用《伤寒论》方治疗喉咙痛扁桃腺发炎
72.《伤寒论》治疗扁桃体化脓的好方子——桔梗汤
72.《伤寒论》治疗扁桃体化脓的好方子——桔梗汤
2022.3.12
一）.是《伤寒论》少阴篇张仲景治疗扁桃腺烂掉的方子。
这个桔梗汤是桔梗加甘草，很单纯的结构，这个桔梗甘草汤，先把少阴病的主证框治好了，再来开喉咙痛的药。
你少阴病没有治好的情况下，很可能你的扁桃腺就一直得不到能量，然后就一直痛在那边，那这个时候治喉咙痛的效果是不好的。
比如说你有一个完整的真武汤证，把这个真武汤证先治到身体已经不再有感冒的身体感了，只剩下一个喉咙痛的时候，那桔梗甘草汤就会比较有用。
或者说少阴经受到病毒攻击，开始肿大，还没有化脓，这个时候用麻黄附子细辛汤，把少阴的寒邪打出去，避免化脓。
桔梗在现在中医课本是“载药上行”，意思说，桔梗就像一艘小船，能把其他的药拉到喉咙来，在经方完全没有这个意思。
桔梗甘草结构是古方用来“扭抹布”的，没出口的脓用薏苡附子败酱散，一半有一半没有的是用当归红豆散，以前我公众号有个视频，治疗痔疮出血的。
有出口的才能用桔梗甘草结构。
那这个“有出口”的意思就是说，你在扁桃腺痛的时候，时不时会咳出比较黄浓的痰。
有那个黄浓的痰你就知道这个地方组织烂掉有出口，就是这个脓就这样渗出来，那这个时候用桔梗甘草结构是比较有效的。
桔梗汤喝下去就真的觉得喉咙里面有“噗叽”一下有东西被挤出来的感觉，就是把组织里面的脏东西推出来。
一般看到桔梗这味药也不会觉得很厉害，但是对症的时候，药的动力其实是非常清楚的。
喉咙发炎、扁桃体发炎在《伤寒论》的两种治疗方法——麻黄附子细辛汤、麻杏石甘汤的解读
喉咙发炎、扁桃体发炎在《伤寒论》的两种治疗方法——麻黄附子细辛汤、麻杏石甘汤的解读喉咙发炎、扁桃体发炎在《伤寒论》的两种治疗方法——麻黄附子细辛汤、麻杏石甘汤的解读#2022.8.101提起喉咙发炎、扁桃体发炎。
市面上的医生就给开点板蓝根、龙胆草、鱼腥草这一类，对不对？那你就完了。
2.今天我讲一下《伤寒论》如何处理喉咙痛。
学完这一篇，所有治疗喉咙痛，扁桃体发炎的文章都不用看了。
你比市面上一般的大夫已经高出一截了。
喉咙痛一般就是现在的扁桃体发炎、咽喉炎。
喉咙痛，和喉咙发炎，是两回事。
痛是一种感觉，是身体给的一种信号，这个地方的能量不够了。
发炎是西医的一种叫法，是有炎症了，肉体开始化脓，白细胞升高了。
3.第一种。
足少阴肾经的能量不够了。
循行路线足少阴肾经：起于足小趾之下，斜向足心（涌泉），出于舟骨粗隆下，沿内踝后，进入足跟，再向上行于腿肚内侧，出腘窝的内侧，向上行股内后缘，通向脊柱（长强，属督脉），属于肾脏，联络膀胱。
肾脏部直行的脉：从肾向上通过肝和横膈，进入肺中，沿着喉咙，夹于舌根部。
肺部支脉：从肺部出来，联络心脏，流注于胸中，与手厥阴心包经相接。
喉咙这个扁朓腺的这两块肉，它的能量是靠我们人体的这个少阴肾经的能量在供应的。
如果你身体太虚了，病毒来袭击，直接放弃了抵抗。
投降了。
就不会有在三阳经这些发烧，发汗这些驱邪外出的动作。
感冒的病毒会越过三阳经直接是打在了三阴经，打中少阴变成少阴病。
会怎么样呢？•就是你摸他的脉象，比平时沉沉的，细细的一条。
•身上感觉冷冷的。
•脑子里感觉空空的，以前是黄蓉，现在是傻姑。
•平时热情似火的一个人，变得寡淡无味，但欲寐，躺在床上好几天不下地。
•有的人呢，一感冒喉咙会痛。
•有的人呢，一感冒尿不出来•有的人呢，一感冒会腰酸。
•有的人呢，一感冒会流清鼻涕。
这是足少阴肾经被病毒攻击了，足少阴肾经没有能量了。
咱们这篇文章说喉咙痛，先把别的放一下。
喉咙会痛，这是一个信号。
告诉你，足少阴肾经能量不够了。
伤寒论关于咽痛的条文
伤寒论关于咽痛的条文全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：《伤寒论》是一部古代医学经典著作，是中国医学史上一部影响深远的经典之作。
其中关于咽痛的条文被认为是治疗咽痛的重要参考，下面就来详细剖析《伤寒论》关于咽痛的相关内容。
伤寒论在咽痛的诊断与治疗方面做出了许多深入的探讨。
在《伤寒杂病论》中，咽痛属于“伤寒五日”之症，主要病机为外感风寒，攻于太阳经。
咽痛是由于风寒侵入体表，导致表邪不解，膈下火郁所致。
在治疗方面，伤寒论强调以发散风寒、宣解热毒为主，常用药方有桂枝汤、麻黄汤等。
在《伤寒论》中还提到了一些与咽痛相关的症状特征。
在《伤寒论》中提到，“咽喉肿痛，声不出者，柴胡桂枝人参汤主之”；“咽喉肿痛，不能息者，乌梅丸主之”；“咽喉肿痛，汗出而喘者，桂枝二麻黄一汤主之”，这些条文都对不同病情的咽痛给出了不同的治疗方案，具有一定的临床指导意义。
《伤寒论》对于咽痛的诊断与治疗都做出了系统而细致的论述，为后世医学研究提供了宝贵的经验和启示。
在实际临床工作中，医生们可以结合《伤寒论》的相关内容，根据患者的具体症状特征来进行针对性的治疗，以达到更好的疗效。
希望本文的分享能对广大医务工作者和患者有所帮助，也希望大家能珍惜这部经典著作，不断学习和总结其中的医学知识，为人类健康事业做出更大的贡献。
【2000字】第二篇示例：《伤寒论》是一部古代医学经典著作，由东汉医学家张仲景所著，全书分为六十篇，系统地总结了当时医学界对于伤寒病的认识和治疗方法。
其中关于咽痛的部分，是医生在日常临床中经常会遇到的症状之一。
在《伤寒论》中，对于咽痛的治疗方法有许多提及，以下是一些相关条文：1.《伤寒论》第五条：伤寒六七日，热结在里，咽中干热而渴，本是结在胃中，以热结在咽，故渴而渴，此本实热结在胃中也。
此以调胃气化，舌本干。
这一条文提到了咽喉疼痛的症状，认为这是因为热气结聚在胃中而导致的。
在治疗时，需要调理胃气，以解除喉咙的干热感觉。
2.《伤寒论》第八条：伤寒八九日，胸胁满而痛者，今自利则胸下有坚坚痛如结绳者，此为结在咽喉。
