2024护士职业资格证真题考题题库带答案解析 (1)

2024护士执业资格考试试题真题题库
姓名:________得分:________
二、单选题（每题1分）
1.以下哪种护士行为体现了跨专业合作？
A.与医生讨论患者的治疗方案
B.指导患者如何使用呼吸器
C.为患者提供术后护理
D.记录患者的病历
答案：A
解析：与医生讨论治疗方案体现了护士与其他医疗保健专业人员之间的跨专业合作。

2.护士在为患者进行留置导尿护理时，发现尿液浑浊且有异味，应首先采取的措施是？
A.增加导尿次数
B.更换导尿管
C.进行尿液检查
D.给予患者抗生素治疗
答案：C
解析：尿液浑浊且有异味可能是尿路感染的表现，护士应首先进行尿液检查，明确感染情况，再根据检查结果采取相应的治疗措施。

3.护士在巡视病房时，发现一位患者突然呼吸困难、面色苍白，应首先采取的措施是？
A.立即通知医生
B.给予氧气吸入
C.协助患者取半卧位
D.询问患者有无不适
答案：A
解析：患者突然出现呼吸困难、面色苍白等症状，可能是急性病症的发作，如急性心肺功能衰竭等。

护士在巡视病房时发现这一问题时，应首先立即通知医生，以便医生及时赶到并采取相应的急救措施。

4.患者因脑外伤入院，护士在观察病情时，应特别注意哪项指标？
A.呼吸频率
B.血压变化
C.意识状态
D.尿量多少
答案：C
解析：脑外伤患者可能出现意识障碍、颅内压增高等症状，因此护士在观察病情时应特别注意患者的意识状态，以便及时发现病情变化并采取相应的护理措施。

虽然呼吸频率、血压变化和尿量多少也是重要的观察指标，但在脑外伤患者的护理中，意识状态的观察尤为重要。

5.患者因急性胆囊炎入院，护士在为其进行饮食指导时，应建议患者避免哪种食物？
A.高纤维食物
B.低脂食物
C.油腻食物
D.清淡食物
答案：C
解析：急性胆囊炎患者应避免油腻食物，以免刺激胆囊，加重病情。

6.护士在给药前应核对的内容不包括？
A.A.药物名称
B.B.药物剂量
C.C.药物有效期
D.D.药物生产厂家
答案：D
解析：护士在给药前应核对的内容包括药物名称、剂量、有效期、给药途径等，以确保患者用药安全。

药物的生产厂家不是给药前必须核对的内容。

7.哪种手术类型用于切除恶性肿瘤？
A.姑息性手术
B.根治性手术
C.探索性手术
D.修复手术
答案：B
解析：根治性手术的目的是切除恶性肿瘤及其淋巴结。

8.患者因急性肾小球肾炎入院，护士在为其进行饮食指导时，应建议患者选择哪种饮食？
A.高蛋白饮食
B.低盐饮食
C.高钾饮食
D.高脂饮食
答案：B
解析：急性肾小球肾炎患者应限制盐分摄入，以减轻水肿和高血压。

9.患者因脑外伤昏迷，护士在为其进行口腔护理时，应特别注意哪项操作？
A.棉球不可过湿
B.动作应轻柔
C.避免触及咽部
D.开口器从门齿处放入
答案：D
解析：昏迷患者开口困难，使用开口器时应从门齿处小心放入，避免损伤。

10.哪种类型的精神疾病以情感波动、易激惹和冲动行为为特征？
A.躁郁症
B.精神分裂症
C.焦虑症
D.偏执狂
答案：A
解析：躁郁症的特点是情绪波动、易激惹和冲动行为。

11.护士在为患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应首先采取的措施是？
A.涂抹抗生素药膏
B.口服抗菌药物
C.停止所有口腔护理操作
D.评估溃疡的原因及程度
答案：D
解析：口腔黏膜出现溃疡可能是由于多种原因引起的，如感染、创伤等。

护士在发现这一问题时，应首先评估溃疡的原因及程度，以便采取针对性的护理措施。

在评估清楚之前，不宜盲目使用抗生素药膏或口服抗菌药物，以免加重患者的病情或造成不必要的药物副作用。

12.护士在为患者进行导尿术时，发现导尿管内有血性液体流出，应首先采取哪项措施？
A.立即拔出导尿管
B.通知医生并观察病情变化
C.加快输液速度以补充血容量
D.自行给予止血药物处理
答案：B
解析：护士在为患者进行导尿术时，发现导尿管内有血性液体流出，这可能是尿道损伤或膀胱内出血的表现。

