陕西2017执业药师继续教育-抗菌药物合理应用
执业药师抗菌药物合理使用答案
执业药师抗菌药物合理使用答案抗菌药物合理使用试题1.以下哪种情况是抗菌药物合理使用的指征？a)病毒性上呼吸道感染b)细菌性尿路感染c)抗菌药物过敏史d)感染病程已超过3天答案：b)细菌性尿路感染2.判断下列哪种药物属于广谱抗菌药物？a)青霉素类药物b)万古霉素c)咪唑类抗真菌药物d)氨基糖苷类药物答案：d)氨基糖苷类药物3.对于患者感染伤寒杆菌引起的胃肠炎症（腹泻）患者，下列药物哪种最为适宜？a)氨苄西林b)红霉素c)强力霉素d)阿奇霉素答案：d)阿奇霉素4.抗菌药物使用时，下列哪种是最常见的不良反应？a)口渴b)皮疹c)头晕d)腹泻答案：d)腹泻5.判断下列哪种情况是合理停药的指征？a)患者症状已经缓解b)患者已完成7日疗程c)没有剩余药物可供继续治疗d)医生认为患者病情已经完全康复答案：a)患者症状已经缓解6.使用哪种药物时应避免同时使用他汀类药物，以防止药物相互作用导致肌肉损伤？a)头孢普肟b)左氧氟沙星c)氟康唑d)硝基呋喃类药物答案：c)氟康唑7.下列哪种感染是青霉素类药物的一线治疗指征？a)猪链球菌感染b)肺炎球菌感染c)大肠杆菌感染d)心包炎球菌感染答案：b)肺炎球菌感染8.判断以下哪种情况会增加多重耐药菌感染的风险？a)长期使用抗菌药物b)没有按疗程坚持使用抗菌药物c)未按照医生的建议使用药物d)手术后预防性使用抗菌药物答案：a)长期使用抗菌药物9.下列哪种情况不适合使用氨基糖苷类抗菌药物？a)肺炎球菌耐药b)严重肾功能损害c)青霉素过敏d)年长者答案：b)严重肾功能损害10.当患者出现感染症状时，下列哪项行为是不适宜的？a)自行购买抗菌药物进行治疗b)就医拟订抗菌药物治疗方案c)不按疗程规定使用抗菌药物d)及时就医寻求专业医生的指导。
医学继续教育抗菌药物临床合理应用答案
我国哪种细菌引起的痢疾为常见D.福氏志贺菌人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜伏当免疫低下时发A最早应用于临床的青霉素类抗菌药物是 C.青霉素G急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于：A特异性骨与关节感染主要是 C.以下属于棘白菌素类抗真菌药的是 A流脑的经验治疗首选 A.青霉素或氨苄西林（错误）引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是 D.金黄色葡萄球菌肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药 C.氨苄西林真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是 C.真菌镜检机械通气患者并发VAP的最重要途径是 B.上呼吸道和胃腔内定植菌的误吸伤寒最常见的两个并发症是 D.肠出血和肠穿孔弧菌属主要引起 B.肠道感染10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d），每日总量不超过： B 1957年哪个国家首次报道手足口病： B 1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是： C 1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎，最常见的病原菌是：CD 1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗： A AOM是小儿上呼吸道感染使用抗菌药物的明确指征，应首选： A B群链球菌感染首选： A CAP预防措施之一为流感疫苗的接种，针对的人群不包括： BCMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为：D HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症： C HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜：AD MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为：BC MSSA骨髓炎应首选： B WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为： D 埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是： A 艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：BD 艾滋病于哪一年在美国首先发现： B 安尼芬净推荐剂量为首剂： B 氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为： A 按照WHO有关合理用药的标准，医院抗菌药物平均使用率应该低于： C 白喉根据病变部位，分四种类型，其中最常见的是： B 白血病化疗后感染的发生与化疗后粒缺情况以及持续的时间密切相关，中性粒细胞<0.1×109/L，持续2周者发生感染的几率为： A 败血症应首选： C 包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯： C 鼻病毒主要感染： B 闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引起： A 病程超过多长时间以上视为慢性菌痢： B病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用： D 布鲁菌病病程超过多长时间者为慢性感染： C 布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主： C 布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为： D 产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见： B 成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为： A 出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是： A 传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状： A 传染性非典型肺炎的潜伏期通常限于： B 传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病： D 创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是： C 从麻疹前驱期至恢复期，全病程约： C 大多数移植后感染一般发生在术后： D 大环内酯类药物不包括： C 大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的是： A 大约多少AIDS患者会出现PCP： C 单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜： A 胆道系统感染病原菌最常见的是： B 当青霉素G剂量大于1000万U/d，脑脊液中浓度超过多少时会出现青霉素脑病： C 登革热的主要传播媒介是： B 低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的： B 对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是： D对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗： B 对于无并发症的腹膜炎病人，若感染源已得到有效控制，抗菌药物的使用时间一般为：C 对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是： D 多少病毒性心包炎患者可闻及心包摩擦音：BC 儿童CMV感染的一线用药是： B 二重感染的常见病原菌不包括： C 风疹患儿应隔离至出疹后：AB 腹膜透析引起的腹膜炎首选： A 肝移植后早期感染的常见病原体是： B 肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达：AC 感染沙门菌后最为常见的临床症状是： B 感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状，多是哪侧心腔脱落的栓子引起： B 革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到：AB 根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为： C 根据社区获得性肺炎的诊断标准，以下哪一项是建立诊断的必须条件： A 骨科人工植入物的早期感染多发生在术后： A 骨科人工植入物感染最常见的类型是： B 骨与关节结核手术治疗必须在抗结核药物治疗的基础上进行，术前一般要抗结核治疗：BD 骨与关节结核在各个年龄段均可发病，但以儿童和青少年多见，几岁以下儿童发病率最高： D 关于便标本采集，以下说法错误的是： A关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是： A 关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是： D 关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是： D 国内以哪种类型的钩体病最为多见： C 黄杆菌属在血琼脂培养基上生长良好，最适生长温度为： C 霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为： A 急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病： C 急性会厌炎可首选的抗菌药物为：CD 脊髓灰质炎前驱期持续： B 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选： A 间日疟、卵形疟的潜伏期约： C 紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于几天的用量： A 据国内外报道，HAP的病原菌以什么占首位： B 军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素： C 抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续用药： B 抗菌药物的使用占各类药物的比例达：AC 抗菌药物相关性出血性结肠炎以肉眼血性大便为主要临床表现，病变局限于： C 抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少： A 狂犬病的病死率几乎为： D 离心后尿沉渣镜下白细胞每高倍视野大于几个是尿路感染诊断较为可靠的指标：BD 利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约：CD痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为： A 链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达： C 两性霉素B属于： A 流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高： B 流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病： D 流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为： A 氯霉素、红霉素在乳汁中浓度约为母血浓度的： D 慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高： A 每年死亡人数最多的传染病是： A 目前主张尽量用短疗程治疗HAP（VAP），良好的临床反应都出现在用药几天内： A 哪种病原体感染引起的视网膜脉络膜炎是AIDS病人视力障碍的主要原因： C 哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症： B 脑膜炎奈瑟菌感染后，治疗用抗菌药物不包括： B 普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在： B 浅表真菌病感染仅仅局限于： D 曲霉感染后首选药物为： D 确定给药方案的三要素不包括： C 人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染： A 妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是： C 沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌： D 肾功能不全患者应用氟康唑时，肌酐清除率为多少时，不需调整剂量： C 手术部位感染约占全部医院感染的： A胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于： D 炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是： A 铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在，特别是儿童皮肤分离率达： D 为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留： B 唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是： B 我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见： B 我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为： B 我国小儿肺炎病死数约占全世界：AB 无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达：CD 细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：AD 新生儿HAP以什么多见：CD 新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是： B 新生儿破伤风的死亡率几乎为： D 新生儿使用哪种抗菌药物时可导致灰婴综合征： C 新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良： C 新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选： A 