Radiology科学论著摘要(2010年9月、10月杂志)
《临床肝胆病杂志》在743种医学科技核心期刊中排名第13位
患者的遗憾之处在于该患者父母拒绝行血色病相关基因筛查，故无法了解其族谱情况。
我国ＨＨ基因突变位点以非１型ＨＨ为主［１０］，故仅行Ｃ２８２Ｙ及Ｈ６３Ｄ位点检测容易漏诊，建议行血色病全基因检测。
本例患者因序列性放血治疗血清铁蛋白下降不满意，加用地拉罗司口服治疗，尚待进一步观察其远期疗效，积累治疗经验。
利益冲突声明：所有作者均声明不存在利益冲突。
作者贡献声明：胡滢月、鲁利莎参与病史收集，撰写及修改论文；李贞茂、李良平、雷蕾等负责拟定写作思路，指导撰写文章并最后定稿。
：［１］ＢＡＣＯＮＢＲ，ＡＤＡＭＳＰＣ，ＫＯＷＤＬＥＹＫＶ，ｅｔａｌ．Ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｈｅｍｏｃｈｒｏｍａｔｏｓｉｓ：２０１１ｐｒａｃｔｉｃｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｂｙｔｈｅＡｍｅｒｉｃａｎＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅＳｔｕｄｙｏｆＬｉｖｅｒＤｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ｈｅｐａｔｏｌ ｏｇｙ，２０１１，５４（１）：３２８－３４３．ＤＯＩ：１０．１００２／ｈｅｐ．２４３３０．［２］ＬＵＯＭ，ＬＩＵＹＨ，ＤＥＮＧＺＢ，ｅｔａｌ．ＡｎｅｘｃｅｒｐｔｏｆＡＣＧｃｌｉｎｉｃａｌｇｕｉｄｅｌｉｎｅ：Ｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｈｅｍｏｃｈｒｏｍａｔｏｓｉｓ（２０１９）［Ｊ］．ＪＣｌｉｎＨｅｐａ ｔｏｌ，２０２０，３６（１）：５３－５６．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－５２５６．２０２０．０１．０１１．罗敏，刘一涵，邓泽彬，等．《２０１９美国胃肠病学院临床实践指南：遗传性血色素沉着》摘译［Ｊ］．临床肝胆病杂志，２０２０，３６（１）：５３－５６．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－５２５６．２０２０．０１．０１１．［３］ＧＵＡＮＹ，ＡＮＰ，ＺＨＡＮＧＺＺ，ｅｔａｌ．Ａｄｖａｎｃｅｓｉｎｐａｔｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｈｅｍｏｃｈｒｏｍａｔｏ ｓｉｓ［Ｊ］．ＣｈｉｎＢｕｌｌＬｉｆｅＳｃｉ，２０１２，２４（８）：７７５－７８４．管宇，安鹏，张竹珍，等．血色病的临床与基础研究进展［Ｊ］．生命科学，２０１２，２４（８）：７７５－７８４．［４］ＷＡＮＧＸＬ．ＣＴａｎｄＭＲＩＭａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｏｆｈｅｍｏｃｈｒｏｍａｔｏｓｉｓ［Ｊ］．ＪＩｍａｇＲｅｓＭｅｄＡｐｐｌ，２０１９，３（１５）：５７－５８．王秀兰．血色病的ＣＴ及ＭＲＩ表现［Ｊ］．影像研究与医学应用，２０１９，３（１５）：５７－５８．［５］ＭＩＬＩＴＡＲＵＭＳ，ＰＯＰＰＲＡ，ＴＲＩＦＡＡＰ．ＨｏｍｏｚｙｇｏｕｓＧ３２０ＶｍｕｔａｔｉｏｎｉｎｔｈｅＨＪＶｇｅｎｅｃａｕｓｉｎｇｊｕｖｅｎｉｌｅｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｈａｅｍｏｃｈｒｏｍａｔｏｓｉｓｔｙｐｅＡ．Ａｃａｓｅｒｅｐｏｒｔ［Ｊ］．ＪＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎＬｉｖｅｒＤｉｓ，２０１０，１９（２）：１９１－１９３．［６］ＬＩＹＦ，ＺＨＡＮＧＨＸ，ＺＨＡＮＧＨＴ，ｅｔａｌ．ＭｕｔａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｉｃｇｅｎｅｉｎａＣｈｉｎｅｓｅｆａｍｉｌｙｗｉｔｈｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｈａｅｍｏ ｃｈｒｏｍａｔｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｈｅｒｅｄｉｔａｓ，２０１４，３６（１１）：１１５２－１１５８．ＤＯＩ：１０．３７２４／ＳＰ．Ｊ．１００５．２０１４．１１５２．李元丰，张红星，张海涛，等．一个中国遗传性血色病家系致病基因的突变分析［Ｊ］．遗传，２０１４，３６（１１）：１１５２－１１５８．ＤＯＩ：１０．３７２４／ＳＰ．Ｊ．１００５．２０１４．１１５２．［７］ｄｅＧＯＢＢＩＭ，ＲＯＥＴＴＯＡ，ＰＩＰＥＲＮＯＡ，ｅｔａｌ．Ｎａｔｕｒａｌｈｉｓｔｏｒｙｏｆｊｕｖｅｎｉｌｅｈａｅｍｏｃｈｒｏｍａｔｏｓｉｓ［Ｊ］．ＢｒＪＨａｅｍａｔｏｌ，２００２，１１７（４）：９７３－９７９．ＤＯＩ：１０．１０４６／ｊ．１３６５－２１４１．２００２．０３５０９．ｘ．［８］ＸＵＰ，ＺＨＯＵＹＤ，ＬＩＹ．Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｂｌｏｏｄ－ｌｅｔｔｉｎｇｔｈｅｒａｐｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｒｉｍａｒｙｈｅｍｏｃｈｒｏｍａ ｔｏｓｉｓ［Ｊ］．ＪＣｌｉｎＨｅｍａｔｏｌ，２００８，２１（１２）：６４０－６４１．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－２８０６－Ｂ．２００８．０６．００７．徐朴，周佑德，李艳．原发性血色病患者放血疗法疗效观察［Ｊ］．临床血液学杂志，２００８，２１（１２）：６４０－６４１．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－２８０６－Ｂ．２００８．０６．００７．［９］ＬＩＵＲＲ．Ｏｖｅｒｖｉｅｗｏｆｉｒｏｎｏｖｅｒｌｏａｄａｎｄｔｈｅｎｅｗｉｒｏｎｃｈｅｌａｔｏｒｄｅｆｅｒａｓｉｒｏｘ［Ｊ］．ＣｈｉｎＪＮｅｗＤｒｕｇｓ，２０１１，２０（２２）：２１７７－２１８０．刘容容．铁过载概述及口服祛铁新药地拉罗司［Ｊ］．中国新药杂志，２０１１，２０（２２）：２１７７－２１８０．［１０］ＬＹＵＴＸ，ＺＨＡＮＧＷ，ＬＩＸＪ，ｅｔａｌ．ＣｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｇｅｎｅｍｕｔａｔｉｏｎｉｎＣｈｉｎｅｓｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｈｅｍｏｃｈｒｏｍａｔｏｓｉｓ［Ｊ］．ＪＣｌｉｎＨｅｐａｔｏｌ，２０１６，３２（８）：１５７１－１５７４．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－５２５６．２０１６．０８．０２８．吕婷霞，张伟，李潇瑾，等．我国人群遗传性血色病基因突变特点分析［Ｊ］．临床肝胆病杂志，２０１６，３２（８）：１５７１－１５７４．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－５２５６．２０１６．０８．０２８． 引证本文：ＨＵＹＹ，ＬＵＬＳ，ＬＩＺＭ，ｅｔａｌ．Ａｃａｓｅｏｆｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｈｅｍｏｃｈｒｏｍａｔｏｓｉｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｉｃｋｅｔｏａｃｉｄｏｓｉｓａｓｔｈｅｍａｎｉｆｅｓｔａ ｔｉｏｎ［Ｊ］．ＪＣｌｉｎＨｅｐａｔｏｌ，２０２１，３７（５）：１１７７－１１７９．胡滢月，鲁利莎，李贞茂，等．以糖尿病酮症酸中毒为表现的遗传性血色病１例报告［Ｊ］．临床肝胆病杂志，２０２１，３７（５）：１１７７－１１７９．（本文编辑：王 莹）·消息·《临床肝胆病杂志》在７４３种医学科技核心期刊中排名第１３位 ２０２１年３月２２日，本刊收到中国科学技术信息研究所、科学技术文献出版社出版的《２０２０年版中国科技期刊引证报告（核心板）》。
肺癌患者组织中GPM6A表达水平及其临床意义
·7·肺癌患者组织中GPM6A 表达水平及其临床意义陈 娟 聊城市人民医院 252000摘 要：目的…探讨肺癌患者组织中糖蛋白6A（GPM6A）表达水平及其临床意义。
方法…选择基因表达数据库（GEO）中的肺癌患者组织中GPM6A表达水平及临床基本资料，另选择与其匹配的正常组织的GPM6A表达水平。
比较肺癌组织与正常组织的GPM6A表达水平，以及分析GPM6A表达水平同肺癌患者的病理特征的相关性。
结果…肺癌组织中的GPM6A表达水平明显低于正常组织中的，差异有统计学意义（P<0.05） 这种差异与性别、是否吸烟、年龄、病理分期无关 GPM6A表达水平同病理分期、TNM分期存在相关性，而与性别、年龄、是否发生远处转移无关。
结论…肺癌患者组织中GPM6A是也是预测胃癌发生的较为有效的分子标记物。
关键词：肺癌 GPM6A表达水平 临床意义 相关性在威胁人体健康的恶性肿瘤中，肺癌最为常见，无论是在发展中国家，还是在发达国家发生肺癌的几率及由于肺癌死亡的人数都位于第一位，同时逐年上升。
与其它类型的癌症患者相比，肺癌患者在发生、发展及治疗疾病的过程中通常需承受更加沉重的负担，并且肺癌的临床症状对患者的功能状态及生存质量产生严重影响。
相关文献显示，糖蛋白6A（GPM6A）为甲状腺癌的新的一种关联蛋白，于甲状腺癌之中的表达水平比正常组织明显要低得多，GPM6A 也能成为白血病有关的新的潜在的癌基因，于乳腺癌和直肠癌之中，GPM6A的表达水平也有明显差异。
因此，选择基因表达数据库（GEO）中的肺癌患者组织中GPM6A表达水平及临床基本资料，探讨肺癌患者组织中GPM6A表达水平及其临床意义，现进行如下报道。
1材料与方法1.1…一般资料选择2018年10月-2020年9月GEO中的肺癌患者组织中GPM6A 表达水平及临床基本资料，另选择与其匹配的正常组织的GPM6A 表达水平，共56例病患。
男38例，女18例；年龄34~78岁，平均（66.51±5.72）岁；吸烟人数39例，不吸烟17例；Ⅰ期11例，Ⅱ期14例，Ⅲ期19例，Ⅳ期12例。
Radiology科学论著摘要(2010年5月、6月杂志)
受 标 准 的 交 叉 点 （ ｕ ｐ ｉ ） 所有 专 家 均 被 告 知 如 果 某 医 师 ｃ ｔ ｏｎ 。 ｔ
Ｃ ｎａｔｕｈｒＤ ｐｒｍ ｎ ｏ ａ ｌ ｄｃ ｅａｄＤ ｐ ｒ ｎ ｕ ｌ ｏ ｔ ｔｏ． ｅａｔ ｅ ｔｆＦｍｉ Ｍｅｉｉ ｎ ｅ ａｔ ｔｆＰ ｂｉ ｃ ａ ＂ ｙ ｎ ｍｅ ｏ ｃ
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国 际 医学 放 射 学 杂 志 Ｉｔ ｎｔ ｎ ｌ ｏｒａ ｏ ｅ ｉ ｌＲ ｄｏ ｇ ０ ０ Ｊｌ ３４： ９ ３ １ ｎｅ ａｉ ａ Ｊｕｎ ｌ ｆＭ ｄｃ ａｉｌ ｙ ２ １ ｕ； （） ６ — ９ ｒ ｏ ａ ｏ ３ ３
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（ 放 学 ） 项 北 射 会合 目 美 作源自１０ １３ ） ０９ ６ ６
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摘 要 目的 报 道 一 研 究 机 构 对 低 风 险 的早 期 乳 腺 癌 病 人
Ｍａ ｍｍ ｏ ｒ ｐ ｉ ｐ ｅ ｍ ｎ ｅ ｏ ｌｗｉ ｇ ｃ ｅ ｅ ａ ｅ ｐ ｒｉｌ ｇ ａ ｈｃ ａ ｐ ａ ｃ ｆ ｌ ｏ ｎ ａ ｃ ｌ ｒ ｔ ｄ ａ ｔ ａ ｂ ｅ ｓ ｒａ ｉｔ ｎ ｂ ｓ ｎ ｍｍｏ ｉ ｒ ｃ ｙ ｈ ｒ ｐ Ｄ Ｉ ｒ ａ ｔｉ ｄａ ｉ ｙ ｕ ｉ ｇ ｍａ ｒ ｏ ｓｔ ｂ ａ ｈ ｔ ｅ ａ ｙ（ Ｏ ： ｅ
临床放射生物学基础
早反应组织和晚反应组织
晚反应组织(Late responding tissue) 细胞更新慢,数周甚至一年或更长时 间也不进行自我更新,如神经细胞,放 射后的损伤很晚才表现出来,这类组 织α/β比值较小(3).
