加油加气站现场检查表

合格□不合格□
六
事故管理
1、事故应急救援预案
1）查看是否制订了预案，是否向区县（市）安监局报备；
合格□不合格□
2）查看是否按预案配备了机构、人员、物资；
3）查看是否按预案每年进行了一次演练，并根据实际进行了修订。
合格□不合格□
2、事故调查处理
1）是否发生了事故，是否建立了台帐；
合格□不合格□
2）事故原因是否已调查清楚；
合格□不合格□
6、登记及资质
查是否建立了危险化学品档案和台帐，危险化学品是否配有“一书一签”，往来业务单位是否具备相应资质，委托运输单位是否具备相应资质；
合格□不合格□
7、废弃物处置
查废弃危险化学品的处置是否符合国家有关规定；
合格□不合格□
8、安全检查
查加油站是否按照安全检查制度进行了检查，是否对隐患进行了整改，并建立了档案和相关台帐；
合格□不合格□
3）是否有成品油采购、加油、卸油、储藏养护及废弃处理制度；
合格□不合格□
4）是否有安全检查及隐患排查整改制度；
合格□不合格□
5）构成重大危险源的是否有重大危险源监控制度；
合格□不合格□
6）是否有其它符合本单位经营活动需要的制度。
合格□不合格□
3．岗位安全操作规程
查看是否有检修、计量、加油、卸油、临时用电、临时动火、保卫等岗位的安全操作规程。
合格□不合格□
序号
检查项目
检查内容
检查方法及标准
检查情况记录
检查结果
四
安全教育
培训
1、主要负责人（站长）
查看是否有安全资格证，查看资格证是否有效。
合格□不合格□
2、安全管理人员
查看是否有安全资格证，查看资格证是否有效。
合格□不合格□
3、特种作业人员
查看所有人员是否有证，查看操作证是否有效。
合格□不合格□
设施名称安全距离(米)
油罐
密闭卸油点
加油机
站房
其它建构筑物
燃煤独立锅炉房
变配电间
道路
站区围墙
油罐
密闭卸油点
加油机
其它建构筑物
燃煤独立锅炉房
变配电间
检查结果
合格□不合格□
安全距离不合格处：
2、安全设施
1）查易燃易爆场所是否设置了防雷防静电装置，电气设备是否防爆，是否定期进行了检测检验并合格；
合格□不合格□
合格□不合格□
9、“三违”情况
查员工现场作业是否存在“三违”现象。
合格□不合格□
八
其它情况
根据实际情况检查
合格□不合格□
检查人员签名：
检查日期：年月日
被检查单位意见：
单位负责人签名：年月日
生产厂房、库房和储罐：甲乙类（）、其它类（）
室外变配电站
道路：主干路（）、支路（）
通信线
架空电力线
检查结果
安全距离不合格处：
合格□不合格□
序号
检查项目
检查内容
检查方法及标准
检查情况记录
检查结果
七
现场
安全管理
2、站内安全距离
（应符合2006版《汽车加油加气站设计与施工规范》GB50156-2002的要求。）
4、其他从业人员
查看培训计划和记录，是否按规定进行了培训。
合格□不合格□
五
安全生产
投入
1、安全费用提取
查看财务帐目，是否有年度投入计划和提取、使用情况记录。是否足额提取并专款专用。
应提元，实提元
合格□不合格□
2、工伤保险
查从业人数，是否已为全部人员缴纳。
应缴人，实交人
合格□不合格□
3、风险抵押金
查看是否足额缴纳，查实际缴纳数。
2）查特种设备是否检验检测合格，档案是否齐全；
合格□不合格□
3）查是否配备了足够的消防设施、器材，是否有专人管理，是否正常可用；
35KG推车式灭火器
个、8KG手提式灭火器个、灭火毯张、
消防砂m3
合格□不合格□
4）查是否有供对外报警、联络的通讯设备，是否正常可用；
合格□不合格□
3、油罐加油机安装
1）查油罐是否设在室内或地下室内；
加油加气站现场检查表
被检查单位名称：地址：联系人：联系电话：
加油站等级：
序号
检查项目
检查内容
检查方法及标准
检查情况记录
检查结果
一
安全许可
情况
1、《危险化学品经营许可证》
查看许可证是否在有效期内；许可的6项内容是否发生变更。
合格□不合格□
2、《成品油零售批准证书》
查看是否已年检。
合格□不合格□
4、《工商营业执照》
查是否配备了专职的持证的安全管理人员（不少于1名专职人员；每班需配1人、专兼均可）。
应配备人，实有
人，持证人。
合格□不合格□
三
安全管理
制度
1、安全生产责任制
查看是否有主要负责人、其他负责人、班组长和岗位职工安全生产责任制。
合格□不合格□
2、安全管理制度
1）是否有教育培训制度；
合格□不合格□
2）是否有防火、动、用火、检修、安全用电管理制度；
合格□不合格□
3）事故责任是否已追究到位；
合格□不合格□
4）事故后排查出的隐患是否已整改到位。
合格□不合格□
七
现场
安全管理
1、站外安全距离
（应符合2006版《汽车加油加气站设计与施工规范》GB50156-2002的要求。）
项目实际距离(米)
埋地油罐
通气管管口
加油机
重要公共建筑物
明火或散发明火地点
民用建筑物：一类（）、二类（）、三类（）
2）查加油机是否是室外机；
4、安全标志
查是否设置了醒目的防火、禁止吸烟和动用明火等安全警示标志；
合格□不合格□
序号
检查项目
检查内容
检查方法及标准
检查情况记录
检查结果
七
现场
安全管理
4、卸油方式
查油罐车卸油是否采用密闭卸油方式；
合格□不合格□
5、隐患危险源情况
查危险化学品储存装置是否定期进行了安全评价，并是否对评价报告提出的隐患和问题进行了整改；构成重大危险源的是否进行了监控，并建立了档案和监控台帐；
查看是否已年检。
合格□不合格□
5、危险化学品储存建设项目的安全审查
查看是否有新、改、扩建项目；有建设项目的，是否有项目设立、安全设施设计审查及竣工验收文书。
合格□不合格□
二
安全管理
机构
1、安全管理机构
查从业人数，查看人数在100人以上的是否建立了安全管理机构。
从业人员人，
合格□不合格□2、安全来自理人员