血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起： B 血吸虫病的首选治疗药物为： B 血液培养的合格标准是： C 以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：AB 以下不属于疱疹病毒科的是： C以下哪些药物不易保留于血浆： D 以下属于Ⅲ类（污染）切口的是： D 以下属于二线抗结核药物的是： C 以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是： B 以下属于盆腔感染的宜选药物的是：AD 以下属于氧头孢烯类抗菌药物的是： B 引起肺曲霉病最常见的曲霉为： A 引起急性扁桃体咽炎的细菌病原主要是： A 引起手术部位感染最常见的病原菌是： C 引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是： C 由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用：BC 有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上最高体温仍超过多少度可考虑应用糖皮质激素： C 幼儿急性血源性骨髓炎的主要致病菌是： D 预防麻疹的根本性措施是： B 真菌感染诊断的“金标准”是： B 真性细菌尿是指中段尿培养，菌落计数为多少可确定为尿路感染： B 志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是： B 制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药： A 治疗深部真菌感染的药物不包括： A 治疗衣原体感染的主要药物不包括： C 中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括： D中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎（PMC），而几乎所有的PMC均由什么引起：C 主要经肾排泄的药物不包括： A 最常见的一类机会致病真菌是： A 最典型的肠热症是由哪种细菌引起的伤寒： C 最小的微生物是： A 以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁( )。
陕西执业药师继续教育考试试题及答案
陕西执业药师继续教育考试试题及答案陕西执业药师继续教育考试试题答案 ?1 试卷名称 : 患者用药教育试题 ( 必修) 出卷人: 系统管理员一. 单选题:1. A 型药物不良反应的特点是 :()A.与药理作用有关B.死亡率高C.发生率低D.很难预测标准答案 :a2.药物作用的两重性是指 :()A.物质性和社会性B.区域性和时间性C.可控性和个体性D.防治作用和不良反应标准答案 :d3.使用非处方药时 , 指导用药的最重要、最权威的信息资料是:()A.药品说明书B.非处方药品手册C.注册商标D.药品广告标准答案 :a4.执业药师应对病患者选购非处方药提供 :()A.处方审核和监督调配B.处方签字C.用药指导或提出寻求医师治疗的建议D.药品推荐指导标准答案 :c5.前列腺增生患者服用抗感冒药“新康泰克”出现尿潴留主要是由下列哪种成分导致的不良反应 :()A.盐酸伪麻黄碱B.马来酸氯苯那敏C.淀粉D.蔗糖标准答案 :b6.我国现已将“佩夫人止咳露”划分为 ()A.处方药B.非处方药C.甲类非处方药D.乙类非处方药标准答案 :a7.控释类药物是恒速释放保持药效在体内 :()A.24 小时B.12 小时C.8 小时D.48 小时标准答案 :a8.硝酸甘油用于心绞痛急性发作治疗时正确的给药方式是:()A.温开水吞服B.舌下含服C.喷雾给药D.皮下注射给药标准答案 :b9.儿童退热使用“美林”的间隔时间是 :A.8 个小时B. 4 个小时C.10 个小时D. 2 个小时标准答案 :a10.儿童退热所用物理降温法中的低水温浴法 , 水温应如何确定?(A.水温定在38CB.水温定在39CC.水温低于患儿体温1CD.水温低于患儿体温2C标准答案 :c二. 多选题 :1.发生 B 型药物不良反应的有关因素包括 :(? )A.药物有效成分的分解产物B.增溶剂C.赋形剂D.遗传异常标准答案 :a,b,c2.雷尼替丁作为非处方药 :(? )A.只能用于胃酸过多、烧心B.规定只能服用一周C.如不见好转 , 应向医师咨询D.一般疗程 4-8 周标准答案 :a,b,c3.非处方药的重复用药问题主要是由于 :A.对药品名称的认识不准确B.作为消费者 , 大多对化学名、通用名看不懂、记不住C.普通消费者更多的是认同商品名 , 以为不同的商品名就是不同的药品D.同一种药品的商品名较多标准答案 :a,b,c,d4.老年人在使用非处方药时应注意以下方面 :A.目的明确 , 并且按剂量、按时间服药B.掌握一些用药技巧C.用药过程中注意观察药物的不良反应D.警惕药物的相互作用标准答案 :a,b,c,d5.孕期用药的的注意事项包括 :?A.最危险的时期是妊娠开始的前 3 个月B.在此期间应尽量不用任何药物C.如必须用药应咨询医师权衡利弊后再用D.用药时 , 疗程应尽量缩短 , 切勿长期服用标准答案 :a,b,c,d6.在使用肠溶片剂时 , 下列哪些做法都是不正确的A.将药片掰开B.将药片嚼碎C.将药片研成粉末服用D.将药片整片吞服标准答案 :a,b,c7.胰岛素正确的保存方法是 :A.应储藏在2-8 C环境中B.切勿冷冻C.结冰的胰岛素不能再解冻使用D.应放在冰箱的冷冻室中标准答案 :a,b,c8.患者在日常使用抗生素时应牢记的“三不”是指A.不自行购买B.不主动要求C.不随便停药D.不去药店购买标准答案 :a,b,c9.推荐儿童使用的退热药包括下列何药 :A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.复方氨基比林标准答案 :a,b10.老年人用药的注意事项包括下列几点 :A.应与成年人使用相同的剂量B.尽量选择使用新药、进口药C.选用最熟悉的药物品种D.尽量减少同时用药的种类标准答案 :c,d2 试卷名称 : 国家药品安全“十二五”规划试题 ( 必修 ) 出卷人: 系统管理员一. 单选题:1.《国家药品安全“十二五”规划》的总目标是经过 5 年努力,我国药品安全保障能力整体接近 (? )A.国际水平B.国际先进水平C.发达国家水平D.国际标准标准答案 :b2.《国家药品安全“十二五”规划》要求 , 到 2015 年 , 零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药 , 逾期达不到要求的 (? )A.吊销药品经营许可证B.停业整顿C.取消售药资格D.不能销售处方药标准答案 :c3.《国家药品安全“十二五”规划》提出实施国家药品标准提高行动计划 , 优先提高的质量标准是 (? )A.中药( 材)B.民族药 ( 材 )C.基本药物及高风险药品D.高风险药品标准答案 :c4.《国家药品安全“十二五”规划》提出 , 到“十二五”末 , 省级药品检验机构、口岸药品检验机构具备依据法定标准对化学药品和中药(? )A.100% 项目的检验能力B.95% 以上项目的检验能力C.90% 以上项目的检验能力D.85% 以上项目的检验能力标准答案 :a5.《国家药品安全“十二五”规划》提出 , 到“十二五”末 , 药品不良反应病例县 (市、区) 报告的比例和药品不良反应报告数应分别达到(? )A.80% 以上,300 份/ 百万人B.70% 以上,400 份/ 百万人C.85% 以上 ,400 份 / 百万人D.80% 以上,400 份/ 百万人标准答案 :d6.到“十二五” 末 , 各级药品监管队伍大学本科以上学历人员达到75%以上,药学、医疗器械、医学、法学等相关专业人员达到 ( ?)A.70% 以上B.75% 以上C.80% 以上D.85% 以上标准答案 :b7.《国家药品安全“十二五”规划》指出 , 药品安全方面存在的问题之一是 (? )A.药品生产企业研发、创新能力不强 , 仿制药质量与国际先进水平存在较大差距B.药品生产企业研发投入不足 , 创新能力不强 , 部分仿制药质量与国际先进水平存在差距。
2017年继续教育医学类三科答案抗菌药物临床合理应用
1.抗菌药物临床合理应用2.抗菌药物的联合应用指征不包括:.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染3.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为:.四环素、呋喃妥因4.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是:.草绿色链球菌5.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见:.肺炎克雷伯菌6.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后:.60～120min7.对CAP可选择的药物主要有哪三大类:.β内酰胺类、大环内酯类、新型喹诺酮类8.机械通气相关性肺炎（V AP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎:.48～72h9.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即:.头痛、腰痛和眼眶痛10.HFRS最有效最基本的治疗措施是:.综合液体疗法11.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为:.7天12.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约:.30h13.以下哪些药物不易保留于血浆D.喹诺酮类14.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征:.发热15.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的:.10倍以上16.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达:.60％～70％17.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:.输卵管炎18.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为:.60％19.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选:.两性霉素B20.流行性出血热多尿期多发生于病程的:.第9～14天21.我国哪种细菌引起的痢疾为常见:.福氏志贺菌22.头孢吡肟和头孢匹罗属于:.第4代头孢菌素类23.治疗衣原体感染的主要药物不包括:.氨基糖甙类24.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见:.A型25.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是:多粘菌素26.以下属于Ⅲ类（污染）切口的是:.新鲜开放性创伤手术27.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数:.拟杆菌28.急性胆囊炎首选的检查方法是:.B超29.自发性腹膜炎最常见的致病菌是:.革兰阴性杆菌30.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶31.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于:.妊娠4月后32.以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是:.氨基糖甙类33.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是:.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜34.以下哪种病毒又称卫星病毒:.拟病毒35.关于便标本采集，以下说法错误的是:.因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器36.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE:.喹诺酮类37.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是:.肺炎链球菌38.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是:.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠39.特异性骨与关节感染主要是:.结核菌感染40.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是:.白念珠菌感染和新型隐球菌感染41.最有效的杀阿米巴包囊的药物是:.二氯尼特42.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高:.四环素43.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占:.70％44.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选:.磺胺类45.治疗立克次体感染的首选药物是:.多西环素和其他一些四环素类抗生素46.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素:.褐色47.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是:.真菌镜检48.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染:.白念珠菌49.造血干细胞移植后最常见的并发症是:.感染50.一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为:.更昔洛韦51.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达:.30％52.以下属于氨基青霉素的是:.阿莫西林53.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是:.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主54.产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见:.粪产碱杆菌55.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是:56.甲类传染病鼠疫的病原菌是:.鼠疫耶尔森菌57.