望海康信医院成本核算经济管理信息系统
HC3I医院成本核算管理信息系统课件
一、与成本核算有关的一些概念 二、医院成本核算的重要意义 三、产品介绍
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成本的基本概念
❖ 从广义和抽象的意义上看，成本是为了达到某一 特定目标而失去或放弃的资源。
❖ 从企业角度看，成本是为了生产产品或提供劳 务而耗用的人、财、物等资源的货币表现。
• 可改变过去只能在会计核算后由医院高层做事后控制的被动局面，使各科室能够分别 控制成本，形成全面进行成本管理的局面。
• 开展医疗成本核算、使财务管理职能得到延伸和加强。通过责任会计和财务会计的双 轨制核算，使财务管理延伸到经济管理的各项工作，加强了对科室的考核和成本的控 制，更强化了财务管理的作用 。
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大势所趋
• 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(简称《意 见》) 正式发布
• 国务院关于《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年 )》(简称《实施方案》)相继发布
• 2009年卫生规划财务工作要点 《意见》是我国医药卫生事业改革发展史上具有里程碑意义的大事
▪ 3、成本分配：成本分配是将汇集的费用按合理而 简便的方法，追溯和分配给成本对象，以确定一 项活动的成本。（管理费用分配、间接费用分配 ）
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▪ 4、直接成本和间接成本：
直接成本是与成本对象直接相关，能够经济而 方便地追溯到各个成本对象的成本；（发生在科 室的人员经费、材料费等）
• 改革医院人事制度，完善分配激励机制，推行聘用制度和岗位管理制度， 严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和 岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性
东软并购国内最大医院ERP公司望海康信
东软并购国内最大医院ERP公司望海康信当驱逐舰与航空母舰编队同行……[导读]东软医疗以1.14亿元人民币完成了该公司有史以来最大的一次并购。
被收购的望海康信目前是国内最大医院ERP软件（HERP）供应商，这项并购让东软没有了HIT短板产品。
标签：东软医院ERP望海康信收购【中国数字医疗网消息 2011年1月11日 记者中可北京报道】东软集团今日在京宣布，为加强公司在医疗IT领域的优势地位，公司拟以不超过1.14亿元人民币的对价收购望海康信73.14%股权。
望海康信是国内最大医院ERP软件（HERP）供应商，目前部署该公司HERP软件的大中型医院有500家，其中三甲医院超过60家。
东软集团发布的公告显示，公司拟与望海康信股东郭学文、望海科技、英特尔、段成惠与张伟等签订《交易框架备忘录》，协议各方确认以望海康信2010 年预测有效净利润为基础，以13倍市盈率进行估值。
目前预计望海康信2010年有效净利润为1200万元人民币，按照13倍市盈率计算目标公司整体初步价 值为15,600万元人民币。
收购完成后，以前的投资方DFG和英特尔公司将不占有望海康信的股份。
收购完成后，望海康信将更名为“东软望海”，但依旧以独立法人公司运作。
东软集团高级副总裁卢朝霞在接受中国数字医疗网记者采访时表示，收购完成后，东软将向望海派入人力资源总监、销售总监和财务总监。
而其他高级岗位不发生变动。
卢朝霞表示，这是东软在医疗IT领域最大规模的一次并购。
与东软竞购的还有另外两家公司，但望海康信董事兼总裁段成惠表示，东软竞购成功，是望海康 信选择的结果。
“我们不希望被一家国外公司并购，在国内市场，东软医疗是首屈一指的，也是最专业的公司，”段成惠说。
“越来越多的客户需要一个整体的解决 方案，因为我们选择依靠‘航空母舰’发展。
”东软并购望海康信后，已经弥补了医疗IT产品线上最后的也是最致命的一块短板。
在医疗ERP领域，东软获得了一个非常高价值的产品和一批优质客户 群。
望海康信医院成本核算经济管理信息系统
北京潞河医院 北京门头沟区医院 广州番禺人民医院 广州新海医院 天津红桥医院 山西太原铁路中心医院
（二甲/750张床） （二甲/350张床） （二甲/800张床） （二甲/400张床） （二甲/350张床） （二甲/500张床）
广州花都狮岭医院 （一甲/200张床） 广东省水电水利第三工程局职工医院 (一级/200张病床) 大同煤矿集团职业防治病医院 （一级/100张床）
项目
每床日收费（元）
2003年
1169.18
2005年
1085.65
差值
差异率
-83.53Leabharlann 减少7.69%每诊次收费（元） 年门急诊人次 年出院人次 全年收益（元） 成本收益率%
职工平均收入（元） 资产总额(元)
332.63 1,022,536 20,418 26,810,982.97 3.67
52,853.92 881,539,330.13
财政补偿 医疗定价
3. 核心矛盾：补偿机制
从微观财务指标看问题：
可量化的利益相关者期望目标
合规经营
总资产周转率
