髌骨环在髌骨粉碎性骨折中的应用
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汽 水珠 ， 防止 感 冒。
国骨伤 ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ １ ） ： ８ ６ ． ［ ４ ］ 卢小虎 ， 刘 尚礼 ， 段 贤斌 ， 等． 犬髋关节一 过性滑膜炎关节
内压 的动 物实 验研 究 ［ Ｊ ］ ． 重 庆 医科 大学 学 报 ， ２ ０ ０ ７ ， ３ ２
（ ６ ） ｛ ６ ４ ４ ．
间 １ ～ ７ ｄ ， 平均 ２ ． ５ ｄ 。
洗伤 口， 逐层缝合 ， 加压包扎 ， 结束手术 。 １ ． ３ 术后 处理 术后 常规 应 用抗 生素 １ ～ ５ ｄ ．一 般 不 需 要支 具外 固定 。 制 定个 性化 的术后 康复 训练 计划 ， 一 般 术后 第 ２日即开始进 行股 四头 肌等 长收 缩锻 炼及 踝 关 节屈 伸活 动 ，术后第 ３日即可 开始 膝关 节持 续被 动
结论 髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折手术操作简单 ， 固定可靠 ， 膝关节功能恢复 良 好， 为治疗髌骨 骨折 的
有效方法 。
【 关键词】 髌骨
粉 碎性 骨 折
髌骨环
膝 前 正 中纵 形 切 口
髌 骨 骨折 是临床 常见 的关 节 内骨折 ，其 发生 率约
可能紧贴髌骨的边缘 ， 在髌骨环对称部位置人并加压 ，
洪忠， 蛙式复位法 治疗小儿髋关节一过性滑膜炎 ［ Ｊ ］ ． 中
属极易接受。 由于药物只作用到病灶局部 ， 所以副作用
少 。 中药 汽化 热疗 治疗 ｄ ， Ｊ Ｌ 髋 关节 滑膜 炎 时要用 毛 巾 等 物 品遮 挡外 生殖 器 ， 温度要 适度 ， 治疗 期 间要 观 察患 儿 的反应 ， 严 防烫伤 。 治疗结 束要 给患儿 擦 干汗液 及蒸
的屈伸 功能 锻炼 可 防止 膝关 节强 直 ．术 后 １ 周 左右 可
鼓 励 患者在 弹性 护膝 的保护 下扶 助行 器患 肢不 屈 曲下
１ ． ２ 手术方法
采用 持硬 麻 醉 或腰 硬联 合 麻醉 ， 取髌
前 正 中纵形 切 １ ５或前 侧弧形 切 １ ５ ，逐 争取术后 ２周膝关节主动活动达到 ９ Ｏ 。 ， ４周 膝关 节主 动活 动功能 达到 正常 。
别 置入 合适 的爪 钩 ，根 据骨 折粉 碎 的严 重 程度 一般 需 置入 ６ ～ ｌ ０枚爪 钩 。 予 以加 压 固定 。以生理 盐水 反复 冲
占全 身 骨 骼损 伤 的 １ ％Ｅ ， 若 不 能 及 时 正确 治 疗 ， 将 会 将 最 大 的骨块 固定 。 然后 根据 骨折块 的位 置及 形态 ， 分 导 致 膝关节 功 能障碍 。本 院于 ２ ０ １ １ 年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 ８月 ，应用 髌 骨环 内固定 治 疗髌 骨 粉碎 性 骨折 ３ ２例 ，
中国中医急症 ２ ０ １ ３年 ３月第 ２ ２卷第 ３期 Ｊ Ｅ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｍａ Ｔ ． ２ ０ １ ３， １ ． ２ ２ Ｎｏ ． ３
灶 而发 挥治 疗作用 。药方 中的 当归 、 赤芍、 红 花具 有 活
血 理气 、 散瘀 止 痛之 功效 ， 独 活具 有 舒筋 活 络之 功 效 ， 这 些药 物 的蒸汽通 过 毛孔渗 透 ， 使 药力 直达病 灶 ， 缓解 炎性渗出， 促 进 无菌 性炎 症 的吸 收 ， 达 到活 血化 瘀 、 行
［ ５ ］ 彭朝林： 去甲肾上腺素致狗髋 关节一过性滑膜炎 的机理研 究［ ］ ！ 护理研究 ２ ０ １ １ ， ８ （ １ ４ ） ： ６ ．
（ 收 稿 日期 ２ ０ １ ２ — ０ ３ —１ ９ ）
髌骨环在髌骨粉碎性骨折中的应用
曹 忠 吴 勇刚 万 峰
（ 四 川省 乐 山市 中医 医院 ， 四川 乐山 ６ １ ４ ０ ０ ０ ）
