ， 再加 上老年人 由于各 器官 功能退化 ， 机体 抵抗力 下 降， 故更 容易 出现皮肤瘙痒 与感染 ， 且感染 多呈慢性过程 。指导患者 ： ①勤 洗澡 、 勤换 衣物 ， 每 天洗脚 ， 用柔 软毛 巾擦 干 ， 观察足部 是否有 破 损， 如有破 损应 当及时予 以处理 ， 避免 因小伤 口未及 时治疗 而造成截肢 的严重 后果 ； ②禁 用热水袋 、 电毯等过热 的物 品直接接触 皮肤 ， 以免烫 （ 上接第 ４ ５ ６ 页） 安全监测 监控质量 标准化工 作 ， 加强 检查 ， 做 到 奖惩兑现 ， 追究责任兑现 。 （ ４ ） 实施科学规划 ， 加强现场管理 ， 杜绝各类停 电事故 的发生 。 （ ５ ） 分站或扩 展器必须实现供电状态监测功能 ， 以便 当系统切换 为 备用 电源供 电时， 及早发 现、 及早处理 ， 避免安全监控 系统故 障的发生 。 （ ６ ） 对处理故 障的程序进行探讨和研究 ， 尽量缩短故 障的时 间。 ‘（ ７ ） 加强技术 理论 的学习 ， 尽快掌握和解决光缆传输 在安 全监控系 统应用 中遇到 的问题 。 （ ８ ） 严格安全监控 系统巡 检质量 ， 避免井下滴水进入安全监 控系统 形成故 障。 （ ９ ） 为了避免 因地面供 电停 电造 成安全 监控系统 中心站设备停 止 工作 ， 提 出监控 中心站必须实现双 回路供 电。 （ １ Ｏ ） 为 了增加 系统可靠性 ， 提 出高瓦斯 矿井主干线 路应能够形 成 环 网或双 回路 。 在 对以上 问题 整改 以后 ， 同煤集 团色 连矿 的安全 监控系统故 障明
脑梗病人护理问题及护理措施
脑梗病人护理问题及护理措施一、脑梗病人护理问题脑梗病人是指脑血管发生梗塞性疾病导致大脑血液供应不足或中断而引起的疾病。
在护理脑梗病人过程中，可能会面临以下护理问题：1. 生命体征监测不稳定脑梗病人常常伴有高血压、心率不齐等症状，护理人员需要时刻监测患者的生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
2. 意识状态改变脑梗病人可能出现意识模糊、昏迷等症状，护理人员需要密切观察患者的意识状态变化，及时采取护理干预，保证患者的安全。
3. 营养不良脑梗病人常常食欲不振、吞咽困难，导致营养不良，护理人员需要制定合理的饮食计划，监测患者的营养状况，并根据患者的需求进行营养支持。
4. 压疮风险增加脑梗病人长期卧床不动，皮肤容易受损，增加发生压疮的风险。
护理人员需要定期翻身、按摩皮肤，保持皮肤清洁，预防压疮的发生。
二、脑梗病人护理措施1. 定期生命体征监测护理人员应定期测量患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征，及时记录并分析数据，发现异常情况及时进行干预。
2. 促进患者康复训练通过康复训练，促进脑梗病人肌力和体能的恢复，提高生活自理能力。
护理人员应根据患者的具体情况设计针对性的康复训练计划。
3. 饮食护理制定合理的膳食计划，保证脑梗病人的营养需求，提高身体抵抗力。
护理人员应根据患者的口服能力和饮食偏好，为患者提供符合个体需求的饮食。
4. 皮肤护理定期翻身，保持皮肤清洁，使用适当的护肤品，预防皮肤损伤和感染。
护理人员应注意患者的体位变换，避免长时间压迫同一部位。
以上是脑梗病人护理问题及护理措施的简要介绍，护理人员在平时的工作中应根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，全面关注患者的生理和心理健康，提高护理质量。
脑梗死合并糖尿病98例护理体会
脑梗死合并糖尿病98例护理体会摘要：目的：探讨脑梗死合并糖尿病患者的综合护理措施，以降低患者的伤残率并提高其生活质量。
方法：对98例脑梗死合并糖尿病患者采取心理护理和积极有效的内科护理干预。
结果：治愈7例，显效51例，好转32例，无变化8例。
结论：通过综合护理干预降低高血糖水平对脑血管的危害，可最大限度地降低致残率，提高其生活质量。
关键词：脑梗死糖尿病综合护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0279-02脑梗死是严重危害人类生命与健康的常见病，也是导致中老年人残疾、死亡的主要原因。