新增固定资产 政 人均经费支出 标准收费 均次费用（门诊、住院） 投资者 个人收入增长率 教育及培训机会 学术地位
府
员 工
债权人
顾客 销售净利率 资产负债率 时间成本、移动成本、机会成本
财务指标设计对利益相关者的影响分析
主持参与了多项国家卫生信息化标准规范的制定 被评为2004年医疗行业最佳方案商
2004年参与卫生部及国家CDC公共卫生数据标准集的制定，并主 持卫生财务及医疗成本子集的研究编写
2005年与中国卫生经济协会和北京卫生经济协会，共同申报卫生 部2005年重点课题，并获课题论文优秀奖 客户覆盖全国18个省市140家大中医院。其中北京协和医院、301 医院、北京大学第一附属医院、北京朝阳医院、北京天坛医院、上 海中山医院、上海华山医院、南京鼓楼医院、四川省人民医院、广 西自治区人民医院、昆明医学院第一附属医院、山西医科大学第二 附属医院、新疆自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院、吉 林医科大学第二附属医院等大医院都取得了良好的应用效果。
医院绩效管理系统设计
医院经营管理信息系统（绩效管理）用户手册北京望海康信科技有限公司2007年11月目录关于本手册 (2)第一章简介 (4)1.1系统概述 (4)第二章运行环境及配置 (4)2.1运行环境 (4)2.1.1 硬件平台 (4)2.1.2 软件平台 (5)2.2系统安装 (5)2.2.1 服务器端的安装 (5)2.2.2 SQL SERVER2000数据库的连接设置 (8)2.2.3 WEB服务器的启动与关闭 (9)第三章系统的启动和退出 (9)3.1系统的启动 (10)3.2系统的退出 (10)第四章系统管理 (10)4.1绩效参数设置 (10)4.2指示灯设置 (11)4.3维度设置 (12)4.4基本指标设置 (13)4.5质量指标评分标准设置 (16)4.5.1 区间法质量指标评分标准制定 (16)4.5.2 科室分类设置KPI参考值 (18)4.5.3 扣、加分法质量指标评分标准设定 (19)4.6基本指标权限设置 (20)4.7用户战略设置 (21)4.8指标库维护 (22)4.8.1 BSC指标维护 (22)4.8.2 职能指标维护 (24)4.8.3 质量指标维护 (26)4.8.4 指标总览 (28)第五章目标管理 (29)5.1目标制定 (29)第六章绩效方案管理 (32)6.1方案制定 (32)6.1.1 全院KPI指标制定 (32)6.1.2 科室分类设置 (36)6.1.3 绩效期间设置 (39)6.1.4 科室分类kpi指标制定 (40)6.1.5 科室分类kpi权重制定 (41)6.1.6 科室分类kpi评分标准设置 (42)6.1.7 Kpi指标公式定义 (44)6.1.8 权限设置 (45)6.2方案审核 (45)6.3方案调整 (46)6.4方案查询 (47)第七章问卷管理 (48)7.1问卷设置 (48)7.1.1 题目类别 (48)7.1.2 标准答案 (49)7.1.3 题库维护 (50)7.2问卷制定管理 (51)7.2.1 外部问卷定义 (51)7.2.2 内部问卷定义 (53)7.2.3 问卷发放管理 (56)7.2.4 问卷测评 (58)7.3问卷统计分析 (62)7.3.1 外部问卷 (63)7.3.2 外部问卷 (69)第八章绩效考核 (70)8.1数据采集 (70)8.1.1 基本指标录入 (70)8.1.2 基本指标审核 (72)8.1.3 KPI指标值录入 (74)8.1.4 KPI指标值审核 (76)8.2考评计算 (77)8.3绩效总结 (77)8.4绩效审核 (79)第九章绩效分析 (80)9.1绩效查看 (80)9.2指标分析 (83)9.3趋势分析 (85)9.4同比分析 (87)9.5环比分析 (89)9.6雷达分析 (91)9.7院长查询 (93)关于本手册医院经营管理信息系统（Hospital Business Operation System,以下简称HBOS），是望海康信公司发布的一套完全基于Java和IE浏览器技术，从经营管理理念出发，以财务核算为核心,将医疗经营过程中所发生的一系列经济业务集成化设计的综合管理信息系统。
医院成本核算工作总结
高了，当日工作都在自己的班上完成，提高了办事效率。20xx年X月我院值班加班费共计XXX元，减少了XX元. 在各科室领用硒鼓上也有了明显变化，我院原装硒鼓X元，加粉硒鼓X元，一个硒鼓就可节省X元。没有实施成本核 算前，推荐各科室使用加粉硒鼓，没人响应，成本核算后各科室都主动购领加粉硒鼓。以前各科室办公用品和卫生 材料总怕不够用，多领物品造成积压和浪费，现在科长们在领用材料时，
负责全院各级成本核算的指挥、部署，医院经济管理科主任任办公室主任，负责联络协调、政策制定、组织实 施等工作，各临床部领导负责本部门的成本核算工作，形成了齐抓共管的局面。
（二）健全组织机构，明确管理职责
目前多数医院都在积极探索调整经济管理体制。我们参观的几家医院在这方面已经做出了有益的尝试。XXXX 医院撤销了经济管理科，将医院成本核算工作统一归口到后勤财务部门管理，实现了一个机构管理，一个办法核算 ，一套账簿反映经费运行情况。XXXX总医院在现有管理体制不变的情况下，成立了经济管理中心，直接向院首长 负责，指导财务科和经济管理科业务工作。协和医院财务处长兼任经管科主任,统一管理财务和成本核算工作。朝阳 医院实行总会计师负责制，从财务部门抽调专人成立成本核算办公室，负责成本核算具体工作。通过机构调整改革 ，明确了职能划分，理顺了管理关系。