在这种情况下，护士应首先通知医生并密切观察病情变化，以便及时采取相应的治疗措施。

拔出导尿管可能导致尿道进一步损伤或出血加重，因此不是首选措施。

加快输液速度以补充血容量是在确定患者存在血容量不足的情况下采取的措施，而不是在发现血性液体流出时的首要措施。

自行给予止血药物处理可能掩盖病情或导致不良反应，因此也不是正确的做法。

13.患者因急性心肌梗死入院，护士在为其进行疼痛护理时，应首选哪种药物？
A.阿司匹林
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.氢氯噻嗪
答案：C
解析：急性心肌梗死患者常伴有剧烈胸痛，护士在为其进行疼痛护理时，应首选吗啡进行镇痛治疗。

吗啡能减轻患者焦虑和恐惧，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛。

阿司匹林主要用于抗血小板治疗，硝酸甘油主要用于扩张冠状动脉，氢氯噻嗪为利尿剂，均不是镇痛治疗的首选药物。

14.护士在接待新入院患者时，应首先进行的操作是？
A.A.询问患者病情
B.B.测量患者生命体征
C.C.介绍医院环境
D.D.核对患者身份
答案：D
解析：护士在接待新入院患者时，应首先核对患者身份，确保患者信息的准确性，为后续治疗和护理提供基础。

15.患者因呼吸衰竭入院，护士在为其进行氧疗时，应特别注意控制哪种参数？
A.吸氧浓度
B.吸氧流量
C.吸氧时间
D.吸氧温度
答案：A
解析：呼吸衰竭患者氧疗时，应特别注意控制吸氧浓度，避免氧中毒。

16.下列哪种感染控制措施可减少手术部位感染？
A.手术区域消毒
B.使用无菌技术
C.术后抗生素预防
D.以上所有
答案：
解析：手术区域消毒、使用无菌技术和术后抗生素预防均可减少手术部位感染。

17.下列哪种情况需要患者禁食？
A.放射学检查
B.手术
C.超声波检查
D.磁共振成像检查
答案：B
解析：手术前通常需要患者禁食，以防止手术期间呕吐。

18.下列哪种护理措施可促进伤口愈合？
A.保持伤口湿润
B.定期更换敷料
C.清除坏死组织
D.以上所有
答案：
解析：保持伤口湿润、定期更换敷料和清除坏死组织均可促进伤口愈合。

19.在护理老年骨折患者时，以下哪项措施是不正确的？
A.保持床单位整洁
B.协助患者翻身以防压疮
C.鼓励患者尽早下床活动
D.为患者提供高蛋白、高脂肪饮食
答案：D
解析：在护理老年骨折患者时，应保持床单位整洁，协助患者翻身以防压疮，鼓励患者尽早下床活动以促进康复。

但为患者提供的饮食应以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化为主，不宜提供高脂肪饮食，以免影响消化和康复。

20.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应首先采取哪项措施？
A.给予口腔消炎药物
B.涂擦促进溃疡愈合的药膏
C.停用可能引起口腔溃疡的药物
D.加强口腔清洁和湿润
答案：D
解析：护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应首先加强口腔清洁和湿润，以去除口腔内的细菌、食物残渣等刺激因素，减轻溃疡疼痛，促进溃疡愈合。

在清洁和湿润的基础上，可以根据溃疡的原因和严重程度给予相应的口腔消炎药物或涂擦促进溃疡愈合的药膏。

如果溃疡是由某种药物引起的，应考虑停用该药物。

但在这些措施中，加强口腔清洁和湿润是基础且首要的步骤。

21.关于无菌技术操作，以下哪项是错误的？
A.操作者需戴无菌手套
B.操作区域应清洁干燥
C.操作过程中可以跨越无菌区
D.无菌物品应存放在无菌容器内
答案：C
解析：无菌技术操作中，必须保持无菌区域的无菌状态，严禁跨越无菌区，以防污染。

22.下列哪种情况是呼吸抑制的征兆？
A.呼吸频率减慢
B.血氧饱和度下降
C.嗜睡
D.以上所有
答案：
解析：呼吸抑制的征兆包括呼吸频率减慢、血氧饱和度下降和嗜睡。

23.下列哪项是输血前最关键的步骤？
A.验证患者身份
B.检查输血袋是否有泄漏
C.观察患者对输血的反应
D.获得患者的知情同意
答案：
解析：验证患者身份对于输血安全至关重要，以确保血液输给正确的人。