《伤寒杂病论》对症治疗咽痛的秘方
《伤寒杂病论》对症治疗咽痛的秘方
咽痛是生活中的常见疾病，咽痛一证可见于现代医学的急慢性咽炎、扁桃体炎，扁桃体周围脓肿等病证。
同一症状(病证)
的发病机理并不一定相同，因此有与之相对应的治疗方法。
张仲景《伤寒论》厥阴病篇、阳明病、少阴病篇以及《金匮要略》百合狐惑阴阳毒病证对该病均有论述，尤以少阴病篇论述最多。
来看看《伤寒杂病论》对症治疗咽痛的秘方。
阳明热证
《伤寒论》198条：阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人必咽痛。
若不咳者，咽不痛。
曹颖甫先生明确指出此为胃有热而胆火独盛，胆火上逆冲激肺部，故其人咽痛，但欲清炎上之火，必当引热下行，此大黄黄连黄芩汤证也。
少阴寒证
《伤寒论》283条：病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利。
伤寒之脉，不应有汗，今反汗出，此乃阳亡于外，里阴内盛，病不在太阳而属少阴，虚阳在上，郁于咽喉则咽痛，阴寒内盛则吐利。
治当回阳救逆，可与四逆汤加
半夏散及汤加减。
曹颖甫先生认为此为假热实寒证，宜白通汤加人尿猪胆汁汤。
阴虚内热证
《伤寒论》310条：少阴病，下利咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。
本条下利伤阴，阴虚内热，虚热寻经上扰，经气不利，见咽痛，胸闷，心烦症状。
用猪肤汤滋阴润肺，清热利咽。
现在临床应用不多，刘渡舟先生曾治疗一个华侨女学生，突然嗓子哑了，疼而且干。
因为学生在学校吃药不便，刘老治以猪肤汤，药服痛止。
张仲景治扁桃体肿大的中草药古方
古代中医对于治疗扁桃体肿大的中草药有着丰富的经验和传统知识，其中张仲景被认为是其中的佼佼者。
张仲景是我国古代著名医学家，他所著的《伤寒杂病论》被誉为经典中的经典，其中记载了许多治疗扁桃体肿大的中草药古方。
这些古方经过千年的临床验证，被证明具有显著的疗效，对于此类疾病的治疗具有重要的指导意义。
1. 张仲景治扁桃体肿大的中草药古方扁桃体肿大，又称扁桃体肥大，是一种常见的耳鼻喉科疾病，主要临床症状包括咽部不适、吞咽困难、咽痛等。
在中医传统理论中，扁桃体肿大属于“咽喉肿痛”范畴，正确的治疗方法可以显著改善患者的症状，提高生活质量。
2. 中草药治疗扁桃体肿大的优势中草药治疗扁桃体肿大在临床中具有一定的优势。
中草药疗效温和，对人体无明显的副作用，不会对患者造成伤害。
中草药多种多样，能够综合调理人体的阴阳平衡，对病因病机的多方面调节具有独特的优势。
中草药疗效渐进，可以有效改善患者的症状，预防病情的恶化。
3. 张仲景治疗扁桃体肿大的中草药古方举例张仲景在《伤寒杂病论》中记载了许多治疗咽喉肿痛的中草药古方。
桔梗汤，该方可以清热燥湿，润肺宣肺，适用于扁桃体肿大的患者。
张仲景还提到了黄芩、连翘、薏苡仁等药材，这些药材在治疗扁桃体肿大中也有着重要的作用。
4. 个人观点和理解从现代医学的角度来看，中草药治疗扁桃体肿大的疗效需要进一步加强科学研究，探索其有效成分和作用机制。
但是无可否认的是，古代中医对于扁桃体肿大的治疗经验是宝贵的，其中张仲景的中草药古方具有重要的临床指导意义。
希望随着现代医学技术和研究的不断进步，中草药能够为治疗扁桃体肿大的疾病提供更多的选择和更好的疗效。
总结：张仲景治扁桃体肿大的中草药古方具有深厚的历史积淀和临床验证，其中所蕴含的医学智慧是非常宝贵的。
随着现代医学不断发展，希望能够通过将古代中草药与现代医学相结合，为治疗扁桃体肿大的患者提供更加有效的治疗方案。
近年来，随着中医药的国际化和现代化进程，越来越多的科学研究和临床实践证明了中草药在治疗扁桃体肿大方面的独特优势。
伤寒论里治疗咽喉痛的经方：猪肤汤甘草汤桔梗甘草汤
伤寒论里治疗咽喉痛的经方：猪肤汤甘草汤桔梗甘草汤310. “少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦，猪肤汤主之。
”[猪肤汤] 猪肤一斤。
右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，各令相得，温分六服。
漫谈猪肤汤猪肤汤是《伤寒论》中少阴病中的方子：少阴病，下利咽痛，胸烦心满者，猪肤汤主之。
组成是猪肤一斤，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升、白粉五合，熬香，和令相得，温分六服。
这是个药食同源的方子。
黄元御在《伤寒悬解》中讲白粉是铅粉，用来止泄断利，这一点不敢苟同。
铅粉味甘辛，性寒有毒，可消积杀虫、解毒生肌、燥湿止痒。
以外用为主，内服量小，且多入丸散剂，不可入煎剂。
而且黄元御在解释该证病机也提到：“寒水侮土，肝脾郁陷，而为下利”，而脾胃虚寒者是忌服铅粉的。
最简单的解释：就算是用猪肤加白蜜，再加上铅粉也断然熬不香吧？所以这里的白粉还是应该选择主流思想，是米粉。
主要谈谈方子的君药：猪肤。
皮与肤多相并称，猪肤即猪皮。
但历代对用猪皮的哪一部分多有争议，现在多采用喻嘉言的说法：猪肤与用黑驴皮之意颇同，若以猪皮外毛根薄肤，则劣无力，且与熬香之说不符。
但用外皮，去其内层之肥白为是。
就是用猪皮熬煮出来像阿胶的意思，如果只用表皮层，就力量太弱了，喻氏认为只要把皮下脂肪刮去就可以了。
但现在很火的台湾讲伤寒论的JT叔叔认为：肤指的恰恰是猪皮下的那层脂肪，入三焦油网。
悉心分析，我认为猪肤指的肯定不只是皮下肥油，那样就不必叫猪肤汤了，可以叫猪膏汤啊，《金匮要略》里也有用到猪膏的地方：猪膏发煎，也有滋阴润燥的作用。
之所以要用到猪外皮，是因为“肺金清凉而司皮毛”，猪皮入手太阴肺经，加上白蜜，通过“虚则补其母”来滋肾阴而清虚热。
