超声波医学与技术(主管技师)考试：2021超声主管技师专业实践能力真题模拟及答案(5)

超声波医学与技术(主管技师)考试：2021超声主管技师专业实践能力真题模拟及答案(5)
共278道题
1、患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160/110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。

超声所见：左肾大小：（7.6×2.9）cm2，右肾大小：（7.2×2.6）cm2，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠佳。

该患者超声声像图表现符合（）。

（多选题）
A. 急性肾衰竭，肾功能代偿期
B. 急性肾衰竭，氮质血症期
C. 急性肾衰竭，尿毒症期
D. 慢性肾衰竭，肾功能代偿期
E. 慢性肾衰竭，氮质血症期
F. 慢性肾衰竭，尿毒症期
试题答案：E,F
2、患者男性，32岁，既往健康。

右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。

实验室检查：ALT明显升高达800U/L，HBsAg（+），HBcIgM（+），可能的诊断是（）。

（单选题）
A. 慢性肝炎
B. 急性肝炎
C. 肝硬化
D. 急性缺血性肝坏死
E. 重症型肝炎
F. 非特异性肝炎
试题答案：B
3、患者女性，58岁。

右乳腺癌术后3年，口服三苯氧胺治疗中。

无肝炎史，血糖正常。

超声所见：肝回声呈密集细小点状，增强，无明显衰减，肝肾回声有反差，肝静脉显示清晰，可能的诊断是（）。

（多选题）
A. 轻度脂肪肝
B. 急性肝炎
C. 慢性肝炎
D. 化疗后肝损害
E. 糖尿病性肝病变
F. 非特异性肝炎
试题答案：A,D,F
4、患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。

输尿管肿瘤的声像图特点有（）。

（多选题）
A. 输尿管肿瘤也可呈强回声
B. 局部管腔不规则或中断
C. 管壁僵硬
D. 肿瘤边缘不规则，且与管壁无分界
E. 浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主
F. 肿瘤阻塞输尿管管腔可以发生病变以上尿路梗阻的相应声像图改变
试题答案：A,B,C,D,E,F
5、患者女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。

听诊：胸骨左缘2～4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。

肺动脉狭窄的范围包括（）。

（多选题）
A. 右室漏斗部狭窄
B. 肺动脉瓣环狭窄
C. 左、右肺动脉狭窄
D. 肺动脉主干狭窄后扩张
E. 肺动脉主干狭窄
F. 肺动脉瓣膜部狭窄
试题答案：A,B,C,D,E,F
6、患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。

磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。

其超声图像特点有（）。

（多选题）
A. 假腔内血流缓慢，颜色暗淡
B. 主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束，由真腔进入假腔，为双期往返状，从而可确定破口位置
C. 升主动脉内见内膜回声
D. 真腔内常可见血栓回声
E. 假腔内常可见血栓回声
F. 撕脱的内膜上可见破口
G. 真腔内流速慢
试题答案：A,B,C,E,F
7、一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST/ALT>1。

超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。

胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。

经过一段时间的治疗后，超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声，不伴声影，可随体位改变而变形及移动，该回声团最可能是（）。

（单选题）
A. 胆囊泥沙状结石
B. 胆囊内伪像
C. 胆色素结石
D. 胆囊肿瘤
E. 胆囊内沉积物回声
F. 胆囊息肉
试题答案：E
8、一女性患者，年龄22岁，发热，呕吐，转移性有下腹疼痛一天，有下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛，WBC12.9×1012／L。

超声示右下腹可见一有盲端的低回声管状结构，管腔内出现密集点状弱回声，其他可能观察到的征象有（）。

（多选题）
A. 阑尾壁少量血流信号
B. 阑尾周围炎
C. 肠间少量积脓
D. 有下腹多发淋巴结肿大
E. 阑尾腔内粪石回声
F. 右下腹肠管扩张
试题答案：A,B,C,D,E,F
9、一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。

若拟诊为胰腺假性囊肿，则诊断的依据包括（）。

（多选题）
A. 囊肿内壁可见乳头状结构
B. 与胰腺局部关系密切，压迫周围脏器
C. 可伴有多囊肝和多囊肾改变
D. 囊肿可呈分叶状，其内可见分隔
E. 可有胰腺炎或胰腺外伤病史
F. 胆总管未见明显扩张
试题答案：B,D,E,F
10、一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。

