中医诊断学中的病证分类掌握常见疾病的分类与特点

气滞类
胸胁胀满、疼痛走窜不定等。
津液失常类
口渴咽干、小便短赤或不利等 。
经络肢体病变类疾病
经络病变类
肢体痿废类
风湿痹证类
中风偏瘫类
肢体麻木不仁、疼痛肿 胀等。
肌肉萎缩无力、肢体瘫 痪不用等。
关节疼痛重着、屈伸不 利等。
半身不遂、口眼歪斜等 。
05
外感病辨证与疾病分类
风寒感冒与风热感冒
风寒感冒
由外感风寒引起，表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、身 痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄 白。治法应以辛温解表为主。
暑湿证
由夏季感受暑湿之邪所致，表现为身热汗多、心烦口渴、小便短赤、大便溏泄或 不爽等症状。舌苔黄腻，脉濡数。治宜清暑利湿。
燥邪犯肺与肺燥阴伤
燥邪犯肺
由外感燥邪侵犯肺部所致，表现为干咳 无痰或痰少而粘、不易咯出或痰中带血 丝，甚至喘息胸痛等症状。鼻燥咽干， 舌干少津，脉浮数或细数。治宜清肺润 燥。
VS
03病证定义
中医诊断学中的病证是指疾病在发生、发展过程中出现的病因、病机、症状、 舌脉等综合表现。
分类方法
中医诊断学中的病证分类主要有八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、六经辨 证、卫气营血辨证、三焦辨证等方法。
常见疾病类型及其特点
外感病证
包括感冒、咳嗽、哮病、喘证等，多由外感六淫邪气所 致，具有起病急、病程短、变化快的特点。
范围和重点
病证分类的基本概念和方法 常见疾病的病证分类及特点
病证分类在中医临床中的应用和意义
02
中医诊断学基础
望诊
观察病人神、色、形、态
通过望神、望色判断正气盛衰和疾病 轻重，望形体判断体质强弱和病情顺 逆，望姿态判断疾病部位和病情轻重 。
观察局部病变
望排出物
如望呕吐物、痰涎、涕唾、二便、经 带、脓液等，以了解病情。
肝火上炎
头晕胀痛，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，不眠或恶梦纷纭，胁肋灼痛，便秘尿黄，耳鸣如潮，吐血衄血，舌 红苔黄，脉弦数。
脾虚湿困与脾胃不和
脾虚湿困
脘腹痞闷胀痛，食少便溏，泛恶欲吐 ，口淡不渴，头身困重，面色萎黄， 或肌肤面目发黄，肢体浮肿，小便短 少。舌淡苔白腻，脉濡缓。
脾胃不和
胃脘部胀满疼痛，嗳气吞酸，嘈杂呃 逆，厌食，食后饱胀，肠鸣腹泻，舌 苔薄黄，脉象弦细。
内伤病证
包括脏腑功能失调、气血津液失常等引起的疾病，如胃 痛、泄泻、便秘、水肿等，多起病缓慢，病程较长，病 情复杂。
妇科病证
包括月经病、带下病、妊娠病、产后病等，与女性的生 理特点密切相关，具有独特的病因病机和辨证论治规律 。
儿科病证
包括小儿感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、厌食等，小儿脏腑娇 嫩，形气未充，易感外邪和饮食所伤，具有起病急、变 化快的特点。
中医常诊见断疾学病中的的分病类证与分特类点掌握
目录
• 引言 • 中医诊断学基础 • 病证分类概述 • 脏腑辨证与疾病分类 • 外感病辨证与疾病分类 • 内伤杂病辨证与疾病分类 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
了解和掌握中医诊断 学中的病证分类方法
提高对常见疾病的诊 断和治疗水平
加深对中医诊断学理 论和临床应用的认识
肾虚腰痛与肾阴虚阳亢
肾虚腰痛
腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈。偏于肾阳虚者，面色晄白或黧黑，手足不温，少气乏力，舌淡 脉沉细；偏于肾阴虚者，面色潮红，手足心热，口燥咽干，舌红少苔，脉弦细数。腰部常有外伤、劳 损史。
肾阴虚阳亢
眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、心悸健忘、失眠多梦、腰膝酸软、头重脚轻、舌红少津 、脉弦细数或弦劲有力。
五官科病证
包括目疾、耳疾、鼻疾、咽喉疾等，与五脏六腑功能失 调密切相关，局部症状突出，全身症状不明显。