所以外皮是肯定要用的，但脂肪要不要刮干净呢？我认为可以留一些。
猪膏本身是偏滑利的，如果病患下利之势明显，那么最好少用；如果但是咽痛胸烦心满，那么白油不妨多留一点，以加强滋阴的作用。
从这一点上来说，我是认可JT叔叔“胆固醇滋阴”的说法的。
张仲景《伤寒论》治疗咽痛证四个方子
张仲景《伤寒论》治疗咽痛证四个方子引言医圣张仲景在《伤寒论》一书中专门有记载治疗咽痛证的方剂，虽说四方，其实本来是五个方子，但由于甘草汤和桔梗汤类似，所以归在一类。
近期很多网上朋友诉咽喉如刀割般疼痛，所以有必要一起学习一下张仲景治疗咽痛证的治疗。
这几个方子分别是：猪肤汤、甘草汤/桔梗汤、半夏散/汤、苦酒汤。
下面我们一一来介绍。
一、猪肤汤原文记载：少阴病，下利咽痛，胸满心烦，猪肤汤主之。
猪肤汤方猪肤一斤上一味，以水一斗，煮取五升，去渣，加白蜜一升，白粉五升，熬香，和令相得，温分六服。
白粉：大米磨成粉末释：猪肤汤是用于阴虚咽痛，下利伤阴，阴虚生热，虚热循少阴经上扰，故见咽痛、胸满、心烦。
猪肤汤由猪肤（猪皮）、白蜜、米粉组成。
猪皮甘寒润肺退虚热；白蜜甘寒，滋阴润燥，清虚热止咽痛；米粉甘淡，和脾胃止下利。
组方具有润肺生津、滋阴降火利咽。
辨证要点：咽喉红肿不厉害，疼痛相对较轻，咽干咽痒，呛咳少痰。
二、甘草汤/桔梗汤原文记载少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差，与桔梗汤。
甘草汤：甘草二两上一味，以水三升，煮取一升半，去渣，温服七合，日二服。
桔梗汤：桔梗一两甘草二两上二味，以水三升，煮取一升，去渣，温分再服。
释义：二三日，为病初起。
咽痛，是由于热邪客于咽喉。
热邪不甚，病变较轻，咽喉轻微红肿疼痛。
用一味甘草清热解毒，缓急止痛。
不差意思是疾病不愈。
如果使用后咽喉仍在，热邪不去，加桔梗开提肺气，利咽喉。
甘草应生用。
凉而泻火，清热解毒。
用于实热咽喉疼痛。
辨证要点：热邪导致咽喉红肿疼痛，相对比较轻的可以使用。
三、苦酒汤原文记载少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。
苦酒汤半夏十四枚鸡子一枚（去黄，内上苦酒，着鸡子壳中）上二味，内半夏著苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去渣，少少含咽之，更作三剂释义：苦酒：米醋。
鸡子：鸡蛋。
生疮：咽喉局部肿胀或溃烂起泡等。
少少含咽之，意思是药物直接作用于咽喉部位。
【伤寒论慢慢教.少阴篇讲记】(十五)少阴咽痛.1
（十五）少阴咽痛．１
四条六方略说
接下来，我们会有连续六个方子是治喉咙痛的。
少阴喉痛，这六首方，分布在这四条的四个块，其中有两个方一组的状况。看这些东西，我才觉得，或许在教这种条目的时候，才会让人觉得“教书工作者有那么一点点存在的价值”。因为平常的我教那些条文，都会觉得：“你回家自己看，照书吃药就好了嘛。”都一样有效，没有人教，也一样会用；但是〈少阴篇〉喉咙痛的辨证，倒有一些需要比较仔细的部分，没有人带一下的话，几乎读起来都是糊掉的：“喉咙痛，那我到底是要吃甘草汤？桔梗汤？还是吃苦酒汤？半夏散？看起来都差不多啊。”
所以呢，猪肤汤或是苦酒汤、半夏散，喉咙痛，但是都乾干的。可是甘草汤和甘草桔梗汤是有痰的。那痰越来越严重，从白色的浊痰，到黄脓状的痰，当这痰还出得来的时候，甘草汤跟桔梗汤，就好像扭抹布一样，把脏东西挤掉，那这喉咙痛就会好。甘草汤比较没有挤的效果；桔梗汤可以把它挤出来，所以我们要辨别甘草汤、甘桔汤跟其他的汤不同的时候，通常是以有没有痰来辨别的。
那，我们就先来大略看看这几种喉咙痛，以及这四组药。
首先第一个方子：猪肤汤。猪肤汤，说起来这个汤证不一定以喉咙痛为主，只是张仲景这样排比的好处是：他让你看到，这几条都有喉咙痛。而让你去思考“到底在临床上这几种喉咙痛的差别在哪里？”
我们来分析一下：猪肤汤是下利、咽痛、胸闷、心烦，这样的一组证状。
猪肤汤的主证其实是非常不确定的，可能有人得了这个汤证是以下利为主证、有人得了这个汤证是以咽痛为主证，不一定的。目前为止，我们也只是先以“咽痛”为主证来说，那如果当猪肤汤以咽痛为主证的话，它的下利、胸闷、心烦，就是一个用来让你把它跟其他几种喉咙痛的主证区分开来的参考。用这些兼证来夹住这个主证，免得你搞错。那至于“是不是猪肤汤的咽痛就一定有这些兼证？”那不一定，只是读书的时候要先这么读，临床上会比较容易分得出来。我说少阴病跟温病有几个地方是非常暧昧的，像是猪肤汤证啦、朱鸟汤证啦，我们古方的世界都把它们当做少阴病来医，可是在后代方的世界就把它们当温病来医。
《伤寒论》中少阴咽痛证的几种治法
《伤寒论》中少阴咽痛证的几种治法咽痛是很常见的一种临床症状，《伤寒论》的“辨少阴病脉证并治法”中有几条提到了咽痛证的治疗，后世治疗喉科疾病者多习用其方。
《伤寒论》中的原文如下：“少阴病，下痢，咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。
猪肤汤方：猪肤一斤，上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和相得，温分六服。
”“少阴病，二三日咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。
甘草汤方：甘草二两。
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。
桔梗汤方：桔梗一两，甘草二两，上二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
”“少阴病，咽中伤生疮，不能言语，声不出者，苦酒汤主之。
