糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施
糖尿病酮症酸中毒是一种严重并发症，指的是由于血糖长期控制不佳，导致体内脂肪
代谢增加，产生大量酮体，且机体无法有效利用酮体，最终导致体内血液酸性增加，出现
一系列症状。

紧急情况下，应采取以下急救措施：
1. 判断患者意识状态：判断患者的意识状态是否正常，可以通过观察患者是否清醒、能否进行简单对话等方式。

若患者意识状态不正常，应立即进行意识评估，同时通知院内
急救团队。

2. 心肺复苏：若患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复苏。

首先检查患者是否有自
主呼吸，如无自主呼吸，应立即进行人工呼吸；同时按照正常顺序进行心脏按压和除颤。

3. 氧气供应：将患者移至通风良好的地方，给予高浓度的氧气供应。

如果患者无法
自主呼吸，可通过面罩或气管插管等方式进行氧气输送。

4. 血糖监测与控制：对于疑似糖尿病酮症酸中毒的患者，应立即测定血糖水平。

若
血糖极高，应迅速给予胰岛素进行血糖控制。

根据实际情况给予液体补充和电解质平衡治疗。

5. 补液治疗：糖尿病酮症酸中毒患者常伴有失水和电解质丢失，因此需要进行经静
脉给予补液治疗。

补液时应根据患者的具体情况，选择合适的补液种类和速度。

常用的液
体包括生理盐水、葡萄糖溶液和碳酸氢钠溶液等。

6. 纠正酸中毒：当患者血气分析显示酸中毒时，应考虑给予碳酸氢钠溶液进行纠正。

但在使用碳酸氢钠溶液时需注意剂量和速度，避免出现碳酸氢钠过多、过快的情况。

7. 观察与监测：急救过程中应对患者的生命体征进行连续动态监测，包括血压、心率、呼吸状态、血氧饱和度等。

同时还需监测血糖、血尿酮和电解质水平的变化，及时调
整治疗方案。

以上就是糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施，需要强调的是，在急救过程中应尽量避
免急速纠正血糖和酸中毒，以免造成反弹和其他并发症的发生。

在进行急救时最好与医院
的急救团队保持紧密联系，遵循专业医生的指导和建议，以确保患者的安全和有效治疗。