在临床上应根据早晚反应组织的特点, 安排合适的总剂量、总治疗时间和分 次剂量,特别保护晚反应组织
再群体化(Repopulation)
一.细胞放射损伤的修复 (Repair of radiation damage )
细胞放射损伤的类型
亚致死损伤(sublethal damage)， 潜在致死损伤(potential lethal damage) 致死损伤(lethal damage)。
一细胞放射损伤的修复 (Repair of radiation damage )
一.细胞放射损伤的修复 (Repair of radiation damage )
致死损伤 受照射后细胞完全丧失了分裂繁殖能力，
是一种不可修复的，不可逆和不能弥补的
损伤。
一. 细胞放射损伤的修复
亚致死损伤的修复 是一专业术语，指假如将某一既定单次照射剂量分成
间隔一定时间的两次时所观察到的存活细胞增加的 现象。 1959年Elkind发现，当细胞受照射产生亚致死损伤而 保持修复能力时，细胞能在3小时内完成这种修复， 将其称之为亚致死损伤修复。为增加正常组织的损 伤修复,两次照射之间应间隔6小时以上.
各种组织器官的一 般腺癌等
各种肉瘤及神经节
7080Gy /
7-8W
≧80Gy
4Rs
细胞放射损伤的修复 (Repair of radiation damage )：
周期内细胞时相的再分布 （Redistribution within the cell cycle）
核磁模拟定位机临床应用的质量控制和数据分析
学术论著收稿日期：2021-07-29[9][10][11][12][13]醇[J].广东化工,2018,45(11):61-63.国家药典委员会.中华人民共和国药典(第四部)[M],北京:中国医药科技出版社,2020:105,136,153-154.孙传金,朱虹,方可元.国产氟多功能模块合成雌激素受体显像剂16α-[18F]氟-17β-雌二醇[J].同位素,2012,25(3):155-159.张勇平,章英剑,王明伟,等.基于Explora GN/LC双模块的16α-[18F]氟-17β-雌二醇全自动化合成[J].中华核医学与分子影像杂志,2011(3):196-200.王明伟,张勇平,章英剑等.乳腺癌雌激素受体分子影像探针16α-[18F]氟-17β-雌二醇的自动化合成[J].核技术,2009(11):41-46.Mori T,Kasamatsu S,Mosdzianowski C,et al.Automatic synthesis of 16 alpha-[(18)F]fluoro-17beta-estradiol using a cassette-type[(18)F]fluorodeoxyglucose synthesizer[J].Nuc Med Bio,2006,33(2):281-286.[3][4][5][6][7][8]36 Cancers in 185 Countries[J].CA Cancer J Clin,2021,71(3):209-249.Cornejo KM,Kandil D,Khan A,et al.Theranostic and Molecular Classification of Breast Cancer[J].Arch Pathol Lab Med,2014,138(1):44-56.Blamey RW,Hornmark-Stenstam B,Ball G,et al.ONCOPOOL-a European database for 16,944 cases of breast cancer[J].Eur J Cancer,2010,46(1):56-71.王雅杰.ER、PR和HER-2与乳腺癌个体化治疗[J].临床肿瘤学杂志,2010,15(2):97-100.徐绪党,刘标,杨伟,等.雌激素受体PET探针18F-FES 的放射化学合成[J].江苏医药,2011(13):49-52.陈道宝,杨红健,杨树业.雌激素受体显像剂16α-18F-17β-雌二醇的合成与生物分布及对乳腺癌患者雌激素受体表达的可能预测价值[J].中国医药,2016,11(3):391-395.汤睿昆,刘少玉,唐刚华.国产[18F]FDG模块高效自动化合成雌激素受体显像剂16α-[18F]氟-17β-雌二*基金项目：“十三五”国家重点研发计划(2016YFC0105206)“临床治疗与质量控制流程研究”；“十三五”国家重点研发计划(2016YFC0105207) “临床验证方法研究及临床验证”①中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院放射治疗科 北京 100730*通信作者：*************作者简介：黎蕊，女，(1995- )，硕士研究生，从事MRI引导放射治疗研究工作。
绪论
(三)整体水平的研究 在生理情况下，各个器官和系统的功能互相协调，从而使机体能够成为一个完
整的整体，并在不断变化着的环境中维持正常的生命活动。从整体水平上的研究， 就是要以完整的机体为研究对象，观察和分析在各种环境条件和生理情况下不同 的器官、系统之间互相联系、互相协调，以及完整机体对环境变化发生各种反应 的规律。所以整体水平上的研究比细胞水平和器官、系统水平上的研究更加复杂。
稳态泛指体内各个水平上的生理活动在神经、体液等因 素调节下保持相对稳定和相互协调的状况。
沃尔特·坎农
（Walter Bradford Cannon， 1871-1945）
美国20 世纪最为杰出的生理学家之一， 他首创了铋或钡餐与 X 射线在消化道上 的造影法，他还提出了交感神经系统“应 急”功能的概念和生物体的“自稳态”理 论。
定的。细胞的生理特性又是由构成细胞的各个成分，特别是 细胞中各种生物大分子的物理学和化学特性决定的。
在细胞和分子水平上进行的研究，其研究对象是细胞 和构成细胞的分子。在这个水平上进行研究和获取知识的学 科称为细胞生理学或普通生理学。
钾通道 N 型（快速型）失活的消除
A：天然的电压门控钾通道电流，显示激活和失活过程； B：删除N端20个氨基酸残基后该通道的失活过程被消除
活动规律及其产生机制，以及机体内外环境变化对这些功能 性活动的影响和机体所进行的相应调节，并揭示各种生理功 能在整个生命活动中的意义。
生理学—绪论
松果体素合成通路与调节系统
色氨酸 (Trp)
TH
5-羟色氨酸（5-HTPD）
MAO
5-羟色胺（5-HT）
5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）
NAT
氮乙酰5-羟色胺（NAS） ＋
CHINESE JOURNAL OF RADIOLOGY
CHINESE JOURNAL OF RADIOLOGY月刊1953年9月创刊第41卷第6期2007年6月10日出版主管中国科学技术协会主办中华医学会100710,北京市东四西大街42号编辑中华放射学杂志编辑委员会100710,北京市东四西大街42号电话:(010)85158384传真:(010)85158384E m a i l:c j r@c m a.o rg.c nh t tp://w w w.m .c n总编辑祁吉编辑部主任高宏出版中华医学会杂志社100710,北京市东四西大街42号电话(传真):(010)85158180E m a i l:c m a p h@c m .c n广告代理北京华康广告公司100710,北京市东四西大街42号电话(传真):(010)85158184广告经营许可证京东工商广字第0149号印刷北京中科印刷有限公司发行国内:北京报刊发行局国外:中国国际图书贸易总公司(北京399信箱,100044)代号M96订购全国各地邮电局邮发代号2-66邮购中华医学会杂志社市场营销部100010,北京东四邮局100010-58信箱电话:(010)85158298,85158299E m a i l:i n fo@c m .c n定价每期18元,全年216元中国标准连续出版物号I SSN1005-1201C N11-2149/R2007年版权归中华医学会所有除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点本刊如有印装质量问题,请向中华医学会杂志社市场营销部调换目次述评开展脊神经成像的临床应用张雪哲屈辉561………………………………骨骼肌肉系统放射学臂丛神经损伤的MRI诊断陈建宇刘庆余沈君等563……………………64层CT脊髓造影多平面重组对颈神经根损伤的诊断价值白荣杰李娜张景秀等569……………………………结节性硬化症的骨骼影像学特征程建敏郑祥武黄云较等574…………中枢神经系统放射学复发性视神经脊髓炎脑扩散张量成像研究于春水李坤成林富春等578……………………………………MR增强后液体衰减反转恢复序列对柔脑膜病变的诊断价值田伟李宗芳包颜明等584…………………头颈部放射学蜗神经孔发育不良的CT表现王涛巩若箴巩武贤等588………………眼眶血管内皮瘤的影像表现鲜军舫何立岩李彬等593…………………心血管系统放射学三维增强MR血管成像在周围型动脉闭塞症分级中的应用价值王翠艳赵斌王光彬等598……………………………肺动脉栓塞诊断的比较影像学马展鸿戴汝平曹程等602………………消化系统放射学胃肠道间质瘤的影像表现与病理对照研究张龙江杨亚英祁吉等607…………………………………胰腺炎并发假性动脉瘤的CT表现刘再毅王瑛梁长虹611……………多层螺旋CT薄层及多平面重组技术在成人肠套叠诊断中的应用徐洪恩吴恩福郑祥武等615……………螺旋CT对小肠内疝的诊断价值纪建松章士正邵初晓等619…………乳腺放射学早期乳腺导管原位癌X线表现与预后生物学标记关系的研究顾雅佳肖勤杨文涛等623……………………小儿放射学MRI评价亚急性硬化性脑脊髓病患儿的脑灌注特点谢晟齐朝月肖江喜等629……………………………………小儿流行性乙型脑炎的MR成像及其扩散加权成像特征严志汉虞志康毛传万等633………………………………儿童Kasabach-Merritt综合征的临床和CT、MRI表现邵虹朱铭李玉华等637…………………………………影像技术学虚拟器械及脑动脉瘤模型在介入术前模拟中的价值魏欣谢晓东王朝华641…………………………………腰神经根CT多平面重组同层显示的解剖学特征及临床价值探讨林井副李燕英王占宇等645……………介入放射学MRI介入导引下腰椎间盘突出症的臭氧治疗李成利武乐斌宋吉清等650………………………………………综述臂丛神经损伤的影像表现潘诗农吴振华654……………………………………………………………………………真实稳态自由进动序列成像技术的原理及应用岳云龙韩鸿宾659…………………………………………………短篇报道四例纱布瘤的影像诊断巴图尔刘焱左玲芝等663……………………………………………………………………病例报告婴儿肱骨尤文肉瘤一例张国伟赵善娜徐永忠等628…………………………………………………………………腹腔石胎一例李西河李敏刘训伟653……………………………………………………………………………………脑膜Rosai-Dorfman病一例王冬女吴海鸰谢继承等658………………………………