影像学检查需要与之鉴别的疾病有（）。

（多选题）
A. 肝门部肝囊肿
B. 小网膜囊肿
C. 胆囊管囊状扩张
D. 先天性双胆囊
E. 网膜囊积液
F. 多囊肝
试题答案：A,B,C,D,E,F
11、患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。

超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区，最大深径为32mm，子宫及左附件未见明显异常。

根据以上声像图表现，右附件区占位可能的超声提示为（）。

（多选题）
A. 附件区炎性包块
B. 阔韧带肌瘤
C. 浆膜下子宫肌瘤
D. 宫外孕破裂
E. 巧克力囊肿
F. 黄体囊肿破裂
试题答案：A,D,F
12、徐某，男，20岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低烧。

如进一步检查，需要进行哪项检查（）。

（多选题）
A. 血、尿常规
B. X线
C. 超声
D. 放射性核素显像
E. CT
试题答案：A,B,C,D
13、患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160/110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。

超声所见：左肾大小：（7.6×2.9）
cm2，右肾大小：（7.2×2.6）cm2，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠佳。

以下说法正确的是（）。

（多选题）
A. 轻度的弥漫性肾病多数无明显的声像图改变
B. 若无尿化验异常时，超声诊断弥漫性肾病应十分谨慎或不做诊断
C. 肾弥漫性病变的诊断需与肾淤血和先天性肾发育不全相鉴别
D. 肾脏穿刺活组织检查是诊断弥漫性肾病最可靠的方法
E. 肾衰竭的严重程度与肾脏的声像图异常平行
F. 通常肾脏体积越小、内部结构越不清，预后越差
试题答案：A,B,C,D,F
14、患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。

关于扩张型心肌病，心腔内血栓形成的特点有（）。

（多选题）
A. 多发生于左室心尖部
B. 运动度大
C. 运动度小
D. 多为低回声
E. 时间长者可机化
F. 可脱落
G. 可发生栓塞
试题答案：A,C,D,E,F,G
15、患者女性，28岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。

左房血栓超声特点为（）。

（多选题）
A. 多层状回声
B. 形状不规则
C. 无蒂
D. 基底部宽
E. 活动度大
F. 活动度小
G. 有蒂
试题答案：A,B,C,D,F
16、徐某，男，20岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低烧。

临床初步诊断，他最可能是（）。

（多选题）
A. 上呼吸道感染
B. 扁桃体炎
C. 肺炎
D. 亚急性甲状腺炎
E. 慢性甲状腺炎
试题答案：A,B,D
17、患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。

超声诊断为腹主动脉瘤。

关于腹主动脉瘤，正确的说法是（）。

（多选题）
A. 腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤
B. 腹主动脉明显增宽
C. 腹主动脉内常见血栓回声
D. 分为三类：真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
E. 假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成
F. 真性动脉瘤瘤壁与正常腹主动脉壁不相延续
G. 夹层动脉瘤内见撕脱的内膜
试题答案：A,B,C,D,E,G
18、患者男性，32岁，既往健康。

右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。

超声可见肝形态饱满，右肝斜径147mm，肝实质回声均匀减低，
肝内门静脉分支管壁回声增强，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小为42mm×14mm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为（）。

（单选题）
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 高位梗阻性黄疸
D. 低位梗阻性黄疸
E. 胆汁淤积性黄疸
F. 先天性非溶血性黄疸
试题答案：B
19、患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。

超声诊断为腹主动脉瘤。

关于腹主动脉瘤，正确的说法是（）。

（多选题）
A. 腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤
B. 腹主动脉明显增宽
C. 腹主动脉内常见血栓回声
D. 分为三类：真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
E. 假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成
F. 真性动脉瘤瘤壁与正常腹主动脉壁不相延续
G. 夹层动脉瘤内见撕脱的内膜
试题答案：A,B,C,D,E,G
20、患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。

关于扩张型心肌病，二尖瓣的改变有（）。

（多选题）
A. 二尖瓣"钻石"征
B. 二尖瓣舒张期震颤波
C. SAM现象
D. 二尖瓣吊床征
E. 大心腔、小瓣口改变
F. 二尖瓣前后叶同向
G. 二尖瓣前后叶反向
试题答案：A,E,G
21、妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。

