血浆D2聚体明显升高意义共40页文档
D2聚体
❖ D-二聚体可反映血栓大小的变化。含量再增 高,预示血栓再发生;治疗期间持续较高, 血栓大小无变化,说明治疗无效。
❖ 陈旧性血栓不增高。
D-2聚体与恶性肿瘤的关系
❖ 大量的文献表明,肿瘤可以引起患者D-二聚 体浓度升高,并且可以作为分期、预后等判 断标准。Masatoshi Oya等在一项研究中发现, 结直肠癌患者的D-二聚体比良性疾病患者的 明显要高,术前的D-二聚体与肿瘤的病理结 果和分期正相关。术前D-二聚体水平高的患 者的术后生存期明显要比低的患者短。
D-2聚体升高的原因
❖ 只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶 解活动,D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑 梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、 弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可 导致D-二聚体升高。特别对老年人及住院患 者,因患菌血症等病易引起凝血异常而导致 D-二聚体升高。
D-2聚体的临床意义
❖ D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。 ❖ 增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进,如
高凝状态、弥漫性血管内凝血、肾脏疾病、器官移 植排斥反应、溶栓治疗等。测定纤溶系统主要因子, 对于诊断与治疗纤溶系统疾病(如DIC, 各种血)及 与纤溶系统有关疾病(如肿瘤, 妊娠综合症), 以及溶 栓治疗监测, 有着重要的意义。 ❖ 纤维蛋白降解产物D的水平升高,表明体内存在着 频繁的纤维蛋白降解过程。因此,纤维D-二聚体是 深静脉血栓(DVT),肺栓塞(PE),弥漫性血管内凝 血(DIC)的关键指标.
血浆D-2聚体明显升高的意义
❖ D-2聚体的概念 ❖ 导致D-2聚体升高的原因 ❖ D-2聚体的临床应用 ❖ D-2聚体在肺动脉栓塞中的应用价值 ❖ D—二聚体在其他一些疾病中的意义
D二聚体的检测及临床意义
D二聚体的检测及临床意义D二聚体是一种纤溶系统的参数,是指血浆中的纤维蛋白原(Fibrinogen)在凝血系统激活后,被凝血酶裂解产生的产物。
它反映了体内纤溶过程的活性和程度,因此可以用于检测和评估机体炎症、血栓形成及其他相关疾病的风险和临床意义。
1.血栓疾病的评估:D二聚体水平与血栓形成密切相关,因此可以作为评估血栓疾病风险的指标。
例如,D二聚体的测定可以用于评估深静脉血栓形成、肺血栓栓塞症等血栓相关疾病的风险程度。
一般来说,D二聚体水平升高可能意味着血栓形成的风险增加。
但需要注意的是,D二聚体的升高并不一定意味着血栓形成已经发生,因此还需要结合临床病史和其他检查结果进行综合判断。
2.炎症反应的监测:炎症反应的激活也会导致D二聚体水平升高。
因此,D二聚体的测定可以用于监测炎症疾病的病情进展和疗效评价。
例如,在感染、炎症性肠病、风湿性关节炎等疾病中,D二聚体水平的变化可以反映机体炎症反应的活跃程度,有助于指导治疗和判断预后。
3.恶性肿瘤的诊断和疗效评价:一些研究表明,恶性肿瘤患者体内的凝血系统和纤溶系统活性增加,导致D二聚体水平的升高。
因此,D二聚体的测定可以作为恶性肿瘤的辅助诊断指标。
此外,通过监测D二聚体水平的变化,还可以评估抗肿瘤治疗的疗效和预后。
4.预测和评估心血管疾病的风险:高血压、冠心病、心肌梗死等心血管疾病与血栓形成密切相关。
研究发现,D二聚体水平的升高与心血管疾病的风险增加有关。
因此,D二聚体的测定可以作为预测和评估心血管疾病风险的指标。
需要指出的是,虽然D二聚体在临床上有重要意义,但由于其水平受多种因素影响,因此临床医生在解读检测结果时应综合考虑病史、临床症状和其他相关检查结果。
