输血科医院感染管理制度

输血科医院感染管理制度
第一章总则
第一条为了规范输血科医院的感染管理工作，提高医疗质量和安全水平，保护患者和工作人员的身体健康，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于输血科医院的所有相关人员，包括医生、护士、技术人员等。

第三条输血科医院感染管理应遵循以下原则：预防为主、综合治理、
科学管理、可持续发展。

第四条输血科医院应建立感染管理委员会，由负责医院感染管理工作
的相关部门代表组成，负责制定感染管理规范、推进感染管理工作、监督
感染管理执行情况。

第二章感染监测与报告
第六条输血科医院应建立感染监测和报告制度，对医疗过程中可能发
生的感染进行监测和报告。

第七条输血科医院感染监测应包括手术感染、院内感染、生殖道感染、呼吸道感染等各种类型的感染。

第八条输血科医院感染监测应包括以下指标：感染发病率、感染死亡率、感染耐药菌感染率等。

第九条输血科医院应建立感染事件报告制度，对感染事件及时报告并
调查分析原因，采取相应措施。

第十条输血科医院感染事件报告应包括感染类型、感染发生时间、感染原因、患者基本情况等相关信息。

第三章感染预防与控制
第十一条输血科医院应加强职业暴露防护工作，对可能感染的职工提供相关防护用品和培训。

第十二条输血科医院应建立感染预防控制标准操作程序，并进行定期培训和宣传。

第十三条输血科医院应加强手卫生管理，规范员工的手部卫生操作、手消毒和手套佩戴。

第十四条输血科医院应做好消毒灭菌工作，确保医疗器械和设备的消毒灭菌合格。

第十五条输血科医院应建立感染隔离措施，对感染风险大的患者进行隔离治疗。

第四章医务人员感染管理
第十六条输血科医院应建立医务人员感染管理制度，做好医务人员的健康检查和感染控制。

第十七条输血科医院应做好医务人员的职业暴露预防和管理工作，对受暴露的医务人员进行及时处理。

第十八条输血科医院应定期开展医务人员的职业暴露健康检查，确保医务人员的健康状况。

第十九条输血科医院应加强医务人员的职业培训，提高他们对感染防
控的意识和能力。

第五章感染应急管理
第二十条输血科医院应建立感染应急管理制度，定期进行演练和评估。

第二十一条输血科医院应做好感染事件的应急处置工作，包括病房隔离、患者迁移和设备消毒等。

第六章质量控制
第二十二条输血科医院应建立质量控制体系，对感染管理工作进行评
估和改进。

第二十三条输血科医院应制定感染管理指南，明确各项管理措施和要求。

第二十四条输血科医院应定期进行内外部质量评审，为感染管理提供
参考和改进方向。

第七章附则
第二十五条输血科医院应加强感染管理的组织领导，确保感染管理工
作的顺利开展。

第二十六条输血科医院应做好感染管理相关数据的统计和分析工作，
及时发现问题并采取措施。

第二十七条输血科医院应加强与患者的沟通和宣教，帮助患者了解感
染防控知识和技能。

第二十八条输血科医院应积极开展感染管理的科研工作，提高感染管理的水平。

第二十九条输血科医院应不断改进感染管理制度，提高预防和控制感染的能力。

第三十条本管理制度经输血科医院感染管理委员会审定后施行，同时废止过去的有关规定。