超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有（）。

（多选题）
A. 脊柱裂
B. 十二指肠闭锁
C. 无脑儿
D. 胎儿双肾发育不良
E. 胎儿双肾轻度积水
F. 食管闭锁
试题答案：A,B,C,F
22、徐某，男，20岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低烧。

若临床诊断为亚急性甲状腺炎，该患还可以表现出下列哪些症状（）。

（多选题）
A. 无症状
B. 甲状腺功能亢进症状
C. 甲状腺功能减低症状
D. 可以出现甲亢，也可以出现甲减
E. 慢性甲状腺炎
试题答案：B,C,D
23、患者男性，43岁，急性坏死性胰腺炎术后3天，突然出现尿量明显减少，申请泌尿系超声检查。

超声所见：双肾明显增大，实质增厚，回声增高，肾锥体增大，回声减低，肾皮质与肾窦分界清楚。

急性肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种，以下能够引起肾源性急性肾功不全的病因为（）。

（多选题）
A. 急性肾小球肾炎
B. 脱水
C. 肾中毒
D. 挤压综合征
E. 双侧尿路梗阻
F. 移植肾急性排异反应
试题答案：A,C,D,F
24、患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。

查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。

该患者于治疗后1个月复查超声，发现出现胰腺假性囊肿，其超声诊断标准为（）。

（多选题）
A. 胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声
B. 胰管扩张超过8mm
C. 囊肿壁厚约一至数毫米
D. 囊肿可单发也可多发或有分隔
E. 囊肿合并出血感染时，囊内可出现回声或有沉积物
F. 囊肿巨大时可挤压周围组织，使其受压移位
G. 胰腺实质回声减低
试题答案：A,C,D,E,F
25、患者女性，28岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。

其超声心动图表现有（）（多选题）
A. 左房内收缩期见蓝色花彩血流
B. 舒张期二尖瓣口见红色花彩血流
C. 二尖瓣前叶呈城墙样改变
D. SAM现象
E. 二尖瓣舒张期震颤波
F. 二尖瓣口舒张期血流速度增快
G. 左房内舒张期见蓝色花彩血流
试题答案：B,C,F
26、患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行。

若实验室检查，T3、T4值正常，TSH 升高，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值正常，首先考虑哪种疾病（）。

（单选题）
A. 毒性甲状腺肿合并结节
B. 亚急性甲状腺炎
C. 亚临床甲亢合并结节
D. 亚临床甲减合并结节
E. 桥本氏病
F. 慢性纤维性甲状腺炎
试题答案：D
27、患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。

冠心病超声心动图上可见并发症有（）。

（多选题）
A. 真性室壁瘤形成
B. 左室心尖部血栓
C. 心脏破裂
D. 假性室壁瘤
E. 乳头肌功能不全
F. 梗死区伸展和扩张
G. 二尖瓣腱索断裂
试题答案：A,B,C,D,E,F,G
28、患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39.1℃，申请腹部超声检查。

作为超声医生，根据该患者的临床症状，应该特别注意检查的脏器是（）。

（多选题）
A. 肝脏
B. 胆囊
C. 肾脏
D. 肠道
E. 肺脏
F. 阑尾
试题答案：A,B
29、患者女性，28岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。

左房血栓与左房黏液瘤相鉴别，左房黏液瘤诊断特点有（）。

（多选题）
A. 有蒂
B. 二尖瓣前后叶反向运动
C. 无蒂
D. 基底部宽
E. 活动度大
F. 活动度小
G. 二尖瓣前后叶同向运动
试题答案：A,B,E
30、患者女性，42岁，平素月经正常，近1年月经量增多，经期延长，申请超声检查。

根据病史，引起上述症状的常见疾病有（）。

（多选题）
A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌症
C. 功能失调性子宫出血
D. 子宫内膜癌
E. 子宫内膜息肉
F. 宫颈癌
G. 宫腔内放置节育器
H. 葡萄胎
试题答案：A,B,C,E,G
31、患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39.1℃，申请腹部超声检查。

此种疾病与肝脏恶性肿瘤合并液化并有发热的病例的超声鉴别点是（）。

（多选题）
A. 前者声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征
B. 后者增厚的壁不规则，有结节样突起
C. 后者后方回声增强不如前者明显
D. 后者可有分隔
E. 后者实性部分呈强回声
F. 前者实性部分呈低回声
试题答案：A,B,C
32、患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。