（二）XXXX医院
1949年建院，1993年被评为三级甲等医院，医院设有临床、医技科室48个，现有工作人员2700余名，展开床 位1500余张，05年医疗收入约11亿元。
医院成本核算管理信息系统
医院成本核算管理信息系统系统概述本系统是郑州市晟康科技限公司推出的新一代战略管理工具，是建设数字化医院提升医院管理，增强竞争能力必不可少的工具。
医院全成本核算结合了医院管理现状和应用需求，依据《事业单位会计准则》、《医院财务制度》、《医院会计制度》、《国家医疗服务价格项目规范》及《会计法》，并引用了现代企业经营管理中成本管理的理论及方法。
成本核算采集的数据为医院日常所使用的数据，目前大多数医院为各科室手工统计，并且没有形成统一的管理规范，以致于数据误差较大或不够准确，不能有效地执行于医院的各种考核中。
并且手工计算对于全成本核算等较大数据量难以计算，不能为管理者提供决策依据。
成本核算软件的实施，将规范于医院的各种成本核算管理，使医院各种管理数据条理化、清晰化，便于管理者做出正确的决策和判断。
使计算机计算代替手工计算，即可以多角度、全方位分析医院的管理数据，又可以减少误差，使医院管理人员从埋头苦干的繁重计算中摆脱出来，花更多的心思从事医院管理方法的制定和执行，帮助院长做辅助决策管理。
功能特点1、遵循卫生部、财政部制定的《医院会计制度》和《医院财务制度》；2、采用C/S，B/S混合构架，实现数据的高度共享；3、人性化的用户界面，操作简单，方便高效，数据容易获得；4、可根据医院实际情况灵活定义分摊步骤；5、采用全院、科室数据分开采集，保证数据一致性、准确性；6、具备良好的扩展性能和开放式接口，支持与财务软件、HIS系统等的数据连接；7、用户可根据医院的实际情况自行选择分摊范围、分摊方法；8、成本核算坚持谁收益谁承担的原则，准确反映成本核算单元之间的内部服务关系；9、符合财务会计，成本会计的操作习惯；10、融合了多套系统功能，经济实惠。
公司网站：。
望海康信医院成本核算经济管理信息系统
HBOS定义
• HBOS（Hospital Business Operation System）是针对于 医疗行业的管理需求和现阶段医院管理的特点而研发 的新一代医院运营管理产品。该产品依 据，预算管理为主线，绩效管理为手段，通过物流管 理、固定资产管理等系统的有机结合，最终实现对医 院人、财、物的有效管理。
更准确分析记录各部门之间的成本业务关系
科室成本核算采用四级五类分摊法
项目成本核算基于“成本比例系数法” (“比例系数” 以作业法为基 础) 病种成本核算以项目成本核算为基础，通过叠加法形成病种成本
四级五类分摊法
（1）
医疗总成本归集与分配
管理 财务 (1)
(1)
（2）
(1)
供应 后勤
(3)
(1) (3)
四川省人民医院医院 四川成都市第一人民医院 河北承德医学院附属第一医院 河北石家庄市中医院 江苏省无锡市第一人民医院 浙江省绍兴市人民医院 青海省人民医院 新疆自治区人民医院 广西自治区人民医院 沈阳医学院附属奉天医院 青岛市中心医院 山西大同煤矿集团总医院 安徽合肥市第一人民医院 新疆医科大学附属第一医院 上海医科大学附属宝钢医院 云南楚雄州人民医院
提供投资预测和决策的分析依据
在全成本核算的基础上建立全院的预算、 计划和目标责任制
建立合理真实的奖金分配绩效考核平台
从医保、物价、上级管理部门获得公平的 社会补偿的基础
国内最早推出的真正意义上的医院全成本核 算产品
产品理论成熟完善，独创的四级五类分摊理 论获卫生部2005年优秀论文奖
业内唯一得到多个地区卫生主管部门认证推 广的全成本核算产品
CBCS是“软件＋管理咨询”的整体解决方案！
应用CBCS是帮助医院实现向管理要效益的最有效手 段
东软望海XX-医院综合运营系统解决方案
XX医院“医院综合运营管理”项目解决方案编制部门：北京望海康信科技有限公司广州分公司版本编码：编制人员：编制日期：更新日期：目录第1章需求分析与项目建设目标1.1 医院经济管理总体需求分析北京望海康信科技有限公司（下称望海公司）是医院经营管理领域的资深公司，也是国内极少数具备提供医院全面经营管理解决方案的专业化软件公司之一。
望海公司通过与院方相关部门的深入沟通，结合我公司以往的经验，对XX医院经济管理需求特点作出了如下分析：1、总体目标：做好医院内控管理，降低医疗成本，提高医疗质量，保证医疗安全，增创效益，提高医院整体的运营效率，加强医院的核心竞争力；2、医院综合运营是构建XX医院综合运营管理平台的重要组成部分。
系统需要从设计上就考虑到物流系统、薪酬系统、HIS系统、会计系统各个系统之间的无缝隙对接；3、根据医院管理层需要确定改革目标，保证中高层决策人均能获得实时、准确的决策数据及数据分析结果，提出医院整体的中长期规划；4、制定科学的成本核算办法，确定成本核算项目，明确数据来源的范围和路径，优化成本核算流程，实现收入支出科学配比；5、软件要求过程简洁、容易操作；6、建立起基于全院战略目标的人事、绩效管理手段；7、改进医院物资、固定资产管理流程，有效解决物资跑冒滴漏的现象；8、协助医院完善或重新制定成本核算、预算、绩效、物流等各项管理办法、流程及相关规章制度。