军团菌属临床首选治疗药物为:.红霉素等大环内酯类58.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染:.人类和黑猩猩59.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是:.肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症60.胆道系统感染病原菌最常见的是:.肠源性革兰阴性杆菌61.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为:.3000～4000ml62.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达:.20％63.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是:.抗酸染色报告1～3天64.革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到:.14～21天65.慢性心包炎的病程超过:.6个月66.造血干细胞移植后发生真菌感染的危险因素不包括:.非慢性髓细胞白血病的血液肿瘤、HLA配型不合或非血缘关系移植67.10疽的5种临床类型中，最多见的?d），每日总量不超过:.150mg68.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于:.第二磨牙对应的颊黏膜部位69.HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜:.≤400mg70.流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高:.6个月至2岁71.间日疟、卵形疟的潜伏期约:.14天72.卷曲霉素须采取的给药方法为:.肌内注射73.奈瑟菌属中主要的致病菌为:.淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌74.以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，感染后可引起肠炎症状，出现黏液脓血便:.肠侵袭型大肠埃希菌75.鼠疫中最为严重的临床类型是:.肺鼠疫76.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌:.黏质沙雷菌77.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状，多是哪侧心腔脱落的栓子引起:.右心房78.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现:.100天79.1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎，最常见的病原菌是:.B族链球菌80.急性淋巴结炎首选的抗菌药物为:.青霉素、大环内酯类81.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是:.复方磺胺甲唑82.志贺菌属最适生长温度为:.37℃83.卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，目前成员单位已扩大至D.170所医院84.毛细支气管炎的发病高峰年龄段是:.2～6个月龄85.目前主张尽量用短疗程治疗HAP（V AP），良好的临床反应都出现在用药几天内:.8天86.慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高:.10倍87.血流感染的病原体和感染的部位有着密切的关系，经泌尿系感染常见的病原菌有:.大肠埃希菌、肠球菌88.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是:.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉89.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主:.羊90.在我国流行的为血吸虫病为:.日本血吸虫病91.地方性斑疹伤寒的主要传染源是:.家鼠92.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是:.齐多夫定93.药敏试验的初始质量控制应按CLSI要求连续30天测试该实验室用的抗生素各类的药敏试验，如30天内失控小于几次可转入常规药敏质量控制:.3次94.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有:.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸95.以下不属于β内酰胺类抗生素的是:.林可霉素类96.对经验性治疗48h内即退热的患者，为减少感染复发，通常须待中性粒细胞回升至多少时停用抗菌药物:.0.5×109/L97.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是:.头孢菌素类98.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播:.戊型肝炎99.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是:.脊髓延髓型麻痹100.关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是:.6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹101.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退:.10天102.二重感染的常见病原菌不包括:.革兰阳性杆菌103.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是:.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主104.甲类传染病鼠疫的病原菌是:.鼠疫耶尔森菌105.低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的:.±2℃106.四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿:.8岁107.H AP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症:.48h108.急性胆囊炎首选的检查方法是:.B超109.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选:.万古霉素或去甲万古霉素110.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后:.1个月内111.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:.高热、抽搐及呼吸衰竭112.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:.青霉素113.鼠疫是我国法定传染病中的:.甲类传染病114.军团菌属临床首选治疗药物为:.红霉素等大环内酯类115.我国小儿肺炎病死数约占全世界:.7％116.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主:.念珠菌117.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的:.10倍以上118.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是:.金黄色葡萄球菌119.为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留:.7天120.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为:.AZT（或d4T）+3TC+EFV（或NVP）121.大环内酯类药物不包括:.氯霉素122.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药:.多烯类123.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活:.1年124.慢性鼻窦炎是指病程大于:.3个月125.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至:.10h126.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结:.2cm127.H7N7感染患者主要表现为:.结膜炎128.治疗炭疽的首选药物为:.青霉素G129.成人伤寒患者首选的经验用药是:.氟喹诺酮类130.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退:.7天131.败血症应首选:.万古霉素132.以下不属于β内酰胺类抗生素的是:.林可霉素类133.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用:.克林霉素134.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在:.12h以内135.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:.子宫内膜炎136.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是:.厌氧菌137.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶138.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主:.羊139.伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者:.3％140.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见:.A型141.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是:.不推荐静脉血直接入瓶142.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是:.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠143.感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为:.100％144.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为:.凝固酶阴性葡萄球菌145.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括:.所有Ⅰ类清洁手术146.百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后:.40天147.白喉首选的抗菌药物为:.青霉素G148.第2代头孢菌素类常用的注射品种有:.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多149.细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为:.青霉素类150.新生儿HAP以什么多见:.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌151.对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是:.两性霉素B联合氟胞嘧啶152.根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为:.中度阳性反应153.胆道系统感染病原菌最常见的是:.肠源性革兰阴性杆菌154.肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌155.化脓性关节炎最常见的来源是:.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染156.登革热的主要传播媒介是:.埃及伊蚊和白纹伊蚊157.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占:.60％158.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是:群159.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是:.齐多夫定160.迁延性肺炎的病程为:.1～3个月161.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主:.屎肠球菌162.C MV感染的危险因素最重要的是:.患者的免疫系统的抑制程度163.盆腔感染的感染途径不包括:.经消化道感染164.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状:.发热165.丝虫病首选药物为:.海群生166.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是:.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜167.新生儿感染的主要感染来源是C.肺炎链球菌168.沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是:.黏质沙雷菌169.引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见:.大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌170.单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜:.颜面和生殖器171.创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是:.金黄色葡萄球菌172.粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法，成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群失调:.1/3 173.百日咳的潜伏期一般为:.7～10天174.以下哪种传染病可出现“口周苍白”的表现:.