关于扩张型心肌病，不正确的说法有（）。

（多选题）
A. 左室腔明显扩大
B. 室壁运动弥漫性减低
C. SAM现象
D. 左室心尖部可见血栓形成
E. 大心腔、小瓣口改变
F. 室壁运动节段性增强
G. 荡击波征
试题答案：C,F,G
33、患者男性，22岁，呼吸困难，心前区不适，体征有奇脉，颈静脉怒张。

听诊心动过速，心音遥远，临床怀疑为大量心包积液。

其超声心动图应出现（）。

（多选题）
A. 心包脏、壁层分离
B. 荡击波征
C. 心包内液性暗区
D. 液性暗区可出现大量条索状回声
E. 二尖瓣舒张期震颤波
F. 蛙泳征
G. 二尖瓣吊床征
试题答案：A,B,C,D,F
34、患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。

其超声心动图表现可有（）。

（多选题）
A. 心腔扩大
B. 荡击波征
C. 各瓣膜开放幅度减低
D. 二尖瓣"钻石"征
E. 二尖瓣城墙样改变
F. 室壁运动弥漫性减低
G. 二尖瓣吊床征
试题答案：A,C,D,F
35、患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。

磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。

主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点（）。

（多选题）
A. 血流速度快，颜色鲜艳
B. 血流缓慢，颜色暗淡
C. 其内可见血栓形成
D. 脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱
E. 血流信号延迟出现或者根本记录不到
F. 真腔内径一定比假腔宽
试题答案：A,D
36、患者女性，28岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。

正常二尖瓣的频谱特点是（）。

（多选题）
A. 双峰
B. 正向
C. 窄带
D. 双峰、正向、收缩期出现
E. 单峰、正向、收缩期出现
F. 单峰
G. 舒张期出现
H. 负向
试题答案：A,B,C,G
37、患者男性，43岁，急性坏死性胰腺炎术后3天，突然出现尿量明显减少，申请泌尿系超声检查。

超声所见：双肾明显增大，实质增厚，回声增高，肾锥体增大，回声减低，肾皮质与肾窦分界清楚。

以下叙述正确的是（）。

（多选题）
A. 本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变
B. 本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变
C. 本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变
D. 超声能够提供肾脏损害的形态学资料，鉴别急性或慢性肾衰竭
E. 超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断
F. 超声能够同时发现肾脏以外的病变或并发症，为临床选择合理的治疗方案提供可靠依据
试题答案：B,D,E,F
38、患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160/110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。

超声所见：左肾大小：（7.6×2.9）cm2，右肾大小：（7.2×2.6）cm2，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠佳。

根据病史及超声声像图表现，正确的诊断为（）。

（多选题）
A. 双肾缩小
B. 双肾增大
C. 急性肾衰竭
D. 慢性肾衰竭
E. 先天性肾发育不全
F. 肾结核
试题答案：A,D
39、患者男性，32岁，既往健康。

右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。

超声应重点检查下列哪个脏器（）。

（多选题）
A. 胆囊
B. 肝内外胆管
C. 肾脏
D. 肝脏
E. 胰腺
F. 膀胱
试题答案：A,B,D,E
40、患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。

查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。

该患者还应该急做哪些检查（）。

（多选题）
A. 超声
B. 凝血时间
C. 血常规
D. 甲胎蛋白
E. 血、尿淀粉酶
F. 血培养
试题答案：A,C,E
41、某患者，男，45岁，风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后，某清晨起床后，突然出现左下肢剧烈疼痛，不能站立行走。

临床初步诊断（）。

（单选题）
A. 下肢静脉血栓形成
B. 下肢动脉栓塞
C. 肺动脉栓塞
D. 病理性骨折
E. 脉管炎
试题答案：B
42、患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。

对其声像图的表现，下列描述不正确的是（）。

（多选题）
A. 后方回声增强
B. 可有周围淋巴结转移
C. 内部可见坏死及出血或出现钙化斑
D. 钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移
E. 脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞
F. 彩色多普勒可显示肿块周围的血管浸润程度
试题答案：A,D
43、患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。

其超声心动图表现有（）。

（多选题）
A. 室壁非对称性肥厚
B. 左室流出道狭窄
C. 室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样
D. 主动脉瓣提前关闭
E. 二尖瓣舒张期震颤波
F. 室壁运动弥漫性减低
G. SAM现象
试题答案：A,B,C,D,G
44、男性，68岁，慢支20余年，心脏超声检查示肺动脉增宽，主肺动脉内径约30mm，右心增大，三尖瓣反流速度为4m/s，估测肺动脉压为（）。