糖尿病在中老年人群中发病率越来越高，成为发生脑梗死的高危因素之一。
脑梗死合并糖尿病的危险性是非糖尿病者的2～4倍，病死率高。
因此早期对患者进行心理护理、健康教育、康复等方面的综合护理，不但可以促进脑功能的恢复，对提高患者的生活质量和社会能力也有很大益处[1]。
我科于2009年1月～2011年12月共收治脑梗死合并糖尿病患者98例，为提高对脑梗死合并糖尿病的认识及护理水平，对脑梗死合并糖尿病的护理特点进行了总结，报告如下。
1临床资料一般资料。
本组98例，男55例，女43例；年龄42～75岁，中位年龄69岁。
根据who1997年制定的标准，全部病例确诊为2型糖尿病，并经头颅ct或mri检查确诊为急性脑梗死。
对患者进行早期积极治疗和综合护理，发病3个月后判定疗效。
标准为：①痊愈，症状与体征基本消失，偏瘫肢体肌力恢复在4级以上；②显效，症状与体征明显好转，偏瘫肢体肌力恢复在1级以上；③好转，症状与体征有所好转，偏瘫肢体肌力恢复在1级以上；④无变化，症状与体征及偏瘫肢体肌力同入院时。
治愈7例，显效51例，好转32例，无变化8例。
2护理2.1基础护理。
2.1.1血压监测。
脑梗死患者可出现血压一过性增高或降低，急性颅内压增高时常引起血压升高，而血压过低会引起脑供血不足，对脑梗死患者来说有可能加重脑部病变。
脑梗塞合并糖尿病的护理查房
脑梗塞合并糖尿病的护理查房脑梗塞合并糖尿病是临床上常见的一种疾病，这两种疾病的患者对于医护人员的护理和治疗要求都较高。
本文将就脑梗塞合并糖尿病的护理查房进行探讨。
一、患者基本情况与详细病史：在护理查房时，首先要对患者进行一次全面的评估，了解患者的基本情况与详细病史。
包括患者的性别、年龄、职业、家族病史、病程等基本情况，以及患者的主诉、既往病史、既往用药、饮食习惯等详细病史。
二、生命体征及神经系统评估：脑梗塞合并糖尿病患者需要特别关注其血压、心率、呼吸、体温等生命体征。
同时，还要对患者的神经系统进行全面评估，包括对意识、神经功能、肌力、病灶部位等方面的观察和评估。
三、血糖管理与药物治疗：脑梗塞合并糖尿病患者需要严密监测血糖水平，根据患者的血糖控制情况进行相应的治疗调整。
在查房过程中，要询问患者的用药情况，包括胰岛素或口服降糖药物的种类、剂量和用药时间等。
同时，还要针对患者的饮食情况进行评估和指导。
四、神经功能康复：脑梗塞合并糖尿病患者在病情稳定后，需要进行神经功能康复训练，以促进患者的康复和生活能力的提高。
在查房时，要了解患者的康复情况，包括康复训练项目、康复效果等。
五、心理护理与心理支持：脑梗塞合并糖尿病患者在病情发生变化或治疗过程中常常会出现焦虑、抑郁等心理问题。
在查房时，要关注患者的心理状况，提供心理支持，帮助患者积极应对疾病，保持良好的心态。
六、预防并发症与宣教：脑梗塞合并糖尿病患者需要注意预防并发症的发生，包括防止脑卒中复发、控制血糖水平、预防周围血管病变等。
在查房时，要对患者进行相关的宣教，提醒患者注意日常生活中的各种问题，并提供相应的预防建议。
综上所述，对于脑梗塞合并糖尿病的患者，护理查房是非常重要的环节。
通过全面评估患者的情况，科学合理地制定护理方案，提供有效的护理措施和治疗，可以更好地帮助患者康复，并降低并发症的发生。
同时，也要关注患者的心理健康，帮助患者积极应对疾病，提高生活质量。
脑梗塞合并糖尿病的护理
参 考文 献
［ ］李 光宁 Ｉ
（ １ ０ ）．
老年件糖尿病 合外脑梗 摩的护珲 ［ ］ 河 南医药信息 ， ０ ２ Ｊ ２０ ，
数需长期卧床 ，易造成便 秘而排便 困难 ，应食用 高纤维食
物 ，既 可 软化 大 便 ，义 可减 慢 吸 收 ，还 可 通 过 减 少 肠 激 素 ， 减 少 胰 岛 素释 放 及 增 加 周 围 血 管 对 胰 岛 素 的 敏 感 性 ．如 果 ． 大 便 不通 畅 ，必 要 时 可 以 使 用 缓 泻 剂 。这 些 都 需 要 医 护 人
【 关键词】 ：糖尿病；脑梗塞 ；护理 【 中图分类号 】１ ７ ｛３ ４ 【 文献标识码】＾ 【 文章编号 】１０ — ５ ７ （０ ０ ２ ０ ９ 一 Ｉ ０ ７ ８ Ｉ ２ １ ）０ — １４ Ｏ
１ 护 理 方式
感染能力差 ，
此 应 加 强 抗 感 染 护 理 ：对 不 能 自立 的 患 者