苦酒汤方：半夏（洗，破，如枣核大，十四枚），鸡子（一枚，去黄，内上苦酒著鸡子壳中）。
上二味，内半夏，著苦酒中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。
”“少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。
半夏散及汤方：半夏（洗），桂枝（去皮），甘草（炙），以上各等分。
已上三味，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服。
若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。
”这几条条文，一直以来，很少有学者详细剖析，这几张方子大家用得也较少，可供借鉴的医案也很少，对其中涉及到的药物的解释也颇为牵强。
刘渡舟教授认为猪肤汤是治疗少阴阴虚咽痛证，甘草汤和桔梗汤是治疗少阴虚火上炎所致咽痛证，苦酒汤是治疗少阴病咽中伤生疮证，半夏散及汤方是治疗少阴客寒咽痛证。
胡希恕教授认为仲景所提及的少阴咽痛诸证属于少阴病转入少阳，出现了少阳热亢盛等证，所以这些方子是治疗少阳证的。
从张仲景的这几段原文来看，少阴的咽痛也是需要据证分类施治的，只是张仲景的原文也很简略。
张仲景分别给出了少阴病导致的各种咽痛和失音的治疗方法，但是并没有说明这些病的病因。
我个人姑且从仲景在少阴咽痛证中所用各药的功效来解析少阴证。
猪肤是猪皮，是猪肉最外一层的薄皮，现在菜市场买肉的时候多将之剔下来，因为它不好切。
谈《伤寒论》咽痛的分型辨治
《 伤寒论 》２ ８ ３ 条：“ 病人脉阴 阳俱紧 ，反汗 出者 ，亡 阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利” 。３ １ ７ 条 ：“ 少 阴痛 ， 下利清谷 ，里寒 外热 ，手足 厥逆 ，脉微 谷绝 ，身反 不 恶
捣烂 ，蜂蜜 ２ ５ ０ ｇ ，米粉 ｌ Ｏ ０ ０ ｇ ，共拌 匀 和为 大蜜 丸 ，约 ｌ Ｏ ｇ 一粒 ，晒干 ，每 日服 ３ 次 ，每次 ２ 粒 。或以晒干猪皮 ５ ０ ｇ ，加其 它药 煎煮 ，调蜂蜜 １ ２ ｇ ，米粉 ５ ０ ｇ兑服 。若 口 干舌燥加玄参、麦冬 ，眩晕加龟 甲、鳖 甲，便秘加黄精 、 熟地黄 。多用于治疗慢 性咽喉炎 、慢性 溃疡型 咽、喉结
喉 喑 ，兹 分 述 于下 。 １ 虚 热 上 扰型
痒 ，咳嗽音 哑，痰少而稠 ，舌红苔黄 ，脉数 ，则 以桔梗汤 清热解毒 ，利咽止痛。方中甘草清热解毒 ，利 咽缓痛 ，桔 梗辛开苦泄 ，宣肺散热 ，利咽止痛 。临床上多用于急性咽 炎 ，急性扁 桃体炎 ，以桔 梗 ｌ Ｏ ｇ ，甘草 ２ ０ ｇ ，加黄芩 ｌ Ｏ ｇ ， 栀子 ９ ｇ ，生石膏 ３ ０ ｇ ，马勃 ｌ Ｏ ｇ为基本变通 。
５ 阳虚 格 阳型
《 伤寒论 》３ １ ０条 ： “ 少 阴病 ，下利 咽痛 ，胸下利伤阴 ，阴虚 内热 ，不能 制阳，虚热上犯 ，循 于咽，于是 咽痛 ，其证 多伴有 咽干 舌燥 ，咽喉红肿不 甚 ，疼 痛不剧 ，下午 或黄 昏更 甚 ，喉 底小瘰高 突，粒小 紧束 ，或声音嘶 哑 ，声 带微红 ，五心 烦热 ，舌红苔少 ，脉细数 。治 以猪肤汤 滋 阴润燥 。方 中 猪肤甘润燥 而退 虚热 ，白蜜甘寒 ，滋 阴润燥 ，清虚 热 以 上咽痛 ；米粉甘淡 ，以培土生金 。临床上以鲜猪皮 ｌ Ｏ ０ ０ ｇ
ｌ Ｏ ｇ ，瓜萎 １ ５ ｇ ，天竺 黄 ｌ Ｏ ｇ 。共 煎取 汗 １ ５ ０ ｒ ｎ ｌ ，调米 醋 ３ ０ ｇ 、鸡蛋清一个 ，频频含咽 ，以其法治疗化脓性扁桃体 炎 、急性会厌炎获效迅速 。
伤寒论第三百一十二条苦酒汤治疗急性扁桃体炎之我见
伤寒论第三百一十二条苦酒汤治疗急性扁桃体炎之我见
苦酒汤出自张仲景的伤寒论第三百一十二条：“少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。
”
苦酒汤的组成是：“生夏粉 9、米醋 250、鸡蛋黄三枚、”
苦酒汤主证是：“咽喉红肿痰涎浓，失音暗哑喉咙疼。
”
“少阴病”，循喉咙。
肾火虚旺，便会“咽中伤”，我亲见同村发小好颜色，因是司机，女乘客常常用交媾之法换取免乘，发小肾疼也誓死媾和。
试问每天换一妞，谁能不誓死？未几年，得喉癌，声音嘶哑，多次手术，几近哑巴。
吾年少亦曾失精，亦有失精后，咽先渴之兆，故而深知保精护喉重要耳！
言“咽中伤”者，可烂肉塞喉，需要手术割除，亦是“咽喉红肿如鸽子蛋”亦是“咽喉痰涎挂壁”。
言“生疮”者，乃急性咽喉炎亦或是急性扁桃体炎也！
言“不能语言，声不出者”却有此话，却有失音者。
屡见不鲜，不足为奇。
此乃气道阻塞也！
半夏粉先煎约二十分钟，再纳米醋五分钟，待药液凉却后，打入鸡蛋黄三枚，搅拌开来，慢慢押服，越慢越好，不出几副便可痊愈。
痊愈后，当再用菟丝子、铁皮石斛之辈善其后也！如斯方不复发矣！
何为痰涎挂壁，请参照半夏散及汤文章之论也！。
喉咙痛1－－甘草汤（《伤寒论》之311）
喉咙痛1－－甘草汤（《伤寒论》之311）
《伤寒论》311：
“少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。
[甘草汤]
甘草二两
右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。
[桔梗汤]
桔梗一两，甘草二两
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。
[胡希恕讲解]
咽痛多见于表证，以发汗解表为常法。
若咽痛重者，有“发汗封喉”之忌，当以清凉解热法治之，故将此不可发汗之表证归于少阴表阴证，其实孔窍之热性病当属少阳。