此外,D二聚体的升高并不一定意味着存在病理过程,因此在临床实践中仍应结合其他检查结果进行综合判断。
总之,D二聚体的检测和临床意义主要包括评估血栓疾病风险、监测炎症反应、恶性肿瘤的诊断和疗效评价,以及预测和评估心血管疾病风险等。
D2聚体升高及其临床意义
D2聚体升高及其临床意义D2聚体,也被称为D-Dimer,是一种在人体血浆中存在的一种特殊蛋白质片段。
D2聚体的升高通常是由于凝血系统被激活导致的,激活的原因可以是血栓形成、凝血因子活性增强或纤溶系统失衡。
D2聚体的升高可能与多种疾病和情况相关,并且可以在临床上提供一些重要的提示。
D2聚体是由于血管内血小板凝结引起的血栓形成释放的产物,因此在凝血系统激活时会增加其浓度。
血栓形成是一种保护性机制,它可以阻止出血,并促进伤口的修复。
然而,当凝血系统被过度激活或不均衡时,就会引发血液凝块病变。
因此,D2聚体的升高可能是潜在的凝血异常的指标。
血栓形成是正常生理过程的一部分,但当它超出正常范围时,就可能导致严重的疾病,如深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。
DVT是指在腿部深静脉中形成血栓,它可能导致疼痛、肿胀和红斑等症状。
如果这些血栓脱落并进入肺动脉,就会引发PE,它可能导致胸痛、呼吸困难和咳嗽等症状。
D2聚体的测量可以用作提示判断这些血栓病变的诊断工具。
除了血栓形成引起的D2聚体升高外,其他情况也可能导致它的升高。
例如,感染会引起炎症反应,导致凝血系统激活和D2聚体浓度的增加。
心肌梗死、肺炎和癌症等疾病也可能导致D2聚体升高。
另外,手术、创伤和长时间的床旁休息等情况也可能导致它的升高。
因此,在解释D2聚体升高时,需要综合考虑患者的临床情况和其他检查结果。
在临床实践中,D2聚体通常用于帮助诊断和排除血栓病变。
对于怀疑DVT或PE的患者,如果D2聚体水平正常,则可能排除这些病变。
然而,如果D2聚体升高,则需要进一步评估以确认是否存在血栓病变。
通常,诊断DVT需要通过超声检查来直接检测血栓的存在。
而诊断PE则需要进行CT肺动脉造影或核素扫描等辅助检查。
总之,D2聚体的升高提示可能存在凝血异常,尤其是与血栓病变相关的疾病。
通过综合患者的临床表现和其他检查结果,可以帮助医生作出正确的诊断和治疗决策。
在血栓病变的筛查和诊断中,D2聚体具有重要的临床意义。
D-二聚体的 12 种临床意义解读
D-二聚体的12 种临床意义解读D-二聚体是交联纤维蛋白在纤维酶作用下所产生的一种特异性纤维蛋白降解产物。
它是反映血栓形成与溶栓活性最重要的实验室指标。
01深静脉血栓与肺栓塞诊断深静脉血栓(D-VT) 易并发肺栓塞(PE),合称为静脉血栓栓塞(VTE)。
VTE 患者的血浆D-二聚体水平明显升高。
相关研究表明PE 与D-VT 患者的血浆D-二聚体浓度大于 1 000 μg /L。
但由于很多疾病或某些病理因素(手术、肿瘤、心血管疾病等) 都对止血有一定影响,导致D-二聚体升高。
因此,D-二聚体虽然敏感性很高,但特异性仅50% ~70% ,单独依据D-二聚体不能诊断VTE。
因此D- 二聚体显著增高不能做为VTE 的特异指标。
D-二聚体检测的实际意义是阴性结果可排除VTE 诊断。
02弥散性血管内凝血弥散性血管内凝血(DIC) 是在某些致病因素的作用下,全身小血管内广泛的微血栓形成以及继发性纤溶亢进的一种综合征,它可伴发继发性纤溶或纤溶受抑。
D- 二聚体血浆含量升高对DIC 早期诊断有较高临床参考价值。
但需要注意D- 二聚体增高也非DIC 的特异试验,但凡伴有微血栓形成的许多疾病都可能导致D-二聚体的增高,血管外凝血后继发纤溶时,D-二聚体也会增高。
相关研究表明D-二聚体在DIC 前数天就开始上升,并显著高于正常水平。
03新生儿窒息新生儿窒息存在不同程度的缺氧和酸中毒,而缺氧、酸中毒可以引起广泛的血管内皮损伤,导致大量的凝血物质释放,从而使纤维蛋白原产生增加。