（１． Ｉ）
脑梗死２ ８例的护理体会 ［ 护理实践 与研究 ， ０ ６ ０ ） ６ Ｊ ２０ ，（７ ． 糖 尿病 合 并脑 梗 塞 ４ ８例 护 理 体 会 ［ ］ 海 南 医学 ， ０ １ Ｊ ２０ ，
（ 稿 日期 ：２０ ． ０３ 收 ０９ １．０）
［ ｉ王小惠 ， ４ 糖尿病患 者的临床护理 Ｊ ｌｔ ］＞ｉ 医学 ， ０９ Ｏ ）． ２０ ，（６
变 影响 咀嚼 、吞 咽 功能 的患 者 ，应 予 留置 胃管 ，舁 饲 流 质 ， 同 时协 助 营 养 师 改 进 食 物 ，如 存 流 质 中加 入 菜 汁 或 粜 汁 ， 保 证 患 者 的 能 量 与 营 养 的 供 给 。脑 梗 死 合 并 糖 尿 病 患 者 多
60例老年糖尿病并发脑梗塞的护理体会
动态观察足部皮肤 ，若有水肿 、皮损 、破溃时及 时处理 ，防止
降糖药后发生心慌 、出汗、心躁、昏迷 ， 考虑为低血糖 。 立 应
即报告医生， 采取紧急措 施。 ②注意其它系统器 官的功能变化 ， 如有无心绞痛或心功能不全 ， 尤其值得注意的是这种患者常伴 有不同程度 的肾功能不全， 以要注意肾功能的监控 ， 所 如尿量、 尿比重 、血肌 酐和尿素氮等 的监测 。 在应用溶栓剂时 ， 应严密 观察 患者有无 出血倾 向。③注 意观察用药后的反应， 熟悉药物
剂。
２ ３应用胰 岛素 的护理 ． 应用胰岛素 时应严密监测血糖 ，
使血糖控制在 ６ １ｍｏ ／ ～ ０ ｌＬ之间 ， 控制 高血糖可 以减少脑细胞 的进一步损害。应严密监测心率的变化 ，及是否出汗等 ，及早 发现低血糖。 皮下注射时要常改变 部位 ， 如多次注射 同一部位 ， 可产 生皮肤 硬结，甚至溃烂 、脓肿形成，避免在有硬结或皮 下 脂肪 萎缩 的部位注射 ， 以免影响胰 岛素 的吸收。 刺入后要回抽 ， 确认不在 血管 内方可注射 。 ２ ４预防 、 ． 控制感染 ① 对于长 期卧床 的患者，护理人 员 卜２ ｈ给患者翻身、拍背，鼓励患者多咳嗽，促进痰液排 出， 预防坠积性肺 炎的发生 。 糖尿病 患者 易患疖、痈等皮肤化脓 ②
一
次 口腔护理，可 以 自理病人嘱其保持 口腔清洁 ，饭后漱 口， ２ ５心理护理 由于糖尿病合并脑梗塞恢 复慢 ， ． 且可能留
避免 了口腔溃疡发生 。
２ ２饮食护理 ．
饮食控制 是所 有糖尿病 患者 为达到正 常
代谢 这一全面治疗 目的所 必需的治疗 。护理 时要 注意 以下几
老年性糖尿病并发脑梗塞的护理
组 穴 取 丝 竹 空 、 太 阳 、 人 中 、地 仑 、 曲池 。两 组 隔 日
流泪 、怕光或 轻度发炎者 ，可给予 眼罩 、滴消炎眼药 ， 并用生理盐水纱布盖 眼。 １６ 避风寒 ，通经络 ，外 出戴 口罩，注 意面部 保暖， ． 用毛 巾浸热水 （ ７ ＂ 约 ０Ｃ）后湿敷 面部 ，每 天 ５ ～６次 ， 每次 １ Ｏ分钟 。也可用热袋每 日 ３ ～４次，每 次 ２ ￣３ ０ ０
２ ４ 皮肤 护理 ．
糖尿 病人并发脑梗 塞的病人 ， 因代谢
紊乱所 致皮肤抵抗 力下 降，皮肤 完整性 可受损伤 的危
险。我 们应加强皮肤 护理 ，每 日用温水给患者擦 身， 保持皮肤清 洁 ，重视 口腔护理 ，每天清晨 、饭后睡前 用 ２ ｌ ｏ黄芩水 、生理盐水漱 口。糖尿病合并脑梗塞 ／ｏ 的病人 急性 期应 卧床 休息 ，为 了防止褥疮 的发生 ，我
侧 齿颊之 间，故应 做好 口腔护 理 ，饭后 用 ３ ％ ０ 苏打水
老年性糖尿病并发脑梗塞的护理
周春 兰 （ 湖北省鄂 州市 中医医院 ４６０ ３ ０ ０）
中图分类号 ：Ｒ ４３ ７． ５
文献标 识码 ： Ｂ
文章编号 ：１２—６７ ２０ ）１一 ０９— ２ ７８ ０７（ ０７ Ｏ ０２ ０
脑梗塞 是糖尿 病常见 的合并症之 一，其 中一部 分 病人无糖尿病 临床 症状，仅 于全 面检查 时或 出现合并
基本治疗措施 。不论病情 轻重 ，是否应用药物治疗均
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中国中医药杂志 ２ ０ 年 １ 第 ５卷 第 １ ０７ ０月 ０期
应 首先坚持糖尿病饮食 治疗。护士应 熟练掌握饮食 的 计算方法 ，监督病人摄入 定量 的热量 ，我们为 病人 制 定的三餐热量 分别大致 为 １ ５ ／ 、２ ５ ／ 、２ ５ ／ ，三餐 要准