咽痛，多指喉咙一侧或某个局部的疼痛，较轻，后文所言“咽中痛”则指咽喉整体疼痛，较重。
轻者治以甘草汤，用一味生甘草解毒止痛；若稍重红肿程度稍甚，当加排痰去脓利咽之桔梗；再重者，可与小柴胡汤加石膏、桔梗；最重者，发为扁头体脓肿，当选增液汤合白虎汤或玉女煎加马勃、大青叶之类。
[本人按语]此治喉咙痛之四个程度之不同用药：
1、轻者－－甘草汤：甘草二两。
2、较重－－桔梗汤：桔梗一两，甘草二两。
3、再重－－小柴胡汤加石膏、桔梗：人参三两，大枣十二枚（擘开）甘草三两，生姜三两，柴胡半斤，半夏（洗）半升，黄岑三两，石膏，桔梗一两。
4、最重（扁头体脓肿）－－增液汤合白虎汤，或玉女煎加马勃、大青叶
（1）增液汤（《温病条例》)－－玄参一两（30克），麦冬连心八钱（24克），生地八钱（24克）：
（2）白虎汤：知母六两，甘草二两，粳米六合，石膏一斤；
（3）玉女煎(《景岳全书》）－－生石膏三、五钱，熟地三、五
钱或一两，麦冬二钱，知母、牛膝各一钱半。
余曾治一男子之咽喉痛，以桔梗汤，三剂而愈，人皆称奇。
该男子曾多次求医而不愈。
《伤寒论》113方——半夏散及汤
《伤寒论》113方——半夏散及汤第八十九方——半夏散及汤少阴十三少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。
半夏洗桂枝去皮甘草，炙以上等分上三味，各别捣筛已，合治之。
白饮和服方寸匕，日三服。
若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。
半夏有毒，不当散服。
浊阴上逆，冲击咽喉，因而作痛。
半夏、桂枝，降其冲气，甘草缓其急迫也。
１少阴病者，此是阴盛脏寒，咽中痛者，此是内虚，上盛之火，逆冲咽喉。
故半夏、桂枝，降其冲气，甘草缓其急迫也。
此是脏寒虚热，也就是所谓的真寒假热，此不能以解表清热解毒病理论治，更不能用寒凉之药，寒凉败中，越用越痛。
２半夏降胃逆之冲气，桂枝降乙木之冲气，甘草建中缓急止痛。
火有降路，下温癸水，此建中理气之法，没用一味清热解毒药也。
本是中寒，再用凉药，则痛不止，当知。
1咽痛——姜春华医案向某，男，27岁。
初感风热，咽部红肿，经某医院诊断为咽炎，经服抗菌素及清热解毒寒凉药数十剂未愈，延成慢性咽喉炎。
现咽喉疼痛，但无红肿，音低，身倦无力，舌淡苔白，脉弱。
证属少阴咽痛，用半夏散及汤合桔梗甘草汤。
桂枝9克半夏12克甘草6克桔梗9克，方7剂，药后而愈。
按：此例初感风热，未能及时宣泄，过投寒凉，而致寒凝咽痛，用半夏散及汤辛温祛寒，与桔梗甘草汤相使为用，终获痊愈。
《经方发挥与应用》2咽痛——张长恩医案张某，男，51岁，河北灵寿县中学工友，1968年11月26日初诊。
咽痛3个多月，曾以清热解毒、养阴清咽等法治疗无效，医院认为是喉癌。
视其咽喉，双扁桃体及咽后壁皆有多处脓点，常头痛，汗出，恶寒，口中和，不思饮，舌苔白腻，脉沉细，两寸浮。
此为太阳表虚，邪久伤津，治以半夏散及汤加减：清半夏12克，桂枝10克，炙甘草10克，桔梗6克，诃子肉6克。
结果：服药当天即感咽痛减轻，原方服半月，诸症消，咽及双侧扁桃体已无脓点。
《解读张仲景医学》3咽痛——朱木通医案咽喉急痛恶寒发热老友黄某某兄五十五岁，平素身体尚佳，唯右颊（三叉神经）神经麻痹（轻度）未愈，是故一切活动不逊青年人。
伤寒论关于咽痛的条文_范文模板及概述说明
伤寒论关于咽痛的条文范文模板及概述说明1. 引言1.1 概述本文旨在探讨《伤寒论》关于咽痛的条文，通过对该古代医学文献中与咽痛相关的内容进行解读和分析，进一步加深对咽痛的认识，并为临床实践提供有益的启示。
1.2 文章结构本文包括引言、正文、主要关联疾病与咽痛治疗方法讨论、咽部护理以及缓解咽部不适的方法探讨，以及结论与展望五个部分。
下面将依次介绍各个部分的内容。
1.3 目的通过解读《伤寒论》中关于咽痛的条文，我们旨在全面了解该古代医学经典对于咽痛定义和特点的描述，并进一步探讨与喉部相关疾病如口腔溃疡、扁桃体炎和喉咙感染等之间的关系。
同时，我们还将探讨不同的治疗方法和咽部护理手段在缓解咽部不适方面的作用，并总结相关结果。
最后，我们将提出可能的进一步研究方向，并为临床实践提供相应的启示。
通过对《伤寒论》关于咽痛的条文的解读和分析，本文旨在提升对该症状的认识，并为相关疾病的治疗和咽部护理提供有益的参考。
2. 正文：2.1 伤寒论简介：伤寒论是中国古代医学经典之一，由东汉末年的张仲景所著。
该书以系统阐述传染病“伤寒”（现称为斑疹伤寒）的病因、病理、临床表现和治疗方法为主要内容，深刻总结了古代医家对这一疾病的认识和治疗经验。
其中包括大量关于咽部不适、咽部疼痛等相关内容，为后世医学界提供了重要的启示和指导。
2.2 咽痛的定义和症状特点：咽痛是指喉咙后壁或扁桃体周围组织发生发炎或损伤引起的不适感觉，其主要特点包括：1) 喉咙灼热感：患者常感到喉咙处像被火灼一样灼热难耐。
2) 喉部干涩与刺激感：患者常出现干渴感，同时有异物感和局部刺激感。
3) 吞咽困难：由于喉部的炎症和肿胀，患者在吞咽食物或口水时常感到疼痛和困难。
4) 喉咙红肿：喉部出现充血、红肿、溃疡等表现，常伴有扁桃体发炎等征象。
2.3 伤寒论中关于咽痛的条文解读：2.3.1《伤寒论》第三条之三：“因与谷食不化，因而作胸中上气，气从心下连缺处上刺喉为小梁刺者。
嗓子疼,咽喉红肿痰粘稠,《伤寒论》老方沿用千年,越用越灵
嗓子疼,咽喉红肿痰粘稠,《伤寒论》老方沿用千年,越用越灵本文理论依据：《伤寒论》列位看官，昨日本订阅号为大家介绍了一个关于治疗咽喉疼痛、口腔溃疡的小方子，名曰“甘草汤”（您可以订阅本号，然后仔细翻看。
本订阅号每日发文四篇，供各位赏玩）。