相关研究表明窒息组脐血D-二聚体值明显高于正常对照组,与外周血D- 二聚体值比较,也明显增高。
04系统性红斑狼疮(SLE)SLE 患者体内存在凝血- 纤溶系统异常,且疾病活动期凝血- 纤溶系统异常更加显著,血栓形成的倾向较明显;当疾病缓解时,凝血- 纤溶系统趋于正常。
所以系统性红斑狼疮患者活动期与非活动期的D-二聚体水平,都会显著升高,并且活动期时患者的血浆中D-二聚体水平明显高于非活动期。
d-二聚体临床意义
d-二聚体临床意义D-二聚体检测及其临床意义D-二聚体是一种交联纤维蛋白的降解产物,形成时,纤溶系统被激活,降解交联纤维蛋白形成各种FDP碎片。
由于r 链的交联,便产生了包含r链相连的2个D片段,即D-二聚体。
D-二聚体抗原分析方法有很多种,包括酶联免疫吸附法(ELISA)、免疫渗滤法和胶乳凝集法。
其中,ELISA测定法精确、定量,敏感性高,能较好地起到血栓性疾病的筛查作用。
而胶乳凝集法快速简单,但只是半定量,敏感性低,不能完全起到筛查作用。
免疫渗滤法则具有前两种方法的优点,有较高的应用前景。
D-二聚体测定是诊断活动性纤溶较好的指标。
它对血栓形成性疾病如弥漫性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓形成、脑血管疾病、肺栓塞、肝脏疾病、恶性肿瘤、外科手术后、急性心梗等疾病均有重要的诊断价值。
同时,D-二聚体检测还可用于溶栓药物的治疗监测指标。
对于DIC的诊断,D-二聚体测定是特异性试验之一。
在DIC患者中,仅D-二聚体能反映凝血酶原和纤溶酶的活性。
若D-二聚体的含量>0.5mg/L,对DIC高危患者具有极高的预报价值。
D-二聚体检测也是深静脉血栓形成(DIV)的筛查有效手段。
临床实践证明,DIV的病人D-二聚体水平均升高。
因此,临床上怀疑为DIV时,如果血浆D-二聚体测定结果正常,可完全排除DIV的诊断,从而避免了做静脉造影检查给病人带来的痛苦和危险。
我们对80例脑血管患者的血浆D-二聚体进行检测并作统计处理,其结果显著高于正常对照组(P0.05)。
血浆D-二聚体浓度的变化与年龄有关,≥75岁的高龄组患者与正常人有较大差异,而低年龄组中差别不显著。
肝脏疾病和恶性肿瘤是常见的疾病。
在肝脏疾病中,D-二聚体的含量明显增高,并与肝病的严重程度呈正相关。
我们对58例肝病患者进行了测定,发现肝硬化和肝脏肿瘤患者的D-二聚体含量明显高于急、慢性肝炎病人。
因此,血浆D-二聚体测定对肝脏疾病的诊断和预后判定具有较高的价值。
肝硬化患者血浆D-二聚体的变化及其临床意义
肝硬化患者血浆D-二聚体的变化及其临床意义摘要目的:探讨肝硬化患者血浆D-二聚体(D-dimer)的变化及其临床意义。
方法:对50例肝硬化患者(Child B级30例,Child C级20例)及20例正常对照测定其血浆D-二聚体、纤维蛋白原(FB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)水平。
结果:肝硬化Child B级组与正常对照组比较D2dimer明显增高(P<0.05);肝硬化Child C级组血浆D2dimer 水平显著高于肝硬化Child B级组和正常对照组(P<0.01)。
肝硬化Child C级组FIB与正常对照组和Child B级组比较无统计学差异(P>0.05)。
肝硬化Child C 级组与Child B级组PLT水平比较差异无统计学意义,肝硬化Child B级组PLT 水平与对照组比较差异有统计学意义。
肝硬化Child C级组PT、APTT与正常对照组和Child B级组比较均有统计学意义(P<0.05)。
结论:血浆D2dimer水平与肝硬化的严重程度密切相关,观察血浆D2dimer水平可早期了解肝硬化患者纤溶系统亢进的程度,对肝硬化患者的病情判断、出血抢救、指导临床用药及预后估计有重要的参考价值。