老年人糖尿病并发脑梗塞的护理
亦要 注 意其 它 系统 器官 的功能 变化 ，如 有无心 绞痛 或 心功
能不 全 ，尤 其值得 注 意 的是 这种 患 者常 伴有不 同程 度 的 肾
功 能不全 ， 脑梗 塞所应 用 的如 甘露 醇等药 ， 肾功 能都有 而 对
一
害 ， 愈后 ， 病 可遗 留各种 脑 痛后 遗 症 。 当患者 出现 心慌 、 心 悸、 饿、 力、 饥 无 手足 颤抖 、 皮肤 苍 白、 出汗 、 率增 加 ， 心 反应
少肠 激素 ， 减少胰 岛素释放 及增 高周 围对 胰 岛素 的敏感性 ，
残率 高 ， 急性 期后往 往 留有 不 同程度 后遗症 ， 正确 得力 的康 复护 理可 减少并 发症 及致 残率 。 现将 我科收 治 的 ４ 老年 ９例
人糖尿 病并 发脑 梗塞 患者 临床 护理 经验 总结如 下 。
１ 临床 资料
１１ 一 般 资料 ．
本组 ４ ９例老 年人 糖 尿 病合并 脑 梗 塞患 者
使葡 萄糖 代谢 加强 。此外 ， 有 软化 大便 ， 少胆 固醇 被肠 还 减
道 吸收 的作用 。
中 ， 中男 ３ 其 ６例 ， １ ， 女 ３例 年龄 ６ ７岁 ， 均 ７ ０８ 平 ５岁 。 根据 ＷＨ ９ ９年制 定 的标 准 ，排 除应 激性 血糖 升 高）全 部确 诊 Ｏ１９ ｆ 为 ２型 糖尿病 ， 经头 颅 ＭＲ 或 Ｃ Ｉ Ｔ证 实 为脑梗 塞 。
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老年人糖尿病并发脑梗塞的护理
宁夏 医学 院附属 医院 岳 彩霞
脑梗 塞是糖 尿病 常见 的并 发症 之 一 。尤其 是老 年人 糖
尿病 患者 脑梗 塞 的发 生率 为 非糖 尿 病 患者 的 ３ ４倍 …， － 致
养老院糖尿病人一日照护流程
养老院糖尿病人一日照护流程
养老院对糖尿病患者的日常照护流程非常重要，下面我将从多
个角度全面回答这个问题。
首先，对于糖尿病患者的日常照护流程，养老院的护理人员需
要首先了解患者的病情和个体差异，包括病史、用药情况、饮食习
惯等。
其次，护理人员需要定期监测患者的血糖水平，通常是在早晨、餐后和睡前进行监测，以便及时调整饮食和药物治疗。
此外，
护理人员还应该帮助患者进行日常生活的起居照料，包括饮食、洗漱、活动等，确保患者的生活质量。
在饮食方面，护理人员需要根据医嘱为糖尿病患者提供合理的
饮食，控制餐后血糖的升高，避免食物过甜或过油，保证膳食均衡，同时根据患者的口味和偏好进行个性化的调配。
在药物治疗方面，护理人员需要按时按量给予患者口服药物或
注射胰岛素，确保药物的正确使用，避免漏服或误服，同时观察药
物的疗效和不良反应。
此外，护理人员还需要帮助糖尿病患者进行适当的体育锻炼，
促进血糖的代谢和消耗，预防并发症的发生。
最后，养老院的护理人员还需要定期对糖尿病患者进行健康教育，包括疾病知识、自我监测和自我管理技能的培训，帮助患者养成良好的生活习惯和自我保健意识。
总之，养老院对糖尿病患者的日常照护流程涉及到多个方面，包括监测血糖、合理饮食、药物治疗、体育锻炼和健康教育等，需要护理人员综合考虑患者的个体差异和病情特点，制定个性化的护理方案，以确保患者得到全面有效的照护。
高血糖危急值护理措施
高血糖危急值护理措施概述高血糖是指血糖水平升高到超过正常范围的状态，可能对人体造成严重的损害。
当患者出现高血糖危急值时，需要采取紧急的护理措施来控制血糖水平并预防并发症的发生。
危急值定义根据国际标准，高血糖危急值通常定义为空腹血糖≥13.9mmol/L或随机血糖≥16.7mmol/L。
危急值护理措施高血糖危急值护理措施主要包括以下几个方面：1. 监测血糖水平1.定期测量患者的血糖水平，必要时进行连续监测，以了解血糖的变化趋势。
2.使用准确可靠的血糖仪器进行测试，确保测量结果的准确性。
2. 补充胰岛素1.根据医生的指导，按照胰岛素治疗方案给予患者补充胰岛素。
2.注意使用快速作用型胰岛素或持续静脉滴注胰岛素，以快速降低血糖水平。
3. 监测生命体征1.定期监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标，并及时记录。