猩红热175.唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是B.奥司他韦176.头孢吡肟和头孢匹罗属于:.第3代头孢菌素类177.不动杆菌属中临床最常见的是:.鲍曼不动杆菌178.安尼芬净推荐剂量为首剂:.200mg179.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征:.发热180.急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药，疗程至少:.14天181.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的:.10倍以上182.肝移植手术后受体感染性并发症最重要的危险因素是:各种导管的使用183.自发性腹膜炎最常见的致病菌是:.革兰阴性杆菌184.3个月到2岁化脓性关节炎患儿，推荐应用:B.头孢曲松185.口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为:.24h186.金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗:.甲型流感病毒187.猪霍乱沙门菌可引起胃肠炎和败血症，什么人群多见:.儿童188.关于便标本采集，以下说法错误的是:.因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器189.以下不属于HAP的医源性危险因素的是:.近期有多器官功能障碍190.造血干细胞移植后最常见的并发症是:.感染191.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是:.头孢菌素类192.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是:.复方磺胺甲恶唑193.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选:.两性霉素B194.黑热病目前以什么为治疗的首选药:.五价锑剂195.使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异，一般宜用至体温正常，症状消退后:.72h196.以下属于正黏病毒科的是:.流感病毒甲、乙和丙三型197.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是:.齐多夫定198.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现:.100天199.细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在:.1000/mm3以上200.中枢神经系统感染应首选:.β内酰胺类201.A AD的症状一般出现在应用抗菌药物后:.5～10天202.骨髓炎的用药时间通常为:.4～6周203.预防狂犬病最有效的手段是:.采取主动免疫204.在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒:.2岁205.以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，感染后可引起肠炎症状，出现黏液脓血便:.肠侵袭型大肠埃希菌206.最常见的引起人类感染的念珠菌是:.白念珠菌207.早发性V AP是指机械通气几天发生的肺炎:.≤4天208.对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时:.750ml209.流脑的经验治疗首选:.青霉素或氨苄西林210.丝虫病首选药物为:.海群生211.感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的:.丙类传染病212.最常见的引起过敏性休克的药物是:.青霉素213.头孢吡肟和头孢匹罗属于:.第4代头孢菌素类214.目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是:.支原体215.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是:.抗酸染色报告1～3天216.抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少:.一年一次217.根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南，以下属于主要标准的是:.多肺段浸润218.真性细菌尿是指中段尿培养，菌落计数为多少可确定为尿路感染:.≥103/ml219.通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后，首次应用:.5～7天220.炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是:.皮肤炭疽221.以下属于二线抗结核药物的是:.乙胺丁醇、氨硫脲222.痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为:.24h223.按照WHO有关合理用药的标准，医院抗菌药物平均使用率应该低于:.20％224.急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为:.肺炎链球菌225.普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在:.5～7天226.W H0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为:.2HRZ/4HR227.C MV感染的危险因素最重要的是:.患者的免疫系统的抑制程度228.引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是:.金黄色葡萄球菌229.最常见的尿路感染途径是:.上行感染230.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状:.发热231.伤寒的传播途径为:.虫媒传播232.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约:.20h233.柳氮磺胺吡啶（SASP）主要用于治疗:.溃疡性结肠炎234.产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见:.粪产碱杆菌235.鼻病毒主要感染:.上呼吸道236.急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药，疗程至少:.14天237.严重烧伤病人多伴有吸入性损伤，重度吸入性损伤的病死率高达:.80％238.新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良:.400mmH2O239.我国哪种细菌引起的痢疾为常见:.福氏志贺菌240.以下哪种传染病可出现“口周苍白”的表现:.猩红热241.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于:.妊娠4月后242.肠球菌所致感染多见于:.尿路感染243.铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在，特别是儿童皮肤分离率达:.25％244.血液培养的合格标准是:.疑似感染患者首次血培养至少一套，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶245.以下不属于β内酰胺类抗生素的是:.林可霉素类246.目前主张尽量用短疗程治疗HAP（V AP），良好的临床反应都出现在用药几天内:.6天247.侵袭性曲霉菌感染以什么最常见:.肺曲霉菌病248.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是:.头孢菌素类249.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶250.血吸虫病的首选治疗药物为:.吡喹酮251.风疹患儿应隔离至出疹后:.5天252.抗链球菌的首选药物是:.青霉素253.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占:.70％254.最典型的肠热症是由哪种细菌引起的伤寒:.伤寒沙门菌255.哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症:.脊髓灰质炎疫苗256.慢性心包炎的病程超过:.3个月257.一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为:.更昔洛韦258.脑脊液涂片染色结果阴性的细菌性脑膜炎，首选:.氯霉素259.中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎（PMC），而几乎所有的PMC均由什么引起:.金黄色葡萄球菌260.骨科人工植入物感染最常见的类型是:.迟发感染261.引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是:.金黄色葡萄球菌262.人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜伏当免疫低下时发生:.带状疱疹263.以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是:.奈韦拉平、地拉韦定264.急性会厌炎可首选的抗菌药物为:.第3代头孢菌素类265.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主:.屎肠球菌266.最常见的引起的脑脓肿的真菌是:.念珠菌267.大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的是:.股静脉268.H FRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜:.≤200mg 269.最有效的杀阿米巴包囊的药物是:.二氯尼特270.成人伤寒患者首选的经验用药是:.氟喹诺酮类271.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退:.7天272.氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为:.0.5～2.1h273.新生儿HAP以什么多见:.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌274.C AP预防措施之一为流感疫苗的接种，针对的人群不包括:.所有小于50岁的人群275.白血病化疗后感染的发生与化疗后粒缺情况以及持续的时间密切相关，中性粒细胞<0.1×109/L，持续2周者发生感染的几率为:.80％276.脑脊液涂片染色显示革兰阴性双球菌，应按流行性脑膜炎治疗，首选:.青霉素G277.妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是:.阿莫西林278.S IRS的诊断标准不包括:.心率<90次/分279.1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗:.<15％280.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:.高热、抽搐及呼吸衰竭281.以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是:.氨基糖甙类282.卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在:.儿童283.肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药:.氨苄西林284.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染:.白念珠菌285.最常见的一类机会致病真菌是:.念珠菌286.以下属于棘白菌素类抗真菌药的是:.卡泊芬净287.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:.子宫内膜炎288.有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上最高体温仍超过多少度可考虑应用糖皮质激素:.39℃289.预防麻疹的根本性措施是:.减毒活疫苗主动免疫290.黑药:.五价锑剂291.二重感染的常见病原菌不包括:.革兰阳性杆菌292.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是:.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主293.低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的:.±2℃294.四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿:.8岁295.H AP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症:.48h296.急性胆囊炎首选的检查方法是:.B超297.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选:.万古霉素或去甲万古霉素298.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后:.1个月内299.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:.高热、抽搐及呼吸衰竭300.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:.青霉素301.军团菌属临床首选治疗药物为:.红霉素等大环内酯类302.我国小儿肺炎病死数约占全世界:.7％303.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主:.念珠菌304.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的:.10倍以上305.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是:.金黄色葡萄球菌306.为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留:.7天307.大环内酯类药物不包括:.氯霉素308.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药:.多烯类309.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活:.1年310.慢性鼻窦炎是指病程大于:.3个月311.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至:.10h312.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结:.2cm313.H7N7感染患者主要表现为:.结膜炎314.治疗炭疽的首选药物为:.青霉素G315.成人伤寒患者首选的经验用药是:.氟喹诺酮类316.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退:.7天317.败血症应首选:.万古霉素318.万古霉素和去甲万古霉素静脉给药的适应证不包括:.军团病、肺炎支原体、肺炎衣原体等所致下呼吸道感染319.以下不属于β内酰胺类抗生素的是:.林可霉素类320.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用:.克林霉素321.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在:.12h以内322.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:.子宫内膜炎323.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是:.厌氧菌324.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶325.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主:.羊326.伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者:.3％327.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见:.A型。