………………………………胸腹交界区巨大血管平滑肌脂肪瘤一例原珍团余建群魏兵等665………………………………………………脑胶质肉瘤的MR成像和MR波谱特征一例王媛刘鹏飞刘志兰666……………………………………………原发性髓内生殖细胞瘤一例陈峰李建军刘涛等667…………………………………………………………………髌骨骨内腱鞘囊肿二例王云华於志华金哲海等669…………………………………………………………………后肾腺瘤一例李清海严福华侯君670……………………………………………………………………………………胃Crohn病一例李欠云潘卫星郑海红等672……………………………………………………………………………读片集萃前颅窝胆脂瘤一例李好刚褚玉静全世杰等622…………………………………………………………………………读者・作者・编者重要启事562……………………………………………………………………………………………………………………征文通知第7届介入放射学研讨会(中国・拉萨)暨卫生部“十年百项”计划推广项目培训班征文通知577………全国第3届医学影像数字化应用与进展研讨会征文通知583………………………………………………………中南六省市医学影像学研讨会征文通知587……………………………………………………………………………第3届国际骨质疏松及骨矿盐疾病学术会议征文通知592…………………………………………………………全国第6届头颈部影像学进展学术研讨会征文通知636……………………………………………………………第4届全国肿瘤介入治疗学术大会第1轮征文通知640……………………………………………………………消息全国CT技术新进展及维修方案学习班通知573………………………………………………………………………全国CT、MRI和X线综合影像鉴别诊断及新进展学习班通知614…………………………………………………全国医学影像学术研讨会暨全国医学影像新进展高级学习班通知649…………………………………………书讯《骨与关节损伤影像诊断图谱》出版618…………………………………………………………………………………《心血管疾病磁共振成像》出版632…………………………………………………………………………………………中华放射学杂志第8届编委会名单英文目次2……………………………………………………………………………本期英文摘要审校马林王霄英责任编辑隋行芳责任排版牛漠翀C H INE SE J O UR NAL O F R ADIO L O G Y Monthly Established in September1953Volume41,Number6 June10,2007Responsible Instit ut ionChina Association for Scienceand TechnologySponsorChinese Medical Association42D on gsi X ida jie,Beijin g100710,Ch in a E dit ingEditorial Board of ChineseJournal of Radiology42Do ng si Xid ajie,Be ijing100710,Ch in aTel:0086-10-85158384Fax:0086-10-85158384E mail:cjr@c ma.o h ttp://www.mol.o E dit or-in-ChiefQI Ji(祁吉)Ma naging Dir ectorGAO Hong(高宏)PublishingPublishing House,Chinese Medical Association42D on gsi X id ajie,Beijin g100710,Ch ina Te l(Fax):0086-10-85158180E mail:c map h@Pr intingBeijing Zhongke Printing Limited CompanyOver seas Distr ibut orChina International BookTrading CorporationP.O.Box399,Beijin g100044,Ch in aCod e No.M96Ma il-Or derMarketing Department,Publishing House,Chinese Medical AssociationMail-box No.100010-58,Don gsi Post Offic e,Beijin g100010,Ch inaTel:0086-10-85158298,85158299E mail:in fo@c ma.or CSSNISSN1005-1201CN11-2149/RCopyright2007by the Chinese Medical AssociationAll articles published represent the opinions of the authors,do not reflect the official policy of the Chinese Medical Association or the Editorial Board,unless this is clearly specified CONTENTS IN BRIE FEditoria lCarr ying out t he clinical ima ging application on peripher al nerves561…………ZHA NG Xue-zhe,QU HuiMusculoskeletal Ra diologyEvaluation of brachia l plexus injury by MRI563…………………………………CHEN Jian-yu,LIU Qing-yu,SHEN Jun,et alThe va lue of m ultiplanar reconstr uction using64-slice CT m yelogr aphy in cervical ner ve r oot inj ury569…………………………………………………BA I Rong-jie,LI Na,ZHA NG Jing-xiu,et alTuber ous scler osis com plex:skelet al CT findings574……………………………CHENG Jian-min,ZHENG X iang-wu,HUA NG Y un-jia o,et alNeurora diologyDiffusion tensor ima ging of br ain in rela psing neur omyelitis opt ica578…………Y U Chun-shui,LI K un-cheng,LIN Fu-chun,et alRole of MR contr ast-enhanced fluid-a ttenua ted inver sion recover yima ging in the diagnosis of leptomeningeal lesions584…………………………TIA N W ei,LI Zong-fa ng,BA O Y an-ming,et alHead and Neck Rad iologyHypopla sia of cochlear ner ve for am en:CT findings588…………………………W A NG Tao,G ONG Ruo-zhen,G ONG Wu-xian,et alRadiological findings of hema ngioendotheliom as in the orbit593………………X IA N Jun-fa ng,HE Li-ya n,LI Bin,et alCa rdiovascular Ra diologyThr ee-dimensional contr ast-enhanced MR angiogr aphy in theclassificat ion of per iphera l ar ter ia l occlusive disease598………………………W A NG Cui-ya n,ZHA O Bin,WA NG Gua ng-bin,et alRadiogra phy com parison of t he pulmonary embolism602………………………M A Zhan-hong,DA I Ru-ping,CA O Cheng,et alDigestive RadiologyGastrointestina l st rom al tum ors:imaging featur es withintr aopera tive and clinicopathological corr elation607…………………………ZHA NG Long-jiang,Y A NG Y a-ying,QI Ji,et a lCT fea tures of pseudoaneur ysm complicating pa ncr eat itis611……………………LIU Zai-yi,WA NG Y ing,LIA NG Chang-hongThe application of t hin-slice and MPR of MSCT in adultintussusception615…………………………………………………………………X U Hong-en,WU En-fu,ZHENG X iang-wu,et alThe va lue of spir al CT in diagnosis of intestine entocele619……………………JI Jian-song,ZHA NG Shi-zheng,SHA O Chu-xiao,et alBreast Ra diologyThe X-ra y feat ur es of br east duct al ca rcinom a in situ and its sm allinvasive foci and corr elation between ma mmogra phic featur esand pr ognost ic biologic fact ors623………………………………………………G U Y a-jia,XIA O Qin,Y A NG Wen-ta o,et alPediatr ic Ra diology…………………………MRI evaluat ion of cer ebr al per fusion change in pediat ric patients with Leigh′s syndr om e629 XIE Sheng,QI Zhao-yue,XIA O Jiang-xi,et al………………Ja panese encephalitis in children:conventional MR ima ging and diffusion weighted imaging