2.注意观察患者的意识状态变化，如出现意识模糊、昏迷等情况，应及时处理。
4. 补充液体1.根据患者的体征和实际情况，给予足够的液体补充，保持患者的水电解质平衡。
2.选择合适的液体，如生理盐水、葡萄糖盐水等，并根据患者的尿量调整补液速度和剂量。
5. 注意并发症的防治1.注意观察患者是否出现酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷等并发症的征象，及时处理。
2.对于已出现并发症的患者，应积极采取相应的护理措施，如给予碱化治疗、纠正电解质紊乱等。
6. 进一步处理1.根据患者的具体情况，可能需要进一步处理，如拟订个体化的治疗方案、寻找病因、进行相关检查等。
2.在处理过程中，要注意与患者充分沟通，给予必要的心理支持和安抚。
结语高血糖危急值时刻需要我们的高度重视和及时有效的护理措施。
通过监测血糖、补充胰岛素、监测生命体征、补充液体、注意并发症的预防和处理，以及进一步处理，我们能够更好地控制患者的血糖水平，减少并发症的发生。
希望通过这些护理措施的实施，患者能尽快稳定血糖，恢复健康。
探讨老年脑梗塞患者血糖升高的护理措施
医 嘱。注射胰 岛素 的时间 、 剂 量一定要 准确 ， 注 射后 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ进
和血栓 形成 使动脉管腔狭窄 、 闭塞 ， 导致该动脉供血 区局部脑组
织 的坏死 ， 临床上 表现为偏瘫 、 偏身麻木 、 讲话 不清等 突然发生
餐 。注射胰 岛素后 ， 要 按时巡视 病房 ， 询 问患 者有何反应 ， 特别 是 首次用药 的患 者 ， 以便 及 时发现 低血糖 症状 、 过敏反 应及 局 部反应等 。用胰 岛素治疗 的患者 ， 永远存在着低血糖 的可能性 ，
口固
…岫 ……
现代护理
探讨老年脑梗 塞患者血糖升高 的护理措施
李琴芝 王一 军
４ ５ ０ ０ ０ ３ 河南省直机关 第一医院 ， 河南郑州
［ 摘要】 目的 探究老年脑 梗塞病人血糖升高 的护理措施 。 方法 选取 ２ ０ ０ ９ 年１ ０月一 ２ ０ ｌ １ 年１ ２月在该院就诊 的 ８ ０例脑梗患 者， 采用随机的方法将 其分 为对 照组 和观察组 ， 其 中对照组 ４ Ｏ例患者采用常规护理 ， 观察组在对照组的基础上＋ 健康教育 ，
６ 例， 偏瘫 １ ６例 ， 抑郁 １ ４例 ， 失语 ４例 ； 对照组 ： 男性 ２ ０例 ， 女 性 ２ Ｏ例 ， 年 龄在 ５ ０ ～ ７ ５岁 ， 平 均 年龄 ６ ６ ． ７岁 ； 病因： 局 部血 栓 ２ １
导 患者在 即将 出院前 ，护 理人员应 告知 患者定期 到期到 医 院
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般 资料
助 患者提 高防护 能力 ， 每天检 查双 足有无 裂 口 ， 选择适 当的鞋 袜． 避免 因微小 的创伤而引起溃 疡 、 感染甚 至坏疽等 。 ⑤ 运动治 疗 运 动是 降低 血糖 的重要 手段之一 。运动 可 以增强 人体 对胰 岛素的敏感性 ， 加 强对葡萄 糖的摄取 和利用 ， 从而使血 糖下降 。
糖尿病加脑梗病人怎样护理
糖尿病加脑梗病人怎样护理
糖尿病和脑梗病人需要很细致的护理。
首先，要保持合理的饮食，控制血糖和血压的平稳。
其次，定期监测血糖、血压、胆固醇、心电图等生命体征，并根据情况调整治疗方案。
此外，要定期进行康复训练，保持身体活动，预防并发症。
同时，也要保持心情愉快，避免过度劳累和情绪波动。
总之，良好的生活习惯和定期的检查对糖尿病和脑梗病人的康复至关重要。
另外，糖尿病和脑梗病人在日常生活中还要特别注意避免疲劳和保持规律的作息时间。
要保证充足的睡眠，每晚7-8小时的睡
眠时间对病人的康复非常重要。
病人还需避免过度饮酒和抽烟，这些不良习惯会增加疾病的风险。
另外，病人需要保持良好的心态，避免精神压力过大，可以通过听音乐、阅读书籍等方式来放松身心。
在家庭护理方面，家人需要给予病人充分的关心和支持，鼓励他们积极配合治疗，遵医嘱服药。
家人还需要学会简单的护理技巧，比如帮助病人洗澡、穿衣、换洗床单等。
定期给病人做身体检查，及时发现问题并及时就医。