2017继续教育学习答案
新发传染病防治知识培训艾滋病培训常用抗菌药物的分类1、时间依赖性且长时程持续作用的抗菌药物是（） BA、氨基苷类B、阿奇霉素C、头孢菌素类D、青霉素类2、万古霉素预防用药量为（）g/6-8h AA、0.5-1.0B、1.0-1.5C、1.5-2.0D、大于23、抗菌药物的分类方法包括（）种 CA、2B、3C、4D、54、抗菌药物分为（）级 BA、2B、3C、4D、55、浓度依赖性抗菌药物包括（） BA、β-内酰胺类B、氨基苷类C、酮内酯类常见细菌的耐药趋势和控制1、微生物耐药后其后果表现为（） DA、病死率升高B、迁延不愈C、不良反应增加D、以上都是2、AST的执行标准是（）制定的 AA、美国B、英国C、俄罗斯D、中国3、微生物主要有（）类 BA、3B、4C、5D、64、细菌/真菌学领域AST方法不包括（） AA、显微镜镜检B、琼脂扩散法C、简化稀释法D、E-test5、治疗MRSA的药物是（） AA、糖肽类B、碳青霉烯类C、头孢菌素D、β-内酰胺类β酰胺类抗菌药物的作用特点和注意事项1、时间依赖性且抗菌药物持续时间短的药物是（） BA、喹诺酮类B、头孢菌素类C、阿奇霉素D、氨基苷类2、关于过敏性休克抢救叙述正确的是（） DA、立即停药，必须就地抢救B、立即给予肾上腺素皮质激素治疗C、吸氧D、以上都是3、属于头孢菌素类抗菌药物的是（） BA、舒巴坦B、头孢呋辛C、甲氧西林D、氨曲南4、β-内酰胺类抗菌药物包括（） DA、青霉素类B、头孢菌素类C、非典型β-内酰胺类D、以上都是5、以浓度最大为治疗目标的抗菌药物是（） AA、达托霉素B、碳氢霉烯类C、万古霉素D、以上都是诺酮类等其他抗菌药物的作用特点和注意事项1、关于莫西沙星叙述错误的是（） BA、轻中度肝损害患者无需调整剂量B、肌酐清除率小于30ml/min的重度患者需调整用量C、肾损害患者无需调整剂量D、52%的莫西沙星经肝排出体外2、下列属于第三代喹诺酮类抗菌药物的是（） CA、吡哌酸B、莫西沙星C、环丙沙星D、曲伐沙星3、下列不属于喹诺酮类抗菌药物的是（） DA、左氧氟沙星B、莫西沙星C、环丙沙星D、阿奇霉素4、加替沙星与（）合用会引起血糖紊乱 AA、格列本脲B、非甾体类抗炎药C、口服避孕药D、雷尼替丁5、下列（）需要调整给药方案 CA、肾功能小于正常人70%B、原型药物肾排泄分数（fe）大于0.6C、两者都是D、两者都不是基层人员孕产期保健相关知识孕产妇健康管理服务规范孕产期保健工作规范与出生缺陷防治孕产妇健康教育妇女常见病筛查工作内容孕产妇心理保健常见灾害事故的紧急救援与应急处理交通伤的正确处置原则及方法火灾与烧伤的紧急救治突发灾害事故现场急救基本技术国内外灾害医学救援的现状临床常用针灸推拿手法培训常用腧穴推拿手法内科常见病症的治疗（上）内科常见病症的治疗（下）常用中药的功效及合理利用解表药清热药温里药理气药活血化瘀药化痰止咳平喘药。
执业药师继续教育常用抗菌药物的临床合理应用
执业药师继续教育常用抗菌药物的临床合理应用抗菌药物是治疗细菌感染的重要工具，但其滥用和不合理应用会导致药物耐药性的增加。
因此，了解抗菌药物的临床合理应用对执业药师非常重要。
本文将介绍常用的抗菌药物及其临床合理应用，帮助执业药师提供更好的药学服务。
1. β-内酰胺类抗生素：包括青霉素类、头孢菌素类等。
这类抗生素是治疗细菌感染的首选药物，适用于敏感的革兰阳性和革兰阴性细菌感染。
需要注意的是，青霉素类抗生素对革兰阴性杆菌感染的疗效较差，不适用于产生β-内酰胺酶的细菌感染。
2.氨基糖苷类抗生素：包括庆大霉素、卡那霉素等。
这类抗生素主要用于治疗革兰阴性杆菌感染，如泌尿道感染、呼吸道感染等。
需要注意的是，氨基糖苷类抗生素具有肾毒性和耳毒性，需要在用药过程中监测肾功能和听力。
3.氟喹诺酮类抗生素：包括氧氟沙星、左氧氟沙星等。
这类抗生素广谱抗菌作用强，适用于多种细菌感染。
需要注意的是，氟喹诺酮类抗生素对儿童和孕妇不宜使用，并且近年来已出现耐药菌株。
4.外消旋酮康唑和伊曲康唑：属于广谱抗真菌药物，主要用于治疗真菌感染，如念珠菌感染、皮肤真菌感染等。
需要注意的是，这类抗真菌药物有一定的肝毒性，需要监测肝功能。
5.磺胺类药物：包括磺胺甲噁唑、磺胺顺铂等。
这类药物是治疗结核病和肺炎克雷伯菌感染的重要药物。
需要注意的是，部分患者对磺胺类药物过敏，应用时需谨慎。
6.万古霉素：属于多肽类抗生素，广谱抗菌作用强。
主要用于治疗肠道杆菌感染、铜绿假单胞菌感染等。
需要注意的是，用药过程中需监测肾功能。
7.多黏菌素类抗生素：包括庆大黏菌素、多黏菌素B等。
这类抗生素主要用于治疗革兰阴性细菌感染，如肺炎克雷伯菌感染、肠杆菌感染等。
需要注意的是，多黏菌素类抗生素对肾脏和耳朵有一定的毒性，应用时需定期监测肾功能和听力。
除了了解抗菌药物的适应症和副作用外，执业药师还应注意以下几个方面：1.了解细菌感染的基本知识：了解细菌感染的病因、传播途径、临床表现等，能够帮助药师合理选择抗菌药物。
【2017年整理】执业药师继续教育答案(试题全)
1《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议，应当提交申请报告的科室是（）A.药剂部门B.临床药学部门C.药品供应部门D.药学部门正确答案：D2《抗菌药物临床应用管理办法》规定几级以上医院应当设置感染性疾病科，配备感染性疾病专业医师( )。
A.一级B.二级C.三级D.诊所正确答案：B3《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A.2次B.4次C.5次D.3次正确答案：D4根据《抗菌药物临床应用管理办法》，有关抗菌药物的分级使用和越级使用，说法错误的是 ( )。
A.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物B.应当于48小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续C.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证D.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用正确答案：B5某患者右半身痛温觉消失，考虑受损的传导束是（）A.左侧脊髓丘脑束B.右侧脊髓丘脑束C.左侧薄束和楔D.右侧薄束和楔束正确答案：A6人体最大、最复杂的关节是（）A.肩关节B.肘关节C.膝关节D.腕关节正确答案：C7支配上臂肌前群的神经是（）A.肌皮神经B.正中神经C.桡神经D.腋神经正确答案：A8肾的正确叙述是( )A.右肾较左肾略高B.从腹前壁可触及肾外形C.肾皮质含有肾小体和肾小管D.肾髓质主要由肾柱构成正确答案：C9 个体化治疗中最重要的依据是（）A.生物利用度B.表观分布容积C.药物半衰期D.治疗药物监测正确答案：D10 循证医学应用的统计学方法是（）C.荟萃分析D.回归分析正确答案：C11 如果患者不按医嘱服药，用量不足，不能产生疗效，称之为（）A.耐受性B.耐药性C.依赖性D.依从性正确答案：D12“经验处方”、“协定处方”、“常规处方”属于（）A.公式化治疗B.个体化治疗C.循证医学D.循证药学正确答案：A13 五脏的生理功能特点是（）A.化生和贮藏精气B.受盛和传化水谷C.中空有腔D.满而不实正确答案：A14为中医学理论体系的确立奠定基础的书籍是（）A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《神农本草经》D.《难经》正确答案：A15致病具有“病位固定，病证繁多”特点的病邪是C.瘀血D.痰饮正确答案：C16阳盛格阴的病理特点是（）A.阳盛则阴病B.真实假虚C.真热假寒D.重阳必阴正确答案：C17特殊管理药品不包括（）A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.高危药品正确答案：D18仓库的相对湿度应当保持在（）A.35%-75%B.45%-55%C.25%-85%D.55%-75%正确答案：A19 药品不良反应报告程序，下列叙述正确的是（）A.医护人员如发现可能与用药有关的不良反应与药害事件，应首先对患者进行积极救治B.详细记录、调查、分析、评价，保留原始记录，将患者发生的药品不良反应如实记入病历中C.填写《药品不良反应/事件报告表》，通过医院药品不良反应报告信息平台，报给医院药品不良反应监测工作站，医院药品不良反应监测工作站通过国家药品不良反应监测系统报给省药品不良反应监测中心D.以上均正确正确答案：D20药品人为风险不包括（）A.药品认知风险B.职业道德风险C.药品调配核发D.药物ADR正确答案：D21下列不属于胃粘膜保护剂的药物是A.枸橼酸铋钾B.假体果胶铋C.乳果糖D.硫糖铝正确答案：C22感染性腹泻可服用A.妈咪爱B.乳酶生C.黄连素D.鞣酸蛋白正确答案：D23药学服务的核心是A.社会公众，包括患者、患者家属、医护人员等B.医护人员C.患者家属D.患者正确答案：D24 频繁应用可引起局部组织萎缩，使由皮肤粘膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发的真菌感染的药物是A.西地碘含片B.地塞米松粘贴片C.口腔溃疡散D.甲硝唑含片正确答案：B25 有关调整饮食的说法不正确的是A.避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物B.喂水不能代替食物C.腹泻停止后每天加餐 1 次 , 持续 1 月D.母乳喂养儿继续母乳喂养，小于6个月的人工喂养患儿可继续喂配方乳，大于6个月的患儿可继续食用已经习惯的日常食物正确答案：C26有关腹泻的治疗，正确的是A.吸附剂 ( 例如瓷土、胶质、活性炭 ) 对治疗急性腹泻无效B.抗动力药例如鸦片酊是有效的C.吸附剂(例如瓷土、胶质、活性炭)对治疗急性腹泻无效D.常规使用抗菌药正确答案：C27 静脉补液治疗脱水，下列说法不正确的是A.采用静脉用的糖盐混合溶液(须在医院进行)B.首先以2：1等张液20 ml／kg，于30～60 min内静脉推注或快速滴注以扩容C.补液过程中，每3～6小时评估1次患者脱水情况，如无改善，则加快补液速度D.扩容后根据脱水性质按80 ml/kg继续静滴正确答案：C28 一般不选用的腹泻治疗方法是A.止泻剂，如洛哌丁醇B.肠粘膜保护剂C.微生态疗法D.中药、推拿、捏脊、针灸和磁疗等正确答案：A29某患儿，声嘶、喉喘鸣、“空、空”样咳嗽声伴吸气性呼吸困难，其最合适的诊断是B.急性会厌炎C.小儿急性喉炎D.喉息肉正确答案：C30 慢性喉炎最主要的临床症状是（）A.声嘶B.高热C.头痛D.咳嗽多痰正确答案：A31急性咽炎的主要症状是A.口感、口渴B.畏寒、高热C.咽部疼痛、声嘶D.咽部干燥、灼热、疼痛正确答案：D32下列选项支持慢性咽炎诊断的是A.咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状B.咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物C.咽后壁有角化物D.咽粘膜有溃疡正确答案：A33创立著名的“五禽戏”是（）A.华佗B.孙思邈C.张仲景D.老子正确答案：A34 瘦人多阴虚阳亢，不可多食( )D.玉竹正确答案：A35 肝经造血时间是（）A.子时B.丑时C.寅时D.卯时正确答案：B36牙齿和牙龈在( )温度下，才能进行正常的新陈代谢A.15℃左右B.25℃左右C.35℃左右D.45℃左右正确答案：C37感冒兼夹燥邪辨证要点为（）A.发热B.恶寒轻C.身重D.干咳咽干无痰正确答案：D38感冒的治疗原则是（）A.解表发汗B.疏风宣肺C.清热解毒D.解表宣肺正确答案：D39在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒称为（）D.时行感冒正确答案：D40 感冒的主要病因是（）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.热邪正确答案：A41患者，女，81岁，查体TC7.1mmol/L，LDL-C 5.0mmol/L，TG1.6mmol/L，诊断为高脂血症，应用他汀类药物治疗，以下哪种他汀类药物不经肝脏P450 3A4底物代谢（）A.辛伐他汀B.阿托伐他汀C.氟伐他汀D.普伐他汀正确答案：D42下列他汀类药物中，同等剂量下降低LDL-C作用最强的是（）A.阿托伐他汀B.氟伐他汀C.瑞舒伐他汀D.辛伐他汀正确答案：C43考虑到他汀可能引起的横纹肌溶解，哪个不属于应注意监测的内容？（）A.患者是否有无力的感觉B.患者是否出现肌痛的感觉C.定期复查肝酶D.定期复查CK正确答案：C44患者，男，诊断为高甘油三酯血症，能降低TG作用最强的药物是（）A.阿昔莫司B.考来烯胺C.非诺贝特D.α-亚麻酸正确答案：C45 “臭鼻症”恶臭的原因是A.鼻腔内黏膜萎缩B.鼻腔内分泌物腐败分解C.鼻内出血所致D.鼻黏膜感觉神经病变正确答案：B46治疗“花粉症”最有效的方法是A.鼻腔内应用糖皮质激素B.避免与变应原接触C.鼻管神经切断术D.免疫疗法正确答案：B47慢性单纯性鼻炎的主要特点是A.多涕、鼻塞B.鼻痒、鼻塞C.鼻塞、鼻出血D.多涕、喷嚏正确答案：A48过敏性鼻炎患者应用色甘酸钠的作用是A.收缩鼻黏膜血管B.抑制胆碱能神经的活性C.稳定肥大细胞，阻断释放介质D.拮抗H受体正确答案：C49根据我国的相关规定，营养剂补充剂是可以用来补充（）的产品。