24.下列哪种镇痛药适用于严重的急性疼痛？
A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.吗啡
D.布洛芬
答案：
解析：吗啡是一种强效阿片类镇痛药，适用于严重的急性疼痛。

25.患者因中风偏瘫入院，护士在为其进行康复指导时，应建议患者多做哪种运动？
A.剧烈运动
B.被动运动
C.主动运动
D.床上休息
答案：C
解析：中风偏瘫患者应多做主动运动，以促进康复。

26.患者因车祸导致下肢骨折，首要的处理措施是？
A.立即给予止痛药
B.迅速固定骨折部位
C.立即送往医院手术
D.给予抗生素预防感染
答案：B
解析：骨折患者首要的处理是固定骨折部位，以防止进一步损伤和减轻疼痛。

止痛药和抗生素的应用应根据具体情况和医嘱决定，而手术通常在固定后安排。

27.哪种护理干预措施可减轻患者焦虑？
A.提供镇静剂
B.进行深呼吸练习
C.限制访客
D.保持房间安静
答案：B
解析：深呼吸练习有助于减轻焦虑并促进放松。

28.下列哪种设备可用于监测心脏活动？
A.心电图仪
B.血压计
C.血氧仪
D.听诊器
答案：
解析：心电图仪可用于监测心脏的电活动。

29.下列哪项是护士在患者出院时应该做的？
A.A.停止所有药物治疗
B.B.给予患者详细的出院指导
C.C.立即销毁病历
D.D.不再进行任何随访
答案：B
解析：患者出院时，护士应给予患者详细的出院指导，包括饮食、用药、康复锻炼等方面的注意事项，以帮助患者更好地恢复健康。

停止所有药物治疗和不再进行任何随访需要根据患者的具体情况而定，不是普遍适用的。

病历是患者的重要医疗资料，需要妥善保存，不能立即销毁。

30.关于小儿高热惊厥的护理，下列哪项措施是错误的？
A.保持呼吸道通畅
B.迅速控制惊厥发作
C.高热时立即用酒精擦浴降温
D.密切观察患儿生命体征
答案：C
解析：小儿高热惊厥时，应保持呼吸道通畅，迅速控制惊厥发作，并密切观察患儿生命体征。

在高热时，不宜立即用酒精擦浴降温，因为酒精擦浴可能刺激皮肤，加重惊厥。

应采用温水擦浴或药物降温等安全有效的方法。

31.病历摘要：患者，男，5岁，因高热、惊厥入院，诊断为流行性乙型脑炎。

问题：护士在护理该患儿时，应特别注意预防哪种并发症？
A.呼吸道感染
B.消化道出血
C.脑疝
D.皮肤感染
答案：C
解析：流行性乙型脑炎患儿易发生脑疝这一严重并发症，护士在护理过程中应特别注意观察患儿的生命体征和意识状态，及时发现并处理脑疝的征兆。

呼吸道感染、消化道出血和皮肤感染虽然也可能发生，但不是该疾病特有的主要并发症。

32.护士在为患者进行导尿术时，发现尿液浑浊并有异味，应首先考虑哪种情况？
A.尿路感染
B.尿路结石
C.肾功能不全
D.尿道损伤
答案：A
解析：尿液浑浊并有异味通常是尿路感染的表现。

33.护士在为患者进行血液透析治疗时，应特别注意观察？
A.透析液的流速
B.透析机的运行状态
C.患者的生命体征
D.透析液的成分
答案：C
解析：血液透析治疗对患者的生命体征有较大影响，如血压、心率等。

护士在为患者进行血液透析治疗时，应特别注意观察患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的异常情况，确保治疗的安全和有效。

34.患者因急性心肌梗死入院，护士应首先评估哪项指标？
A.体温
B.呼吸
C.血压
D.意识
答案：D
解析：急性心肌梗死患者可能出现心源性休克，意识状态是判断患者病情严重程度的重要指标之一。

因此，护士应首先评估患者的意识状态。

虽然体温、呼吸和血压也是重要的生命体征，但在这种情况下，意识状态的评估更为重要。

35.患者因急性肾衰竭入院，护士在观察病情时应特别注意？
A.患者的心理状态
B.患者的饮食情况
C.患者的尿量变化
D.患者的睡眠质量
答案：C
解析：急性肾衰竭患者的尿量变化是反映肾功能的重要指标之一。