同时，定期向医生汇报病人的病情变化，以便及时调整治疗方案。
最后，病人也需要注意保持良好的饮食习惯，例如少食多餐，避免高糖、高脂肪食物，增加膳食纤维的摄入等。
并且要坚持适量运动，比如散步、慢跑、瑜伽等有氧运动，可以帮助改善血糖和血脂水平，增强心脏功能，提高免疫力。
总的来说，对于糖尿病和脑梗病人的护理要多方面综合考虑，注重细节，做到全方位的照顾，才能帮助他们尽快康复。
脑梗合并糖尿病的个案护理
脑梗合并糖尿病的个案护理某某医院护士对患有脑梗合并糖尿病的患者进行了详细的护理。
患者因为脑梗和糖尿病的双重困扰，需要更加细致的护理。
首先，护士对患者进行了身体状况的详细评估，包括血糖监测、血压监测和神经系统功能的检查等。
同时，护士密切观察患者的病情变化，及时发现和处理可能出现的并发症。
其次，护士对患者进行了专业的糖尿病护理，包括帮助患者控制饮食，定时监测血糖，以及指导患者进行适当的运动。
护士还对患者进行了药物管理，确保患者按时服药、避免药物相互作用。
另外，护士还进行了脑梗护理，包括定期观察患者神经系统的变化，及时进行康复训练，以及预防脑血栓的发生。
最后，护士还对患者进行了心理护理，帮助患者建立信心，鼓励他们积极配合治疗，保持乐观的心态，面对疾病。
通过护士的细心照顾和专业护理，患者的病情得到了有效控制，取得了显著的康复效果。
护士在病情稳定后，还对患者进行了健康教育，包括对糖尿病的饮食、运动、药物管理等方面进行了详细的指导，帮助患者树立自我管理意识，预防并发症的发生。
同时，护士还向患者家属进行了相关护理知识的培训，教授他们如何进行日常护理和监护工作，以便患者在出院后能够得到家庭的有效照顾。
在护理过程中，护士还加强了患者的营养指导，根据患者的病情制定了特殊的饮食方案，确保患者摄入均衡的营养，并避免出现低血糖或高血糖的情况。
护士还对患者进行了身体活动指导，帮助患者制定合理的运动计划，保持良好的身体状态。
在康复期间，护士通过不断的检查和观察，对患者的生命体征和症状进行了全面的监测，确保患者的病情得到有效的控制和治疗。
护士还耐心地倾听患者的抱怨和疑虑，进行心理疏导，帮助患者缓解焦虑和恐惧的情绪，提高治疗的依从性。
通过护士的细心护理和全面的护理措施，患者在经过一段时间的治疗和康复训练后，病情逐渐得到了好转，身体恢复了良好的状态。
患者在出院后继续进行康复训练和药物治疗，遵医嘱进行定期复诊，保持乐观的生活态度，积极配合治疗，以期尽快康复，重新融入社会。
术后血糖异常护理措施
术后血糖异常是手术患者常见的并发症之一，严重时可导致酮症酸中毒、昏迷甚至死亡。
因此，术后血糖异常的护理措施至关重要。
以下是一份详细的术后血糖异常护理措施指南：一、病情观察1. 定时监测血糖：术后应密切监测血糖水平，包括空腹血糖、餐后2小时血糖和夜间血糖。
监测频率可根据患者病情调整。
2. 观察患者症状：密切观察患者有无口渴、多饮、多尿、乏力、头晕、恶心、呕吐、呼吸深快、昏迷等高血糖症状，以及低血糖症状如出汗、心慌、颤抖、饥饿、头晕、视力模糊等。
3. 观察患者饮食、运动、睡眠等生活习惯：了解患者术后饮食、运动、睡眠等情况，评估其对血糖的影响。
二、饮食管理1. 控制总热量摄入：根据患者病情和体重，制定合理的饮食计划，控制总热量摄入。
2. 营养均衡：保证患者摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。
3. 限制高糖、高脂食物：避免食用过多高糖、高脂食物，如糖果、甜饮料、油炸食品等。
4. 少量多餐：建议患者少量多餐，避免一次性摄入过多食物。
三、运动管理1. 适当运动：根据患者病情和体力，指导患者进行适当的运动，如散步、慢跑等。
2. 运动时间：运动时间可根据患者病情调整，一般建议餐后1-2小时进行。
3. 运动强度：运动强度应适中，避免剧烈运动导致血糖波动。
四、药物治疗1. 胰岛素治疗：根据患者血糖水平，遵医嘱给予胰岛素治疗。
注意胰岛素注射部位轮换，避免局部硬结。
2. 口服降糖药：根据患者病情和血糖水平，遵医嘱给予口服降糖药。
3. 药物调整：密切监测血糖变化，根据血糖水平调整药物剂量。
五、心理护理1. 建立良好的护患关系：关心、理解患者，耐心倾听患者诉求，缓解患者焦虑、紧张情绪。