抗菌药物临床应用(执业药师继续教育)
抗菌药物临床应用单选题：每道题只有一个答案。
1.细菌与抗生素接触后，由于细菌自身改变代谢途径，使其不被抗生素杀灭，而产生的新的耐药性，称之为“获得耐药性”（A）A.正确B.错误2.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药也产生耐药性。
（A）A.正确B.错误3.为保证手术病人的安全，避免术后感染，可以在手术前预防性使用抗菌药物。
（A）A.正确B.错误4.根据2018年版《国家基本药物目录》，抗菌药物的分类依据是以下哪一项？（B）A.临床病理学分类B.临床药理学分类C.药品名的首字母分类D.以上都是5.β-内酰胺类抗菌药物不包括以下哪一类药物？（C）A.青霉素类B.头孢菌素类C.氨基糖甙类D.碳青霉烯类6.根据抗菌药物的抗菌机理，可以将其分为4种类型：①繁殖期杀菌（速效杀菌）、②静止期杀菌（缓效杀菌）、③速效抑菌、④缓效抑菌。
下列哪二类抗菌素联合使用，可以产生协同作用，提高疗效？（A）A.①+②B.②+③C.③+④D.①+④7.英国细菌学家、生物化学家、微生物学家亚历山大·弗莱明于1928年首先发现了第一种抗菌药物是指下列哪一种？（B）A.磺胺药B.青霉素C.链霉素D.头孢霉素8.根据我国卫健委规定，医师开具处方时可以书写药品的“商用名”（B）A.正确B.错误多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1.抗菌药物是指治疗多种病原微生物所致感染性疾病的药物，但不包括以下哪几种病原微生物（CD）A.细菌B.立克次氏体C.病毒D.寄生虫2.在抗菌药物中，人工合成类是以下哪几种？（AC）A.磺胺类B.青霉素类C.喹诺酮D.头孢霉素类3.关于药品的商用名，具有以下哪些规范和特征？（ACD）A.是生产厂商自己确定，经药品监督管理部门核准的产品名称B.按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报卫健委备案的药品的法定名称C.具有专有性质，不得仿用，通过商标注册或申请专利获得D.一个通用名可有多个商品名4.关于全球应对抗菌药物耐药性的策略和措施，WHO提出使用抗生素的原则中不提倡以下哪二种原则？（BC）A.对症用药B.联合用药C.预防用药D.足时足量用药。
2017年继续教育抗菌药物临床合理应用答案
抗菌药物临床合理应用1.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：D2。
二重感染的常见病原菌不包括：C。
革兰阳性杆菌3.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C。
鼠疫耶尔森菌4.低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的:B。
±2℃5。
对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度,第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：B6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类: C7。
机械通气相关性肺炎（V AP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D8。
流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即：A9。
HFRS最有效最基本的治疗措施是：B10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：B11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B。
青霉素12。
鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病13。
鼠疫中最为严重的临床类型是：C。
肺鼠疫14.军团菌属临床首选治疗药物为：A。
红霉素等大环内酯类15。
我国小儿肺炎病死数约占全世界：B。
7％16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B。
念珠菌17。
哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的:A。
10倍以上18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是:B.金黄色葡萄球菌19。
为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留：C.7天20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT(或d4T)+3TC+EFV（或NVP）21。
大环内酯类药物不包括:C.氯霉素22。
制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A。
多烯类23.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B.1年24.慢性鼻窦炎是指病程大于:C.3个月25。
肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10h26。
隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：C。
2cm27。
H7N7感染患者主要表现为：C.结膜炎28.治疗炭疽的首选药物为：C.青霉素G29。
抗菌药物的合理使用2017
三、抗菌药物药动学
• 抗菌药物的药动学：主要研究抗菌药 物在人体内的过程，包括抗菌药物的 吸收、分布、代谢和排泄。
单次给药
中毒浓度
血药 浓度
Cmax
MIC
超过MIC的时间
时间
四、抗菌药物药效学和药动学 相结合
组织浓度
血药浓度
感染部位浓度
•
抗菌药物的疗效取决于体内感染灶中 的药物能否达到有效浓度，并清除其 中的病原菌。
抗菌药物的药效学、药动学特点
给 药 次 数 给药途径
给药疗程
• 治疗方案的实施与调整，相关实验室指
标的监测。
• 不要忽视综合治疗措施，包括：拍背、 吸痰、清创、引流，纠正低蛋白血症， 控制血糖，营养支持治疗等。
指征 无：不用 预防性应用 有：即用 治疗性应用
非手术
患者
感染部位 感染严重程度
细菌
细菌药敏试验 耐药菌
抗菌药物
药效学 药动学
围手术期
病理生理情况
混合菌
不良反应
个体化治疗方案：品种选择、剂量、 次数、途径、疗程、联合用药等
患者
抗菌药物
细菌
结语
• 抗菌药物的合理使用，应当综合考虑 患者、抗菌药物、细菌三方面的因素， 遵循“安全、有效、经济、适当”的 原则。
谢谢大家！
• 《国家基本药物处方集（2012年版）》：
• 【药代动力学】：青霉素钠，肾功能正常
情况下，约75%的给药量于6小时内自肾脏
排出。
• 【用法用量】：成人，一日200万～2000万 单位，分2～4次静滴。
• 《内科学》（第7版），陆再英、钟南山主
编，人民卫生出版社，第332页
• 感染性心内膜炎：首选青霉素，一日
执业药师继续教育《抗菌药物的合理使用)
执业药师继续教育《抗菌药物的合理使用》1、确诊及经验性治疗侵袭性曲霉菌感染的首选药物是（单项选择题）□A.两性霉素B□B.伊曲康唑■C.伏立康唑□D.氟康唑2、青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂及其复方制剂、单环β-内酰胺类抗生素具有的优点是（单项选择题）□A.毒性低□B.抗菌活性强□C.I临床疗效好■D.以上都正确3、抑制细菌核酸合成的代表药物是（单项选择题）□A.甲氧苄啶□B.多粘菌素B□C.庆大霉素■D.环丙沙星4、干扰细菌细胞壁合成的代表药物是（单项选择题）■A.多粘菌素B□B.环丙沙星□C.庆大霉素□D.甲氧苄啶5、下列描述头孢菌素类抗菌药分类，正确的是（单项选择题）□A.按给药途径可分为注射和口服两类□B.按抗菌谱可分为中谱头孢菌素包括第一、二代头孢菌素和广谱头孢菌素包括第三、四、五代头孢菌素□C.根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌活性，对β-内酰胺酶的稳定性和对肾脏的不良反应，分为5代■D.以上都正确6、下列两性霉素B不良反应及注意事项，正确的是（单项选择题）□A.两性霉素B脂质体减小了肾毒性，但发热的发生率相似□B.不良反应有静脉炎、肝损伤、骨髓抑制、神经毒性等，过敏性休克少见□C.目前临床仍为全身性真菌感染如念珠菌性败血症、隐球菌脑膜炎和播散性组织胞浆菌病的首选药■D.以上都是7、多西环素（）可疫区预防疟疾（单项选择题）□A.50mg/d■B.100mg/d□C.150mg/d□D.200mg/d8、氟喹诺酮类的不良反应不包括（单项选择题）■A.肝毒性□B.周围神经病变□C.中枢神经系统损害□D.胃肠道反应9、常用抗真菌药物的药物有（多项选择题）■A.伊曲康唑■B.多粘菌素B■C.氟康唑■D.伏立康唑10、下列描述头孢菌素类抗菌药，正确的是（多项选择题）■A.抗菌作用强■B.耐青霉素酶■C.过敏反应较青霉素类少■D.作用机制同青霉素类。
抗菌药的合理用药 - 执业药师继续教育
抗菌药的合理用药1.抗菌药在与细菌短暂接触后，其浓度高于最低抑菌浓度或全部排出后，仍对细菌的生长繁殖有持久抑制效应。
（B）A正确B错误2.下列哪个药物用于支原体感染无效？（D）A阿奇霉素B红霉素C克拉霉素D头孢克洛3.第三代头孢菌素与第一、二代头孢菌素的不同在于？（C）A对少数G-杆菌有活性B对部分G-杆菌有活性C对肠杆菌科等G-杆菌作用强大D对真菌有作用4.由于抗生素的滥用，昔日对金黄色葡萄球菌十分有效的青霉素如今（C）以上出现耐药。
A 50%B 60%C 80%D 70%5.大多数抗菌药物的主要排泄途径是肾脏，部分抗菌药物通过肝、肾双通道排泄和肝脏代谢清除。
（A）A正确B错误6.抗菌谱窄，肾毒性低，免疫原性弱，对金属β内酰胺酶稳定，可替代氨基糖苷类抗菌药物的是？（B）A头孢他啶B氨曲南C头孢米诺D哌拉西林他唑巴坦7.治疗肠球菌、李斯特菌感染的首选药物是？（A）A氨苄西林B阿奇霉素C米诺环素D依替米星8.（ABC）均为时间依赖型抗菌药物，血浆半衰期较短，几乎无抗生素后效应，抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关。
A头霉素类B氨曲南C氧头孢烯类D头孢菌素类9.病原微生物耐药性可分为天然耐药性和获得耐药性两种。
（A）A正确B错误10.青霉素给药方法一般为每隔（D）给药1次，以保持有效的血浆浓度。
A 3hB 4hC 5hD 6h11.病毒感染不用抗生素，预防疾病也不要随便使用抗生素。
（A）A正确B错误12.头孢曲松用于轻、中度敏感菌感染，成人及12岁以上儿童一日（A）次给药。
A 1B 2C 3D 413.下列哪种情况不应使用抗菌药物治疗？（C）A链球菌感染B支原体感染C休克D结核分析杆菌感染14.四环素类药物注意事项包括？（ACD）A8岁以下患者牙釉质发育不良B癫痫发作、肌痛C可加重氮质血症D可致肝损害15.阿莫西林主要口服用于（ABC）感染。
A呼吸道B泌尿生殖C皮肤软组织D内脏16.所有氨基糖苷类药物对其抗菌作用均差，这种菌是？（C）A铜绿假单胞菌B大肠埃希菌C肺炎链球菌、A组溶血性链球菌D结核分枝杆菌17.第三代头孢菌素血浆（ABCD）。
2017陕西执业药师继续教育试题-抗菌药物合理应用
2017年试题-抗菌药物合理应用（必考-1.5学分）单选题1. 合理用药的原则是：（ A ）A 安全、有效、经济、适当B 安全、有效、经济、科学C 有效、经济、适当、规范D 安全、有效、适当、科学E 有效、适当、科学、规范2.合理使用药物遵循原则中优先选择哪一类药（ C ）A 使用医疗保险药品报销目录和国家处方集B 抗菌药物应遵循药物临床应用指导原则C 优先使用国家基本药物目录D 遵循临床路径规定的药物E 遵循临床专家经验用药3.A组溶血性链球菌引起扁桃体炎首选药是（ E ）A 头孢一代B头孢二代C 红霉素D 莫西沙星E青霉素4. 以下易引起新生儿“灰婴综合症”的药物是（ C ）A 消炎痛B 卡那霉素C 氯霉素D 庆大霉素E 磺胺类5.感冒药中抗组胺药主要不良反应是（ C ）A 肝损害B 肾损害C 嗜睡D 血液系统E 骨骼6. 综合医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ B ）A 10%B 20%C 50%D 60%E 80%7. 综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过（ D ）A 30%B 40%C 50%D 60%E 70%8. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（ C ）A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%9. 《抗菌药物临床应用管理办法》所称的细菌或病原体不包括（ E ）A 细菌B 支原体C 衣原体D 真菌E 病毒10. 出现青霉素所致的速发型过敏反应时应立即选用：（ A ）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、强心甙D、多巴胺E、苯海拉明11. 围手术期抗菌药物预防给药方法不正确的是（ B ）A 主要为静脉给药B 头孢类抗菌药物在皮肤/黏膜切开前 0.5～2 小时内用药C 头孢类在皮肤/黏膜切开前0.5～1小时内用药D万古霉素在手术前1～2小时开始给药12. 接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为（ E ）A 30分钟-2小时B 24小时C 48-72小时D 72-96小时E以上均不对13.各代头孢菌素对革兰氏阳性菌活性大小顺序正确的是（ A ）A 头孢一代＞头孢二代＞头孢三代＞头孢四代B头孢二代＞头孢三代＞头孢四代＞头孢一代C 头孢三代＞头孢四代＞头孢二代＞头孢一代D头孢四代＞头孢三代＞头孢二代＞头孢一代E头孢二代＞头孢一代＞头孢四代＞头孢三代14. 喹诺酮类药物哪类人群避免使用 ( B )A 老年人B 18岁以下C高血压患者D没有限制E糖尿病患者15.治疗厌氧菌引起感染宜选哪个药 ( C )A 青霉素B庆大霉素C甲硝唑D红霉素E左氧氟沙星16. β-内酰胺类抗菌药物属于时间依赖性，一日剂量应如何使用 ( B )A 1次B分次给C没有规定17. 耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ D ）A 青霉素B 头孢拉啶C 头孢哌酮D 万古霉素E 头孢曲松18. 哪类药物可能引起皮肤光敏反应（ D ）A 青霉素类B 头孢类C 大环内酯类D喹诺酮类E 氨基糖甙类19. 同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过（ B）种。
2017年继续教育抗菌药物临床合理应用答案.