许多看官表示，一味药治疗疾病，毕竟势单利薄，应用范围窄，能否有更有力道、治疗范围广泛且明确的方剂呢？今日，我们就为您介绍另一则专治嗓子疼的老方。
这就是有着千年历史的桔梗汤——准备桔梗3克，生甘草6克，水煎取药汁，每天早晚分两次服用。
中病即止。
看过本订阅号昨日文章的朋友就知道了，这桔梗汤就是在甘草汤的基础上，加了一个桔梗。
没错。
甘草配桔梗，恰是《伤寒论》里张仲景为世人留下的经典方剂组合。
应该说，它是治疗咽喉疼痛的基本方。
《名医别录》、《兰室秘藏》、《肘后备急方》等多有记述。
在原方基础上，后人加了不同的药，组成不同的方剂，比如加荆芥穗，加陈皮，加阿胶等等，这足可见桔梗汤对后世医学的影响。
对于甘草，我们昨天介绍过，有缓急止痛、修复粘膜的作用。
那么桔梗呢？它味苦，性辛平，归肺经，能够祛痰、排脓、开肺气。
其药性能上能下，十分灵动。
桔梗和甘草配合，到底有什么妙处？《药征》里援引张仲景的话记述如下：咽痛者，可与甘草汤，不瘥（意痊愈）者，与桔梗汤也。
是乃甘草者，缓其毒之急迫也，而浊唾吐脓，非甘草之所主，故其不瘥者，乃加桔梗也。
翻译过来就是，咽喉疼痛的人，用甘草汤无效的，可以用桔梗汤。
尤其是浊唾吐脓的人，并非甘草所能医治，在其中加入桔梗是必由之路。
由此可见，桔梗汤更注重桔梗的排脓、排痰之功。
由此，它的适用人群就非常明确了：咽喉剧烈疼痛，局部出现红肿，有脓排出，痰液黏稠且味道腥臭。
这样的人，就比较适合用桔梗汤了。
另外，肺脓肿、支气管扩张等肺部疾病，症见排脓多、痰黏稠的，也可以考虑应用。
可见，经方疗病，往往用药精简，点到为止，常奏四两拨千斤之效。
这其中既蕴含着医家对疾病传变规律的精准把握，又蕴含着对药性的深刻了解。
咽喉肿痛，化脓，声音不出，《伤寒论》中苦酒汤主之
咽喉肿痛，化脓，声音不出，《伤寒论》中苦酒汤主之咽喉上的事儿，没有小事咽喉这个要道，直通肺，绕心经，旁走肾，是脏腑对外的关卡要塞。
感冒，咽喉肿痛，可以表病入里，引起心肌炎、肾盂肾炎，都是很麻烦的病。
《伤寒论》这部经方之祖，最主要的特点是，以六经传变为主线，把疾病医治的出神入化，后世无可超越。
伤寒大家刘渡舟先生曾说过，他刚开始学这部经典时，抱着怀疑的态度，后来临床实践长了便心服口服了。
刘先生举过一个病例：他看过一个病人，嘴张不开，吃东西很困难，只能吃稀的，在北京积水潭医院确诊为颞颌关节炎。
刘先生根据她口渴，心烦，脉弦长，稍微偏浮，诊断病变在胃经颊车部位，便用了葛根石膏等药，吃了三付，嘴就能张开了，六付药后，完全好了。
一个说是关节炎！一个诊断为胃经病变！医和医的差别咋就那么大呢！至于《伤寒论》中说的哪六经，又如何变化，咱们以后慢慢唠叨啊。
赶紧奔主题，咽喉肿痛，化脓，声音不出。
这在《伤寒论》中，特别被医圣张仲景重视，为啥这么说呢？我们直观上所认识的嗓子痛，大多和受凉、感冒发烧有关系。
但是，仲景在太阳外感病中，只是捎带了一下咽痛，外感风寒啦，发烧啦，捎带一块都给治了，不做特意治疗。
然而，在少阴病中，仲景却特意的、几次三番地、辨证地提出了治疗咽痛的方剂。
亲们就先分清一件事，太阳外感病，病邪还在表，比较好治；但少阴病时，病邪已转入身体里面了，是三阴病中很难治的一种。
刘渡舟先生曾经指出：中医辨证、六经传变离不开脏腑经络的物质变化，足少阴肾经的经脉是走于咽部的，咽痛是少阴经受邪。
这种咽痛得赶紧麻溜处理了，如果再往里走，就会影响到肾了。
少阴病，咽中伤生疮，苦酒汤主之叨叨了半天，那么如何判断少阴病的咽痛呢？《伤寒论》中论述的简单明了。
少阴病，咽中伤生疮，不能言语，生不出者，苦酒汤主之。
少阴有热，很容易反映到嗓子，不是胃火和肺火，而是少阴之火发生的咽痛。
没有恶寒、发烧、大便秘结、咳嗽等症状，只是嗓子痛，严重的还生疮，破了，有脓血，进而不能说话，这是喉科比较厉害的病。
半夏散方剂配方
半夏散方剂配方半夏散【方剂名】半夏散，出自汉·《伤寒论》。
本方汤剂，名“半夏汤”。
【组成】半夏、桂枝、炙甘草。
【用法】上药各等分，研末，每用3～5克，开水冲服。
汤剂，每用9克，水煎服。
【功效】涤痰开结，散寒止痛。
【主治】主治咽痛，伴恶寒，气逆，欲呕，痰涎多，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。
【临床医案】临床主要用于治疗慢性咽炎、白血病化疗性消化道反应等病症。
1.慢性咽炎：应用半夏散及汤加味治疗寒凝痰结型慢性咽炎33例，与口服克拉霉素治疗27例作对照，疗程10日。
以咽痛消失，咽干、咽痒、干咳减轻或消失，咽部黏膜无充血，淋巴组织恢复正常，滤泡消失为治愈标准。
结果：治疗组总有效率93.9%，对照组70.3%。
(《陕西中医》2014年第8期)2.白血病化疗性消化道反应：为防治白血病化疗性消化道反应，治疗组54例于化疗前30分钟应用半夏散神阙穴穴位敷贴，对照组55例于化疗前30分钟静脉推注盐酸恩丹西酮，两组均每日1次，持续至化疗结束。
止呕有效率按(完全缓解例数十部分缓解例数)/总例数×100%计算。
结果：治疗组总有效率83.33%，对照组32.73%。
(《中国中医急症》2013年第7期)【方解】章虚谷云：“少阴之脉，其直者上循喉咙，外邪入里，阳不得伸，郁而化火，上灼咽喉，仍用辛温开达，使邪外解，则内火散，此推本而治之。
若见咽痛而投寒凉，则反闭其邪，必致更重。
”方中半夏辛温涤痰散结;桂枝通阳散寒;蜜炙甘草调和药性，缓痛。
诸药合用，客寒夹痰之咽喉疼痛，迎刃而解。
【现代研究】临床报道也见于治疗急性化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎、少阴咽干呕逆、慢性窦道、郁热口疳等证属寒凝痰结的病症。
【方歌】半夏散及汤方并，桂草半夏等分用，桂枝甘草证咽痛，当知不是少阴病。
《伤寒论》治疗咽炎的方子竟然你怎么简单!一定要试试!