2. 健康教育：向患者讲解术后血糖异常的原因、治疗方法、注意事项等，提高患者对疾病的认识。
3. 心理支持：鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
六、并发症预防与护理1. 预防感染：加强皮肤、口腔护理，保持病室清洁，预防感染。
脑梗塞合并糖尿病的护理查房
脑梗塞合并糖尿病的护理查房脑梗塞合并糖尿病的护理查房脑梗塞是一种严重的脑血管疾病，常伴有糖尿病等慢性疾病。
对于这类患者，良好的护理至关重要。
本文将结合脑梗塞和糖尿病的知识，探讨如何进行有效的护理查房。
首先，我们要明确文章的类型，本文属于议论文。
文章的主题为“脑梗塞合并糖尿病的护理查房”，关键词为“脑梗塞、糖尿病、护理查房”。
在护理查房中，我们需要关注患者的病情变化、生命体征、心理状态以及生活习惯等方面。
对于脑梗塞合并糖尿病患者，护理重点包括控制血糖、预防脑血管疾病的发展、减轻患者的心理负担和生活质量。
接下来，我们将从以下几个方面进行详细叙述：1、病情观察：密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，同时注意观察患者的意识状态、肢体活动情况以及语言表达是否清晰。
对于出现异常的患者，应及时报告医生并处理。
2、血糖控制：糖尿病患者需要严格控制血糖水平，避免血糖过高或过低。
在护理查房中，要了解患者的血糖波动情况，根据医嘱调整胰岛素用量或口服降糖药。
3、预防并发症：脑梗塞患者容易发生肺部感染、褥疮等并发症，护理查房时应关注患者的皮肤状况、呼吸音等，及时发现并处理问题。
4、心理护理：脑梗塞患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，护理查房时应关注患者的情绪变化，与患者及其家属进行沟通，提供心理支持。
5、健康教育：向患者及其家属介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知水平，使其更好地配合治疗和护理。
在总结文章时，我们可以再次强调脑梗塞合并糖尿病的护理查房的重要性。
通过密切观察病情、控制血糖、预防并发症、心理护理和健康教育等方面的综合护理措施，可以有效地提高患者的生存质量，促进疾病的恢复。
总之，护理查房在脑梗塞合并糖尿病患者的治疗过程中具有不可替代的作用。
通过全面、细致的护理措施，我们可以更好地照顾患者的身体和心理需求，提高治疗效果，降低并发症的发生。
加强健康教育，提高患者对疾病的认知水平，也是护理工作中不可或缺的一环。
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老年脑梗塞病人血糖升高的观察护理
摘要：目的：探讨老年脑梗塞病人血糖升高的观察护理效果。
方法：随机抽取我院100例老年脑梗塞病人血糖升高患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者护理方法，将患者平均分为两组，对照组和观察组，每组各50例，对照组患者采用常规护理给予治疗，而观察组则采用针对性护理方法给予治疗，针对两组患者护理结果进行对比分析，并给予科学评价。
结果：观察组护理质量明显优于对照组，对照组患者护理满意度为60%，而观察组护理满意度为98%，两组护理结果差异显著，具有统计学意义，p<0.05。
结论：采用针对性护理方法给予老年脑梗塞病人血糖升高的观察护理，大大提升了治疗有效率，有效维护老年患者血糖的正常水平，护理效果良好，值得临床推广与应用。
关键词：老年脑梗塞血糖升高观察护理
【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0311-02
血糖水平升高可加重脑梗塞病人脑组织损害，进而对患者的身体健康和正常生活工作造成不同程度的影响[1]。
而科学有效的护理则可以帮助患者大大改善病情和生命质量，为此，在这里随机抽取我院100例老年脑梗塞病人血糖升高患者的临床资料进行回顾性分析，具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。
本组的100例老年脑梗塞病人血糖升高患者中，男52例，女48例，年龄在60-78岁之间，平均年龄72岁。