皮肤科病证
包括风疹、湿疹、痤疮、银屑病等，多与风邪、湿邪、 热邪等外邪侵袭及脏腑功能失调有关，具有皮损形态多 样、瘙痒明显的特点。
04
脏腑辨证与疾病分类
脏腑功能失调类疾病
肝病类
眩晕、头痛、目疾 、胁痛、易怒等。
培养综合分析能力
中医诊断学要求学习者具备综合分析能力，能够 对复杂多变的疾病信息进行全面、深入的分析和 判断。建议通过多阅读、多思考、多实践等方式 ，不断提高自己的综合分析能力。
THANKS
感谢观看
如望头面、五官、颈项、胸腹、腰背 、四肢、皮肤等，以判断病变部位和 性质。
闻诊
听声音
通过辨别病人语声、呼吸、咳嗽 、呕吐等声音变化，判断正气盛 衰和病情轻重。
嗅气味
通过嗅病人口气、汗气、痰涕及 二便等的气味，判断病邪性质及 脏腑功能盛衰。
问诊
问一般情况
包括姓名、性别、年龄、婚否、 民族、职业、籍贯、现住址等， 以了解病人的生活环境和病情背
关注学科前沿动态
中医诊断学作为中医学的重要组成部分，随着现 代科学技术的发展，不断涌现出新的理论和方法 。建议关注学科前沿动态，了解最新研究成果和 进展，不断更新自己的知识和技能。
加强临床实践能力
中医诊断学是一门实践性很强的学科，要求学习 者具备扎实的临床实践能力。建议多参加临床实 践，积累临床经验，提高辨证论治的准确性和有 效性。
03
病证结合的诊断思路
深入理解了中医诊断学中病证结合的诊断思路，即通过分析疾病的症状
、体征、病史等信息，结合中医理论和经验，对疾病进行准确的辨证分
型和治疗。
对未来学习的建议和要求
深入学习中医经典理论
建议继续深入学习中医经典理论，如《黄帝内经 》、《伤寒杂病论》等，掌握中医理论的核心思 想和精髓，为临床实践打下坚实基础。
景。
问主诉和病史
了解病人起病时间、原因、经过及 治疗情况，以往健康状况和患病情 况。
问现在症状
包括发热、恶寒、疼痛等全身症状 和饮食、睡眠、二便等生活状况， 以及耳目、口鼻等局部症状。
切诊
脉诊
通过按触病人脉搏，体察脉象变化， 辨别病证的寒热虚实。
按诊
通过按触病人肌肤、手足、胸腹等部 位，了解寒热、润燥、软硬、疼痛等 情况，以推断脏腑病变和病情轻重。
风热感冒
由外感风热引起，表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、 咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌 尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。
湿热证与暑湿证
湿热证
由湿邪和热邪相互搏结所致，表现为身热不扬、头身困重、脘腹胀满、恶心呕吐 、食欲不振、大便溏泄不爽、小便短赤涩痛等症状。舌苔黄腻，脉濡数。治宜清 热利湿。
肺燥阴伤
由肺阴不足，虚热内生所致，表现为干咳 无痰或痰少而粘，口燥咽干，形体消瘦， 午后潮热，五心烦热，盗汗颧红，甚则痰 中带血，声音嘶哑等症状。舌红少津，脉 细数。治宜养阴清肺润燥。
06
内伤杂病辨证与疾病分类
肝郁气滞与肝火上炎
肝郁气滞
情志抑郁，胸胁或少腹胀满窜痛，善太息，或见咽部异物感，或颈部瘿瘤，或胁下肿块。妇女可见乳房胀痛，月 经不调，痛经。舌苔薄白，脉弦。病情轻重与情绪变化的关系密切。
肺病类
咳嗽、气喘、胸闷 、鼻塞、易感冒等 。
心病类
心悸、失眠、多梦 、健忘、心烦等。
脾病类
食少、腹胀、便溏 、消瘦、乏力等。
肾病类
腰膝酸软、遗精早 泄、尿频尿急、水 肿等。
气血津液失常类疾病
血虚类
面色萎黄、心悸失眠、头晕目 眩等。
血瘀类
疼痛如刺、固定不移、面色晦 暗等。
气虚类
神疲乏力、少气懒言、自汗等 。
07
总结与展望
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01 02
中医诊断学中的病证分类原则和方法
掌握了中医诊断学中的病证分类原则，包括辨病与辨证相结合、以病为 纲、以证为目等，以及常用的分类方法，如八纲辨证、脏腑辨证、经络 辨证等。
常见疾病的分类与特点
学习了中医诊断学中常见疾病的分类，如外感病、内伤病、妇科病、儿 科病等，以及各类疾病的特点和辨证要点。