护士在观察病情时，应特别注意患者的尿量变化，及时发现并报告医生，以便采取相应的治疗措施。

36.关于糖尿病患者的饮食指导，下列哪项是错误的？
A.控制总热量摄入
B.适当增加膳食纤维
C.多吃高糖食物
D.定时定量进餐
答案：C
解析：糖尿病患者应控制糖分摄入，避免多吃高糖食物。

37.哪种评估工具用于评估患者的疼痛水平？
A.阿姆斯特丹疼痛量表
B.布里登巴克疼痛量表
C.莫菲特疼痛量表
D.维苏维乌斯疼痛量表
答案：A
解析：阿姆斯特丹疼痛量表是用于评估患者疼痛水平的一种常见的工具。

38.患者因心力衰竭入院，护士在观察病情时，应特别注意哪项指标？
A.血压
B.呼吸
C.心率
D.尿量
答案：D
解析：心力衰竭患者易发生体液潴留，尿量是反映体液平衡和肾功能的重要指标。

39.关于糖尿病足的护理，下列哪项措施是正确的？
A.用热水袋为足部保暖
B.每日用肥皂水清洗足部
C.修剪趾甲时不宜剪得过短
D.出现水疱时自行挑破
答案：C
解析：糖尿病足患者由于末梢神经病变和血管病变，容易发生足部损伤和感染。

因此，护理时应避免用热水袋为足部保暖，以防烫伤；不宜每日用肥皂水清洗足部，以防皮肤干燥；出现水疱时不应自行挑破，以防感染。

修剪趾甲时不宜剪得过短，以防损伤甲床。

40.哪种类型创伤需要立即手术治疗？
A.撕裂伤口
B.挫伤
C.开放性骨折
D.脑震荡
答案：C
解析：开放性骨折需要立即手术治疗，以防止感染和进一步损伤。

41.护士在为患者进行PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）置管操作时，应特别注意？
A.导管的长度
B.置管部位的选择
C.导管固定的稳定性
D.置管过程中的无菌操作
答案：D
解析：PICC置管是一种侵入性操作，无菌操作是确保置管成功和避免感染的关键。

护士在为患者进行PICC置管操作时，应特别注意置管过程中的无菌操作，严格遵守消毒和清洁程序，降低感染风险。

42.患者因消化性溃疡导致上消化道出血，应首先采取哪种措施？
A.立即输血
B.迅速建立静脉通路
C.给予止血药物
D.插入三腔二囊管压迫止血
答案：B
解析：上消化道出血时，应首先建立静脉通路，以便迅速补液和给药，维持患者生命体征稳定。

输血、使用止血药物或插入三腔二囊管等措施，应根据患者具体情况和医嘱决定。

43.患者因高热需物理降温，以下哪种方法不宜采用？
A.酒精擦浴
B.头部置冰袋
C.温水擦浴
D.口服退热药物
答案：D
解析：物理降温是通过非药物手段降低体温，而口服退热药物属于药物治疗，不属于物理降温范畴。

44.关于糖尿病患者的饮食指导，以下哪项是错误的？
A.控制总热量摄入
B.限制糖类摄入
C.多食用高纤维食物
D.增加饱和脂肪摄入
答案：D
解析：糖尿病患者应控制总热量摄入，限制糖类摄入，多食用高纤维食物，而饱和脂肪摄入过多会增加心血管疾病风险，应减少摄入。

45.护士在为患者更换床单时，应特别注意什么？
A.A.床单的清洁度
B.B.床单的颜色
C.C.患者的隐私保护
D.D.床单的材质
答案：C
解析：在为患者更换床单时，护士应特别注意保护患者的隐私，尊重患者的人格尊严，避免暴露患者身体。

床单的清洁度、材质虽然重要，但不是最应特别注意的。

46.哪种类型的伤口最有可能感染？
A.干净伤口
B.清洁污染伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
答案：C
解析：污染伤口最有可能感染，因为它们含有细菌和其他微生物。

47.关于妊娠高血压综合征患者的护理，下列哪项是错误的？
A.保持环境安静
B.限制钠盐摄入
C.指导孕妇取左侧卧位
D.鼓励孕妇自行使用降压药物
答案：D
解析：妊娠高血压综合征患者的护理中，应保持环境安静，限制钠盐摄入，指导孕妇取左侧卧位，以减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血液循环。