关键词肝硬化血浆D-二聚体Child分级血浆D2dimer是纤维蛋白单体经活化因子X交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种交联纤维蛋白特异性降解产物,其水平的增高反映继发性纤溶活性增强,可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一[1]。
目前已被广泛应用于血栓性疾病的诊断、鉴别诊断、病情监测及预后判断中。
有研究表明,在各种肝脏疾病也存在不同程度的凝血和纤溶异常[2],并且近年来研究发现血浆D-二聚体(D-dimer)在肝脏疾病中呈现不同程度的增高现象[3]。
文献报道在肝硬化患者中,血浆D-dimer水平有不同程度的升高,其中肝硬化失代偿期为甚。
我们检测了50例肝硬化患者的血浆D2dimer水平,旨在探讨肝硬化患者纤维蛋白溶解功能的变化及其临床意义。
D-二聚体升高
关于D-二聚体升高的一些解读D-二聚体是反映血栓形成与溶栓活性最重要的实验室指标(不同试剂正常值范围不同,通常< 0.5 mg/L)。
那么,D-二聚体升高的原因都有哪些呢?一、静脉血栓栓塞静脉血栓栓塞(VTE),包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)。
2018 年《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》推荐:临床评估低度可能患者,如D-二聚体检测阴性,可基本除外急性PE;对于血流动力学不稳定的PE 疑诊患者,D-二聚体意义不大,可直接进行CT 肺动脉造影(CTPA)或超声心动图检查。
但放射性限制常让医生在选择时萌生顾虑,2019 年来自麦克马斯特大学的研究者创造了一个新方法,使D-二聚体的诊断特异性大大提高。
该方法利用C-PTP 将症状、心率、制动、病史、恶性肿瘤状态等赋以不同评分,累加判断PE 风险。
与既往排除标准不同(低危且 D-二聚体<0.5 mg/L),该研究认为,低危患者D-二聚体<1 mg/L、中危患者D-二聚体<0.5 mg/L 可作为排除PE 的标准。
此外,对于> 50 岁的疑似PE 患者,推荐增高D-二聚体诊断阈值(年龄* 0.01 mg/L),以提高疾病鉴别有效性。
二、主动脉夹层2017 年《主动脉夹层诊断与治疗规范中国专家共识》指出,D-二聚体快速升高拟诊为主动脉夹层(AD)可能性增大。
发病24 小时内,当D-二聚体达0.5 mg/L 时,其诊断急性主动脉夹层(AAD)的敏感性为100%,特异性为67%,故可作为AAD 诊断的排除指标。
三、心梗在急性心梗(AMI)患者中可以观察到D-二聚体的升高,且使用尿激酶溶栓后D-二聚体的浓度较前下降,因此,冠心病患者伴有升高的D-二聚体可能预示着更高的AMI 风险。
但其不是一个独立的预测因子,在AMI 诊断中的敏感性与特异性尚不满意,与AMI 预后也存在矛盾,暂不能指导治疗。
四、溶栓治疗在溶栓治疗后,D-二聚体短期内明显上升,而后逐渐下降,提示治疗有效;D-二聚体持续上升或下降缓慢,提示存在新发血栓,溶栓药物用量不足;D-二聚体变化不大,则可能为陈旧机化的血栓。
D-二聚体的检测及临床意义
D-二聚体的检测及临床意义一、概述正常凝血过程中,凝血酶可将纤维蛋白原裂解为纤维蛋白单体,再激活凝血因子ⅩⅢ,催化纤维蛋白单体发生交联,最后形成稳定的纤维蛋白凝块。
D-二聚体(D-D)是纤溶酶降解交联纤维蛋白后生成的特异性降解产物,是体内活动性血栓形成和继发性纤溶亢进的分子标志物。
二、检测方法1、血浆D-D检测方法较多,有酶联免疫吸附试验、酶联免疫荧光试验、全血凝集试验、乳胶凝集试验、免疫比浊法等。
2、较为理想的 D-D检测方法应该具有以下特点:①可以定量检测;②具有较高的敏感性和阴性预测值;③具有较好的可重复性;④结果处于临界值水平时的变异系数低;⑤方法简便,快速。
目前临床多用乳胶凝集免疫比浊法在全自动血凝仪上进行定量检测。