临床表现：所有患者均是由脑梗塞所引起的血糖升高，并且伴有眩晕、头痛、站立不稳等症状，其中，还有6例患者出现昏迷。
1.2 研究方法。
以我院100例老年脑梗塞病人血糖升高患者的临床资料为研究对象，根据患者护理方法，将患者平均分为两组，对照组和观察组，每组各50例，对照组患者采用常规护理给予治疗，而观察组则采用针对性护理方法给予治疗，针对两组患者护理结果进行对比分析，并给予科学评价。
1.3 针对性护理方法。
1.3.1 病情观察。
要认真检查患者的血糖、尿糖以及电解质变化，做好定期检查，根据检查结果，帮助患者制定合理的饮食方案，调整患者饮食方法，督促患者养成良好的饮食习惯，每30分钟都要去病房探访一次，并且认真进行床边生命体征的监护[2]。
1.3.2 基础护理。
护理人员要定期为患者翻身、按摩、叩背，尤其是对于患者的受压部位，避免患者发生皮肤损伤，促进患者局部良好的血液循环；每天要定期进行床边擦浴，使用温水泡脚，一般而言，对于血糖控制不佳的患者，主要存在手足微循环障碍，感觉有点迟钝，一定要为患者控制好泡脚下的水温，避免水温过高，而导致患者手足皮肤烫伤，一旦患者皮肤受损，则极不易愈合[3]。
1.3.3 安全护理。
一般而言，老年脑梗塞病人，除了血糖升高，还会引起眩晕、头痛，甚至于意识障碍等，一定要注意患者的安全
护理，如避免跌倒、坠床的发生，尤其是对下噪动不安者，必须要做好相应的防护措施，如双手约束、床旁设护栏、翻身下床时有家人或者是护理人员协助、防止病人拔除各种管道等，从而确保患者良好的安全护理，保证患者护理和治疗效果[4]。
1.3.4 心理护理。
患者经过积极抢救治疗后，意识逐渐恢复清醒，但是会表现出失望、焦虑、不安的情绪，从而不愿意配合治疗[5]。
为此，医护人员要从各个方面了解患者的情况，积极与患者进行沟通，掌握患者的思想变化和动态，并且及时给予心理安慰和指导，有利于患者病情的稳定，同时，还有利于患者病的预后效果，帮助患者树立治愈的信心，坚持治疗。
1.3.5 用药指导。
患者血糖的升高，用药的指导也是一个关键性的护理环节，因此，护理人员要让患者熟悉并掌握正常的用药方法，用药时间、种类、注意事项以及用药量等，比如硫脲类药物则宜饭前服用，而双胍类药物，胃肠反应比较明显，宜餐后服用等，同时，还要叮嘱患者低血糖症状的发生，定期监测血糖[6]。
1.4 判定标准。
护理满意：患者所有症状均得到改善，血糖恢复正常或者接近于正常值，眩晕、头痛、站立不稳症状均已消失。
1.5 统计学分析。
采取spss13.0软件实施统计分析，计数资料是x2检验，计量资料用x±s来表示，方法为t检验，差异有统计意义，即p<0.05。
2 结果
观察组护理质量明显优于对照组，对照组患者护理满意度为60%，
而观察组护理满意度为98%，两组护理结果差异显著，具有统计学意义，p<0.05。
3 讨论
老年脑梗塞病人血糖升高是一种严重的临床并发症，在临床中，根据患者不同的病因以及具体的病情，采用针对性的全方位护理措施，能够促进患者血糖的恢复，改善患者生命质量[7]，如本组研究中，观察组护理满意度为98%，观察组护理质量明显优于对照组，采用针对性护理方法给予老年脑梗塞病人血糖升高的观察护理，大大提升了治疗有效率，有效维护老年患者血糖的正常水平，护理效果良好，应该加强临床推广与应用。
参考文献
[1] 陈凤英，李喜春.外伤后形成脑梗塞加用丹红注射液治疗的护理体会[j].河北医学，2012（10）：1488-1489
[2] 陈连珍.品管圈应用临床护理路径对脑梗塞病人实施健康教育的效果[j].求医问药（下半月），2011（05）：52-53
[3] 陈勤佩.脑梗塞恢复期患者的康复护理效果观察[j].护理实践与研究，2012（04）：40-41
[4] 姜鸿，赵海霞.护理干预对脑梗死运动性失语患者语言康复的影响[j].临床护理杂志，2011（04）：25-26
[5] 刘连杏，冯伟媚，黄芸香.臭氧大自血疗法治疗脑梗塞的疗效观察与护理[j].海南医学，2010（10）：137-138
[6] 陆奇.临床护理路径对脑梗塞患者心理和生活质量的应用研
究[j].内蒙古中医药，2010（21）：173-175
[7] 马春霞，张中华.1例急性淋巴细胞白血病合并蛛网膜下腔出血及脑梗死的护理[j].护士进修杂志，2012（09）：859-860。