features633 Y A N Zhi-han,Y U Zhi-kang,MA O Chuan-wan,et al……………………………………CT,MRI and clinical m anifesta tions of Kasabach-Merr it t syndr om e in childr en637 SHA O Hong,ZHU Ming,LI Y u-hua,et alImaging Tech nologyClinica l value of vir tual thr ee-dim ensional instr ument a nd cer ebr al aneurysm models in the inter vent ional……………………………………………………………………………………………………pr eoper ative sim ulation641 WEI Xin,X IE X iao-dong,W A NG Chao-huaFea tures a nd clinic va lues of nor mal lumba r ner ve r oot anat omy with CT on multiple pla ne………………………………………………………………………………r econstr uction techniques at the sam e slice645 LIN Jing-fu,LI Y an-ying,WA NG Zhan-yu,et alInter ventional Ra diology…………………………………T reatm ent of lum bar disk her nia tion wit h MRI guidance inj ection of oxygen-ozone650 LI Cheng-li,WU Le-bin,SONG Ji-qing,et alEnglish Abstract Reviser:MA Lin WA NG Xiao-ying中华放射学杂志第8届编委会名单顾问张雪哲许达生沈天真名誉总编辑戴建平资深编委刘玉清高玉洁戴汝平王承缘曹厚德卢延陈星荣闵鹏秋吴振华张国桢李麟荪陈金城欧阳墉潘纪戍李铁谢敬霞周康荣燕树林徐爱德蔡祖龙吴恩惠总编辑祁吉副总编辑高培毅冯敢生冯晓源郭启勇马大庆孟悛非秦维昌肖湘生常务编委祁吉高培毅冯敢生冯晓源郭启勇马大庆孟悛非秦维昌肖湘生金征宇李坤成滕皋军徐克章士正周诚周翔平以下按姓氏汉语拼音排序编委白人驹陈克敏程敬亮崔进国单鸿杜湘珂冯敢生冯晓源高宏高剑波高培毅耿道颖龚洪翰郭志郭启勇郭佑民韩萍滑炎卿宦怡黄仲奎蒋世良蒋学祥金征宇李选李建军李健丁李坤成李明华李彦豪李子平梁碧玲梁长虹刘怀军刘士远卢光明罗鹏飞马林马大庆孟悛非牛广明祁吉漆剑频秦明伟秦维昌屈辉申宝忠石明国孙钢孙立军唐光健滕皋军田伟田建明王维王武王德杭王建华王鸣鹏王绍武王学建王振常吴宁吴仁华武乐斌鲜军舫肖恩华肖湘生徐克徐坚民徐文坚许建荣杨海山杨建勇杨仁杰余卫余建明余永强鱼博浪曾蒙苏翟仁友张金山张敏鸣张云亭章士正赵斌赵荣国周诚周纯武周翔平周义成邹英华祖茂衡特邀编委程晓光范国光顾雅佳贾文霄江波李澄李恒国陆建平马绪臣倪红艳彭明晨宋彬唐桂波陶晓峰涂荣王霄英吴沛宏伍建林叶慧义张兆琪赵建农赵世华。
慢性肾脏病定义和分期的研究进展
如何改善ＣＫＤ分期对ＥＳＲＤ风险的预测是指南修订 之前需要解决的首要问题１…。Ｈａｌｌａｎ等㈣的研究证实综合 考虑尿Ａｌｂ／Ｃｒ比值和ｅＧＦＲ可以显著增强对ＥＳＲＤ风险 的预测效力。该研究在１９９５至１９９７年间选择了６５ ５８９ 例患者，进行了１０．３年随访，其中１２４例进展至ＥＳＲＤ， 结果显示，ｅＧＦＲ水平和蛋白尿均与进展至ＥＳＲＤ的风险 独立相关。受试者工作曲线（ＲＯＣ）分析表明综合考虑尿 ＡＩｂ／Ｃｒ比值和ｅＧＦＲ可以显著增加诊断的准确性㈣。将 ＣＫＤ３．４期患者转诊至肾脏病专科，其中包含了４．７％的 普通人群，有６９．４％患者进展至ＥＳＩｔＤ；而采用尿Ａｌｂ／Ｃｒ 比值及ｅＧＦＲ则仅包含了１．４％的普通人群，但仍可预测 ６５．６％的患者进展至ＥＳＲＤ。当ｅＧＦＲ＜６０ ｍｌ·ｒａｉｎ一·（１．７３ ｍ２１＿Ｉ，无蛋白尿时，进展至ＥＳＲＤ的ＨＲ为３４．８；当 ｅＧＦＲ≥６０ ｍｌ·ｒａｉｎ“－（１．７３ ｒｎ２）～，有蛋白尿时，进展至 ＥＮＩＤ的ＨＲ为３６．４；当ｅＧＦＲ＜６０ ｍ】．ｒａｉｎ－１·（１．７３ ｍ２）～， 有蛋白尿时，进展至ＥＳＲＤ的ＨＲ为５００．３。以上显示了 ｅＧＦＲ与蛋白尿在预测ＥＳＲＤ风险方面的强协同作用。研 究显示在Ａｌｂ／Ｃｒ比值和ｅＧＦＲ＃ｔ，／Ｊｎ用其他因素（即所谓 “最佳临床模式”，包含年龄、性别、体力活动状况、糖尿 病、收缩期高血压、降压药物、ＨＤＬ等）并不能进一步提高 预测ＥＳＲＤ的效力㈣。由此可以得出结论，为了提高对 ＥｓＲＤ的预测效力，同时缩小筛查后转诊的患者数量，减 轻医疗负担，应该综合Ａｌｂ／Ｃｒ比值和ｅＧＦＲ进行考虑。 ［ｋｉｚｌｅｒｆ麓１称上述研究是将蛋白尿列入ＣＫＤ分期的强有力 的证据，并认为目前已经到了修正ＫＤＯＱＩ指南的时机。
2010心肺复苏指南解读
院内使用AED
2010（重新确认的2005版建议）：虽然 证据有限，但可以考虑为医院环境配备AED 以便进行早期除颤（目标是在倒下后不到3 分钟内给予电击），特别是在员工不具备节 律识别技能或者不经常使用除颤器的区域。
医院应监测从倒下到首次电击之间的间 隔时间和复苏后果。
为儿童使用AED目前包括婴儿
在 A-B-C 程序中，当施救者开放气道 以进行口对口人工呼吸、寻找防护装臵或 者收集并装配通气设备的过程中，胸外按 压往往会被延误。 更改为 C-A-B 程序可以尽快开始胸外 按压，同时能尽量缩短通气延误时间（即 只需进行第一轮 30 次胸外按压的时间，大 约为 18 秒钟；如果有 2 名施救者为婴儿或 儿童进行复苏，延误时间会更短）。
三、电击治疗
《10指南》已更新为包含有关为心律失常 使用除颤和电复律以及为心动过缓使用起搏的 新数据。这些数据基本上都仍然支持《05指南》 中的建议。所以，并未建议对除颤、电复律以 及起搏进行重大更改。 强调在给予高质量心肺复苏的同时进行早 期除颤是提高心脏骤停存活率的关键。
除
颤
单相360J 成人120-200J 除颤后立即按压 儿童2-4J/kg(2J/kg-2005) 或首剂2J/kg,后续至少4J/kg ( <10J/kg, <成人最大量)
从 A-B-C 更改为 C-A-B
《2010 指南》中，建议将成人、儿童
和婴儿（不包括新生儿，请参见“新生儿复 苏”部分）的基础生命支持程序从 A-B-C更 改为 C-A-B。 心肺复苏程序的这一根本性更改将需要 对所有曾学习过心肺复苏的人员重新进行培 训，但参与制定《2010 指南》的人员及相
关专家一致认为付出努力是值得的。
但是，对于推测因溺水等原因导致窒息性 骤停的患者，应首先进行胸外按压并进行人工 呼吸，在大约 5 个周期（大约两分钟）后再 启动急救系统。
我院中药青风藤使用情况分析
图４ 前１０位中药饮片销量的变化图５ 前１０位中药饮片销售额的变化３ 讨论中药饮片处方中，颗粒剂处方占了很大比例，且配方颗粒和全成分颗粒的平均金额和平均味数均低于饮片类处方，这说明配方颗粒因方便、价格、省时等优势已成为医生的用药和患者服用的首选。
与同期相比，２０２０年上半年我院小儿咳嗽病、感冒病等以呼吸道为主要传播途径的疾病的就诊次数显著减少，但骨科类疾病减少的幅度均较小。
我院疾病构成发生的变化与我们发现桔梗、金银花使用频次减少的幅度比较大，而红花、桃仁则相对性增多以及川贝母的销售额减少幅度最大、柴胡的相关性减少的结果是一致的。
桔梗具有宣肺，祛痰，利咽，排脓的功效。
主治咳嗽痰多，咽喉肿痛，失音等；金银花具有清热解毒，疏散风热的功效。
主治外感风热，痈肿疔疮〔１〕；川贝母具有清热化痰，化痰止咳的功效；主治虚劳久咳，肺热燥咳等〔２〕，柴胡，轻清升散，透邪达表，为“解肌要药”，现代药理学也表明其具有解热镇痛等作用〔３〕，这四味药常用于治疗咳嗽病、感冒病。
红花 桃仁是活血化瘀的经典药对，红花具有活血通经，祛瘀止痛的功效。
主治血滞经闭、痛经， 瘕积聚，跌打损伤等，桃仁具有活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘之功效，用于经闭痛经，跌扑损伤， 瘕痞块等。
这两味常用于骨折、骨痹、创伤等各种跌打损伤疾病〔４〕。
另发现我院金线莲、红景天的销售额增多，这与我院内科癌病和积聚病的诊断次数增多是一致的。
内科癌病在中医范畴，多称为“积聚”，金线莲具有清热凉血、祛风利湿、解毒、止痛、镇咳等功效，主治咯血、糖尿病、肿瘤〔５〕等疑难病症。
红景天具有健脾益气，清肺止咳，活血的功效，临床可用于脾气虚证等，现代研究表明，红景天中的主要活性成分红景天苷具有抗肿瘤作用，这两味药均具有抗肿瘤作用〔６〕。
综上所述，与同期相比，２０２０年上半年我院中药饮片处方数、销售额均发生较大的变化，此外，发现以呼吸道为主要传播途径的疾病显著减少，如小儿咳嗽病，进而导致中药饮片的使用频次和销售额也发生了相应的变化。
European Radiology科学论著摘要(2010年9月、10月杂志)
例 Ｃ Ｈ 病 人 『 ２ ８例 ， 均 年 龄 （３ １） 】 行 ｃ Ｉ ＩＤ 男 ４ 平 ６ ￣ ０岁 进 ＭＲ 检
查 。 扫 描 序列 是 标 准 的 Ｓ Ｆ Ｓ Ｐ序 列 ，并 将 结 果 与心 脏 导 管 和
Ｃ Ｔ检查 进 行 比较 。选 择 年 龄 、 质 量 指 数 、 别 和 梗 死 面 积 体 性
国际期刊连线
Ｅ ｒ ｅｎＲ ｄ ｌ ｙ ｕ ｐａ ａｉｏ 科学论著摘要（ １年９ １月杂志 ｏ ｏｇ ２ ０ｏ 月、 ０ ）
■■ ＿
摘 要 目 的 采 用 自由稳 态进 动（Ｓ Ｐ序 列 的 心 脏 ＭＲ成 ＳＦ）
数 字 钼 靶 筛 查 乳 腺 癌 ：对 转 诊 率 的 早 期 和 长 期 影 响 （ Ｏ ： ＤＩ
结 果 本 研 究 共 包 括 有 ３ ２４４例 乳 腺 筛 查 病 例 （３９ ３例 １ １ ４ １ 数 字 摄 影 ，６ ０ 例 传 统 摄 影 ）４４ ３例 病 人 进 行 了 转 诊 ２８５ １ ， ７ （ 中 ９ ６例 行 Ｆ Ｄ 。 早 期 Ｆ Ｄ 的转 诊 率 较 高 ， 到 峰 其 ６ Ｆ Ｍ） ＦＭ 达 值， 由于 能 显 示 很 多 假 病 灶 或 良性 的 微 钙 化 而 出现 较 多 假 阳 性 。Ｆ Ｄ 的早 期 和 后续 检查 转 诊 率较 高 （ ＜ ． １ ， 腺 癌 ＦＭ Ｐ ００ ）乳 ０ 的 检 出率 明显 增 加 （＝ ．１ ） Ｐ ０ ０ 。结 论 早期 由 于 Ｆ Ｄ 操 作 的 ０ ＦＭ 经验 不 足 。 成 暂 时性 的转 诊 增 多 。 因 而 建 议 对 筛 查 的 放 射 造 技 师 和诊 断 医 师 进 行 专 业 的 训 练 。转 诊 率 降 低 ， 较 传 统 乳 并 腺摄 影稳 定 在 较 高 水 平 （ 习 曲 线 效 应 ） 特 别 是 乳 腺 癌 的 检 学 ， 出率 明显 提 高 。
临床放射生物学
指数存活曲线：单靶单击模型，只有一个参数D0 （致
密电离辐射：如中子，α粒子） D0平均致死量(mean lethal dose):平均每靶击中一次所给 与的剂量 SF=e- α D：细胞群受D0剂量照射后，并不是所有细胞受到 打击，只有63%的细胞受到致死性击中，而有37%的细胞幸 免
非指数存活曲线：多靶单击模型，线性二次模型，
容积剂量的概念 并联组织：肺、肝，其耐受量与容积密切相关 串联组织：脊髓、食管，其耐受量与容积不太 相关。
正常组织放射损伤的靶细胞： 早反应组织：干细胞 功能器官：特定的细胞，如少突胶质细胞，Ⅱ 型肺泡细胞，肝实质细胞，肾小管细胞，血 管内皮细胞
脊髓
• 靶细胞： 少突胶质细胞， α/β≈1.5~5 Gy • 修复时间 > 4 小时，完全修复：24小时 • 耐受量： 48 Gy（每天 2 Gy 照射时 ）
肾脏
靶细胞：肾小管细胞，肾小球和近肾小球细胞 α/β≈1.7~2.0 Gy 半修复时间=2.1小时 间隔时间>8小时 耐受量：全肾照射时≈ 30 Gy ，故一侧肾照射 时，应严格保护健侧肾，使其低于20 Gy。 其耐受潜伏期可长达1~10年
心脏
靶细胞：心肌细胞，血管内皮细胞 α/β≈2.4~2.9 Gy 耐受量：1/3体积=60 Gy 2/3体积时为45 Gy 全心照射：40 Gy TD 50/5 心包炎：1/3体积：70 Gy 2/3体积：55 Gy 全心：50 Gy
肿瘤的放射生物学
• 肿瘤的放射杀灭或放射对肿瘤的控制呈S曲 线，故单纯提高剂量不能进一步提高治愈 率。
肿瘤体积效应
• 肿瘤体积大小与放射控制呈反比 • 或与肿瘤的干细胞数量呈反比
再群体化的加速
• 放射后存活下来的残存肿瘤干细胞可加快 生长速度
氩氦刀冷冻消融联合PD1_抑制剂+化疗治疗Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效评价
et al.Early identification of peripheral neuropathy based on sudomo-tor dysfunction in Mexican patients with type 2diabetes [J].BMC Neurol,2019,19(1):109-111.[13]Hui Y ,Yan YX,Yin D,et al.Study on the correlation between serumomentin-1level and insulin resistance in patients with type 2diabetes peripheral neuropathy [J].Chinese Journal of Diabetes,2021,29(6):453-456.惠媛,闫永鑫,尹冬,等.2型糖尿病周围神经病变患者血清网膜素1水平与胰岛素抵抗相关性的研究[J].中国糖尿病杂志,2021,29(6):453-456.[14]Celiker H,Erekul G,Turhan SA,et al.Early detection of neuropathyin patients with type 2diabetes with or without microalbuminuria in the absence of peripheral neuropathy and retinopathy [J].J Fr Ophtal-mol,2021,44(4):485-493.[15]Reynès C,Beaume JB,Latil-Plat F,et al.Concomitant peripheral neu-ropathy and type 2diabetes impairs postexercise cutaneous perfusion and flowmotion [J].J Clin Endocrinol Metab,2021,106(10):e3979-e3989.[16]Yang XR,Xiang Q,Qiu Y ,et al.Correlation between serum 25hy-droxyvitamin D and peripheral neuropathy in type 2diabetes [J].Journal of Kunming Medical University,2021,42(7):88-93.杨晓瑞,向茜,邱娅,等.血清25羟维生素D 与2型糖尿病周围神经病变的相关性[J].昆明医科大学学报,2021,42(7):88-93.[17]Sampath Kumar A,Arun Maiya G,Shastry BA,et al.Correlation be-tween basal metabolic rate,visceral fat and insulin resistance among type 2diabetes mellitus with peripheral neuropathy [J].Diabetes Metab Syndr,2019,13(1):344-348.(收稿日期：2022-11-16)氩氦刀冷冻消融联合PD1抑制剂+化疗治疗Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效评价娄小飞1，杜可朴2，王猛2，李亚丹2，高飞2，高梦宇2，杜雅冰3郑州大学第一附属医院药学部1、放射科2、脑瘤内科3，河南郑州450052【摘要】目的评估氩氦刀冷冻消融联合抗程序性死亡蛋白1(PD1)抑制剂+化疗治疗Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。
【doc】一氧化氮合成酶（NOS）基因表达的半定量检测及其运用
一氧化氮合成酶（NOS）基因表达的半定量检测及其运用4生理,1994,4B(4),347354ActaPhysiologicaSinica一氧化氮合成酶(NOS)基因表达的半定量检测及其运用1张晨晖李肯虹,继峰周洪张新波场健r_元j五吾础研究所分子生物学研究室北京I.口舶3)-三Jl摘要'/4'本工作参照Mi~lin(1993)定量RTPeR方法,建立了一种灵敏,简捷,特异的定量NOSmRNA测定方法}证明了NOSmRNA不仅存在于脑组织,亦广泛分布于心,肾,肺和肝组织中,其中以脑组织含量最高,肾,心次之.除内皮细胞以外,平滑肌细胞中亦有NOS基因的表达}此外,本工作还观察到,自发性高血压大鼠的脑,肾,肝和平精肌细胞中NOSmRNA水平下降,提示NOS基因表达受抑,可能与高血压的病国密切相关.f上一,关键词:.=墨些窒盛堕差里室垄自发性高血压太最;半定量pcRzfl兰,-近年来的研究证明,一氧化氮(nitricoxide,NO)是一种血管内皮细胞释放的内皮衍化舒张因子(endothelium—delvedrelaxingfactors,EDRFs),它具有舒张血管,降低血压,抑制血管平滑肌细胞增殖和血小板粘附等重要的生理作用,在高血压,心肌缺血等许多心血管疾病的发病中具有重要意义.NO是由L广精氨酸(L—ARG)和分子氧在一氧化氮合成酶(nitricoxidesynthase,NOS)催化下合成的,NOS则是NO生成的关键酶.最近,NOS cDNA已经在大鼠内皮细胞,小脑中克隆出来0一:.但是关于它在体内不同组织的分布以及在心血管疾病高血压发病中的作用,迄今还未见报道.本工作应用聚合酶链式反应(po]y—merasechainreaction,PCR)技术建立了一种新的,简捷,特异的定量NOSmRNA的测定方法,研究了NOS在大鼠体内的分布,发现自发性高血压大鼠(spontaneoushyl~rtenslverat,SHR)脑,肾和肝中NOSmRNA的表达明显降低,其内皮依赖性的血管舒张反应亦明显下降提示,N0S基因表达下降,可能与高血压的病因密切相关.1材料和方法动物本工作选用8—1o周龄的雄性SHR和WKY(Wistar-Kyotorat,WKY)大鼠进行实验,SHR大鼠由Okamoto等选育成功,其特点为1oo%高血压自发率(BP=22.7士1.3kPa),同时具有高血压性心血管病变,适用于人类高血压病的研究,WKY为其正常对照模型,实验所用动物由中国医学科学院心血管研究中心提供车文19日3年6月8日收到1993年9月12日修回生理46卷试剂本工作所用的反转录酶(MoMLV)和TaqDNA聚台酶分别购自美国的Stret- gene公司和Perkin—Klmer公司,[P]dCTP为北京福瑞公司产品(放射比活度为3O00Ci/mmo1)RandomPrimer和dNTP购自美国Promega公司,其它试剂均购自美国Sigma 公司.细胞培养取用6—8周龄雄性SHR,WKY大鼠和新生小牛的胸主动脉段,分别按Hofman和Booyse的方法培养血管平滑肌细胞和内皮细胞.本实验选用5—8代细胞进行实验.总RNA的制备取10的平滑肌细胞或内皮细胞,用RNAzolBRNA提取试剂盒(美国TEL—TEST公司)提取细胞总RNA.各取1g脑,心,肺,肾,肝组织采用异硫氰酸胍一酚一氯仿方法:提取组织总RNA.总RNA提取完成后,分别用紫外分光光度计测定总RNA的浓度,重复测定三次.oD:OD.比值在1.8—2.0之间.计算样品总RNA的浓度.反转录(reversetranscription,RT)取2lag总RNA,在65℃变性3min,依次加入0.5mmol/LdNTP,0.01mol/LDTT,10pmol/LRandomPr/mer,15unit反转录酶和oH 8.350mmot/LTris—HCI,75mmol/LKCI,3mmol/LM鲁cl2缓冲液,总反应体积为201.在37℃保温90min.反应结束后,加入50TE缓冲液(pH8.010mmol/LTris—HCI,1mmol/ LEDTA),于70℃加热10min以终止反应定量PCRNOS寡核苷酸的引物合成是根据Bredt等E3]发表的大鼠小脑NoscD- NA序列应用DNA合成仪合成的.引物A,B序列分别为:5GG:GAATCCATACCAGCCTGATCCATGGAACC35TACTCGAAACGCCTGAA TGG3用这一对引物可以扩增出自2463bp-3124bp(661bp)的NOScDNA序列,长度相当于821aa一1041aaNOS氨基酸序列.取1/lo体积(71)反转录反应液,分别加入200mmol/LdNTP,50pmol/LNOS寡核苷酸引物,0.5ttCi32P]dCTP和pH8.310mmol/LTr/s—HCI.50mmol/LKC1,1.5mmol/ LMsCl缓冲液,2.5unitTaqDNA聚合酶;总反应体积为100l.最后加入50山轻矿物油.PCR反应所需的变性,退火和延伸温度分别为:94℃,55℃和72℃,反应时间分别为:1,2和3min.共进行25—35次循环.首次循环.94℃需要3min.反应完成后取10山PCR反应物进行1.5琼脂糖凝胶电泳(含0.5~tg/ml的溴化乙锭)分析,以0xl74/HaeⅢ为分子量标准,电泳缓冲液为1xTBE(0.09mol/LTris一硼酸,0.002mol/LEDTApH8.0). 电泳完毕后在紫外灯下照片,并切取含有荧光条带的凝胶,应用液体闪烁计数仪进行放射性测量.2实验结果2.1NosmRNA刹量方法的建立本工作依据Martin(1993)的方法建立了定量NOSmRNA测量方法.其结果如图1. 2所示.由图1可以看出,脑组织总RNA反转录后经25—35次PCR扩增后,其NOScDNA片段约为660bp与所设计的NOScDNA相同.其扩增量与扩增循环次数密切相关.由图2可以看出,脑组织总RNA样本量不同,RT—PCR后NOScDNA产率亦不同.具有明显的4期氧化氮合成酶(Nos)基因表达的半定量捡涮及其运用349剂量一效应关系;应用0.25ug的总RNA,即可检测到NOSmRNA圉1PCR扩增产率与循环次数之间的剂量一效应关系.1Dose—effectrelationshipbetwec"theyieldofPCRproductandthenumberofPCRampJificationcycle(n一3,:K2:SE).M:xl74/Ha~Il000Am0u"【ofIOtillRNA2530圉2PCR产量和总P,NA量之间的剂量一效应关系Fig.2D.se—effectrelationshipbetwoentheyieldofPCRproductandtheamountoftotalRNAn一3,士SE.0,l?2,3,4tamountoftOtalRNA(0,0t25,0.5,1.0,1.5.2,respec-tire竹).MI.xl74I/HaeI.…取浓度脑组织总RNA(2g),分别经过5RT—PCR后.NOScDNA产率基本相同?具有良好的重复性.结果见图3所示.圈32恒量总RNART-PCR重复实验Fjg?3RT-PCRrepeatexperimentwithaconstant~Jnount.ftotalRNA(2ug)l,2,3-4,5:RT—PCRrepeattimesM:似174/Ha~I.2?2N0SmRNA在大鼠体内分布取正常Wistar大鼠小脑,心,肺,肾,肝组织,提取总RNA,应用RT-PC~,测定不同组织中NOSmRNA的分布,其总RNA用量均为2.0ug,其结果如图4所示.由图可l}{∞一.r.....mr....L.................._-畜●吾j墨lu.u0u芍fd2自言q孙lE3u1lx,&5i0.I.0}dlu】lf【山生理46卷看出,在所测组织中均有NOSmRNA分布mRNA的含量约为肾脏和心脏的5倍.其中以小脑为最高,肝脏最低;其小脑内NOS取107的平滑肌细胞和内皮细胞,提取总RNA,经RT—PCT测定NOSmRNA,其细胞总RNA为2g.结果如图4所示.由图可以看出,NOSmRNA不仅存在于内皮细胞,亦分布于平滑肌细胞中,内皮细胞NOSmRNA的含量较高于平滑肌细胞图4NOS基因在正常大鼠不同组织和培养细胞中的表选Fig.4ExpressionofNOSgeneinvarioustissuesandculturedcellsofnormalratby RT—PCRM:HX174/HaeI}H:Heart;B}Brain;P;Lung;E,EC:Endothelialcall;K:KJdney~L!Uver;S,SMC:Smoothmusclec~11.2.3自发性高血压大鼠NosmRNA的变化分别取SHR和WKY大鼠的小脑,肾,肝组织,提取总RNA,依前法测定NOSmRNA .其所测样品总RNA用量均为2.结果如图5所示,由圈可以看出,在所检测的组织中,SHR大鼠NOSmRNA均低于WKY正常大鼠,其中在小脑降低了39.在肾脏降低了55,在肝脏降低了88.分别取10T个培养的WKY和SHR主动脉平精肌细胞,提取总RNA,各取2,同样用RT-PCR检测NOSmRNA,结果如图5所示.由图亦可以看出,SHR大鼠平精肌细胞中NOSmRNA含量明显降低,约较WKY大鼠降低了62.由以上结果可以看出,在SHR大鼠,无论是平滑肌细胞还是小脑,肾脏,其NOS基因的转录均明显降低.2.4自发性高血压大鼠内皮依赖性血管舒张反应为了进一步鉴定SHR大鼠血管EDRF/NO的反应性.取6只SHR大鼠主动脉环进行离giJc05u'j.三nlJ|.;4期一氧化氨合成酶(NOS)基因表达的半定量检测及其运用35J团SHR口WKY图5NOS基因在sHR和WKY不同组织和细胞中的表达Fig.5ExpressionofNOSgeneinvarioustissuesandculturedcellsinSHRandWKYn一3,土sE;P<0.05,.'P<0.01.M:174/HaeISMC:SmoothmusclecellSc:SHRSMC}SL:SHRLung;SK{SHRKidney;SB:SHRBrain;We!WKYSMClWL:WKYLung;WK:WKYKidney'WB:WKYBrain-圈6乙酰胆碱诱导的SHR和WKY主动脉内皮依赖性舒张反应≤Fig-6Endothelium—dependentrelaxationevkedbyAChinaortafromSHRandWKY.n=6.~4-SE,P<0.05,"P<0.01.j0——0WKygroupI●——●跚Rgroup1——L-ARG+SHR.囊～体灌流实验,观察乙酰胆碱(ACh)内皮依赖性血管舒张反应,结果如图6所示.由图可以看出.SHR大鼠主动脉ACh所引起的血管内皮依赖性舒张反应明显低于WKy 大鼠,其㈣uIdI.iirJ0j△2EⅢl;=E生理46卷最大的舒张反应亦只有WKY大鼠的I/2.为了进一步验证SHR大鼠ACh内皮依赖性血管舒张反应降低的机制,本实验还将10mol/LL-ARG预先加入SHR大鼠主动脉环灌流槽中,以补充EDRF/NO的前体,10min后,再进行ACh舒张反应实验,结果如图6所示.由图可以看出,补充Ⅱ)F,NO的前体,可使SHR主动脉ACh内皮依赖性舒张反应恢复.这些实验结果说明,自发性高血压大鼠NOS基因转录和表达下降,内皮依赖性血管舒张反应降低.3讨论3.1mRNA的测定mRNA的测定是分子生物学研究中一个常用的方法,主要有斑点杂交,NorthernBlotting等几种方法].但是由于mRNA含量少,又极易降解,因此对于其含有极小量特异mRNA的组织和样品,测定较为困难为此,近年来发展了RNA—protoc-fiveassay和含内标化的RT—PCR定量测定mRNA的方法.RNA—protectiveassay 虽然灵敏,准确,但操作复杂,价格昂贵,不易普及].定量RT—PCR虽然简便,快速并能定量,但因含有一个"内标准"而易产生"管效应",从而抑制特异性RT—PCR反应,干扰mRNA 的测定].本工作参照Martin(1993)~所建立的RT-PCR定量测定p-肾上腺素能受体mRNA 的方法,建立了NOSmRNA的测定方法.这种方法不另设内标准,排除了"管效应",而应用["P3dC'FP直接掺入PCR扩增反应,这不仅可使小量mRNA通过RT—PCR得以扩增和放大,而且可以通过掺入的放射性强度,直接进行rnRNA的定量测定.这种方法具有明显的荆量一效应关系和良好的重复性.我们曾经应用NorthernBlotting方法,测定不同组织中NOSmRNA含量,结果发现需要4O一6O嵋总RNA,才可检测到太鼠小脑和肾中NOSmR-NA,在肝脏,肺,平滑肌细胞中即使应用再太剂量总RNA亦难以测定;而应用本文这种方法,只需0.25—2g总RNA,即可测出组织中所含的NOSmRNA.应该指出.应用这种方法时,对提取的总RNA定量必须十分准确.ODOD的比值必须在18以上,总RNA定量应多次测量.3.2NOSmRNA在体内分布关于NOSmRNA在组织中的分布已有报道Brcdt等(1991)应用大鼠脑NOSeDNA探针和NorthernBlotting分析,发现NOSmRNA只存在于脑内rIWilliam等(1992)应用牛内皮细胞NOSeDNA为探针和NorthernBlotting分析,发现NOS只分布于内皮细胞中0}从而提出NOSmRNA不是普遍存在的.在许多组织中很难测到NOSmRNA的存在,但是不同组织的NOSe.DNA具有高度同源性[JI应用NOS 生物测定的方法证明,N0s亦广泛分布于不同组织中口".因此我们设想,在一些组织中难以测定出NOSmRNA,主要是因为组织中NOS特异性的mRNA在总RNA中所占比例过少,测定方法不够灵敏所致.本工作应用快速,灵敏的定量RT-PCR方法,不仅测出了脑内和内皮细胞中NOSmRNA,亦测出平滑肌细胞和心脏,肾脏,肺,肝脏组织中NOSmRNA.提示:NOSmRNA在体内不同组织中是广泛存在的.这与生物检测的结果相一致.过去认为NOSmR—NA主要存在于内皮细胞和巨噬细胞,本工作证明了在平滑肌细胞中亦有NOS的高表达}最近Nunokawa等(】993)从平滑肌细胞中克隆到NOSeDNA:Ⅲ,说明平滑肌细胞和内皮细胞4期一氧化氮合成酶(NOS)基因表达的半定量检测及其运用353一样,亦是NOS基因转录和表达的场所之一.近年来的研究表明,NOS可分为结构型和诱导型两类,而大鼠脑NOS即属于结构型[t3;我们应用依据大鼠脑NOScDNA序列设计合成的PCR引物,检测出在脑,心,肾,肺,肝,血管内皮细胞和平滑肌细胞中都有NOSmRNA的表达提示,结构型NOS可能是不同组织中所共有的.关于NOS结构型与诱导型之间的相互关系及其组织特异性,还需进一步研究3.3NOS在高血压发病中的作用既往的研究证明,内皮细胞损伤,Ea~RF/NO生成障碍是高血压发病的一个重要因素口.我们的实验亦证明,SHR大鼠血管内皮依赖性舒张反应明显下降.但是,这些研究都是基于药理方面的实验或是间接测定NOS的结果.关于高血压时,NOS基因转录和表达的变化,迄今尚未见报道.我们首次测定了SHR 大鼠不同组织和平滑肌细胞中NOSmRNA的变化,发现SHR大鼠NOS基因转录和表达明显低于WKY大鼠NOS是EDRF/No生成的关键因素,NOS基因表达下降,可致EDRF/NO 生成下降,这可能是高血压发生和发展的又一个重要因素.关于高血压时NOS基因转录下降的机制目前尚不了解.现有一些实验证明,NOS 基因表达受许多生长园子,细胞园子的调节Its].因此SHR大鼠NOSmRNA下降,亦可能是继发于生长因子,细胞因子的变化,亦可能是基因结构的改变所致.我们的初步实验证明,应用NOScDNA探针对SHR大鼠NOS基因进行限制性长度多态性分析,发现SHR 大鼠NOS基因可能有多态性变化.参考文献[1]FrinC~-R.GandOanso~,nL(1993).Pdsinginterest_mnitricoxidesyntha~.T/B8,18(2), 35—36.[2]William,C.S.,Jeffrey,K.H.andCynil~,M.B.(1992).Molecularcloningandexpressionof aeDNAencodingendot~lialcellnitricoxidesymha~.,J.嘲.0.,2I1,15274—15276.[3]Brech-nS.-Hwang,P.andSnyde,S.H.(1991).Clonedandexpre~ednitricoxidete$ntlm~s ttu~-rurallyre穹embl鹪~ytoeaxrocnoP-450reductase.