呼吸 呼吸运动的调节 生理学课件

二、呼吸运动的反射性调节
（一）机械感受性反射
(一)肺牵张反射(黑-伯反射)
定义： 指肺扩张或肺缩小萎陷引起的吸气抑制 或兴奋的反射。
包括肺扩张、肺萎陷反射。
1．肺扩张反射
肺扩张→支气管、细支气管牵张感受器兴奋↑ →迷走神经传入冲动↑ →呼吸中枢（兴奋吸气切断 机制） →传出神经→吸气停止转为呼气。
第三节 呼吸运动的调节
正常呼吸运动是在各级中枢相互 配合共同调节下进行的，当受到各种 因素影响时，可反射性地引起呼吸频 率和深度的变化，改变肺的通气量以 适应机体代谢的需要。
一、呼吸中枢与呼吸节律的形成
呼吸中枢:指中枢神经系统内产生呼 吸节律和调节呼吸运动的神经细胞 群。
分布在大脑皮层、间脑、脑桥、 延髓和脊髓等部位。
PCO2调节呼吸的两条途径：
PCO2调节呼吸的两条途径：
（＞1.33KPa）
（次要途径）
（＞0.4KPa）
（主要途径）
（2）[H+] 对呼吸的调节：
不易
（主要途径）
(次要途径)
（3）低O2对呼吸的调节：
缺O2 → 颈动脉体、主动脉体 ＋
↓
直 作用
轻度缺O2时，外周化学感受器兴奋， 传入冲动增加，促使呼吸中枢兴奋而加 强呼吸。
意义：阻止吸气过长，加速吸气和呼气交替 2．肺萎缩反射 肺缩小→支气管、细支气管牵张感受器兴 奋↓→迷走神经传入冲动↓→呼吸中枢(兴奋吸 气)→传出神经→由呼气转入吸气
（二）化学感受性呼吸反射
1.化学感受器
（1）外周化学感受器
颈动脉体、主动脉体 适宜刺激：（血液中）
PO2↓、Pco2↑、[H+]↑ 高度敏感 （对O2含量↓不敏感)。
章节知识点总结
二氧化碳的运输形式主要有两种：碳酸氢盐 和氨基甲酸血 红蛋白。
延髓是基本的呼吸中枢；脑桥是呼吸调整中枢；正常呼吸节 律依赖延髓和脑桥的共同活动。
肺牵张反射的传入神经是迷走神经，其意义是促使吸气向呼 气转换，防止过深吸气，使呼吸频率增加。
血液中PO2、PCO2、H+的变化，通过中枢及外周化学感受器， 反射性调节呼吸运动，维持稳态，保证生命活动的正常进行 。
（2）中枢化学感受器
位于延髓腹外侧表面
适宜刺激： 1）对脑脊液中的H+ 高度敏感， 2）不感受缺O2的刺激。 3）血液中的CO2易透过 血-脑屏障进入脑脊 液，与H2O结合生成 H2CO3，解离出H+而发 挥刺激作用。血液中H+ 则不易透过血-脑屏 障。
CO2透过血-脑屏障
2. CO2、H+和O2对呼吸的调节作用 （1）CO2对呼吸的调节：
章节知识点总结
非弹性阻力最主要是呼吸道阻力，多种因素可使气道口径变 小，呼吸道阻力增大。
肺通气功能的评价指标中，反映肺通气功能较好的是用力肺活 量，反映肺通气效率较好的是肺泡通气量。
肺泡通气量还必须与每分肺血流量相匹配才能保证肺换气的正 常。
气体在血液中以物理溶解和化学结合两种方式运输。 氧合血红蛋白是氧气的主要运输形式。
严重缺O2时，外周化学感受器的传入 冲动不足以对抗缺O2对呼吸中枢的直 接抑制状态，导致呼吸减弱，停止。
章节知识点总结
呼吸是重要的生命体征，包括外呼吸、气体在血液中的运输、内呼吸三个环 节。
肺通气的原动力是呼吸运动，直接动力是肺内压与大气压之差。人工呼吸即 是运用这一原理，人为地造成肺内压与大气压差值，以恢复自主呼吸。
呼吸时肺内压发生周期性变化 平静吸气初：肺内压＜大气压；
平静吸气末：肺内压=大气压； 平静呼气初：肺内压＞大气压； 平静呼气末：肺内压=大气压。
胸膜腔内压： 指胸膜腔内的压力。平静呼吸时，无论吸气还是 呼
章节知识点总结
气，总是低于大气压，因此，习惯上称为胸膜腔内负压。胸 膜腔内负压具有重要的意义：①使肺泡总是处于扩张状态； ②有利于静脉血和淋巴液的回流。 ➢肺通气的动力必须克服通气阻力后才能实现。肺通气的阻力 包括弹性阻力和非弹性阻力。弹性阻力以肺泡表面张力为主 。 ➢肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌。其主要作用是 ：降低肺泡表面张力，减小回缩力，增大顺应性；减少组 织液的生成，保持肺泡干燥；稳定肺泡回缩压，增加肺泡的 稳定性。