很多人都被咽炎所困扰，特别是一些经常需要说话的职业，比如老师、销售员、主持人、演员等等，这些人每次犯病咽喉部红肿热痛、吞咽时感觉不适，咳痰咳不干净，讲话容易疲劳，清晨刷牙容易恶心呕吐，讲话多的时候容易失音。急性咽炎，更是让人直接喑哑，甚至难以发声，对人们的生活影响极大。曾经一个朋友是做婚礼司仪的，一次不小心受寒，急性咽炎发作，结果第二天就有一场婚礼要主持，吃了各种口含片仍然没有效果，最后只能草草更换主持人了。还有上学时，一次我的老师参加精品课程评比，决赛前突然咽炎犯了，只得放弃比赛，错过了一次晋升的机会。这样的事情在生活中比比皆是，应对这种情况，《伤寒论》中有一个小方子却能轻松解决。《伤寒论》记载：“少阴病，咽中伤，生疮，不能言语，声不出者，苦酒汤主之。”意思是说，少阴病证见到咽喉部受到损伤，局部溃烂，波及会厌部出现言语不利，不能发声。这是由于邪热于痰浊闭阻咽喉，熏蒸腐化所致。古代没有咽炎的病名，但是从中医辨证角度其实就是苦酒汤的证。《伤寒论》记载苦酒汤的组成以及服用方法是：“半夏（洗，破，如枣核大十四枚）、鸡子一枚（去黄，内上苦酒，着鸡子壳中）上二味，内半夏，着苦酒中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。”可以看出，这方子的组成主要由半夏、苦酒（即醋）、鸡蛋清组成，半夏有毒，现在一般多为法半夏，将法半夏放在除去蛋黄的蛋清里面，加入苦酒，煮沸后去渣，一次一点点在在口中含服。半夏，味辛，性温，有毒。入脾、胃经。有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。内服多用于治湿痰冷饮、呕吐、反胃、咳喘痰多、胸膈胀满、痰厥头痛、头晕不眠，外用多篇用于消散痈肿。其中生半夏用外治痈肿痰核。姜半夏多用于降逆止呕。《本草经集注》：'射干为之使。恶皂荚。畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲。反乌头。'苦酒，味酸、苦，性涩。功能可以入足厥阴肝经。有调理咽喉而消散肿痛，泻风木而破凝郁的作用。鸡蛋白，有利血脉，止疼痛，出声音的作用。在刘渡舟《伤寒论讲义》中说到古代优人，害怕嗓子哑，有一个方子就是喝鸡蛋清。还有平时人们跌打损伤，就用鸡蛋白，放在患处慢慢轻拍，让瘀血散出来。鸡蛋白的这些功效，也许是来源于实践的经验总结。半夏在方子能涤痰散结，起到开阻闭的作用，鸡蛋清甘寒而润，可以清热润燥，利咽喉，并能缓和半夏的辛燥伤津涸液的特性。苦酒，味苦酸能消肿敛疮；苦酒配合半夏，辛开苦泄加强劫痰敛疮的功效。三药相互配伍，可以起到清热涤痰、敛疮消肿的作用。使用是“少少含咽之”，就相当于口含片的服用一样，使药物持续作用在咽喉部。这个方子除了，能够治疗咽炎，还可以用于辨证治疗口腔溃疡，也有较好的效果。（本文为原创作品，作者授权发表。图片来源于网络。若欲转载，请联系我们获得授权。）
《伤寒论》咽痛五方证
《伤寒论》咽痛五方证咽痛是临床常见症状，张仲景在《伤寒论》中描述了治疗咽痛为主症的五方证，分别是甘草汤、桔梗汤、苦酒汤、半夏散及汤和猪肤汤，这几个方证的主要症状都是咽痛。
从病性角度来看，症状虽千变万化，总不外阴阳表里间。
咽痛症状大多属热证，因此临床中常规的治疗都是清热解毒利咽，但是咽痛并非一定为阳证，阴证亦有咽痛。
察色按脉，先别阴阳，咽痛存在着热证、阳证，也存在着寒证、阴证，对于阳证的咽痛从阳证治疗，清热解毒利咽，对于阴证的咽痛则应从辛温散寒角度治疗。
咽痛见于半表半里热或里热时，有《温病条辨》有翘荷汤。
寒主收引，寒邪导致疼痛是有麻黄附子细辛汤，甚至四逆汤也有咽痛。
如《伤寒论》317条：“少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。
”从疼痛的原因来看，主要有二，不荣则痛或不通则痛。
表证麻黄汤的头项强痛属于不通则痛，所以辛温发汗能够解决表证的疼痛。
咽痛大多属于不通则痛，热证气血壅滞导致咽部疼痛，寒证时气机不通同样可以咽痛。
—1—、甘草汤与桔梗汤少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤。
不差，与桔梗汤。
（《伤寒论》311条）以方测证，本条的咽痛属于热证，属阳明病。
甘草汤、桔梗汤中的甘草没有特殊说明是炙甘草，故此为生甘草。
桂枝汤中是炙甘草，炙甘草有甘温益气、缓中补虚之功效，生甘草则具有一定的清热解毒利咽作用，同时还能缓解止痛。
本条虽然冠名为少阴病，但实际上不是少阴病，而是阳明病，也可能是由少阴病因为津液不足而入里化热。
实际上无须纠结此条咽痛是不是由少阴病传变而来，只需关注当前的证，既为阳明病内热的咽痛，就从阳明病入手，以清热解毒治之。
甘草汤方仅一味生甘草二两，桔梗汤在此基础上又加一两桔梗。
如热相对比较轻，可用一味生甘草，如果一味生甘草不能解决，再加桔梗。
这就是张仲景的治疗思路。
能用小承气汤攻下的，就不用大承气汤。
能用桂枝汤解表的，就不用麻黄汤，都是一个道理。
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这正好符合所谓的圆运动。且咽喉肿痛,正就是经脉血液不通畅之故。郝万山讲伤寒论录音讲稿也提到一些小孩放学后吃冰冻食物或者喝冷水,喉咙一下子受到冷的刺激,血管收缩,引起喉咙痛、扁桃腺发炎,甚至发烧。我们再瞧瞧桂枝汤的活血、生血(姜、红枣、甘草)原理,就不难理解桂枝汤通过活血治疗喉咙痛的机理。大家都会说痛则不通,通则不痛,到具体运用的时候,一味想到喉咙痛就就是火,不断地清热灭火,有怎能体会到经方的奇妙之处呢？