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ７ ４ ． １ 文献标志码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ４ ５ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ ４ ７ ３ — ０ ２
【 摘要 】目的 观察应用髌骨环 内固定治疗髌骨粉碎性骨折 的临床疗效 。 方法 采用髂骨环 肉固定结合丝线环
扎治疗髌骨粉碎性骨折 ３ ２例。结果 ２ ８ 例获得随访 ， 平均随访 ９ ． ５个月 。根据 Ｂ ｏ ａ ｉ ｍ￣ ｎ评分 ， 优 良率 ９ ６ ． ４ ％。
２ 结 果 本 组平 均 手术 时 间约 ８ ０ ｍｉ ｎ 。２ ８例 获得 随访 ， 随 访２ １ ５个 月 ， 平 均 随访 时 间 ９ ． ５个 月 。根据 髌 骨骨 折
后 向两 侧适 当游 离 ， 显 露骨 折端 ， 清理 断端 问病 理 组织
参 考 文 献
［ １ ］ 国家中医药管理局。 中医病症诊断疗效标准 ［ Ｍ］ ． 南京： 南 京太学出版社 ， １ ９ ９ ４ ： １ ９ ２ — １ ９ ３ ． ［ ２ ］ 余希临 ， 孙志勤 ， 桂彤 ， 等． 儿童急性 暂时性滑膜炎与柯萨
气 通络 、 消肿 止痛 之功效 。 采取 此种治 疗方 法患Ｊ Ｌ ｄ ， ． Ｉ Ｌ
疗 效 满意 。现报 告如 下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床 资料
本组 ３ ２例 ， 其 中男 性 ｌ ９例 ， 女性 １ ３
例 ；年龄 ｌ ７ — ７ ６岁 ，平 均 ４ ６ ． ５ ０岁 ：直接 暴力 致伤 ｌ １
例。 间接 暴 力 致 伤 ２ １例 ： 按髌骨骨折 的 Ｒ ｏ ｃ ｋ ｗ ｏ ｏ ｄ分 类 ］ ， ｍ型 ４例 、 Ｖ型 ２ ６例 、 Ⅵ 型 ２例 。受 伤至 手 术 时
髋关 节 滑膜 炎无需 住 院治疗 ，大 大减少 治疗 费用 霹 陪
护 时 间。患儿 无痛 苦 ， 此 方法 属 于无 痛 治疗 ， 小儿 及家
［ ３ ］
奇Ｂ 组 ３型病毒感染的相关研究［ Ｊ ］ ． 中国矫形外科杂志，
０ ０ １ ， Ｓ ｌ （ Ｓ ． ） ｉ ４ ５ ５ — ４ ５ ７ ．
国骨伤 ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ １ ） ： ８ ６ ． ［ ４ ］ 卢小虎 ， 刘 尚礼 ， 段 贤斌 ， 等． 犬髋关节一 过性滑膜炎关节
内压 的动 物实 验研 究 ［ Ｊ ］ ． 重 庆 医科 大学 学 报 ， ２ ０ ０ ７ ， ３ ２
（ ６ ） ｛ ６ ４ ４ ．
间 １ ～ ７ ｄ ， 平均 ２ ． ５ ｄ 。
洗伤 口， 逐层缝合 ， 加压包扎 ， 结束手术 。 １ ． ３ 术后 处理 术后 常规 应 用抗 生素 １ ～ ５ ｄ ．一 般 不 需 要支 具外 固定 。 制 定个 性化 的术后 康复 训练 计划 ， 一 般 术后 第 ２日即开始进 行股 四头 肌等 长收 缩锻 炼及 踝 关 节屈 伸活 动 ，术后第 ３日即可 开始 膝关 节持 续被 动
结论 髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折手术操作简单 ， 固定可靠 ， 膝关节功能恢复 良 好， 为治疗髌骨 骨折 的
有效方法 。
【 关键词】 髌骨
粉 碎性 骨 折
髌骨环
膝 前 正 中纵 形 切 口
髌 骨 骨折 是临床 常见 的关 节 内骨折 ，其 发生 率约
可能紧贴髌骨的边缘 ， 在髌骨环对称部位置人并加压 ，
洪忠， 蛙式复位法 治疗小儿髋关节一过性滑膜炎 ［ Ｊ ］ ． 中
属极易接受。 由于药物只作用到病灶局部 ， 所以副作用
少 。 中药 汽化 热疗 治疗 ｄ ， Ｊ Ｌ 髋 关节 滑膜 炎 时要用 毛 巾 等 物 品遮 挡外 生殖 器 ， 温度要 适度 ， 治疗 期 间要 观 察患 儿 的反应 ， 严 防烫伤 。 治疗结 束要 给患儿 擦 干汗液 及蒸
的屈伸 功能 锻炼 可 防止 膝关 节强 直 ．术 后 １ 周 左右 可
鼓 励 患者在 弹性 护膝 的保护 下扶 助行 器患 肢不 屈 曲下
１ ． ２ 手术方法
采用 持硬 麻 醉 或腰 硬联 合 麻醉 ， 取髌
前 正 中纵形 切 １ ５或前 侧弧形 切 １ ５ ，逐 争取术后 ２周膝关节主动活动达到 ９ Ｏ 。 ， ４周 膝关 节主 动活 动功能 达到 正常 。
别 置入 合适 的爪 钩 ，根 据骨 折粉 碎 的严 重 程度 一般 需 置入 ６ ～ ｌ ０枚爪 钩 。 予 以加 压 固定 。以生理 盐水 反复 冲
占全 身 骨 骼损 伤 的 １ ％Ｅ ， 若 不 能 及 时 正确 治 疗 ， 将 会 将 最 大 的骨块 固定 。 然后 根据 骨折块 的位 置及 形态 ， 分 导 致 膝关节 功 能障碍 。本 院于 ２ ０ １ １ 年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 ８月 ，应用 髌 骨环 内固定 治 疗髌 骨 粉碎 性 骨折 ３ ２例 ，
中国中医急症 ２ ０ １ ３年 ３月第 ２ ２卷第 ３期 Ｊ Ｅ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｍａ Ｔ ． ２ ０ １ ３， １ ． ２ ２ Ｎｏ ． ３
灶 而发 挥治 疗作用 。药方 中的 当归 、 赤芍、 红 花具 有 活
血 理气 、 散瘀 止 痛之 功效 ， 独 活具 有 舒筋 活 络之 功 效 ， 这 些药 物 的蒸汽通 过 毛孔渗 透 ， 使 药力 直达病 灶 ， 缓解 炎性渗出， 促 进 无菌 性炎 症 的吸 收 ， 达 到活 血化 瘀 、 行
［ ５ ］ 彭朝林： 去甲肾上腺素致狗髋 关节一过性滑膜炎 的机理研 究［ ］ ！ 护理研究 ２ ０ １ １ ， ８ （ １ ４ ） ： ６ ．
（ 收 稿 日期 ２ ０ １ ２ — ０ ３ —１ ９ ）
髌骨环在髌骨粉碎性骨折中的应用
曹 忠 吴 勇刚 万 峰
（ 四 川省 乐 山市 中医 医院 ， 四川 乐山 ６ １ ４ ０ ０ ０ ）
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ７ ４ ． １ 文献标志码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ４ ５ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ ４ ７ ３ — ０ ２
【 摘要 】目的 观察应用髌骨环 内固定治疗髌骨粉碎性骨折 的临床疗效 。 方法 采用髂骨环 肉固定结合丝线环
扎治疗髌骨粉碎性骨折 ３ ２例。结果 ２ ８ 例获得随访 ， 平均随访 ９ ． ５个月 。根据 Ｂ ｏ ａ ｉ ｍ￣ ｎ评分 ， 优 良率 ９ ６ ． ４ ％。
２ 结 果 本 组平 均 手术 时 间约 ８ ０ ｍｉ ｎ 。２ ８例 获得 随访 ， 随 访２ １ ５个 月 ， 平 均 随访 时 间 ９ ． ５个 月 。根据 髌 骨骨 折
后 向两 侧适 当游 离 ， 显 露骨 折端 ， 清理 断端 问病 理 组织
参 考 文 献
［ １ ］ 国家中医药管理局。 中医病症诊断疗效标准 ［ Ｍ］ ． 南京： 南 京太学出版社 ， １ ９ ９ ４ ： １ ９ ２ — １ ９ ３ ． ［ ２ ］ 余希临 ， 孙志勤 ， 桂彤 ， 等． 儿童急性 暂时性滑膜炎与柯萨
气 通络 、 消肿 止痛 之功效 。 采取 此种治 疗方 法患Ｊ Ｌ ｄ ， ． Ｉ Ｌ
疗 效 满意 。现报 告如 下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床 资料
本组 ３ ２例 ， 其 中男 性 ｌ ９例 ， 女性 １ ３
例 ；年龄 ｌ ７ — ７ ６岁 ，平 均 ４ ６ ． ５ ０岁 ：直接 暴力 致伤 ｌ １
例。 间接 暴 力 致 伤 ２ １例 ： 按髌骨骨折 的 Ｒ ｏ ｃ ｋ ｗ ｏ ｏ ｄ分 类 ］ ， ｍ型 ４例 、 Ｖ型 ２ ６例 、 Ⅵ 型 ２例 。受 伤至 手 术 时
髋关 节 滑膜 炎无需 住 院治疗 ，大 大减少 治疗 费用 霹 陪
护 时 间。患儿 无痛 苦 ， 此 方法 属 于无 痛 治疗 ， 小儿 及家
［ ３ ］
奇Ｂ 组 ３型病毒感染的相关研究［ Ｊ ］ ． 中国矫形外科杂志，
０ ０ １ ， Ｓ ｌ （ Ｓ ． ） ｉ ４ ５ ５ — ４ ５ ７ ．