但孕妇不应自行使用
降压药物，应在医生指导下进行药物治疗。

48.关于老年患者跌倒的预防，下列哪项措施是错误的？
A.保持病房地面干燥
B.放置防滑垫
C.给予患者镇静药物以促进睡眠
D.指导患者穿防滑鞋
答案：C
解析：老年患者跌倒的预防中，保持病房地面干燥、放置防滑垫、指导患者穿防滑鞋等措施都是有效的。

然而，给予患者镇静药物以促进睡眠可能会增加跌倒的风险，因为镇静药物可能导致患者头晕、乏力、反应迟钝等不良反应，从而增加跌倒的可能性。

因此，选项C是错误的。

49.哪种类型的新生儿窒息需要立即进行呼吸复苏？
A.轻度窒息
B.中度窒息
C.重度窒息
D.假性窒息
答案：C
解析：重度窒息需要立即进行呼吸复苏，以防止缺氧性脑损伤。

50.护士在进行无菌操作时，以下哪项操作是错误的？
A.A.戴口罩和手套
B.B.用无菌持物钳夹取无菌物品
C.C.跨越无菌区域
D.D.保持操作环境清洁
答案：C
解析：无菌操作是医疗护理中防止感染的重要措施。

在进行无菌操作时，护士应严格遵守无菌原则，包括戴口罩和手套、用无菌持物钳夹取无菌物品、保持操作环境清洁等。

跨越无菌区域会破坏无菌状态，增加感染的风险，因此是错误的操作。

51.患者因食管癌行食管胃吻合术，术后护士在为其进行饮食指导时，应建议患者选择哪种饮食？
A.普通饮食
B.流质饮食
C.半流质饮食
D.软食
答案：B
解析：患者因食管癌行食管胃吻合术后，吻合口需要一段时间愈合，因此术后早期应建议患者选择流质饮食，以减少对吻合口的刺激和摩擦，促进愈合。

随着病情恢复，可逐渐过渡到半流质饮食和软食。

普通饮食对吻合口刺激较大，不宜过早采用。

52.病历摘要：患者，男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，呼吸困难，发绀明显。

问题：护士应如何协助患者缓解呼吸困难？
A.增加氧流量
B.给予镇静剂
C.保持半卧位
D.减少水分摄入
答案：C
解析：对于慢性阻塞性肺疾病患者，保持半卧位有助于减轻呼吸困难，因为这样的体位可以减少回心血量，降低肺循环压力。

增加氧流量需根据患者病情和血氧饱和度来决定，并非所有呼吸困难患者都适用。

给予镇静剂可能抑制呼吸中枢，加重呼吸困难。

减少水分摄入不适用于呼吸困难患者，因为他们可能需要补充足够的水分以维持呼吸道通
畅。

53.下列哪种护理措施可帮助预防压疮？
A.频繁体位变换
B.按摩压力点
C.使用羊皮垫
D.限制液体摄入
答案：A
解析：频繁体位变换是预防压疮的最有效护理措施。

54.下列哪种血管通路最适合长期输液？
A.静脉输液港
B.周围静脉导管
C.中心静脉导管
D.动脉导管
答案：
解析：静脉输液港是长期输液的理想血管通路，因为它可以提供无痛且低感染风险的长期输注。

55.哪种类型导尿管用于膀胱引流？
A.直肠导管
B.鼻胃管
C.尿道导管
D.胸腔引流管
答案：C
解析：尿道导管用于膀胱引流，以排出尿液。

56.哪种仪器用于测量氧饱和度？
A.听诊器
B.血压计
C.血氧仪
D.脉搏血氧仪
答案：C或D
解析：血氧仪和脉搏血氧仪均可用于测量氧饱和度。

57.护士在为患者进行皮肤护理时，发现患者皮肤出现红、肿、热、痛，应判断为？
A.皮肤过敏
B.皮肤感染
C.皮肤擦伤
D.皮肤烫伤
答案：B
解析：皮肤红、肿、热、痛是皮肤感染的典型表现，通常与细菌感染有关。

护士在进行皮肤护理时，发现这些症状应判断为皮肤感染，并采取相应措施进行治疗和护理。

58.以下哪种消毒剂用于表面？
A.异丙醇
B.漂白剂
C.过氧化氢
D.酒精
答案：B
解析：漂白剂是一种强效消毒剂，用于对表面进行消毒。

59.患者因消化道大出血入院，护士应首先评估患者的？
A.出血部位
B.出血速度
C.生命体征
D.出血原因
答案：C
解析：消化道大出血的患者病情危急，首先需要评估的是患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，以便及时发现休克等严重情况并采取相应的急救措施。

60.患者因消化道溃疡出血入院，护士在为其进行饮食指导时，应建议患者选择哪种饮
食？
A.高脂饮食
B.刺激性饮食
C.流质或半流质饮食
D.粗纤维饮食
答案：C
解析：消化道溃疡出血的患者需要避免食物对溃疡面的刺激和摩擦，以促进愈合和止血。

因此，护士在为其进行饮食指导时，应建议患者选择流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、果汁等。

高脂饮食、刺激性饮食和粗纤维饮食都可能加重消化道负担，不利于溃疡的愈合和止血。

61.患者因糖尿病入院，护士在为其进行饮食指导时，应建议患者避免哪种食物？
A.高纤维食物
B.低糖水果
C.高脂肪食物
D.优质蛋白
答案：C
解析：糖尿病患者应控制总热量摄入，避免高脂肪食物，以减少血脂升高和胰岛素抵抗。

高纤维食物、低糖水果和优质蛋白都是糖尿病患者饮食中的优质选择，有助于控制血糖和维持营养平衡。

62.下列哪种沟通技巧在护理中非常重要？
A.投射
B.反射
C.澄清
D.解释
答案：C
解析：澄清是一种重要的沟通技巧，它允许护士验证患者的理解并确保信息准确沟通。

63.病历摘要：患者，男，75岁，因肺癌晚期入院，情绪低落，拒绝治疗。

问题：护士在护理该患者时，应如何体现护理伦理原则？
A.尊重患者自主权
B.强迫患者接受治疗
C.隐瞒病情真相
D.放弃对患者的护理
答案：A
解析：护理伦理原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。

在患者情绪低落、拒绝治疗的情况下，护士应尊重患者的自主权，理解患者的感受，同时给予适当的心理支持和引导。

强迫患者接受治疗、隐瞒病情真相或放弃对患者的护理均不符合护理伦理原则。

64.哪种药物用于治疗甲状腺功能减退症？
A.甲状腺素钠
B.优甲乐
C.甲状旁腺激素
D.氢化可的松
答案：B
解析：优甲乐是一种用于治疗甲状腺功能减退症的合成甲状腺激素。

65.护士在准备为患者进行鼻饲时，应特别注意检查？
A.鼻饲管的长度
B.鼻饲管的通畅性
C.鼻饲管的固定情况
D.鼻饲管的材质
答案：B
解析：鼻饲管的通畅性直接关系到鼻饲的效果和患者的安全。

护士在准备为患者进行鼻饲时，应特别注意检查鼻饲管的通畅性，确保食物或药物能够顺利进入患者的胃肠道。

66.患者因上消化道出血入院，护士在观察病情时，应特别注意哪项体征？
A.呼吸频率
B.血压变化
C.尿量减少
D.皮肤温度
答案：B
解析：上消化道出血患者易发生血容量减少和休克，血压变化是反映病情的重要指标。

67.下列哪种情况需要护士立即通知医生？
A.患者体温升高至38°C
B.患者呼吸频率为20次/分钟
C.患者伤口轻微渗血
D.患者服药后出现轻度恶心
答案：A
解析：体温升高至38°C或更高可能表明感染或其他严重问题，应立即通知医生。

68.患者因急性心肌梗死入院，护士在为其进行心电监护时，应特别注意？
A.心电图的波形变化
B.心电监护仪的摆放位置
C.心电监护仪的清洁度
D.心电图的打印质量
答案：A
解析：急性心肌梗死患者的心电图波形会出现特异性改变，如ST段抬高、Q波形成等。

护士在为患者进行心电监护时，应特别注意心电图的波形变化，及时发现并报告异常波形，以便医生采取相应的治疗措施。

69.患者因糖尿病合并足部溃疡入院，护士在为其进行足部护理时，应特别注意？
A.足部的清洁
B.足部的保暖
C.足部溃疡的愈合情况
D.足部皮肤的完整性
答案：D
解析：糖尿病患者的足部皮肤容易受损并发生溃疡，严重时可能导致感染甚至需要截肢。

护士在为糖尿病合并足部溃疡的患者进行足部护理时，应特别注意足部皮肤的完整性，及时发现并处理皮肤破损、溃疡等问题，预防感染的发生。

70.患者因肝硬化腹水入院，护士在为其进行腹水穿刺放液时，应注意控制放液量，一般不超过多少毫升？
A.500
B.1000
C.1500
D.2000
答案：B
解析：肝硬化腹水穿刺放液时，放液量过多可能导致腹压骤降，诱发肝性脑病。