通脉四逆汤方
甘草二两(炙)附子大者一枚(生用去皮破八片)干姜三两 人参二两
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止,脉不出者,去桔梗,加人参二两。
扁桃腺发炎不一定都要清热,只有温病、热病才需要清热。能不能用桂枝,要根据六经辨治以及与桂枝相配伍的药物。比如桂枝汤性温热,治疗有汗恶寒不口渴的太阳中风;加上葛根后就可以治疗口渴的太阳温病。至于治疗扁桃腺发炎不能用桂枝,那不过就是想当然,其推理就像发热不能用桂枝一样,根本经不起实践检验。
苦酒汤方
半夏十四枚(洗破如枣核)鸡子一枚(去黄纳上苦酒著鸡子壳中)
右二味,纳半夏,著苦酒中,以鸡子壳,置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之,不差,更作三剂。
少阴病,咽中痛,脉反浮者,半夏散及汤主之。
半夏散方
半夏(洗)桂枝甘草(炙)
右三味,等分,各别捣筛已,合治之,白饮与服方寸匙,日三服,若不能散服者,以水一升煎七沸,纳散两方寸匙,更煎三沸,下火令小冷,少少咽之。
JT叔叔主张用麻黄附子细辛汤加入少量黄芩、黄连治疗咽痛,根据的就是桂林古本《伤寒杂病论》“附子细辛黄连黄芩汤”:
“传少阴,脉沉细而数,手足时厥时热,咽中痛,小便难,宜附子细辛黄连黄芩汤。
附子细辛黄连黄芩汤方
附子大者一枚(炮去皮破八片)细辛二两黄连四两黄芩二两
右四味,以水六升,煮取三升,温服一升,日三服。”
调整白芍与桂枝的比例,就是遵循郑钦安“一切在阴阳上作打算”的原则,患者阳气较旺。
《伤寒论》甘草汤仅一味甘草就可以治疗咽痛。甘草乃脾胃药,可见治疗咽痛要顾卫脾胃。上面的药方加入苍术、厚朴、茯苓,就就是为了化湿健胃。
扁桃腺发炎,有时会引起发烧,有时只就是喉咙痛,但不一定发烧。经方治疗效果不错。
1、如果喉咙痛,汗出,口不渴,无里症,符合桂枝汤证,不管有没有发烧,可以用桂枝汤加桔梗治疗。
如果儿童扁桃腺发炎有汗、不口渴,没有其她兼证,不管就是否发热,都可以用桂枝汤加桔梗,如果担心化热,可以加少量葛根。
青色的木头在回复我的帖子“用伤寒论守护家人的健康”http://www、ngotcm、com/forum/thread-120010-6-1、html中说:“葛根汤加桔梗治发热无汗背部不舒伴咽痛证,也曾用过极效。”
用《伤寒论》方治疗喉咙痛扁桃腺发炎
不懂就问=中医爱好原创
来源:http://www、ngotcm、com/forum/thread-123211-1-1、html
案例:桂枝汤加桔梗、葛根治疗扁桃腺发炎
2011年8月初,患者扁桃腺发炎,咽喉红肿,吞咽明显疼痛。上午用桔梗汤一剂,效果不明显,下午改用桂枝汤加桔梗:
桂枝15白芍20生姜30红枣20葛根10炙甘草10苍术5厚朴5茯苓20
因为口不渴,所以可以用桂枝汤。加上10克葛根(不加也行)就是因为正就是盛夏天气,天气很热,患者几天来吃辣椒。
一剂见效,第二天上午又一剂,下午重煎,晚上痊愈。
扁桃腺发炎,不一定要有发烧症状才用桂枝汤加桔梗。
上方不叫“桂枝加葛根汤”,就是因为葛根的比例较小。
2、如果喉咙痛,汗出,口渴,符合桂枝加葛根汤证,不管有没有发烧,可以用桂枝加葛根汤加桔梗治疗。(有汗出的太阳温病)
3、如果喉咙痛,不汗出,或口渴,或不渴,符合葛根汤证,不管有没有发烧,可以用葛根汤加桔梗治疗。(无汗出的太阳温病或太阳伤寒都可以,太阳与阳明合病也可以)
4、口苦的,要加黄芩,或加少量黄连。如果少阳证明显,可以用小柴胡汤加桔梗。
“用的柴胡黄芩半夏甘草加荆芥,我曾用此治十例以上感冒初起伴咽干痛者,加入桔梗,效果就是不错的。”
咽痛、扁桃腺发炎不一定有明显的表里证。
没有明显的表里证可辩,单纯的咽喉痛时,如果平时不渴,舌面不干,用桂枝汤加桔梗,或加少量葛根;如果口渴,用桂枝汤加葛根或天花粉,要根据口渴的程度确定葛根、天花粉的分量。
甘草汤可以治疗咽痛,但有时有效,有时无效。
《伤寒论》:
少阴病,二三日咽中痛者,可与甘草汤;不差,与桔梗汤。
甘草汤方
甘草二两
右一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。
桔梗汤方
桔梗一两 甘草二两
右二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。
少阴病,咽中伤,生疮,痛引喉旁,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。
治疗的时候,还要根据患者的具体情况加减。如胃中有停水的,可以加入半夏利水,也可以加苍术、茯苓;寒者加干姜或附子等。
以上就是我学习《胡希恕讲伤寒论》、《胡希恕讲金匮要略》的一点体会,其中第1条我用过,一剂汤、麻黄附子甘草汤也可以治疗少阴咽炎、扁桃腺发炎以及发烧,但要有少阴病症状,或者平时就就是少阴体质。
《经方实验录》:“桂枝为阳药,内含“挥发油”,故能发散。芍药为阴药,内含“安息酸”,故能收敛。收敛之后,继以发散,发散之极,转又收敛。二者互为起讫,如环无端,依道运行,周而复始,就是故收敛并无停滞之意,发散更非不复之谓。所以分名之者,盖但示其运行方向不同已耳。由就是可知桂芍之分工,就是乃合作。”
有咽痛症状,仲师常在方中加入桔梗。如: