2018年执业药师《中药综》高频考点
2018执业药师考试-中药学专业知识一重点归纳 7_毙考题
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2018执业药师考试:中药学专业知识一重点归纳7
第一节中药材的品种与栽培
1、品种是至关重要的因素。
2、中药有效成分多来源于次生代谢产物,不同品种的植物由于遗传特性的不同,合成与积累次生代谢产物的种类及量可能存在着很大差异。
3、中药的同名异物、同物异名现象普遍存在,严重影响中药材的质量。
4、一药多基原情况普遍存在。
考试使用毙考题,不用再报培训班。
文都2018执业中药师中药学综合知识与技能高频考点锦囊(2)
文都2018执业中药师中药学综合知识与技能文都执业药师在药师考试前将执业药师考试科目中的部分高频考点进行详细剖析,希望能助各位考生一臂之力,提高复习效率,通过执业药师考试。
【部分考点精析】32.并开药名:33.“十八反”:半蒌贝蔹及攻乌。
藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
34.“十九畏”:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。
35.妊娠禁用药:勤奋雪莲煮二乌豆造霜喂千牛、雄羊(轻粉、天山雪莲、莪术、川乌、草乌、巴豆、猪牙皂、巴豆霜、阿魏、牵牛子、雄黄、洋金花)。
土鳖黑马急盯,上路扮大脚,命玄(土鳖虫、黑种草子、马兜铃、京大戟、红大戟、丁公藤、商陆、斑蝥、大皂角、玄明粉)。
三员天仙千金,随驸马至公社,2闹(三棱、芫花、天仙子、千金子、甘遂、附子、马钱子、水蛭、蜈蚣、麝香、马前闹、闹羊花)。
36.妊娠慎用药:牛黄、三七、大黄、芒硝、三七、王不留行、肉桂、西红花。
37.证候禁忌:体虚多汗忌麻黄;虚喘、高血压、失眠忌麻黄;湿盛胀满、水肿忌甘草;麻疹已透阴虚火旺忌升麻;肝功能障碍忌黄药子;肾病忌马兜铃;授乳期妇女不宜大量用麦芽。
38.药引:黄酒:活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散;姜汤:藿香正气、附子理中;淡盐水:六味地黄、大补阴丸;鲜芦根汤:银翘解毒丸;清茶:川芎茶调散;米汤:四神丸、更衣丸。
39.贵细药品,专柜存放,专人管理:如牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马等。
40.毒性中药和麻醉中药:必须专柜、专锁、专账、专人。
41.部分有毒中药用量:砒石0.002-0.004;蟾酥0.015-0.03(×2=)斑蝥0.03-0.06(×2=)雪上一枝蒿0.06-0.12(×5=)生马钱子0.3-0.6;雄黄0.05-0.1(×2=)轻粉0.1-0.2 42.罂粟壳临床用量3~ 6g,采用淡红色麻醉药处方,每张处方不得超过三日用量,连续使用不得超过七天,处方保存三年备查。
2018执业药师考试-中药学专业知识一重点归纳三_毙考题
2018执业药师考试:中药学专业知识一重点归纳三
第三节中药的功效
一、功效
(一)含义:指中药防治、诊断疾病及强身健体的作用。
又称功能、功效、效能、效用、作用。
(二)分类
1.按中医辨证学分类
(1)针对八纲辨证的功效:表里发表、温里。
寒热散表寒、清里热等。
(2)针对病因辨证的功效:六淫祛风、解暑。
疫疠解毒。
七情安神、镇惊。
饮食劳伤消
食、补虚。
外伤生肌、敛疮
(4)针对脏腑辨证的功效:心养心、清心。
肝清肝、柔肝等,以及奇恒之府利胆、泻三焦火、
醒神(脑)。
(3)针对气血津液辨证的功效:气补气、行气。
血补血、活血。
津液化痰、利水。
(5)针对经络辨证与六经辨证的功效:经络舒筋活络、和解少阳。
六经散太阳经风邪。
(6)针对卫气营血辨证的功效:卫疏散风热。
气清气分热。
营清营。
血凉血。
(7)针对三焦辨证的功效:清中焦湿热、温中散寒。
2.按中医治疗学分类
(1)对因功效:因指病因,属于祛邪的功效有祛风、散寒、除湿、清热等,属于扶正的功效有补气、助阳、
滋阴等,属于调理脏腑或气血的功效有疏肝、宣肺、和中、理气、安神等,属于消除病理产物的功效有消食、利
水、排石、排脓等
(2)对症功效:如止汗、平喘、止咳、涩肠止泻、涩精止遗等
(3)对病证功效:如截疟、蚀疣、祛风湿、通鼻窍、利胆退黄、消痈排脓、驱杀条虫。
(4)对现代病症功效:如决明子降血脂、天花粉降血糖、半枝莲抗肿瘤。
2018年中医执业医师综合笔试知识点(50)
细目三清热燥湿药考点一药物的性能疹瘙痒。
3.痈肿疮毒。
【使用注意】肝肾阴虚者慎服。
服药时忌茶。
鱼腥草【性能】辛,微寒。
归肺经。
【功效】清热解毒,消痈排脓,利尿通淋,清热止痢。
【应用】1.肺痈吐脓,肺热咳嗽。
2.热毒疮毒。
3.湿热淋证。
4.湿热泻痢。
【使用注意】本品含挥发油,不宜久煎。
虚寒证及阴性疮疡忌服。
败酱草【功效】清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。
【主治病证】1.肠痈肺痈,痈肿疮毒。
2.产后瘀阻腹痛。
3.肝热目赤肿痛及赤白痢疾。
大血藤【功效】清热解毒,活血,祛风止痛。
【主治病证】1.肠痈腹痛,热毒疮疡。
2.跌打损伤,经闭痛经。
3.风湿痹痛。
射干【性能】苦,寒。
归肺经。
【功效】清热解毒,消痰利咽。
【应用】1.咽喉肿痛; 2.痰盛咳喘。
山豆根【功效】清热解毒,利咽消肿。
【主治病证】咽喉肿痛;牙龈肿痛。
【用法用量】煎服,3~6g。
外用适量。
【使用注意】本品有毒,过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等,故用量不宜过大。
脾胃虚寒者慎用。
马勃【功效】清热解毒,利咽止血。
白头翁【性能】苦,寒。
归胃、大肠经。
【功效】清热解毒,凉血止痢。
【应用】1.热毒血痢。
2.疮痈肿毒。
3.阴痒带下、血热出血及温疟发热烦躁。
马齿苋【功效】清热解毒,凉血止血,止痢。
【主治病证】1.热毒血痢。
2.热毒疮疡。
3.崩漏,便血。
4.湿热淋证、带下。
鸦胆子【功效】清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘疣。
【主治病证】1.热毒血痢,冷积久痢。
2.各型疟疾。
3.鸡眼赘疣。
外用有腐蚀作用。
【用法用量】内服,0.5~2g,以干龙眼肉包裹或装入胶囊包裹吞服,亦可压去油制成丸剂、片剂服,不宜入煎剂。
外用适量。
【使用注意】胃肠道及肝肾均有损害。
半边莲【功效】清热解毒,利水消肿。
【主治病证】1.疮痈肿毒,蛇虫咬伤。
2.湿疮湿疹。
3.腹胀水肿。
有利水消肿之功,故可用治水肿、小便不利等。
白花蛇舌草【功效】清热解毒,利湿通淋。
【主治病证】1.痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,各种癌症。
2018年中医执业医师综合笔试知识点(63)
细目三养心安神药考点一药物的性能、功效、应用、主治病证、用法用量、使用注意酸枣仁【性能】甘、酸,平。
归心、肝、胆经。
【功效】养心益肝,安神,敛汗,生津止渴。
【应用】1.心悸失眠。
能养心阴,益肝血,为养心安神要药。
2.自汗,盗汗。
3.伤津口渴咽干。
有敛阴生津止渴之功。
【用法用量】煎服,9~15g;研末吞服,每次1.5~2g。
本品炒后质脆易碎,便于煎出有效成分,可增强疗效。
柏子仁【功效】养心安神,润肠通便。
【主治病证】1.心悸失眠。
主入心经,具有养心安神之功效,多用于心阴不足。
2.肠燥便秘。
富含油脂,有润肠通便之功。
常与郁李仁、松子仁、杏仁等同用。
3.阴虚盗汗、小儿惊痫。
可滋补阴液。
【用法用量】煎服,9~15g。
合欢皮【功效】解郁安神,活血消肿。
【主治病证】1.心神不宁,忿怒忧郁,烦躁失眠。
善解肝郁,为悦心安神要药。
2.跌打骨折,血瘀肿痛。
能活血祛瘀,续筋接骨。
3.肺痈,疮痈肿毒。
有活血消肿功效,能消散内外痈肿。
【用法用量】煎服,6~12g;外用适量。
【使用注意】孕妇慎用。
首乌藤【功效】养血安神,祛风通络。
远志【功效】安神益智,祛痰开窍,消散痈肿。
【主治病证】1.失眠多梦,心悸怔忡,健忘。
为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。
2.癫痫,惊狂。
常与菖蒲、郁金、白矾等同用。
3.咳嗽痰多。
入肺经,能祛痰止咳。
4.痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹。
内服、外用均有疗效。
【使用注意】凡实热或痰火内盛者,以及有胃溃疡或胃炎者慎用。
考点二酸枣仁与柏子仁等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第二十单元平肝息风药细目一概述考点一平肝息风药的功效、主治病证皆入肝经,多为介类、昆虫等动物类药物及矿石类药物。
考点二平肝熄风药的配伍方法考点三使用注意1.本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同,故使用时当注意。
2.脾虚慢惊者,不宜用寒凉之品。
3.阴虚血亏者,当忌温燥之品。
细目二平抑肝阳药考点一药物的性能、功效、应用、主治病证、用法用量、使用注意石决明【性能】咸,寒。
执业药师《中药学综合知识》重点笔记
执业药师《中药学综合知识》重点笔记郁证1.肝气郁结[症状]精神抑郁,心情不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,月事不行。
苔薄腻,脉弦。
[治法]疏肝解郁,理气畅中。
[方药]柴胡疏肝散(柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、香附、川芎)加减。
[中成药选用]可酌情选用柴胡疏肝丸、逍遥丸、丹栀逍遥丸、四逆散中的一种。
2.痰气郁结[症状]精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出。
苔白腻,脉弦滑。
[治法]行气开郁,化痰散结。
[方药]半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜)加减。
[中成药选用]可酌情选用柴胡疏肝丸、丹栀逍遥丸、解郁安神颗粒中的其中一种分别与二陈丸或礞石滚痰丸合用。
3.心脾两虚[症状]多思善疑,头晕神疲,心悸害怕,失眠健忘,纳差,面色不华。
舌质淡,苔薄白,脉细。
[治法]健脾养心,补益气血。
[方药]归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣)加减。
[中成药选用]可酌情选用归脾丸、解郁安神颗粒、安神健脑液中的一种。
阳痿1.心脾两虚[症状]阳痿不举,心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色萎黄,食少纳呆,腹胀便溏。
舌淡,苔薄白,脉细弱。
[治法]补益心脾。
[方药]归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、炒枣仁、龙眼肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣)加减。
[中成药选用]可酌情选用人参养荣丸、人参归脾丸、归脾丸、十全大补丸中的一种。
2.肾阳不振[症状]阳事不举,成举而不坚,精薄清冷,神疲乏怠,畏寒肢冷,面色白,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿清长。
苔薄白,脉沉细。
[治法]温胃壮阳。
[方药]右归丸(地黄、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、当归、鹿角胶)加减。
[中成药选用]可酌情选用金匮肾气丸或桂附地黄丸。
3.肝郁不舒[症状]阳事不起,或起而不坚,心情抑郁,胸胁胀痛,脘闷不适,食少便溏。
苔薄白,脉弦。
[治法]疏肝解郁。
[方药]逍遥散(柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜)加减。
2018年执业药师考试药综高频考点汇总
2018年执业药师考试药综高频考点汇总(关注:百通世纪获取更多)2018年执业药师考试药学综合知识与技能高频考点总结/汇总Top1:降压药物种类及注意事项[考情分析]此知识点在2015年和2016年以最佳选择题、配伍选择题和综合分析选择题的形式出现,所占分值5~7分。
考频指数:★★★★★[具体内容](1)钙通道阻滞剂(CCB)(3)血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(4)利尿药(5)β受体阻断剂(β-RB)(6)α-受体阻断剂Top2:处方中常见外文缩写及其含义[考情分析]此知识点在2015年和2016年以配伍选择题、综合分析选择题的形式出现,所占分值3~4分。
考频指数:★★★★★[具体内容]Top3:是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌[考情分析]此知识点在2015年和2016年以最佳选择题、配伍选择题和多项选择题的形式出现,所占分值3~4分。
考频指数:★★★★★[具体内容](1)药物相互作用对药效学的影响①作用相加或增加疗效(a)作用不同的靶位,产生协同作用:磺胺甲噁唑(SMZ)+甲氧苄啶(TMP)——分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶,使细菌叶酸代谢双重阻断,称为复方新诺明。
阿托品+胆碱酯酶复活剂(解磷定和氯磷定)——用于治疗有机磷中毒。
普萘洛尔与美西律联用——对室性早搏及室性心动过速有协同作用,但联用时应酌减用量。
(b)保护药品免受破坏,从而增加疗效:β-内酰胺类抗生素+β-内酰胺酶抑制剂(克拉维酸、舒巴坦可保护β-内酰胺类抗生素免受开环破坏),例如:阿莫西林-克拉维酸钾。
亚胺培南+西司他丁钠——亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏,西司他丁钠为肾肽酶抑制剂,保护亚胺培南在肾脏中不受破坏,保证药物的有效性。
左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴——苄丝肼/卡比多巴为脱羧酶抑制剂,可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺,使进左旋多巴通过血脑屏障,进入脑部发挥作用,降低外周性心血管系统的不良反应。
(c)促进机体利用:铁+维生素C——维生素C为还原剂,可使铁转变为2价铁剂,易被人体吸收。
2018年中医执业医师综合笔试知识点(60)
益母草【性能】辛、苦,微寒。
归心、肝、膀胱经。
【功效】活血调经,利尿消肿,清热解毒。
【应用】1.血滞经闭、痛经、经行不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛。
2.水肿,小便不利。
既能利水消肿,又能活血化瘀,尤宜用于水瘀互阻的水肿。
3.跌打损伤,疮痈肿毒,皮肤瘾疹。
牛膝【性能】苦、甘、酸,平。
归肝、肾经。
【功效】活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行。
【应用】1.瘀血阻滞之经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下及跌仆伤痛。
2.腰膝酸痛、下肢痿软。
3.淋证、水肿、小便不利。
既能利水通淋,又能活血祛瘀。
4.头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、衄血。
能导热下泄,引血下行,以降上炎之火。
【用法用量】煎服,6~15g。
活血通经、利水通淋、引火(血)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用。
王不留行【功效】活血通经,下乳消痈,利尿通淋。
鸡血藤【功效】行血补血,调经,舒筋活络。
泽兰【功效】活血调经,利水消肿。
细目四活血疗伤药考点一药物的性能、功效、应用、主治病证、用法用量、使用注意土鳖虫【性能】咸,寒。
有小毒,归肝经。
【功效】破血逐瘀,续筋接骨。
【应用】1.跌打损伤,筋伤骨折,瘀肿疼痛。
2.血瘀经闭,产后瘀滞腹痛,积聚痞块。
【用法用量】煎服,3~10g;研末服,1~1.5g,黄酒送服。
外用适量。
【使用注意】孕妇忌服。
自然铜【功效】散瘀止痛,接骨疗伤。
苏木【功效】活血疗伤,祛瘀通经。
血竭【功效】活血定痛,化瘀止血,敛疮生肌。
【用法用量】内服:多入丸、散,研末服,每次1~2g;外用适量,研末外敷。
骨碎补【功效】活血续伤,补肾强骨。
【主治病证】1.跌打损伤或创伤,筋骨损伤,瘀滞肿痛。
为伤科要药。
2.肾虚腰痛脚弱,耳鸣耳聋,牙痛,久泻。
3.斑秃、白癜风。
细目五破血消癥药考点一药物的性能、功效、应用、主治病证、用法用量、使用注意莪术【功效】破血行气,消积止痛。
【应用】1.癥瘕积聚,经闭,心腹瘀痛。
2.食积脘腹胀痛。
能行气止痛,消食化积。
2018年执业药师考试药综知识点总结
2018年执业药师考试药综知识点总结(关注:百通世纪获取更多)药学综合知识与技能1.宜多饮水的药物有利尿作用或引起腹泻反应(因脱水而需要补水)平喘药:茶碱类(提高肾血流量利尿而脱水;哮喘患者血容量低)利胆药:苯丙醇、去氧胆酸、熊去氧胆酸(容易发生腹泻而脱水)主要经肾排泄(补水防肾损伤)磺胺类药:容易发生尿路刺激和阻塞现象。
氨基糖苷类抗生素:链霉素、庆大霉素等(浓度越高对肾小管的损害越大)喹诺酮类抗生素:**沙星(肾损伤)容易在尿道或肾中蓄积(大量水冲防结石)抗痛风药:苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇(防止尿酸排出时在泌尿道形成结石) 蛋白酶抑制剂:**那韦(多引起尿道结石和肾结石,日尿量达2000ml)抗尿结石药:排石汤、排石颗粒、优克龙(减少尿盐沉淀的机会)补充电解质或溶解电解质双膦酸盐:**膦酸钠(对食管有刺激,并且防止电解质紊乱)电解质:补液粉、补液盐(补液盐本身要用水来溶解后服下)2.限制饮水的药物苦味健胃药(促进唾液和胃液分泌而增加食欲,饮水苦味变淡)胃粘膜保护剂:硫糖铝、果胶铋(避免保护层被冲掉)需要直接嚼碎吞服的胃药(为了形成保护膜)止咳药:止咳糖浆、甘草合剂(黏附在病灶起作用)预防心绞痛药:硝酸甘油、麝香保心丸等舌下含服抗利尿药:加压素、去氨加压素(饮水会引起水潴留或低钠血症)3.不宜用热水送服的药物助消化药:胃蛋白酶,胰酶(70℃以上即失效)维生素类:维生素B、维生素C(受热后易被破坏失效)活疫苗:脊髓灰质炎糖丸(受热后失活)含活菌类药物:乳酶生、整肠生(受热后活性菌失活)4.饮酒对药品疗效的影响降低药效抗痛风药:别嘌醇—抑制尿酸生成(乙醇降低别嘌醇的抑制作用)抗癫痫药:苯妥英钠、卡马西平(乙醇加速药物代谢,药效减弱)抗高血压药:利血平、肼屈嗪(乙醇不能降压反而增高血压)平喘药:茶碱、茶碱缓释片(吸收加快、破坏缓释系统)抗癫痫药:卡马西平(降低患者对该药的耐受性)增加不良反应发生率甲硝唑、替硝唑、头孢类(头孢哌酮)、氯丙嗪:双硫仑样反应作用于中枢的药物:增强其中枢抑制作用(乙醇为镇静剂)解热镇痛药:加重对胃肠粘膜的刺激(乙醇刺激胃酸和胃蛋白酶分泌)口服降糖药:同服低血糖(乙醇可降血糖,同时加重对中枢神经的抑制)乙醇为肝药酶抑制剂和镇静剂,与甲氧氯普胺合用,加强了镇静不良反应西咪替丁增加乙醇吸收,可致乙醇中毒,乙醇使普萘洛尔代谢加快,同时促发心绞痛与心动过速5.饮茶对药品疗效的影响鞣酸:与金属离子(含钙、铁、钴、铋、铝制剂)发生结合而沉淀使酶、益生菌(胃蛋白酶、胰酶、乳酶生)失去活性,减弱助消化药药效与四环素类或大环内酯类结合,影响抗菌活性与生物碱(麻黄素、阿托品、可待因)或苷类结合而产生沉淀茶碱:妨碍利福平的吸收,降低阿司匹林的镇痛作用茶碱+咖啡因:拮抗抗心律失常药,同服单胺氧化酶抑制剂致血压升高6.食醋对药品疗效的影响酸性+碱性药物→酸碱中和,药效丧失酸性+磺胺类药→磺胺结晶,尿闭血尿酸性+痛风药→不利尿酸排泄酸性+氨基糖苷类药→加重对肾的毒性7.脂肪对药品疗效的影响阻碍吸收:抑制胃酸分分泌导致硫酸亚铁吸收减少促进吸收:促进脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)、维A酸的吸收促进胆汁分泌,延缓胃排空,在十二指肠和胃吸收的药物灰黄霉素吸收增加8.蛋白质对药品疗效的影响不宜吃:左旋多巴治疗震颤麻痹——阻碍吸收,使药效降低使用异烟肼——使酪胺和组胺积聚,发生中毒高蛋白饮食还可以降低华法林的抗凝效果高蛋白饮食或低碳水化合物饮食可增加茶碱的肝清除率宜多吃:肾上腺皮质激素治疗类风湿性关节炎(防止体内蛋白质不足)9.葡萄柚汁(抑制CYP3A4的活性)对药品疗效的影响二氢吡啶类钙通道阻滞剂:对大多数都有明显的作用;对尼卡地平、尼群地平影响不显著,对氨氯地平无影响。
2018年中医执业医师综合笔试知识点(56)
细目二具体药物考点一药物的性能、功效、应用、主治病证、用法用量、使用注意陈皮【性能】辛、苦,温。
归脾、肺经。
【功效】理气健脾,燥湿化痰。
【应用】1.脾胃气滞证。
2.呕吐、呃逆证。
3.湿痰、寒痰咳嗽。
4.胸痹。
能行气通痹止痛。
青皮【功效】疏肝破气,消积化滞。
【主治病证】1.肝郁气滞证。
尤宜于治肝郁气滞之胸胁胀痛、疝气疼痛、乳房肿痛。
2.气滞脘腹疼痛。
入胃而行气止痛。
3.食积腹痛。
有消积化滞、和降胃气、行气止痛之功。
4.癥瘕积聚、久疟痞块。
【用法用量】煎服,3~9g。
醋炙疏肝止痛力强。
枳实【性能】苦、辛、酸,温。
归脾、胃、大肠经。
【功效】破气除痞,化痰消积。
【应用】1.胃肠积滞,湿热泻痢。
2.胸痹、结胸。
3.气滞胸胁疼痛。
4.产后腹痛。
5.胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病证。
【使用注意】孕妇慎用。
木香【性能】辛、苦,温。
归脾、胃、大肠、胆、三焦经。
【功效】行气止痛,健脾消食。
【应用】1.脾胃气滞证。
2.泻痢里急后重。
3.腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛。
4.胸痹。
【用法用量】生用行气力强,煨用行气力缓而实肠止泻,用于泄泻腹痛。
沉香【功效】行气止痛,温中止呕,纳气平喘。
【主治病证】1.胸腹胀痛。
2.胃寒呕吐。
3.虚喘证。
【用法用量】煎服,1.5~4.5g,宜后下;或磨汁冲服,或入丸散剂,每次0.5~1g。
川楝子【功效】行气止痛,杀虫。
【主治病证】1.肝郁化火所致诸痛证。
2.虫积腹痛。
3.头癣、秃疮。
【用法用量】煎服,4.5~9g。
外用适量。
炒用寒性减低。
【使用注意】不宜过量或持续服用,以免中毒。
乌药【功效】行气止痛,温肾散寒。
【主治病证】1.寒凝气滞胸腹诸痛证。
能行气散寒止痛。
2.尿频,遗尿。
荔枝核【功效】行气散结,散寒止痛。
【主治病证】1.疝气痛,睾丸肿痛。
2.胃脘久痛,痛经,产后腹痛。
香附【性能】辛、微苦、微甘,平。
归肝、脾、三焦经。
【功效】疏肝解郁,调经止痛,理气调中。
【应用】1.肝郁气滞胁痛、腹痛。
2018年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案解析
2018年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案解析[单选题]1.为使药物中的药效成分充分(江南博哥)煎出,又不会造成药效成分流失,需要后下的中药是()A.三七B.香薷C.砂仁D.佩兰E.藿香参考答案:C参考解析:后下气味芳香类饮片。
因其含挥发性成分故不宜煎煮时间过久,以免其有效成分散失,一般在其他群药煎好前5~10分钟入煎即可。
如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。
[单选题]2.某女,35岁,因家庭纠纷,情志不畅导致肝气郁结,影响脾胃运化功能,Ⅹ疾病传变是()。
A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮参考答案:C参考解析:相乘,即是以强凌弱的意思。
也称为“过克”。
肝为木,脾胃为土。
关系为木乘土。
[单选题]3.脏腑经络功能减退,血液生成不及,运行迟缓,水液在体内潴留等病变,与气机功能失常密切相关的是()。
A.温煦作用B.推动作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用参考答案:B参考解析:推动作用:①推动人体生长发育;②推动各脏腑组织器官的功能活动;③推动血液的生成和运行;④推动津液的生成输布和排泄。
[单选题]4.某女,35岁。
出现表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,哭笑无常等症状,其临床意义是()。
A.失神B.少神C.假神D.神乱参考答案:D参考解析:神乱,即神志异常。
包括癫狂痫。
以上表现为癫。
[单选题]5.八纲辨证中,寒热症候主要辩证的是()。
A.疾病部位B.疾病原因C.疾病性质D.病势趋向E.疾病传变参考答案:C参考解析:寒热辨证,是辨析疾病性质的两个纲领,寒证与热证是阴阳偏盛偏衰的具体表现。
[单选题]6.表热证用辛凉解表方药,里热证用清热泻火方药质量,体现的治法是()A.寒者热之B.热者寒之C.用热远热D.寒因寒用E.热因热用参考答案:B参考解析:阳盛则热之实热,治热以寒,即“热者寒之”。
[单选题]7.某男,32岁。
近3天所在单位多人发热,患者1天前突然发热,高热不退,周身酸痛,无汗,口干,咽喉疼痛,舌质红,苔黄,脉浮数,应选用的中医治法是()A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.解表除湿E.清热解毒参考答案:E参考解析:时行感冒:[症状]突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。
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2018执业药师考试:中药学专业知识一重点归纳一
第一节历代本草代表作简介
(一)《神农本草经》:载药365种,分上、中、下三品。
该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就,是现存最早的药学专著,奠定了本草学理论基础。
(二)《本草经集注》:魏晋南北朝陶弘景著,载药730种。
在各论首创药物自然属性分类法。
初步确立了综合性本草著作的编写模式。
(三)《新修本草》:又称为《唐本草》,是我国第一部官修本草,也是世界上最早的药典,共载药850种。
(四)《经史证类备急本草》:宋代唐慎微,该书图文对照,方药并收,使大量古代文献得以保存。
(五)《本草纲目》:明代李时珍。
对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。
(七)《中华本草》:当代。
中药,民族药,包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。
含药最多。
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2018年执业药师《中药一》高频考点
2018年执业药师《中药一》高频考点第一章中药与方剂知识点1:方剂与治法(1)治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现及完成治法的主要手段。
(2)常用“八法”的内容如下:汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。
(3)组方原则①君药:即对处方的主病或主证起主要治疗作用之药。
②臣药:是辅助君药加强治疗主证和主病之药;是针对兼证或兼病起治疗作用之药。
其药力小于君药。
③佐药意义有三:一为佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;二为佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物;三为反佐药,即根据病情需要,使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
④使药意义有二:一是引经药,即引方中诸药直达病所的药物;二是调和药,即调和诸药的作用,使其合力祛邪。
(4)方剂的组成变化主要有以下三种:药味加减变化(佐使药的加减和臣药的加减两点)、药量加减变化、剂型更换变化。
知识点2:升降浮沉:确定依据:药物的能敌轻重、药物的气味厚薄、药物的性味、药物的效用。
所示效用:升是上升,降是下降,浮表示发散向外,沉表示收敛固藏和泻利等。
临床应用:顺其病位选择用药:治疗病位在表的风寒表证,常选药性升浮的荆芥、紫苏、防风等。
病位在下在里类病证,宜用沉降之性的药;逆其病势选择用药:病势下陷类病证,宜选用或配用具有升浮之性的药。
治疗病势上逆之肝阳上亢,常选用药性沉降的夏枯草、磁石、熟地黄等;据气机运行特点选择用药。
影响其转化的条件主要有两个方面:炮制和配伍。
知识点3:归经:理论基础有藏象学说和经络学说。
确定依据有药物特性和药物疗效。
表述方法:一般采用十二脏腑经络法表述或不提脏腑之名而用经络的阴阳属性表述,有时也将上述二法合并表述。
指导医生可根据疾病表现的病变所属脏腑经络和脏腑经络病变的传变规律选择用药。
知识点4:有毒与无毒:用药要合理,杜绝乱用滥投,孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈之品。
识别过敏者,及早予以防治。
【精讲讲义】2018年湖北执业药师《中药学综合知识》:五脏之间的关系
医学考试之家论坛()【精讲讲义】2018年湖北执业药师《中药学综合知识》:五脏之间的关系2018年执业药师考试时间在10月13、14日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业药师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
五脏之间的关系
心与肺的关系,体现在气和血相互依存、相互为用的关系。
心与脾的关系,表现在血液生成和运行方面。
心脾两虚:即气血两虚,脾气虚,心血虚。
心与肝的关系,心主血,肝藏血,表现在血液神志的依存和协同。
心肝血虚常同时出现。
心与肾的关系,主要表现在一是心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系,而是心血与肾精之间的依存关系。
心火必须下降于肾,肾水必须上济于心。
肺与脾的关系,表现在气的生成和津液的输布代谢。
肺为主气之枢,脾为生气之源;脾为生痰之源,肺为贮痰之器。
肺与肝的关系,表现在气机调节方面。
肺与肾的关系,主要表现在津液的代谢和运动呼吸。
肺为气之主,肾为气之根,肺肾之阴液亦相互滋生。
肝与脾的关系,表现在饮食物的消化和血液的生成贮藏及运行方面。
肝与肾的关系,表现于肝肾的精血、阴阳相互为用,相互制约,协调平衡。
肝肾(精血)同源,藏泄互用,如肾阴不足可引起肝阴不足导致肝阳上亢,成为水不涵木。
脾与肾的关系,表现于先天后天的相互滋养方面。
2018年中医执业医师综合笔试知识点(45)
第二单元中药的作用细目一中药作用的基本原理考点一中药的作用中药的作用是指中药对机体影响,亦即机体对药物的反应。
中药作用的基本原理—以偏纠偏。
考点二不良作用1.不良作用(不良反应)包括副作用和毒性反应。
2.副作用是指在常规剂量(治疗剂量)时出现的与治疗无关的不适反应。
治疗作用与副作用是相对的,通过配伍可以监制副作用的产生。
3.毒性反应是指用药后引起的机体损害性反应,常因剂量过大或用药时间过长或体质因素引起。
细目二中药的功效考点一功效与主治的关系中药功效是中药治疗作用的同义词,亦即“功能”,它往往凝练为二、三、四个字,是对中药治疗作用高度概括的表述形式。
功效与主治的关系主治,又称“应用”或“适应证”。
从认识的先后来说,主治是确定功效的依据;从应用的角度看,功效提示该药的适应范围。
考点二功效的分类中药功效是联系中药主治和性味归经毒性的枢纽。
一味中药往往具有多种功效,所以不少药物往往具有对因治疗功效,又具有对症治疗功效。
功效分类:对因治疗功效(治本),对症治疗功效(治标)。
第三单元中药的配伍细目一中药配伍的意义考点中药配伍的意义适应复杂病情,增强疗效,减少毒副作用。
细目二中药配伍的内容考点一各种配伍关系的意义1.单行就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。
2.相须就是两种功效类似的药物配合主治病证,可以增强原有药物的功效。
3.相使一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。
4.相畏就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。
5.相杀就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。
6.相恶就是一种药物能破坏另一种药物的功效。
7.相反就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。
考点二临证用药时怎样对待各种配伍关系1.相须和相使能增强功效,为临床常用配伍。
2.相畏和相杀能减轻或消除毒副作用,保证用药安全。
3.相恶属削弱或抵消功效,避免使用。
4.相反能产生或增强毒副作用,属禁忌。
第四单元中药的用药禁忌细目一配伍禁忌考点含义、内容1.“十八反”:“本草明言十八反,半萎贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
2018年执业药师考试中药一高频考点汇总
2018年执业药师考试中药一高频考点汇总(关注:百通世纪获取更多)2018年执业药师考试中药一高频考点汇总/总结Top1:药物新型给药系统与制剂【考情分析】此知识点在2014年、2015年、2016年考试中均有涉及,主要考查方式为最佳选择题和配伍选择题,分值为3~4分。
考频指数:★★★★★【具体内容】(1)不适于制成缓、控释制剂的药物①生物半衰期(t1/2)很短(小于1小时)或很长(大于24小时)的药物;②单服剂量很大(大于1g)的药物;③药效剧烈、溶解度小、吸收无规律、吸收差或吸收易受影响的药物;④需在肠道中特定部位主动吸收的药物。
(2)缓控释制剂的类型②乳剂分散型缓释制剂:借助油相对药物分子的扩散具有一定的屏障作用而达到缓释目的。
③渗透泵式控释制剂:系指利用渗透压原理制成的控释制剂,能均匀恒速地释放药物。
④膜控包衣型缓释、控释制剂:常通过控制包衣膜的厚度、膜孔的孔径及其弯曲度等来达到延缓与控制药物释放速度的目的。
⑤注射用缓释制剂:注入人体后油中药物或混悬药物粒子,向注射部位体液中分配或溶解的延缓作用而达到缓释目的。
⑥缓释膜剂;⑦胃滞留型缓释、控释制剂。
(3)靶向制剂分类按靶向的部位,靶向制剂可分为:一级靶向制剂:系指达特定的靶组织或靶器官。
二级靶向制剂:系指进入靶部位的特殊细胞(如肿瘤细胞)释药,而不作用于正常细胞。
三级靶向制剂:系指药物作用于细胞内的一定部位。
(4)对药物动力学主要参数(AUC、Cmax)进行统计分析,可作出生物等效性评价。
Top2:中药制剂分类、卫生与稳定性【考情分析】此知识点在2013、2015、2016年考试中均有涉及,主要考查方式为最佳选择题和配伍选择题,分值为2~3分。
考频指数:★★★★★【具体内容】(1)不同剂型、不同给药方式药物的起效时间快慢为:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体制剂>口服固体制剂>皮肤给药。
因此急症患者宜选用注射剂、气雾剂、舌下片(滴丸也可以用于急性病患者的治疗);而慢性病患者,宜选用丸剂、片剂、外用膏剂等。
2018年中医执业医师综合笔试知识点(66)
细目三补阳药考点一药物的性能、功效、应用、主治病证、用法用量、使用注意鹿茸【性能】甘、咸,温。
归肾、肝经。
【功效】补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。
【应用】1.肾阳虚衰,精血不足证。
2.肾虚骨弱,腰膝无力或小儿五迟。
补肾阳,益精血,强筋骨。
3.妇女冲任虚寒,崩漏带下。
4.疮疡久溃不敛,阴疽疮肿内陷不起。
【用法用量】1~2g,研末吞服,或入丸散。
【使用注意】服用本品宜从小剂量开始,凡发热者均当忌服。
紫河车【功效】补肾益精,养血益气。
【主治病证】1.阳痿遗精,腰酸,头晕耳鸣。
2.气血不足诸证。
3.肺肾虚喘。
补肺气,益肾精,纳气平喘,单用有效。
【用法用量】1.5~3g,研末装胶囊服,也可入丸散。
如用鲜胎盘,每次半个至一个,水煮服食。
【使用注意】阴虚火旺者不宜单独主治病证。
【性能】辛、甘,温。
归肾、肝经。
【功效】补肾壮阳,祛风除湿。
【应用】1.肾阳虚衰,阳痿尿频,腰膝无力。
2.风寒湿痹,肢体麻木。
【使用注意】阴虚火旺者不宜服。
巴戟天【功效】补肾助阳,祛风除湿。
【主治病证】1.肾阳虚阳痿、宫冷不孕、小便频数。
2.风湿腰膝疼痛及肾虚腰膝酸软无力。
【用法用量】煎服,5~15g。
【使用注意】阴虚火旺及有热者不宜服。
仙茅【功效】温肾壮阳,祛寒除湿。
杜仲【性能】甘,温。
归肝、肾经。
【功效】补肝肾,强筋骨,安胎。
【应用】1.肾虚腰痛及各种腰痛。
2.胎动不安或习惯性堕胎。
【用法用量】煎服,10~15g。
【使用注意】炒用破坏其胶质有利于有效成分煎出,故比生用效果好。
本品为温补之品,阴虚火旺者慎用。
续断【性能】苦、辛,微温。
归肝、肾经。
【功效】补益肝肾,强筋健骨,止血安胎,疗伤续折。
【应用】1.阳痿不举,遗精遗尿。
2.腰膝酸痛,寒湿痹痛。
3.崩漏下血,胎动不安。
4.跌打损伤,筋伤骨折。
5.痈肿疮疡,血瘀肿痛,乳痈肿痛。
能活血祛瘀止痛。
【用法用量】崩漏下血宜炒用。
肉苁蓉【功效】补肾助阳,润肠通便。
【使用注意】本品能助阳、滑肠,故阴虚火旺及大便泄泻者不宜服。
2018年执业药师考试中药综合知识笔记(1)
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2018年执业药师考试中药综合知识笔记(1) 三味蒺藜散 处方:蒺藜250g 冬葵果150g 方海150g 来源:系蒙古族验方。 制法:以上三味,粉碎成粗粉,过筛,混匀,即得。 性状:为灰黄色的粉末;气微腥,味苦、微咸 功能主治:清湿热,利尿。用于湿热下注,小便热痛。 用途用量:水煎服,一次 3~4、5g,一日 2~3 次。 储藏:密闭,防潮。 摘录:《中国药典》
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2018年执业药师《中药综》高频考点第一章中医基础理论知识点1:痰和饮都是水液代谢障碍所形成的病理产物。
瘀血的形成,一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而瘀滞。
二是由于内外伤,或气虚失摄,或血热妄行等原因,引起血离经脉,积存于体内而形成瘀血。
知识点2:邪气是发病的条件,在一定条件下,甚至可能起主导作用。
邪正盛衰导致的疾病转归,最常见的是由实转虚、因虚致实和虚实夹杂。
知识点3:阴阳失调,即是阴阳消长失去平衡协调的简称。
形成了阴阳偏盛偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失等病机的概念。
知识点4:未病先防的原则和方法:培养正气,提高抗病能力;消灭病邪,防止邪气侵害。
康复的原则为形神共养、调养气血阴阳。
知识点5:五脏的生理功能:(1)心的生理功能:主血脉、主神明。
(2)肺的生理功能:肺主气、司呼吸,主宣发与肃降,主通调水道,朝百脉而主治节。
(3)脾的生理功能:主运化、主统血。
(4)肝的生理功能:主疏泄、藏血。
(5)肾的生理功能:肾藏精,主生长、发育与生殖;主水;主纳气。
知识点6:五脏之间的关系:心与肺的关系(相互依存、相互为用)、心与脾的关系(表现血液的生成和运行方面)、心与肝的关系(血液与神志方面的依存与协同)、心与肾的关系(心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系;心血与肾精之间的依存关系)、肺与脾的关系(表现在气的生成和津液的输布代谢两方面)、肺与肝的关系(表现在气机的调节)、肺与肾的关系(表现在津液代谢和呼吸运动两方面)、肝与脾的关系(表现在饮食物的消化和血液的生成、贮藏及运行方面)、肝与肾的关系(表现在肝肾、精血,相互为用,相互制约,相互协调平衡等方面)、脾与肾的关系(表现在先天后天的相互滋养方面)。
知识点7:六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
六淫致病的共同特点为:外感性、季节性、地域性、相兼性。
知识点8:七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。
七情内伤致病的特点:直接伤及内脏、影响内脏气机。
知识点9:阴阳,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括,即含有对立统一的概念。
事物的阴阳属性不是绝对的,而是相对的。
中医学运用阴阳学说的基本理论来说明人体的生理活动、病理变化,并用以指导临床的诊断治疗以及养生、康复。
知识点10:阴阳的相互关系:阴阳的对立制约、阴阳的互根互用、阴阳的消长平衡、阴阳的相互转化。
知识点11:阴阳学说的临床应用:(1)在疾病诊断中的应用;(2)在疾病治疗中的应用。
阴阳学说用以指导疾病的治疗,主要有两个方面:一是确定治疗原则,二是归纳药物的性能。
知识点12:五脏与志、液、体、华、窍的关系:(1)心在志为喜;心在液为汗;心在体合脉,其华在面;心在窍为舌。
(2)肺在志为忧(悲);肺在液为涕;肺在体合皮,其华在毛;肺在窍于鼻,喉为肺之门户。
(3)脾在志为思;脾在液为涎;脾在体合肌肉,主四肢;脾在窍为口,其华在唇。
(4)肝在志为怒;肝在液为泪;肝在体合筋,其华在爪;肝在窍为目。
(5)肾在志为恐;肾在液为唾;肾在体为骨,其华在发;肾在窍为耳及二阴。
知识点13:六腑的生理功能:(1)胆的生理功能:贮藏和排泄胆汁,以助饮食物的消化;胆主决断,胆具有对事物进行判断、做出决定的功能。
胆为六腑之一,又属奇恒之腑。
(2)胃的主要生理功能:受纳与腐熟水谷,胃以通降为和。
(3)小肠的主要生理功能:受盛、化物和泌别清浊。
(4)大肠的主要生理功能:传化糟柏,并吸收部分水液。
(5)膀胱的主要生理功能:贮尿和排尿。
(6)三焦总的生理功能:主持诸气,总司人体的气机和气化,为元气运行的通路和水液运行的通道。
知识点14:奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
脑是人体的生命活动中枢,能主宰和调节人体的生理活动。
“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志”,由于心主神志、肝主疏泄而调节情志活动、肾藏精而生髓充脑,故精神情志活动的认识与心、肝、肾三脏的联系更为密切。
知识点15:女子胞是发生月经和孕育胎儿的器官。
影响女子胞功能的生理因素:肾中精气和天癸的作用;肝气肝血的作用;冲任二脉的作用。
五脏与六腑的关系:①心与小肠的关系:心与小肠通过经脉相互联系,心经属心络小肠,小肠经属小肠络心。
②肺与大肠的关系:肺与大肠通过经脉的相互络属二构成表里相合关系。
③脾与胃的关系:脾主运化,胃主受纳;脾气主升,胃气主降;燥湿相济。
④胆与肝的关系:胆附于肝,经脉互为络属,因而构成表里关系。
⑤肾与膀胱的关系:肾与膀胱通过经脉相互络属,构成表里关系。
知识点16:五行的特性:(1)木的特性:具有生长、升发、条达舒畅等作用的事物,均归属于木。
(2)火的特性:具有温热、升腾等作用的事物,均归属于火。
(3)土的特性:具有生化、承载、受纳等作用的事物,均归属于土。
(4)金的特性:具有清洁、肃降、收敛等作用的事物,均归属于金。
(5)水的特性:具有寒凉、滋润、向下运行等作用的事物,均归属于水。
知识点17:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
五行相乘,是指五行的某一行对所胜一行克制太过,从而引起一系列的异常相克反应,也称为“过克”。
五行相侮,是指由于五行的某一行对所不胜一行进行反向克制,又称“反侮”或“反克”。
知识点18:五行学说的临床应用:(1)在疾病诊断中的应用;(2)在疾病治疗中的应用。
知识点19:体质由形态结构、生理功能和心理状态三个方面的差异性所构成。
人体正常体质大致可分为阴阳平和质、偏阳质、偏阴质三种类型。
知识点20:经络系统,由经脉、络脉及其他连属部分所组成。
经脉主要有正经、奇经和经别。
络脉有别络、浮络和孙络。
十二经脉:(1)走向规律为手三阴经,从胸走手;手三阳经,从手走头;足三阳经,从头走足;足三阴经,从足走腹。
(2)交接规律为相为表里的阴经与阳经在四肢部交接;同名的手、足阳经在头面部相接;手、足阴经在胸部交接。
奇经八脉是指在十二经脉之外“别道而行”的八条经脉而言,包括督脉、任脉、冲脉、带脉及阴跷、阳跷、阴维、阳维脉在内。
奇经八脉的作用有:进一步密切了十二经脉之间的联系;调节十二经脉之气血;参与人体生殖及脑髓功能的调节。
经络的生理功能包括:沟通联络、运输气血、感应传导、调节功能。
知识点21:气来源于父母先天之精气、后天饮食物中的水谷精微以及从自然界吸入的清气。
气的分类包括元气、宗气、营气、卫气。
气的功能包括:推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用。
气的运动,称作“气机”,“升降出入”是气运动的基本形式。
知识点22:水谷精微和肾精是血液化生的基础物质。
血液的主要功能是对全身的营养和滋润作用,营气和津液是血液的主要成分。
血液,又是精神活动的主要物质基础。
气为血之帅,血为气之母。
知识点23:津液的输布和排泄,主要是通过脾的转输、肺的宣降和肾的蒸腾气化,以三焦为通道而输布于全身的。
津液的功能包括滋润和濡养作用、化生血液、运输代谢废料。
知识点24:中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。
整体观念的内容包括:(1)人是一个有机的整体;(2)人与自然环境的统一性。
知识点25:症,指疾病的外在表现,即症状。
病,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。
辨证是决定治疗的前提和依据,论治则是治疗疾病的手段和方法。
第二章中医诊断基础知识点1:津液不足证多以皮肤口唇舌咽干燥及尿少便干为辨证要点。
水肿分为阳水和阴水,阳水以发病急,来势猛,先见眼睑头面,上半身肿甚者为辨证要点。
阴水以发病较缓,足部先肿,腰以下肿甚,按之凹陷不起为辨证要点。
知识点2:心病主要证候有心气虚与心阳虚、心血虚与心阴虚、心血瘀阻与心火亢盛证。
肺病主要证候有肺气虚证、肺阴虚证、风寒犯肺证、风热犯肺证、燥热犯肺证及痰浊阻肺证。
脾病的主要证候有脾气虚证、脾阳虚证、寒湿困脾证及脾胃湿热证。
肝病主要证候有肝气郁结证、肝火上炎证、肝阳上亢证、肝风内动证、肝阴虚证、肝血虚证、肝胆湿热证及寒滞肝脉证。
肾病的主要证候有肾阳虚证、肾阴虚证、肾精不足证、肾气不固证及肾不纳气证。
知识点3:四诊包括望、闻、问、切。
(1)望诊是对病人的神、色、形、态、舌象以及分泌物、排泄物的色、质异常变化进行有目的观察。
其中望神包括得神、失神、假神、神乱。
(2)闻诊包括听声音(语声、呼吸异常、咳嗽、呃逆、嗳气)和嗅气味(口气臭秽,多属胃热)。
(3)问诊首先要抓住主诉,包括问寒热、问汗、问疼痛、问饮食口味、问二便、问耳目、问经带。
(4)切诊包括脉诊和按诊。
知识点4:八纲指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候。
(1)表证为病位潜在肌肤;里证为病位深在于内。
(2)寒证为机体的功能活动衰减;热证为机体的功能活动亢进。
(3)虚证为人体正气不足;实证为邪气过盛。
(4)阴证以见寒象为辨证要点;阳证以见热象为辨证要点。
知识点5:气的病变包括气虚、气陷、气滞、气逆四种。
气虚证以全身功能活动低下为辨证要点。
气陷证以内脏下垂为主要诊断要点。
气滞证以胀闷疼痛为辨证要点。
气逆证以气机逆而向上的症状为辨证要点。
知识点6:血的病证有血虚、血瘀、血热和血寒。
血虚证以面色、口唇、爪甲失其血色及全身虚弱为辨证要点。
血瘀证以痛如针刺,痛有定处,拒按,肿块,唇舌爪甲紫暗,脉涩等为辨证要点。
血热证以出血和全身热象为辨证要点。
血寒证以手足、腹部等局部冷痛,肤色紫暗为辨证要点。
知识点7:中医诊断学的主要内容包括四诊、八纲、辨证、疾病诊断、症状鉴别和病案撰写。
基本原则为审内察外,整体统一;四诊合参;辨证求因,审因论治。
第三章常见病辨证论治知识点1:调整阴阳,使之恢复平衡,促进阴平阳秘,也是临床治疗的根本法则之一。
包括损其有余和补气不足两方面。
知识点2:三因制宜,即因时、因地、因人制宜,是指治疗疾病要根据季节、地域以及人体的体质、性别、年龄等不同而制定适宜的治疗方法。
知识点3:感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病。
分为风热感冒、风寒感冒、时行感冒、体虚感冒。
知识点4:咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要证候之一。
分为风寒犯肺、风热犯肺、燥邪伤肺、痰热壅肺、肺肾阴虚。
咳嗽患者在服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻类食物。
知识点5:小儿厌食可分为脾运失健、脾胃气虚、胃阴不足。
小儿厌食并非一种独立的疾病。
尤其是在中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时也能见到,因此必须详细询问有关病史,尽早到医院就诊。
知识点6:鼻渊是指鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。
可分为风热蕴肺、胆经郁热。
鼻渊口服药物治疗同时,可药物滴鼻或熏鼻治疗;不宜长期使用含血管收缩剂的滴鼻液,以免导致鼻黏膜萎缩。
知识点7:消渴是以多饮、多食、多尿、形体消瘦,或尿有甜味为特征的一种病证。