神,351,7l4—718.[4]Herman.W.andGooSer,D.(1977).hmmn0fIucenoeintheidentificationofdtfferer*ttattnamoothmugcleoe1lsinculture.脚.D妇H.朋啪H∞-18,52—54.[5]Booyse,F.M.,Sedlak,B.J.andRatelson,E.(1975).Ctlltttre0farterialend劬e1iaIcellslcharacterl-zat~onandgrowthofbovineaofticendothelJalceils.M帕.姗商靖∞..¨.925—939. [6]aI∞mii1|H,Rand鼬ochl,N.(1987).Sin~e-stepmethod0P2qAIscdailonbyacidguantdiniumcain- extraction.肺c_Blsd~a..162.156—159.[7]Mar吐n,U..Michael,B.andJohn,S.E.(1993).Altered蜘酋onB-sdr能舡g【te憷呻rkimuleand~-adeene.zglc胁D佃reinthetatartshumanheart.帕'曲_,87,454—463.[8]Frederick-M.A.,Roge~,h-Robert,E.K.,Dav~l,nM.,S~idman,J.G.,dehn+A.S.and Kcvln,S.(1992).丽州丹咄帅缸脚咖.PlIb1hedbyGreenePublishingAssociatesandJohn Wiley&Sons.,2rid.-呻.4-18～4-23.NewY ork.[93A1ice,M.W.,M~baeJ,V.D.andDavid,F.址(1989).QI衄乜吐onmRNAbymeIxdymeras~chainteac~on.Neff..删...86.9717—9721.[10]Natlum,C.(1992).Njn缸oxideasasecretorypr~luetofmammaliancells.FA~BBJ.,8,3051—3064.[¨]Hchalet"son,A.H.(1991).FMldothelinminCOllt/e1..^J..B5,ll6—125.[12]Nunol~wa?Y.,Islti~a-N.andTana[~,&(1993).Cloningofinducibleninjcoxidesy nthas~r砒v-~lscu—lar~atooth/~rluseleo~ils..咖.脑."矾嘲.,191-89—94,生理46卷[13]David,A.G.,Andreas,K.N.andMauriclo,D.S.(1993).Cytokines,endotoxin,andgluco corticoidsregulatetheexpressionofinduciblenixieoxidesyntha~inhepatocytes.Proc.NatI_删?U3A.?90,施新猷(1989).医学实验动物学PP.39—40.陕西科学出版社,西安. ActaPhysio~ogicnSinlca1994,4g(4),347—354 SEMIQUANTITATIVEDETECTIONANDAPPLICATIONABOUT THEEXPRESS10NOFNIT砒COXIDESYNTHASEGENEZHAN6CHEN-HUI,LIQlANHONG,ZHAN6JIFNG,ZHOUHONG, ZHANGXn~G-BOANDTANGJIAN(,Mdeen~丑乩鲫,Card~sedar8硒由,&咖Ma~a/,&i谛10083)A±I'RAClUsingtheReverseTranscription(RT)一PolymeraseChainReaction(PER)method ofMartin(1993)forsemiquantitationdeterminatingofNOSgene,itwasfoundthat NOSmRNAisnotonlyexistedinbrain.butalsodistributedextensivelyinheart,kid- hey,lungandliver.Amongofthem,NOSmRNAlevelswerehighestinthebrain'fol- lowedindescendingorderbykidney,heart.Inadditiontoendothelialcell,NOSgene wasalsohighlyexpressedinsmoothmusclecells,suggestingthattheymaybeaDimpor- tantsiteofNOSinorganism.Furthermore.NOSmRNAlevelswerefoundtodecrease significatelyinbrain,kidney,liverandsmoothmusclecellinspontaneoushypertensive rat.Thesedatasuggestthatpathogenyofbypertentionmayberelatedtolowexpression 0fNOSgeneinthesetissues.KeywordstnitricoxideJv/nthm}8eneexpre*tton{polymerase~[111111reaction。
先天性双侧颈内动脉缺如1例
12·罕少疾病杂志 2024年4月 第31卷 第 4 期 总第177期【第一作者】覃 娇，女，主治医师，主要研究方向：神经影像学诊断。
E-mail：***************【通讯作者】杜立新，男，主任医师，主要研究方向：腹部和神经影像学诊断。
E-mail：*****************·短篇论著·先天性双侧颈内动脉缺如1例*覃 娇1,2 刘宇灵3 金芝攀1 郑斐群1 杜立新1,2,*1.深圳市龙华区中心医院医学影像科 (广东 深圳 518110)2.深圳市龙华区神经影像重点实验室 (广东 深圳 518110)3.深圳市福田区第二人民医院医学影像科 (广东 深圳 518000)【摘要】目的 通过回顾性分析1例先天性双侧颈内动脉(ICA)缺如患者的影像学表现，提高对该疾病的认识。
方法 结合文献分析1例先天性双侧ICA缺如患者影像学特征，了解疾病的转归和治疗手段。
结果 当CTA上双侧ICA未显影，颅底CT骨窗上双侧颈动脉管未发育或发育不全并且颅内形成了完整的侧支循环系统，多提示先天性双侧ICA缺失。
结论 先天性双侧ICA缺如的影像诊断不难，难点在于如何对这类病人进行规范化的随访。
积极地随访有利于发现早期动脉瘤，从而降低动脉瘤相关脑卒中的概率。
【关键词】先天性；双侧颈内动脉缺如；影像诊断；脑卒中【中图分类号】R743.4 【文献标识码】D【基金项目】深圳市基础研究专项(自然科学基金)-基础研究(面上项目)[JCYJ20210324142404012]；深圳市龙华区神经影像学重点实验室项目 DOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2024.4.006Congenital Bilateral Absence of Internal Carotid Arteries: A Case Report*QIN Jiao 1,2, LIU Yu-ling 3, JIN Zhi-pan 1, ZHENG Fei-qun 1, DU Li-xin 1,2,*.1.Department of Radiology, Shenzhen Longhua District Central Hospital, Shenzhen 518110, Guangdong Province, China2.Key Laboratory of Neuroimaging of Shenzhen Longhua District,Shenzhen 518110, Guangdong Province, China3.Department of Radiology, Shenzhen Futian District Second People’s Hospital, Shenzhen 518000, Guangdong Province, ChinaAbstract: Objective We aim to improve human understanding of the disease by retrospectively analyzing the imaging findings of a patient with congenitalbilateral absence of internal carotid arteries (ICA). Methods We referred to previous literature reports to analyze the imaging manifestations of a patient with congenital bilateral absence of internal carotid arteries, and to understand the treatment and prognosis of the disease. Result When bilateral ICA is not visible on CTA, bilateral carotid ducts are underdeveloped or poorly developed on skull base CT , and a complete collateral circulation system is formed in the brain, it often indicates congenital bilateral ICA deficiency. Conclusion The imaging diagnosis of congenital bilateral ICA deficiency is not difficult, and the difficulty lies in how to conduct standardized follow-up for these patients. Active follow-up is more conducive to detecting early aneurysms and reducing the probability of aneurysm-related cerebral hemorrhage.Keywords: Congenital; Bilateral Absence of Internal Carotid Arteries; Imaging Diagnosis; Stroke1 临床资料 患者，女，36岁。
早期城市化对健康青年人脑灰质体积和执行功能的影响