（单选题）
A. 轻度增高
B. 中度增高
C. 重度增高
D. 无肺动脉高压
E. 条件不够，无法判断
试题答案：C
45、患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。

超声诊断为腹主动脉瘤。

其超声图像特点有（）。

（多选题）
A. 腹主动脉处探及强回声团块
B. 腹主动脉呈瘤样明显扩张
C. 腹主动脉失去正常形态
D. 病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动
E. 病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张
F. 腹主动脉内常有低回声血栓形成
G. 病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续
试题答案：B,C,D,E,F,G
46、患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行。

这最可能是（）。

（多选题）
A. 毒性甲状腺肿
B. 亚急性甲状腺炎
C. 桥本氏病
D. 结节性甲状腺肿
E. 结节伴甲亢
F. 以上都不是
试题答案：D,E
47、一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST/ALT>1。

超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。

胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。

下述患者中，还能出现胆囊壁增厚的病例有（）。

（多选题）
A. 急性胆囊炎
B. 低蛋白血症
C. 右心衰竭
D. 肾脏疾病
E. 胆囊癌
F. 胆囊腺肌增生症
试题答案：A,B,C,D,E,F
48、患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。

下列哪些疾病属于继发性心肌病（）。

（多选题）
A. 限制型心肌病
B. 隐匿型心肌病
C. 糖尿病性心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 尿毒症性心肌病
F. 扩张型心肌病
G. 围生期心肌病
试题答案：C,E,G
49、患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。

超声诊断为腹主动脉瘤。

其常见病因有（）。

（多选题）
A. 动脉粥样硬化
B. 外伤
C. 感染
D. 囊性中层坏死
E. 梅毒
F. 马凡氏综合征
G. 先天性发育异常
试题答案：A,B,C,D,E,F,G
50、患者男性，32岁，既往健康。

右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。

半年后，超声复查肝胆可见：肝脏形态饱满，右肝斜径130mm，肝实质回声增粗、增强，胆囊壁弥漫性增厚，胆囊充盈欠佳，胆囊腔内可见沉积性回声点，HBsAg（+）、HBeAg（+），ALT轻度升高70U/L，此患者可能转为（）。

（单选题）
A. 肝硬化
B. 重症型肝炎
C. 缺血性肝坏死
D. 胆囊炎
E. 慢性肝炎
F. 肝纤维化
试题答案：E
51、患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。

查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。

该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为（）。

（多选题）
A. 胰腺弥漫性肿大
B. 脾静脉细窄
C. 胰腺萎缩
D. 胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示
E. 胰腺轮廓清楚
F. 脾大
G. 胰腺实质回声减低
试题答案：A,B,D,E,G
52、一初中男生，突感下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐，3小时后入院就诊，血尿常规检查：未见异常。

初步诊断可能是哪种疾病（）。

（多选题）
A. 斜疝绞窄
B. 睾丸破裂
C. 睾丸扭转
D. 肾结石
E. 肠梗阻
F. 以上都不可能
试题答案：A,B,C,D
53、患者男性，43岁，急性坏死性胰腺炎术后3天，突然出现尿量明显减少，申请泌尿系超声检查。

超声所见：双肾明显增大，实质增厚，回声增高，肾锥体增大，回声减低，肾皮质与肾窦分界清楚。

以下叙述正确的是（）。

（多选题）
A. 本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变
B. 本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变
C. 本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变
D. 超声能够提供肾脏损害的形态学资料，鉴别急性或慢性肾衰竭
E. 超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断
F. 超声能够同时发现肾脏以外的病变或并发症，为临床选择合理的治疗方案提供可靠依据
试题答案：B,D,E,F
54、患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。

输尿管超声检查适应证有（）。

（多选题）
A. 血尿
B. 输尿管结石
C. 输尿管肿瘤
D. 输尿管先天性发育异常
E. 无功能肾的病因诊断
F. 经静脉和（或）逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻，不能明确病因者
试题答案：A,B,C,D,E,F
55、一初中男生，突感下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐，3小时后入院就诊，血尿常规检查：未见异常。

目前必须进行哪项常规检查（）。

（多选题）
A. X线
B. CT。