三、参考值1、定性:凝集法:阴性。
2、定量:D-D检测试剂品种繁多,在试剂检测的线性范围,参考区间等性能方面也有很大差异。
一般D-D的正常阈值为0.5mg/L,随年龄增长,D-D有升高趋势。
四、临床意义1、D-D与静脉血栓栓塞性疾病D-D是临床检测血栓形成的敏感标志物,但缺乏特异性。
因此,依据正常阈值范围内的D-D水平有助于排除静脉血栓栓塞性疾病(VTE)的诊断,D-D对VTE有高敏感度(82%~100%)、低特异度(40%~43%)和高阴性预测值(95%)的特点。
健康人血液中D-D含量很低,而在血栓形成与继发性纤溶时 D-D浓度显著增高,常大2~3 mg/L。
当D-D<0.5mg/L 时血栓形成的可能性较小,但如临床上已有明显的血栓形成所致的症状与体征时, D-D仍<0.5mg/L,则应考虑患者有无纤溶活性低下的可能。
2、D-D与妊娠健康妊娠人群血浆D-D水平生理性升高,目前尚无统一的正常妊娠妇女血浆D-D的参考范围。
D-D随孕期增加而逐渐升高,可高至基础值的3~4倍,妊娠晚期达到高峰,分娩后D-D水平降至正常。
3、D-D与DICDIC是凝血酶生成增加和纤溶增强导致的消耗性凝血病。
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D-二聚体测定的临床意义
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子FXIIIa交联形成纤维蛋白后,再经纤溶酶水解所产生的特异性降解产物,其水平的升高表明存在继发性纤溶亢进。
D-二聚体检测对于诊断凝血纤溶系统疾病、溶血栓治疗的监测等方面有着重要的意义。
静脉血栓对D-二聚体检测具有高敏感性,但特异性不高,故不能单凭D-二聚体水平升高来诊断静脉血栓。
D-二聚体检测的价值就在于其有高度阴性预测值,主要用于1、排除深静脉血栓;2、排除肺血栓栓塞;3、DIC诊断;4、溶血栓药物治疗的监测
D-二聚体检测阴性患者,仍有极少数患者(约2%)伴静脉血栓,其原因是1、血栓体积很小或远端小血栓,放射线/超声检查出现阳性;2、临床表现与标本采集时间相隔太长(>14天),纤溶活性降低;3、陈旧性血栓。
D-二聚体检测假阴性原因分析
D一二聚体检测受到诸多因素的影响因素,常会造成假阳性或假阴性的结果。
归纳起来,主要的影响因素为以下7个方面的因素:1、受检者状态的影响,2、标本采集,3、抗凝剂,4、检测试剂盒和仪器,5、检测方法,6、操作者技术,7、干扰物质
对照上面的影响因素,我们分析出现假阴性的主要原因为检测方法的局限性。
资料显示,D-二聚体检测阴性者,仍有极少数患者(<2%)伴静脉血栓,其原因是血栓体积很小或血栓位于远端小血栓,或为陈旧性血栓,D-二聚体含量太低。
D-二聚体检测只能反应当时机体是否有血栓,不能预测今后是否会发生血栓。
D-二聚体检查的临床意义
D-二聚体检查的临床意义D-二聚体测定是诊断活动性纤溶较好的指标,对血栓形成性疾病如弥漫性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓形成、脑血管疾病、肺栓塞、肝脏疾病、恶性肿瘤、外科手术后、急性心梗等疾病均有重要的诊断价值,同时D-二聚体检测还可用于溶栓药物的治疗监测指标。
(1)弥漫性血管内凝血(DIC) D-二聚体测定是诊断DIC的特异性试验之一,通过对DIC患者进行血小板计数、纤维蛋白原定量、FDP和D-二聚体测定,其中仅D-二聚体能反映凝血酶原和纤溶酶的活性;若D-二聚体的含量>0.5mg/L,对DIC 高危患者具有极高的预报价值。
(2)深静脉血栓形成(DIV)的筛查深静脉血栓形成单凭临床症状不能完全确诊,必须依赖静脉造影术,但静脉造影属有创伤性检查。
因此,有效的筛查试验显得尤为重要。
临床实践证明D-二聚体检测是DIV筛查的有效手段。
静脉造影确诊为DIV的病人D-二聚体水平均升高。