1.2 项目愿景规划通过对XX医院的管理咨询和系统实施，为医院打造一个新型医院的管理平台，实现医院的财务一体化管理目标（即医院的ERP）。
最终为医院构建起一整套以会计为核心、预算为主线、物流和成本为基础、绩效薪酬为杠杆的医院运营管理目标决策体系，它实现了医院运营管理中“物流、资金流、业务流”的统一，增强管理者对人、财、物各项综合资源的计划、使用、协调、控制、评价和激励等方面的管理。
能够为医院带来以下效果：一、建立医院财务一体化综合运营管理机制现代医院的综合运营管理体系是一个闭环式的管理模式，需要建立以下运营机制才能实现综合运营管理的目标：1.目标管理：医院根据自己的战略发展计划，需要制定阶段性的战略目标，要明确医院在一定期间内要实现什么的目标，达到什么要求，对这些目标作出详细的定义和描述；2.流程控制：医院将自己的战略目标以业务指标（财务指标和非财务指标）的形式分解到各个科室，然后根据医院的事业计划、医疗计划和收支预算，对各科室进行日常业务和管理活动进行计划确认和流程控制；3.激励机制：同时，医院也将自己的战略目标以考核评价指标（财务指标和非财务指标）的形式分解到各个科室，然后根据医院的绩效考核办法和考核方法，对各科室在一定期间内对目标达成的结果对各个科室进行考核评价，以此来激励或约束科室和职工的行为规范和职业水准；为实现业务指标和管理目标提供保障；4.反馈机制：当全院目标任务下达后，反馈的行动也就开始了，各个科室在对计划任务的实现过程中，在业务活动过程的每一个环节，以及考核过程中的每一个环节，都有反馈信息的渠道和处理反馈信息的机制，反馈机制同时还担任着另外一个重要的角色，即权力制衡，将管理活动中的责、权、利通过反馈机制进行平衡和制约；通过反馈机制能够及时的修正目标和任务；5.信息化机制：现代医院管理是一个综合的、复杂的系统工程，对管理目标的确认、流程的控制、绩效的考评和及时、准确的信息反馈等，靠以往手工方式和单机模式已经远远不能达到管理的要求了，必须在医院建立一个一体化的信息管理平台，来综合处理这些数据。
《军队医院成本核算信息管理系统》对医院经济管理的作用
王 建武 ，张 志彬 ，李冬 雪 ，安 洪福 （ 解放 军 ２２医院 经济 管理 部 ，河北保 定 ０ １０ ） ５ ７００
［ 中图分类号 ］Ｔ ３ Ｐ１ ［ 文献标识码］Ａ ［ 文章编号 ］１０ —２７ （００ ９— ０５—０ ０ ２ ３６ ２ １ ）０ ０ ０ ３
化 、经 营决 策科 学化 五个 方面 。
物资管理系统是医院信息系统重要组成部分。 包括消耗材料管理 、低值易耗品管理、固定资产管 理 。 医院始终 坚持 依托 计算 机技术 为物 资管理 新理
５
收 稿 日期 ：２ １ —０ ０ ０ ５—１ ５
医疗装备 ２ １ ９期 ００第
念 ，实 现以信息 化 网络建设 为平 台 ，用信息 化手 段
创 新物 资供应 管理方 式 ，规 范业 务流 程 ，有 力地 推
决策 程序 的科学 化 、决 策方 法的科 学化 和决策 组织 的科学 化 五个方 面人手 ，着 眼决策 的全局 性 、长远 性 ，提 升竞争 性 ，才有 可能将 严峻 挑战变 为 良好 机
动 了物 资 供 应 管 理 体 制 改 革 和 管 理 创 新 。例 如 ： （）通过 查 询 系 统 ，将 医 院 的 采 购 信 息 公 布 在 网 １ 上 ，增加 物 资 管 理 的透 明度 ，让 全 员 参 与 物 流 管
１２ 成本 核算 精细 化 ． 全成 本 核 算是 医 院经 济管 理 的 重要 组成 部 分 ，
成 本 管理 贯穿 于 医疗 服务 活动 的全 过程 ，涉及 到医
院经济管理中运用信息化建设辅助管理成为现代医 院管理 提高科 学性 和实 用性 的迫切 需要 。
医院运营管理系统(成本及预算管理)功能说明
报告
(1)提供自定义的分析及报告导出、打印。
配支出用途。实现支出预算的执行控制。
（2）建立预算执行的控制机制，严控预算执行的进程，当需要执行相关预算时，对接的业务系统获取预算编制数据进行控制，使预算执行者和管理者做到先知先决。
4.详细的专项预算管理
（1）主要包括工作量预算、人员预算、物资（包含卫生材料、办公用品等）专项预算的编制、审核、审批、查询等功能。采用多种编制方式进行专项预算编制，实现专项预算的规范合理，通过精细化的专项预算编制同步收入、支出预算编制，从而提高收入、支出的预算编制的准确性；同样在执行阶段管控细化、规范预算执行。
3.病种成本
计算
1.可支持基于项目成本的自下而上法和基于科室成本的自上而下法核算病种成本。支持归集住院病人从入院到出院的完整收费清单，配置病种的标准路径，或是通过历史病案信息推出病人的平均收费路径来作为标准的临床路径。
4.全成本核
算
L按照系统设定的核算方法，可实现科室全成本、诊次成本、床日成本、医疗服务项目成本、病种成本、DRG成本的核算。
5.重点化项目预算管理
（1）主要包含设备类、信息类等项目类型的编制依据、编制、审核、审批、执行、调整、查询、绩效评价等功能。提供项目库管理，可随时新增项目并填写相关信息，待审批后可直接纳入年度预算，实现项目预算及时性、准确性编制。支持项目预算与收入、支出预算关联，支持预算控制与医院资产系统采购联动管理，实现预算编制数据与预算执行数据到业务系统及业务单据的共享与追踪。
(2)计算采集科室所属非单独收费材料成本的，支持数据查询、导入、导出、新增、修改等功能。