国际医学放射学杂志ＩｎｔＪＭｅｄＲａｄｉｏｌ２０21May鸦44穴3雪：254-258；276论著早期城市化对健康青年人脑灰质体积和执行功能的影响刘嘉玮1郭力宁1李魏薇1马林1满玮琦1，2徐佳圆1刘风1于春水1【摘要】目的探讨早期城市环境暴露对健康青年人脑灰质体积（GMV）及执行功能的影响，以加深对城市化与人脑及认知发育之间关系的理解。
方法在天津地区前瞻性收集1021名18~30岁的汉族健康青年人，平均（23.76±2.34）岁；平均受教育（16.64±1.91）年。
采集受试者早期（0~15岁）的城市化分数、全脑TWI数据及Go/No-go1执行功能数据，记录Go条件的正确率（GA）、No-go条件的正确率（NGA）及Go条件的反应时间（GRT）。
采用SPM12软件进行影像数据分析，找出与早期城市化分数显著相关的GMV脑区，利用Spearman等级相关分析早期城市化分数、显著团块GMV、执行功能数据之间的相关性。
构建早期城市化分数、显著团块GMV、执行功能的中介模型，在控制中介变量GMV的条件下，分析早期城市化分数对执行功能的直接效应，以及早期城市化分数通过GMV对执行功能的中介效应。
结果早期城市化分数与背侧前扣带皮质和内侧额上回组成团块的GMV呈负相关（Ｐ<0.05，ＦWE校正）。
早期城市化分数与背侧前扣带回和内侧额上回形成团块的GMV、GRT呈负相关（r=-0.17，r=-0.18，P<0.001），与GA呈正相关（r=0.18，P<0.001）。
背侧前扣带回和内侧额上回形成团块的GMV与GA、NGA呈负相关（r=-0.10，P=0.001，r=-0.06，P=0.05），与GRT呈正相关（r=0.08，P=0.01）。
背侧前扣带回和内侧额上回形成团块的GMV在早期城市化分数与GRT之间起着部分中介的作用，早期城市化分数对GRT的直接效应值为-0.17，显著团块的GMV在早. All Rights Reserved.期城市化分数与GRT间的中介效应值为-0.01，中介效应占总效应的6.74%。
korean journal of radiology引用文献
korean journal of radiology引用文献全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：韩国放射学杂志（Korean Journal of Radiology）是一本国际知名的放射学学术期刊，由韩国放射学会出版。
该杂志致力于发布最新的放射学研究成果和技术进展，涵盖放射学各个领域的原创研究论文、综述文章和案例报告。
自1999年创刊以来，该杂志已经成为放射学领域的重要学术刊物，为研究人员、医生和医学生提供了一个重要的学术交流平台。
Korean Journal of Radiology对高质量的科学研究有着严格的要求，所有提交的论文都需要经过同行评审程序，确保研究成果的准确性和可靠性。
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Korean Journal of Radiology在其发表的文章中广泛涵盖了放射学领域的各个方面，包括放射诊断、医学影像学、介入放射学、放射治疗等。
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通过在该杂志上发表论文，研究人员可以向同行展示其研究成果，获得同行评审和专家指导，提高研究水平和学术声誉。
该杂志的广泛传播和高质量的文章还可以为临床医生和医学生提供最新的放射学知识和技术，帮助他们更好地理解和运用放射学在临床诊断和治疗中的作用。
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该期刊是韩国放射学会的官方期刊，旨在促进放射学领域的交流和合作，为放射学研究人员、临床医生和学生提供一个重要的学术平台。
Korean Journal of Radiology发表的文章在国际上受到广泛引用。
放射诊断学总论
组织，并根据阴影的形态和黑白变化来分析其是否属
于正常。由此可见，组织结构和器官密度和厚度的差
别是产生影像对比的基础，是X线成像的基本条件。
人体组织结构和器官形态不同，厚度也不一样。厚的
部分，吸收X线多，透过的X线少，薄的部分则相反，
于是在X线片和荧光屏上显示出黑白对比和明暗差别
的影像。
放射学总论
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（三）X线图像特点
检查的主要方法。优点是影像清晰，对比度及清晰
度均较好；可使密度与厚度较大或密度差异较小的
部位的病变显影；并可留作客观记录，便于复查对
比。其缺点为不能观察功能改变。
放射学总论
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（四）X线的检查方法
2、特殊检查
（1）体层摄影：是通过特殊的装置和操作获得某一 选定层面上组织结构的影像，而不属于选定层面的 结构则在投影过程中被模糊掉。
放射学总论
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（四）X线的检查方法
1、普通检查 包括透视和摄影
（1）透视（fluoroscopy）：为常用的检查方法。此 法除了观察内脏的解剖形态和病理改变外，还可以 观察人体器官的动态，如膈肌的呼吸运动、心脏的 大血管的搏动、围肠道的蠕动和排空功能等。
（2）X线摄影（radiegraphy）：又称平片。是X线
放 射 学 总 论(X线的特性)
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（二）X线成像的基本原理
X线之所以能使人体组织在荧光屏上或胶片上形成
影像。一是基于X线的穿透性，荧光和感光效应。二
是基于人体组织之间有密度和厚度的差别。当X线穿
过人体后，由于人体各部组织的密度和厚度不同，在
荧光屏和X线片上显出黑白阴影，相互间形成明显的
对比。这样才使我们有可能通过X线检查来识别各种
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动 脉 瓣 有 效 血 流 作 参 考 ， 维 速 率 编 码 ＭＲ 成像 比二 维速 率 三 编码 对 三 尖 瓣 的有 效 血 流 有 更 高 的准 确 性 。在 病 人 中 ， 维 二 三 尖 瓣 有 效 血 流 与 二 维 肺 动 脉 瓣 有 效 血 流 的 平 均 差 异 为 （７ ￣ １ｍ （ ＜ ． １ ， 三 维 三 尖 瓣 有 效 血 流 与 三 维 肺 动 １ ． １） Ｌ Ｐ ００ ）而 ６ ０ 脉瓣 有效 血 流 的平 均差 异 为（１ 士 ．） Ｌ Ｐ ０２ ） 三维 速 一 ． ４ ｍ （＝ ． 。 ２ ７ ２
整 乳腺 报 告 和 数 据 的 ４ ６例 女 性 （ 龄 ３ ～ ２岁 ，平 均 ５ ． 年 ５７ ３ ２
岁 ）分 类 包 括 ４ ５种 病 灶 ， 活 检 前 进 行 了乳 腺 Ｃ ， ～ 于 Ｔ平 扫 和 增 强 检 查 。２名 放 射 科 医师 对 照 乳 腺 平 片 、 腺 Ｃ 乳 Ｔ平 扫 ， 就
国 际医 学 放 射学 杂 志 ＩｔＪＭｅ ａｉ ００ Ｎ ｖ３ （ ： ０ ５ ０ ｎ ｄ Ｒ ｄｏ ２ １ ｏ；３６ ５ — ８ ｌ ）６
ｌ Ｉ （ 放 学 ） 项 Ｉ 北 射 会合 目 美 作
国 期刊连 际 线
Ｒｄ ｌｙ ａｉｏ 科学论著摘要（ １年９ １月杂心 ｏｇ ２ 月、 ００ － ０ ＇ － 率 编 码 与 ２ 速 率 编 码 ＭＲ 对 于 Ｄ Ｉ 测 量 肺 动 脉瓣 和 三 尖瓣 血 流 的 价 值 ， 评 价 法 洛 四联 症 矫 正 并
术 后 病 人 的 右 室 舒 张 功 能 。 材 料 与 方 法 研 究 获 得 地 方 伦 理
ＮＤ Ｐｉｎｓ ＫＫ Ｌｎｆｒ Ｓ Ｒａ， ａｇ ＬＡ． ｅｋ ｔ Ｗ．． ｎ ．． ｒ ａ， ．． ｉｄｏｓ ． ｙ Ｓ Ｈｕｎ ， ． Ｂ ｃ ｅｔ Ｌ Ｍｏ — ｏ ， ，
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专 用 乳 腺 增 强 Ｃ 临 床 应 用 初 探 （ Ｏ ： ． ８０ｉ ｎ１７ 一 Ｔ Ｄ Ｉ ０ ７ ４ ．ｓ ． ４ １３ ｓ ６
ｌ ９ ． ０ ０．６ ｒ ９ ８ ７ ２ １ ０ ．０ ０１ｌ
Ａ．．Ｊ ｅ Ｈｕ ｔ】 ． Ｗｅｔ ｂ ｒ， ．Ｍ． ｒ ｊ ． ｏ． ． Ｂｌ ， Ｅ ｉｎｄｒ ｌ ，．Ｍ． ｓｅ ｅｇ Ｌｊ ｒ ｏ ． Ｂ ｘ ＮＡ． ｏ ａ ｓ Ｊ ｎ ． Ａ ｊ ｍ
对和非配对 ｔ 检验 及 Ｂａ ｄ Ａ ｔ ａ ｌ — ｌ ｎ检 测 。 结果 二 维 和 三维 ｎ ｍ
得 到 医 院伦 理 委 员会 和放 射 线 使 用 委 员 会 的 批 准 ， 获 得 病 并 人 的 书 面知 情 同 意 书 。选 择 ２ ０ ０ ６年 ９月 一 ２０ ０ ９年 ４月有 完
乳 腺增 强 Ｃ 中病 变 的表 现 进 行 独 立 评 分 。 在增 强前 后测 量 Ｔ
速 率 编 码 ＭＲ 成 像 对 肺 动 脉 瓣 血 流 的 评 价 具 有 很 高 的 相 关
性 （ 向流 速 １ ０８ ， ＜ ．１ 反 向流 速 ｒ０９ ， ＜ ．１ 。以肺 正 ＂ ． Ｐ０ ； － ＝ ７ ０ ＝ ． Ｐ ００ ） － ７
Ｍｅ ｉ ａ ｎ ｅ ，４ ６ ｔ ｕ ｔ １ ０ Ｓ ｒ ｅ ｔ ，Ｃ ５ １ ． ｍａ ｌ ｄ ｃ ｌＣｅ ｒ ８ ０ Ｙ Ｓ ，Ｓ ｉｅ ３ ０ ， ａ ｍｎ ｎ ｏ Ａ ９ ８ ７ ｅ－ ｉ ｔ ｃ ：
委 员 会许 可 ． 及病 人 或 其 父 母 的 知 情 同 意 。 ２ 以 对 ５例 法 洛 四 联症 矫正 术后 病人【 １ 男 ２例 ， １ 女 ３例 ， 龄 ８ ｌ 年 ～ ８岁 ， 均 平
ｌ ８岁， 均 （ ．± ．） 】 用 二 维 和 三 维 速 率 编 码 ＭＲ成 像 平 １ １２ 岁 采 ４ ４ 评 估 肺 动 脉瓣 和三 尖 瓣 的 流 速 。 肺 动 脉瓣 和 三尖 瓣 的流 速 将 之 和 用 于评 价 右 室 舒 张 功 能 。统 计 学 分 析 采 用 线 性 回归 、 配
（ ．￣ ．） 和 １ １ １ ２ 岁】 ９名 正 常 对 照者 （ １ ３ ７ 男 ２例 ， ７例 ， 龄 ８ 女 年 ～
摘 要 目的 定 量 评 价乳 腺 专 用 Ｃ Ｔ设 备 的 对 比增 强 检 查
与乳腺 Ｃ Ｔ平 扫 和 乳 腺摄 影 的检 查 效 果 。 料 与 方 法 本 研 究 材
Ａ． ｅＲｏ ｓ ｅ ａ ． ｄ ｏ．ｔ １
Ｃ ｎ ｔ ｕｈｒ Ｄ ｖ ｉ ｄ ｔｃ Ｃ ｄ ｌ ， ｅ ａ ｍ ｎ ｏ ｅｉ ｏ ａ ｔ ： ｉ ｏ ｏ Ｐ ｉ ｒ ａ ｉｏ Ｄ ｐ ｒ ｔ ｆ Ｐ ｄ ｔ ａｏ ｃ ｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ａｉ ｒ ｏ ｇ ｙ ｔ ｅ — ａ ｉ ， ｅｄ ｎＵ ｗｅｓｔ Ｍｅｉａ ｅ ｔｒＡｌｉｕｄｅ ， ＯＢ ｘ９０ ， ｔｃ Ｌ ｉ ｎ ｒ ｙ ｄ ｌ Ｃ ｎｅ， ｂｎ ｓｒｅ ２ Ｐ ｏ ６０ ｒｓ ｅ ｉ ｃ ｆ