所以临床上怀疑为DIV时如果血浆D-二聚体测定结果正常,可完全排除DIV的诊断,从而避免了做静脉造影检查给病人带来的痛苦和危险。
(3)溶栓治疗的监测在溶栓药物的作用下,血栓被迅速溶解,血浆中D-二聚体明显增高。
因此,在溶栓过程中用药前、中、后动态检测D-二聚体浓度变化对监测溶栓药物的效果具有较大的临床价值。
此外,在产科疾病、恶性肿瘤等其他疾病,患者D-二聚体也升高。
D-二聚体作为凝血与纤溶平衡失调的指标,将日益受到重视。
(4)肝脏疾病及恶性肿瘤在肝脏疾病中,D-二聚体含量明显增高,且与肝病的严重程度呈正相关。
(5)外科手术患者我们对多例术后患者血浆D-二聚体水平的变化进行检测,结果表明术后患者血浆D-二聚体水平均高于正常人,且增高水平明显。
其中胸外科大手术高于其他手术,表明术后患者体内有微血栓形成,并有纤溶活性增强。
因此,动态观察术后患者D-二聚体水平对患者预后的判定有重要意义。
D -二聚体临床意义
2008年01月05日星期六00:2 5纤维蛋白(原)降解产物和D-二聚体最大的区别之一是,纤维蛋白(原)降解产物可以以纤维蛋白原为底物,而D-二聚体是以纤维蛋白为作用底物,因此,在原发性纤溶时D-二聚体水平并不增高,而FDP水平增高。
在其它一些病理情况下,诸如DIC时,两种的变化基本平行。
在凝血过程中,纤维蛋白原在被凝血酶水解后,相继释放出纤维蛋白肽(FPA)A 和肽B(FPB),剩余的可溶性纤维蛋白单体(SFM),形成可溶性纤维蛋白单体聚合物,经凝血因子XIIIa和钙离子的作用后,形成不溶性稳定的纤维蛋白,继而血液凝固。
其过程是在经过一系列交联后完成,此后所形成的纤维蛋白性质稳定,一般不再溶解,即真正意义上的血栓。
但可被纤维酶所降解,纤溶酶对纤维蛋白的降解产生多种复合物,其中一种就是D-二聚体,它是交联后纤维蛋白被纤溶酶降解的特异标志物之一,是确定体内有无血栓形成及继发性纤溶的指标。
D—二聚体的含量变化可作为体内高凝状态和纤溶亢进的标志。
D-二聚体水平变化的临床意义1.DIC时,由于广泛的微血栓形成,以及继发性纤溶亢进,导致D-二聚体水平显着增高,其敏感性和特异性显着高于血小板计数、纤维蛋白原定量、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)等筛选检测试验。
2.白血病时,白血病细胞中含有强烈的促凝物质,这种促凝物质的作用类似于组织凝血因子,可激活外源凝血系统。
如M3型白血病早幼粒细胞之嗜天青颗粒,含有大量蛋白溶解酶,当细胞破坏时,它们被释放入血流,即可直接激活因子X,导致高凝状态及血栓形成,另外,淋巴细胞白血病细胞中也含有强烈的促凝物质。
这些患者的血浆D-二聚体水平可以达到5000μg/L。
杀伤作用强烈的化学或放射治疗,杀灭大量白血病细胞,使含于白血病细胞内的促凝物质释放入血,导致高凝状态及血栓形成。
这些患者的血浆D-二聚体水平可以达到20000μg/L或更高。
大多数患者随着治疗和白血病细胞水平降低而D-二聚体水平也降至较低水平。
d2聚体危急值临床意义
d2聚体危急值临床意义1. 嘿,你知道吗,d2 聚体危急值那可太重要啦!就好像是身体里的一个警报器!比如说,有人突然出现不明原因的胸痛,一查 d2 聚体危急值升高,这不就提醒医生要赶紧找找原因,是不是有血栓啥的大问题呀!2. 哇塞,d2 聚体危急值的临床意义可不能小瞧啊!这就好比是黑暗中的一盏明灯指引着医生呢!像那种术后一直恢复不好的,一测 d2 聚体危急值不正常,这不就得赶紧采取措施啦!3. 哎呀呀,d2 聚体危急值真的超级关键呀!可以说是病情的晴雨表呢!好比有人突然呼吸困难,一瞧 d2 聚体危急值异常,那医生能不重视吗?4. 嘿呀,d2 聚体危急值的意义重大着呢!就像战场上的信号弹一样!比如有个病人一直觉得不舒服,查出来 d2 聚体危急值不对劲,这不就是在告诉医生有情况嘛!5. 哇哦,d2 聚体危急值的临床意义可太明显啦!简直就是医生的得力小助手!就像有个病人莫名其妙地头晕,一看 d2 聚体危急值高了,那还不赶紧找找原因呀!6. 哟呵,d2 聚体危急值可不是闹着玩的呀!那是重要的线索呀!假设一个人突然下肢肿胀,再一看 d2 聚体危急值异常,医生能不紧张起来吗?7. 哎呀,d2 聚体危急值的作用可大啦!就如同是寻找病因的钥匙呢!比如说有人一直咳嗽不好,一测 d2 聚体危急值不对,那医生肯定得好好研究研究啦!8. 嘿,d2 聚体危急值的临床意义真的很特别呀!好比是指示疾病的指南针!像有个病人出现了异常出血,一查 d2 聚体危急值超高,那医生能不着急吗?9. 哇呀,d2 聚体危急值的重要性毋庸置疑呀!这简直就是健康的守护神!就像有人突然身体半边无力,一测 d2 聚体危急值有问题,那可得赶紧想办法呀!10. 哎呀妈呀,d2 聚体危急值的临床意义太关键啦!就像是给医生的重要提示!比如有个病人总是觉得疲惫不堪,一查 d2 聚体危急值异常,医生能不重视起来吗?我的观点结论:d2 聚体危急值在临床中有着非常重要的指示作用,能帮助医生及时发现问题,采取相应措施,对患者的诊断和治疗意义重大。
孕妇d2聚体高会导致出血
孕妇d2聚体高会导致出血孕妇d2聚体高会导致出血的文章众所周知,孕妇在怀孕期间需要更加关注自己的身体状况,因为孕妇的身体变化很大,需要更加注意健康和营养。
在怀孕期间的检查中,很多孕妇会被告知自己的d2聚体值较高,这很可能会导致出血等身体不适。
今天我们就来探讨一下孕妇d2聚体高会导致出血的原因及应对措施。
首先,我们先来了解一下什么是d2聚体。
d2聚体是血浆凝血系统中一种蛋白质化合物,它常常被用于检测凝血功能。
正常情况下,d2聚体值较低不会对正常妊娠产生影响。
但是,如果孕妇的d2聚体值升高,就有可能导致孕妇出血等问题,因为高d2聚体值常常意味着凝血功能失调。
其次,我们来看一下高d2聚体值导致出血的原因。
d2聚体值高的孕妇,其凝血功能失调,可能会引起孕期高血压症、胎盘早剥等问题,从而导致孕妇出血。
此外,高d2聚体值还可能导致胎儿发育不良、早产等问题,加重孕妇的身体负担。
对于d2聚体高的孕妇,处理方法有很多,我们来看一下应对措施。
首先,孕妇需要保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑,这会对孕妇身体造成不良影响。
同时,孕妇需要保持足够的休息、良好的饮食和适当的运动,保持身体健康和减轻身体负担。
科学合理的饮食、加强营养补充也是十分重要的。
接下来,我们来谈一下与之相关的育婴经验。
对于准妈妈们来说,孕期要注意均衡饮食,要吃营养丰富的食物,此外,孕期还要多做适量的运动,保持良好的心情,不要紧张,这是对自己和宝宝最大的呵护。
总之,孕妇d2聚体高会导致出血的问题需要引起足够的注意,孕妇如果发现自己的d2聚体值较高,需要及时去医院治疗,采取科学、有效的方法来保护自己和宝宝的健康。
同时,孕期中要注意饮食、心理调节等问题,保持身体健康,做好孕育和养育工作,给宝宝一个健康的成长环境。
血浆d2聚体参考值
血浆d2聚体参考值
血浆D2聚体是一种用于评估血栓形成和溶解过程的生物标志物。
正常情况下,血浆D2聚体的参考值可以因实验室方法和设备的不同
而有所差异。
一般来说,血浆D2聚体的正常参考范围为0.2-0.5
mg/L。
然而,这个范围可能会因不同的实验室而有所不同,因此在
进行检测时应该参考具体的实验室报告。
此外,血浆D2聚体的参考
值还可能会受到个体生理状况、年龄、性别等因素的影响。
因此,
在评估血浆D2聚体的结果时,医生会综合考虑这些因素,以确定是
否存在异常情况。
如果你需要进行血浆D2聚体检测,建议咨询专业
医生以获取更具体的参考值和解释。
d二聚体高是什么意思
d⼆聚体⾼是什么意思
d⼆聚体⾼是什么意思
张延新副主任医师
妇产科枣庄市妇幼保健院
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D-⼆聚体是纤维蛋⽩的降解产物,说明体内有纤溶降解的过程。
D-⼆聚体⾼可能机体有⾎栓形成,但是D-⼆聚体是阴性指标,也就是说,D-⼆聚体阴性说明机体是正常的。
D-⼆聚体⾼可能也是正常,因为⼀些感染、⾎栓性疾病或者怀孕时,D-⼆聚体都是升⾼的,所以D-⼆聚体⾼不⼀定有病。
产科怀孕时也会D-⼆聚体升⾼,建议动态复查间隔3到5天,再次抽⾎检查。
以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院检查,由专业医师进⾏判断。
d2聚体高的数值
d2聚体高的数值
(原创实用版)
目录
1.引言:介绍 d2 聚体
2.d2 聚体高的数值的含义
3.d2 聚体高的数值的影响
4.结论:总结 d2 聚体高的数值的重要性
正文
d2 聚体是一种在生物体内广泛存在的大分子复合物,其主要功能是在细胞内传递信息和调控生物过程。
在生物学研究中,d2 聚体的数值是一个重要的指标,可以用来评估生物过程的活性和细胞状态。
d2 聚体高的数值意味着生物体内某种生物过程的活性较高,可能是因为细胞正处于应激状态,或者是因为某种物质的刺激。
例如,在炎症反应中,d2 聚体的数值通常会升高,这是因为炎症反应会导致细胞内信号传导的激活,从而增加 d2 聚体的生成。
d2 聚体高的数值可能会对生物体产生不利影响。
一方面,过高的 d2 聚体数值可能会导致细胞内信号传导的失控,从而引发细胞死亡。
另一方面,过高的 d2 聚体数值也可能会引发免疫反应,导致疾病的发生。
总的来说,d2 聚体高的数值是生物学研究中一个重要的指标,可以用来评估生物过程的活性和细胞状态。
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D二聚体临床意义 ppt课件
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Osamu Taguchi 等( 18 )将全部肺 癌的病人按照所有患者 D- 二聚体的 中间值 150mg/ul 分成两组,高 D- 二 聚体组的生存率比低 D- 二聚体组低, 并且这种预测因素排除了肿瘤分期、 组织类型、肿瘤大小对生存期的影 响( 19 )。推测肿瘤患者中高凝血 状态是和组织因子依赖的外原性途 径和非组织因子相关的肿瘤促凝作 用有关。
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外原性途径被认为是由宿主 的单核细胞或者血管内皮细 胞激活的 (19,20) 。非组织因 子相关的肿瘤促凝作用被认 为是直接激活因子X
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尿激酶 (Urokinase plasminogen acticator)激活纤溶是肿瘤的另一 个特征(21),肿瘤间质细胞分 泌 的 u-PA 由 肿 瘤 细 胞 表 面 的 uPA 受体结合,不仅激活纤溶酶 原,造成纤维蛋白降解;而且激 活蛋白水解酶,引起肿瘤宿主界 面的基质分解,造成肿瘤的转移 和侵袭(22
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D—二聚体在其他一些疾病中的意义
很多疾病,造成体内凝血系统和或纤溶系统的激活,从而造成 D—二聚体水平的升高,而且这种激活和疾病的病期、严重程度和治 疗情况密切相关,因而在这些疾病中检测D—二聚体的水平,可以作 为疾病分期、判断预后和指导治疗的一项评判标志。
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总结
D- 二聚体阳性的 DVT 病人,对抗凝 及溶栓敏感,近期疗效好,但 DVT 容易复发,而 D- 二聚体阴性的 DVT 病人,对抗凝及溶栓一般敏感,但 DVT 治愈后复发率低,因此,从这 一角度来说,如果有条件的话, DVT 确诊后检验一下这一指标可以 指导治疗,判断预后。