抗菌药物临床合理应用1.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：D2.二重感染的常见病原菌不包括：C.革兰阳性杆菌3.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌4.低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的：B.±2℃5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：B6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类：C7.机械通气相关性肺炎（V AP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即：A9.HFRS最有效最基本的治疗措施是：B10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：B11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B.青霉素12.鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病13.鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫14.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类15.我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7％16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌17.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍以上18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌19.为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留：C.7天20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT（或d4T）+3TC+EFV （或NVP）21.大环内酯类药物不包括：C.氯霉素22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多烯类23.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B.1年24.慢性鼻窦炎是指病程大于：C.3个月25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10h26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：C.2cm27.H7N7感染患者主要表现为：C.结膜炎28.治疗炭疽的首选药物为：C.青霉素G29.成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C.7天32.败血症应首选：C.万古霉素33.以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B.林可霉素类34.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：B.12h以内36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B.子宫内膜炎37.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B.厌氧菌38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶39.HFRS最有效最基本的治疗措施是：B.综合液体疗法40.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：C.羊41.伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A.3％42.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B.A型43.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：B.不推荐静脉血直接入瓶44.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠45.感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为：D.100％46.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为：D.凝固酶阴性葡萄球菌47.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A.所有Ⅰ类清洁手术48.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：A.第二磨牙对应的颊黏膜部位49.百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后：D.40天50.白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素G51.以下属于氨基青霉素的是：A52.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：C53.产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B54.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：D55.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C56.军团菌属临床首选治疗药物为：A57.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染：A58.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是：A59.胆道系统感染病原菌最常见的是：B60.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为：C61.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：B62.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：D63.革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到：B64.慢性心包炎的病程超过：C65.造血干细胞移植后发生真菌感染的危险因素不包括：C66.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d），每日总量不超过：B67.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：A68.HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜：B69.流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高：B70.间日疟、卵形疟的潜伏期约：C71.卷曲霉素须采取的给药方法为：B72.奈瑟菌属中主要的致病菌为：C73.以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，感染后可引起肠炎症状，出现黏液脓血便：B74.鼠疫中最为严重的临床类型是：C75.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌：D76.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状，多是哪侧心腔脱落的栓子引起：B77.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B78.1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎，最常见的病原菌是：C79.急性淋巴结炎首选的抗菌药物为：A80.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：D81.志贺菌属最适生长温度为：D82.卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，目前成员单位已扩大至：D83.毛细支气管炎的发病高峰年龄段是：B84.目前主张尽量用短疗程治疗HAP（VAP），良好的临床反应都出现在用药几天内：C85.慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高：A86.血流感染的病原体和感染的部位有着密切的关系，经泌尿系感染常见的病原菌有：B87.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是：B88.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：C89.在我国流行的为血吸虫病为：A90.地方性斑疹伤寒的主要传染源是：A91.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C92.药敏试验的初始质量控制应按CLSI要求连续30天测试该实验室用的抗生素各类的药敏试验，如30天内失控小于几次可转入常规药敏质量控制：A93.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C94.以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B95.对经验性治疗48h内即退热的患者，为减少感染复发，通常须待中性粒细胞回升至多少时停用抗菌药物：A96.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是：B97.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播：D98.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是：C99.关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是：D100.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：D抗链球菌的首选药物是（）B、青霉素创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（）C、金黄色葡萄球菌急性胆囊炎首选的检查方法是（）B、B超伤寒最常见的两个并发症是（）D、肠出血和肠穿孔心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选（）A、第1代头孢菌素急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见（）A、腹股沟部位和腋窝关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是（）D、6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后（）B、5～10天最常见的尿路感染途径是（）A、上行感染机械通气相关性肺炎（V AP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎（）D、48～72h临床以哪种类型的鼠疫最为多见（）A、腺鼠疫流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退（）C、7天百日咳的潜伏期一般为（）C、7～10天风疹患儿应隔离至出疹后（）B、5天霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为（）C、3000～4000ml以下哪种病毒只能感染人类（）C、带状疱疹病毒由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用（）B、3个月霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为（）A、甲类传染病引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是（）C、金黄色葡萄球菌丝虫病首选药物为（）D、海群生新生儿破伤风解痉治疗首选（）B、地西泮确定给药方案的三要素不包括（）C、药效最常见的一类机会致病真菌是（）A、念珠菌急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于（）A、儿童关于便标本采集，以下说法错误的是（）A、因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达（）D、90％B群链球菌感染首选（）A、青霉素或氨苄西林新生儿破伤风潜伏期通常为（）C、7天流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病（）D、鼠类疟疾病原治疗首选（）A、氯喹以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是（）A、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症侵袭性曲霉菌感染以什么最常见（）B、肺曲霉菌病我国小儿肺炎病死数约占全世界（）B、7％脊髓灰质炎前驱期持续（）B、3～4天1.抗菌药物的联合应用指征不包括： B2.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主3.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是：D4.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见： B5.四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：C.8岁6.HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症：C.48h7.急性胆囊炎首选的检查方法是：B.B超8.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：A.万古霉素或去甲万古霉素9.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月内10.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B.高热、抽搐及呼吸衰竭11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约：C12.以下哪些药物不易保留于血浆： D13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征：C14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达：B16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：A17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为：B18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A19.流行性出血热多尿期多发生于病程的：C20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见： D21.头孢吡肟和头孢匹罗属于： D22.治疗衣原体感染的主要药物不包括：C23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：D25.以下属于Ⅲ类（污染）切口的是：D26.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数：D27.急性胆囊炎首选的检查方法是：B28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是：A29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D30.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：D31.以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：D32.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：C33.以下哪种病毒又称卫星病毒：D34.关于便标本采集，以下说法错误的是：A35.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE：A36.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是：A37.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A38.特异性骨与关节感染主要是：C39.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是：B40.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：B41.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高：B42.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：A43.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选：A44.治疗立克次体感染的首选药物是：A45.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素：C46.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是：C47.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染：A48.造血干细胞移植后最常见的并发症是：A49.一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：C50.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达：D51.第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多52.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸53.细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A.青霉素类54.新生儿HAP以什么多见：B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌55.对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D.两性霉素B联合氟胞嘧啶56.根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为：C.中度阳性反应57.胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌58.肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌59.化脓性关节炎最常见的来源是：B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染60.登革热的主要传播媒介是：B.埃及伊蚊和白纹伊蚊61.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B.60％63.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C.齐多夫定64.迁延性肺炎的病程为：B.1～3个月65.机械通气相关性肺炎（V AP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D.48～72h66.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主：C.屎肠球菌67.CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度68.盆腔感染的感染途径不包括：D.经消化道感染69.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热70.丝虫病首选药物为：D.海群生以下属于二线抗结核药物的是（）C、对氨基水杨酸、阿米卡星我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主（）D、间日疟中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎（PMC），而几乎所有的PMC均由什么引起（）c.艰难化脓性关节炎最常见的来源是（）A、血行感染腹膜透析引起的腹膜炎首选（）A、万古霉素或去甲万古霉素狂犬病的病死率几乎为（）D、100％早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎（）C、≤4天手术部位感染约占全部医院感染的（）A、15％大环内酯类药物不包括（）C、氯霉素骨关节结核的化疗疗程推荐为（）C、9个月对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗（）B、5～10天根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南，以下属于主要标准的是（）D、有创性机械通气10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d），每日总量不超过（）B、150mg 埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是（）A、大肠埃希菌地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）A、家鼠卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在（）A、儿童引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见（）A、细菌病程超过多长时间以上视为慢性菌痢（）B、2个月肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达（）C、70％～80％儿童CMV感染的一线用药是（B、更昔洛韦慢性心包炎的病程超过（）C、6个月单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜（）A、颜面和生殖器、1、抗链球菌的首选药物是（B、青霉素）。
执业药师继续教育-抗菌药物的规范合理使用
1.需要使用抗菌药物的手术为：（单选）
A.腹股沟疝修补术（包括补片修补术）
B.心脏大血管手术
C.关节镜检查手术
D.颅骨肿物切除手术
2.主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应及时将预警信息通报本机构医务人员：（单选）
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（单选）
A.慢支急性发作
B.病原菌尚未查明的严重细菌感染
C.急性肾盂肾炎
D.急性细菌性肺炎
4.下列情况何种是预防用药的适应（单选）
A.昏迷
B.中毒
C.上呼吸道疾病
D.人工关节植入手术
5.外科手术前预防用药应在何时使用（单选）
A.手术开始前24小时
B.术前0.5-1.0小时
C.手术开始后2小时
D.手术结束后2小时
6.Ⅰ、Ⅱ手术预防用药通常不超过（单选）
A.手术后3天
B.术后24小时
C.术后1周
D.用至患者出院
7.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为（单选）
A.糖肽类
B.克林霉素
C.利福平
D.大环内酯类
8.厌氧菌感染不可以选用：（单选）
A.亚胺培南
B.氨基糖苷类
C.甲硝唑
D.克林霉素
9.治疗肠球菌属感染首选（单选）
A.氯霉素
B.氨苄西林
C.左氧氟沙星
D.头孢唑林
10.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：（单选）
A.青霉素
B.氟喹诺酮类
C.氨基糖苷类
D.头孢菌素。
抗菌药物继续教育课件
抗菌药物的合理应用一、常用抗菌药物的分类抗生素β内酰胺类：青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、头霉素类、单环菌素类、氧头孢烯类、含β内酰胺酶抑制剂复方制剂◆大环内酯类、林可酰类◆四环素类、氯霉素类、利福霉素类◆糖肽类及其他◆氨基糖苷类合成抗菌药：氟喹诺酮类、硝基咪唑类（浓度依赖型）、磺胺类、呋喃类β内酰胺类抗菌药物作用特点结构上均有β内酰胺环为杀菌剂对人体毒性低属于时间依赖性抗菌药物多数品种半衰期在1h左右（除头孢曲松），需一日多次给药，T>MIC应占给药间隔时间的40%-50%以上。
相同特性品种间存在交叉耐药1.青霉素类抗菌谱及适应症天然青霉素类－主要适用于链球菌属、阳性杆菌及螺旋体、梅毒所致感染青霉素G、青霉素V、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素（风湿热预防） 耐青霉素酶青霉素－主要适用于产青霉素酶的葡萄球菌属（甲氧西林耐药者除外）感染苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、甲氧西林广谱青霉素类(氨基类)－主要适用于G+菌、部分G-杆菌所致感染氨苄西林(肠球菌感染首选)、阿莫西林抗铜绿假单胞菌青霉素类(酰脲类)－主要适用于肠杆菌科、铜绿假单胞菌等G-杆菌所致感染哌拉西林、替卡西林、阿洛西林、美洛西林青霉素类临床使用注意事项无论采用何种给药途径，用药前必须询问有无过敏性史，并须先做青霉素皮肤试验。
过敏性休克一旦发生，必须立即停药，并就地抢救，并立即给病人注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、糖皮质激素等抗休克治疗。
大剂量应用可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等CNS反应（青霉素脑病）。
不用于鞘内注射，钾盐不可快速静脉注射。
本类药物在碱性溶液中易失活，在近中性溶液中稳定2.头孢菌素类抗菌谱及适应症头孢菌素：分为四代第一代头孢菌素－主要作用葡萄球菌属、链球菌属、G+杆菌注射剂：头孢唑林(外科预防用药)、头孢硫咪、头孢拉定、头孢替唑口服制剂：头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄第二代头孢菌素－对G+球菌的活性与第一代相仿或略差，对部分G-杆菌较第一代强注射剂：头孢呋辛(外科预防用药)、头孢替安口服制剂：头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯第三代头孢菌素－对肠杆菌科细菌具有强大抗菌作用,对阳性菌作用不如其它几代，用于敏感菌所致的严重感染头孢他啶和头孢哌酮－除肠杆菌科细菌感染外，对铜绿假单胞菌所致各种感染亦具明显疗效腹腔、盆腔感染时，需合用硝基咪唑类抗厌氧菌药近年来革兰氏阴性杆菌产ESBLs(质粒介导)和AmpC酶(染色体介导)增多，三代头孢菌素不宜用于上述产酶株感染注射品种：头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢唑肟口服品种：头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢特伦酯、头孢地尼第四代头孢菌素对肠杆菌科细菌作用与第三代头孢菌素大致相仿，由于对染色体介导的AmpC酶稳定，对阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸菌属等非发酵糖类菌株作用优于第三代头孢菌素对铜绿假单胞菌的作用与头孢他啶相仿对金葡菌、肺炎链球菌等的作用较第三代头孢菌素略强常用品种：头孢吡肟、头孢匹罗适应症：多重耐药革兰氏阴性杆菌(包括AmpC酶)所致院内感染和免疫缺陷感染，不宜用于产ESBLs株所致感染。
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2017年试题-抗菌药物合理应用（必考-1.5学分）单选题
1. 合理用药的原则是：（）
A 安全、有效、经济、适当
B 安全、有效、经济、科学
C 有效、经济、适当、规范
D 安全、有效、适当、科学
E 有效、适当、科学、规范
2.合理使用药物遵循原则中优先选择哪一类药（）
A 使用医疗保险药品报销目录和国家处方集
B 抗菌药物应遵循药物临床应用指导原则
C 优先使用国家基本药物目录
D 遵循临床路径规定的药物
E 遵循临床专家经验用药
3.A组溶血性链球菌引起扁桃体炎首选药是（）
A 头孢一代
B头孢二代
C 红霉素
D 莫西沙星
E青霉素
4. 以下易引起新生儿“灰婴综合症”的药物是（）
A 消炎痛
B 卡那霉素
C 氯霉素
D 庆大霉素
E 磺胺类
5.感冒药中抗组胺药主要不良反应是（）
A 肝损害
B 肾损害
C 嗜睡
D 血液系统
E 骨骼
6. 综合医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）
A 10%
B 20%
C 50%
D 60%
E 80%
7. 综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过（）
A 30%
B 40%
C 50%
D 60%
E 70%
8. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（）
A 10%
B 20%
C 30%
D 40%
E 50%
9. 《抗菌药物临床应用管理办法》所称的细菌或病原体不包括（）
A 细菌
B 支原体
C 衣原体
D 真菌
E 病毒
10. 出现青霉素所致的速发型过敏反应时应立即选用：（）
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、强心甙
D、多巴胺
E、苯海拉明
11. 围手术期抗菌药物预防给药方法不正确的是（）
A 主要为静脉给药
B 头孢类抗菌药物在皮肤/黏膜切开前0.5～2 小时内用药
C 头孢类在皮肤/黏膜切开前0.5～1小时内用药
D万古霉素在手术前1～2小时开始给药
12. 接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为（）
A 30分钟-2小时
B 24小时
C 48-72小时
D 72-96小时
E以上均不对
13.各代头孢菌素对革兰氏阳性菌活性大小顺序正确的是（）
A 头孢一代＞头孢二代＞头孢三代＞头孢四代
B头孢二代＞头孢三代＞头孢四代＞头孢一代
C 头孢三代＞头孢四代＞头孢二代＞头孢一代
D头孢四代＞头孢三代＞头孢二代＞头孢一代
E头孢二代＞头孢一代＞头孢四代＞头孢三代
14. 喹诺酮类药物哪类人群避免使用( )
A 老年人
B 18岁以下
C高血压患者
D没有限制
E糖尿病患者
15.治疗厌氧菌引起感染宜选哪个药( )
A 青霉素
B庆大霉素
C甲硝唑
D红霉素
E左氧氟沙星
16. β-内酰胺类抗菌药物属于时间依赖性，一日剂量应如何使用( )
A 1次
C没有规定
17. 耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）
A 青霉素
B 头孢拉啶
C 头孢哌酮
D 万古霉素
E 头孢曲松
18. 哪类药物可能引起皮肤光敏反应（）
A 青霉素类
B 头孢类
C 大环内酯类
D喹诺酮类
E 氨基糖甙类
19. 同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过（）种。
A 1
B 2
C 3
D 4
E 5
20. 严格控制抗菌药物购用品种、品规数量、保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。
三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（）种。
A 50
B40
D 60
E 70。