(3)科学合理设定项目成本核算的系数，结合医疗服务项目技术难度系数、风险程度系数及最新版《全国医疗服务价格项目规范》价格因素。
医院成本核算网络管理信息系统论证会在宁召开
消
息 ・
医 院成 本 核 算 网络 管理 信 息 系统 论 证 会 在 宁 召 开
３月 ２ ６日， 本会在宁召开医院成本核算经济管理信息系统 （ Ｂ ＳＶ ，． ） Ｃ Ｃ ２ ００ 论证会 ， 本会医院经营管理 与信息管理专业委员部分委员 、 南京军区南京总医院刘玉亭 副院长 、 南京市卫生局规财处处长 、 高级会计师 韦广锋等 ８ 名专家参加了论证。该系统由北京望海康信科技公司研制 ， 经全国 １０ ０ 多所三级医院的应用 ， 用 户反映甚好。我省南京鼓楼医院、 无锡市第一人民医院等多家医院也已试用。专家们通过听介绍 、 看演示 ， 对有关资料进行了认真审阅讨论 ， 认为该系统在医院建立了全院成本核算 、 目成本核算 、 项 病种成本核算的
维普资讯
・
７ ８・
《 苏卫 生 事 业 管 理 》 ｏ ７年第 ２龃 １ 江 ２ｏ 筮 ８卷
总簋 § 期
罚条 款 。第 三就是外 包业 务 的实施 与 管理 。这 阶段 主要 是保持 对外包 业 务绩 效 的随 时监 测 和评 估 ， 并 及 时与承包公 司交换 意见 。而监督 考核 的权 限交 由 相关使 用单位 ， 院相 关 管理 部 门则负 责 经 常 收集 医 承包公 司之经 济 、 技术 、 同行 业 动 向及 消 费 者反 映 ， 透过异 常管理 、 辅导 、 调整 医院对 承包公 司之要 求事
四维 管理模式 ， 解决 了医院开展 全成本 核算 过程 中财务会 计 与责任分配 、 财务预算管理、 物流管理及 医院运营管理分析评价等多项工作奠定基础， 用效果较好 、 使 适应 性强 、 兼容性好 ， 适合在我省有条件的医院推广使用。
如夏花 ， 死时美如秋叶” 在为老年服务的病区设置 ； 了专用洗澡装置， 体现医院对不同人群 的特殊需求 考虑得十分周到， 普遍为弱势群体提供更多的关照。
望海康信成本核算系统与医院HIS系统数据接口规范
望海康信成本核算系统与医院HIS系统数据接口规范及有关说明总体要求：通过HIS系统提供接口所需数据，医院信息部门可按任意时间范围的门诊、住院收入数据，门诊、住院工作量数据导出，保证数据的准确性与完整性，提高医院工作效率，减轻核算人员工作量。
接口方式和数据要求说明：由HIS软件以中文Access 2000文件格式导出，默认文件名his_data.mdb（1）住院收入统计月报表名：st_dept_income_detail_i（2）门诊收入统计月报表名：st_dept_income_detail_o（3）门诊流量月报表名：st_outp_clinic（4）住院流量月报表名：st_efficiency_dept（5）科室字典表表名：dict_his_dept（6）收费项目字典表表名：dict_charge_detail1、住院收入统计月报医院HIS系统将每核算月的住院收入汇总数据导出成住院收入统计月报。
表名：st_dept_income_detail_i主键：year_month，charge_detail_code，ordered_by，perform_by2、门诊收入统计月报医院HIS系统将每核算月的门诊收入汇总数据导出成门诊收入统计月报。
表名：st_dept_income_detail_o3、门诊流量月报医院HIS系统将每核算月的门诊流量数据导出成门诊流量月报表名：st_outp_clinic4、住院流量月报医院HIS系统将每核算月的住院流量数据导出成住院流量月报。
表名：st_efficiency_dept主键：year_month，dept_code5、科室字典表医院HIS系统科室字典，至少包含门诊/住院收入统计月报、门诊/住院流量月报中涉及到的科室的编码、名称。
表名：dict_his_dept6、收费项目字典表医院HIS系统将每月最新的收费项目字典表导出成收费项目字典表。
该收费项目字典需要包含医疗、药品、材料等所有收费项目。
2024年浅谈医院经济管理中的成本核算
2024年浅谈医院经济管理中的成本核算医院经济管理是一个涉及多方面、多层次、多因素的复杂系统，而成本核算则是该系统中的重要组成部分。
成本核算旨在通过对医院各项经济活动的成本进行准确核算和分析，为医院的经济决策提供科学依据，促进医院的经济效益和社会效益双提升。
本文将从医院经济管理中成本核算的基本概念、成本分类、成本归集与分配、成本分析以及改进措施等方面进行探讨。
一、医院经济管理中成本核算的基本概念医院经济管理中的成本核算，主要是指对医院在运营过程中所发生的各项费用进行系统的收集、记录、分类、分析和报告，以反映医院经济活动的成本状况和经济效益。
成本核算涉及医院内部的各个部门和业务环节，包括人员成本、物资成本、运营成本、管理成本以及其他成本等。
二、医院经济管理中成本核算的分类1. 人员成本人员成本是医院运营中最大的成本之一，主要包括医务人员的工资、津贴、奖金、社会保险等费用。
人员成本的核算需要准确反映医务人员的实际工作量和工作质量，以激发医务人员的工作积极性，提高医院的服务质量和效益。
2. 物资成本物资成本是指医院在运营过程中消耗的药品、医疗器械、卫生材料等物资的费用。
物资成本的核算需要加强对物资采购、存储、使用等环节的监控和管理，避免浪费和损失，降低医院运营成本。
3. 运营成本运营成本是指医院在日常运营中发生的各项费用，如水电费、房屋维修费、差旅费等。
运营成本的核算需要建立完善的成本管理制度和流程，加强成本控制和预算管理，提高医院运营效率。
4. 管理成本管理成本是指医院为组织和管理经济活动而发生的费用，如管理人员工资、办公费、差旅费等。
管理成本的核算需要注重管理效率的提升，优化管理流程，降低管理成本，提高医院整体管理水平。
5. 其他成本除了上述成本外，医院还可能发生一些其他成本，如科研费用、培训费用等。
这些成本的核算需要根据医院实际情况进行具体分析和管理。
三、医院经济管理中成本核算的归集与分配成本核算的核心是对各项费用进行准确的归集和分配。
浅谈医院成本管理信息系统的构建与实施
浅谈医院成本管理信息系统的构建与实施近年来，随着市场经济和医疗体制改革，医院面临着前所未有的竞争与挑战。
医院要抓住发展机遇、实现经济效益和社会效益的最大化，必须在保证医疗服务质量的前提下，使医院的成本支出最小化。
加强医院的成本核算工作、开展成本分析和成本控制、提高医院财务管理水平，这不仅有助于医院增强竞争能力、走上快速发展的道路，同时也可以为上级管理部门制定医疗服务价格和医院补偿机制提供参考依据。
目前医院成本管理的难点在于：医院领导和职工缺乏成本意识、核算对象（末级）不能确定、人数和工作量等基础数据欠缺、分配参数无法确定、分摊流程不准确、没有科学的成本分析方法、成本控制没有落实到责任人等问题。
为了克服困难、加强成本管理，我们引进和应用了成本管理软件，同时，探索构建适合我院的成本管理信息系统，积极开展医院全成本核算。
1医院成本管理信息系统框架市场上的成本管理类软件很多，我们通过考察比较，认为北京望海的医院成本核算经济管理信息系统软件较为成熟与完善。
它遵循医院财务会计制度，按照预算支出科目确定成本项目，采用完全成本法核算，运用分项逐级分步结转法分摊成本，并将成本核算定位在能生产（提供）最终医疗产品（服务）的科室（即临床科室），这些原理都与医院成本管理信息系统基础理论相一致。
同时它能够实现与财务管理系统和医疗信息系统等（HIS）软件对接，形成数据共享的完整的医院管理信息系统，这也与我们构建的医院成本管理信息系统框架基本一致。
因此我们通过该软件，搭建我院成本管理信息系统。
为了方便实施，将成本管理系统划分为几个子系统：（1）全成本核算系统：采集相关数据，进行全成本核算。
（2）成本管理系统：根据全成本核算结果，分析成本变动原因，控制成本，提供管理评价。
（3）医疗服务项目成本核算系统、床日和诊次成本核算系统、病种成本核算系统：针对不同核算对象，细化成本核算。
2医院全成本核算系统基础工作（1）建立成本核算机构与人员配备。
利用全成本核算信息系统进行医院成本控制
利用全成本核算信息系统进行医院成本控制【摘要】目的与方法:成本核算是医院管理的一项极其重要的内容和手段，通过实行医院全成本核算管理工作，建立健全了相应的经济管理规章制度，明确了各个工作岗位的责任，确保了对医院成本的全面控制。
本文重点介绍了我院开展全成本核算的具体做法，成本控制取得的效果和医院成本核算中应注意的问题。
结果与结论:通过全员、全程、全方位的管理科室的成本核算工作，有法可依，有章可循，使医院向着高质量、低消耗、高效益的方向发展。
【关键词】医院；医院管理；全成本核算；成本控制目前，我医院正处于激烈的市场竞争环境中。
由原来的国有医院之间的竞争，扩大到与中外合资合作医院、集团医院、私营医院等医院之间的竞争。
国务院颁布一系列卫生改革文件和相关政策后，在改革的浪潮中医院既要提高竞争力与自我发展潜力，又要遵守则。
医院管理者除了重视的品牌、形象和服务外，还要提高重视医院的经营管理。
成本核算是医院经营管理的基础工作，核算工作的深度和层次直接影响成本管理的成效［1］。
运用科学的成本核算方法。
如何用比较低廉的费用提供优质的医疗服务呢？显然，有效掌握营运成本是关键。
医院成本核算不能停留在理论研究上，必须结合实际认真组织实施与落实，本文将结合我院开展全成本核算工作，谈谈实施的具体操作和存在问题。
1 医院成本核算的具体做法我院利用医院成本核算经济管理信息系统［2］（以上下简称为CBCS系统），实行二级核算管理体制。
即以财务科为成本核算中心，设置科室经营员，利用CBCS系统进行计算和分析科室成本及经营状况。
开展成本核算的工作内容：1.1 组织成本核算小组，加快完成系统前期基础工作。
由院长亲自主持项目启动会议，由信息科、人事科、总务科等职能科室抽派人力成立核算小组。
在软件公司帮助下完成CBCS系统安装、HIS业务系统和财务软件数据连接等工作，建立医院核算员、科室经管员二级成本控制网。
建立科室兼职经管员制度，完善成本控制网，并对成本控制网，并对科室主任、核算小组及经管员进行系统操作、经济管理课程培训。
《成本核算信息管理系统》在军区三级甲等医院中的部署应用
《成本核算信息管理系统》在军区三级甲等医院中的部署应用陈立卫;陈鹏
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2011(024)010
【摘要】医院成本核算及管理是科学发展观在医院的具体实践,是新形势下强化医院科学管理、推进医院全面发展的一项重要任务,是医院经济管理的重要手段.近几年,军队医院在成本核算方面进行了积极尝试和探索,解放军第252医院是北京军区成本核算的指定试点单位,并取得一定成效.
【总页数】4页(P12-15)
【作者】陈立卫;陈鹏
【作者单位】解放军第252医院,信息科,河北保定,071000;解放军第252医院,信息科,河北保定,071000
【正文语种】中文
【中图分类】TP31
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6.00 60,400.38
881,539,330.13 1,138,756,949.33
差值
差异率
-83.53 减少7.69% -5.69 减少1.74%
347,565 增加25.55% 5683 增加23.08%
26,581,861.4 提高9.91% 2.33 增加63.49%
营状况； • 通过物资、药品的全过程跟踪管理和有效分析，确保合理消耗，杜
绝丢失浪费现象； • 建立医院绩效考核体系，从财务、患者满意、内部管理、教学科研
四个方面，实现临床和非临床科室的全面考核； • 实现集团化财务管理； • 实现医院数据的充分共享和利用，减轻手工工作量，确保数据准确
性；
CBCS是医院成本核算经济管理信息系统（ Costing & Business Control System ）的英文简称，是针对医院业务 及管理推出的新一代医院全成本经济管理信息化解决方 案。
欢迎各位领导、专家到望海做客！ 欢迎到望海的样板客户参观交流！
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树立质量法制观念、提高全员质量意 识。20. 10.2920 .10.29 Thursday , October 29, 2020
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人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。1 4:06:14 14:06:1 414:06 10/29/2 020 2:06:14 PM
上海复旦大学附属华山医院 上海复旦大学附属中山医院 上海复旦大学附属金山医院 上海长征医院 上海长征医院南京分院 广东省妇幼保健院 广东省佛山市中医院 东莞市人民医院 天津泰达心血管医院 天津市南开医院 天津市传染病医院 云南昆明医学院附属医院 云南玉溪市人民医院 广西柳州中西医结合医院 广西北海市人民医院 山西医科大学附属第二医院
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安全象只弓，不拉它就松，要想保安 全，常 把弓弦 绷。20. 10.2914 :06:141 4:06Oc t-2029- Oct-20
（三甲/1200张床） （三甲/2000张床） （三甲/1300张床） (三甲/1000张床) (三甲/900张床) （三甲/1000张床） （三甲/550张床） (三甲/1000张床) （三甲/550张床） （三甲/700张床） （三甲/550张床） （三甲/550张床） （三甲/800张床） （三甲/600张床） （三甲/700张床）
用户数量全国第一
医院经营分析与投资决策评价系统
院长经营分析系统
科主任经营分析系统
医院成本核算
项目成本核算
病种成本核算
数据交换
科室成本核算 成本分摊
成本分析
医疗机构管理 评价体系
社会成本核算
产品理论方法
CBCS 2.0 主要理论方法
完全成本法
利用权责发生制的会计原理更准确的反映医疗成本状况
分项逐级分步结转法
经营预测与 投资
决策支持
关键阶段
核算单元划分
清产核资 会计记帐规范
正确产出报表数据(３个月)
成本数据归集 数据分析评价(诊断) 初步经营分析
基础管理问题 成本结构合理性 成本控制点 运营能力分析
针对性制定方针、目标、计划
配套制度跟踪回馈源自 医院应用全成本核算成果展示北京某公立大型医院
等级 病床
三级甲等 1300余张
性质
综合性公立
项目启动时间 实施周期
2004年1月13日 42工作日
应用模块
科室核算、全成本分摊、成本分析、 经营分析评价、内部分配
典型应用介绍
2004年1月 2005年11月 2005年12月 2006年
合作建设科室成本核算系统 合作建设医疗项目成本核算系统 合作建设全面预算和支出控制系统 绩效考核系统调研进行中
公式
业务总收入（TR）=门诊均次费用（CP）*门诊人数（N）+住院均次费用（HP）*出院人数（N）+其他 门诊业务总收入（TCR）=门诊均次费用（CP）*门诊人数（N） 住院业务总收入（THR）=住院均次费用*出院人数
业 务 量
政
府
期
TCR
望
的
方
向
CP
THR
均次
HP
费用
就医者的期望方向
医院成本管理需求的多元化
更准确分析记录各部门之间的成本业务关系
科室成本核算采用四级五类分摊法
项目成本核算基于“成本比例系数法” (“比例系数” 以作业法为基 础) 病种成本核算以项目成本核算为基础，通过叠加法形成病种成本
四级五类分摊法
（1）
医疗总成本归集与分配
管理 财务 (1)
(1)
（2）
(1)
供应 后勤
(3)
(1) (3)
成本范围 院级成本 科室成本 项目成本 病种成本 诊次成本
管理需求 院级管理 科室管理 定价补偿 医保付费 行业对比
全成本核算的目的
医院全面经营管理体系介绍
医院的信息化
医院数字化核心
CIS
EMR LIS PACS CDSS
HIS
门诊收费 住院结账 病案及统计 药品及耗材
……
……
BOS 成本核算 全面预算 绩效考核 物流平台 决策支持
（2） （2）
(3)
科研教学 科室
（2）
药检放
功能检查 手术室
（4）
门诊
住院
Viewhigh Technologies Ltd 3/25/2007
分摊流程展示
公摊成本
管理类科室 医辅类科室
直接计入 公摊成本 直接计入 公摊成本 管理成本
医技类科室
直接计入 公摊成本 管理成本 医辅成本
科研类科室
直接计入 公摊成本 管理成本 医辅成本
四川省人民医院医院 四川成都市第一人民医院 河北承德医学院附属第一医院 河北石家庄市中医院 江苏省无锡市第一人民医院 浙江省绍兴市人民医院 青海省人民医院 新疆自治区人民医院 广西自治区人民医院 沈阳医学院附属奉天医院 青岛市中心医院 山西大同煤矿集团总医院 安徽合肥市第一人民医院 新疆医科大学附属第一医院 上海医科大学附属宝钢医院 云南楚雄州人民医院
➢主持参与了多项国家卫生信息化标准规范的制定
➢被评为2004年医疗行业最佳方案商
➢2004年参与卫生部及国家CDC公共卫生数据标准集的制定，并主 持卫生财务及医疗成本子集的研究编写
➢2005年与中国卫生经济协会和北京卫生经济协会，共同申报卫生 部2005年重点课题，并获课题论文优秀奖
➢客户覆盖全国18个省市140家大中医院。其中北京协和医院、301 医院、北京大学第一附属医院、北京朝阳医院、北京天坛医院、上 海中山医院、上海华山医院、南京鼓楼医院、四川省人民医院、广 西自治区人民医院、昆明医学院第一附属医院、山西医科大学第二 附属医院、新疆自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院、吉 林医科大学第二附属医院等大医院都取得了良好的应用效果。
项目
2003年
2005年
每床日收费（元） 每诊次收费（元） 年门急诊人次 年出院人次 全年收益（元） 成本收益率% 职工平均收入（元）
资产总额(元)
1169.18
1085.65
332.63 1,022,536
20,418 26,810,982.97
3.67 52,853.92
326.94 1,370,101
临床类科室
直接计入 公摊成本 管理成本 医辅成本 医技成本
可控成本
不可控成本
建立以科室可控成本为考核对象的绩效分配方案
科室成本归集 内部服务数据 HIS收入数据 人员面积参数
病种成本数 据
项目成本数 据
院长经营分 析
全成本分摊
科室成本 核算数据
量本利分析
成本分析 运营指导 管理评价
内部分配
科主任经营分 析
大同煤矿集团职业防治病医院
（一级/100张床）
公司概况
VIEWHIGH
望 海康信科技有限公司是一家专注于医院经营管 理领域的专业软件公司。
公司总投资 4000 万，总部设于北京，在上海、 广州、成都等地设有分支机构及服务中心。公司为北 京市高新技术企业，并已取得软件企业资格认证和 ISO9001 2000 质量体系认证。目前公司客户已覆盖 全国十余省份，产品在一百多家大中型医院得到成功 应用。产品率先通过北京、深圳、柳州等地区卫生局、 财政局认证并成功在全市推广应用 。
（三甲/1200张床） （三甲/1200张床） （三甲/600张床） （三甲/900张床） （三甲/600张床） （三甲/350张床） （三甲/1100张床） （三甲/） (三甲/600张床) （三甲/550张床） （三甲/400张床） （三甲/1300张床） （三甲/900张床） （三甲/400张床） （三甲/600张床） （三甲/1000张床）
提供投资预测和决策的分析依据
在全成本核算的基础上建立全院的预算、 计划和目标责任制
建立合理真实的奖金分配绩效考核平台
从医保、物价、上级管理部门获得公平的 社会补偿的基础
国内最早推出的真正意义上的医院全成本核 算产品
产品理论成熟完善，独创的四级五类分摊理 论获卫生部2005年优秀论文奖
业内唯一得到多个地区卫生主管部门认证推 广的全成本核算产品
3. 核心矛盾：补偿机制
财政补偿 医疗定价
从微观财务指标看问题： 可量化的利益相关者期望目标
总资产周转率 新增固定资产
投资者 债权人
销售净利率 资产负债率
合规经营
政
人均经费支出
府
标准收费
均次费用（门诊、住院）
顾客 时间成本、移动成本、机会成本
个人收入增长率
员
工
教育及培训机会
学术地位
财务指标设计对利益相关者的影响分析