水痘疫苗预防1~5岁儿童患水痘的效果评估分析

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比较两组儿童水痘发病率、不良反应发生情况。随访3 个月,比较两组儿童的水痘发病率,并根据患儿的临床表现将 水痘分为轻型及重型:轻型:患儿皮损面积较小,水疱、脓疱、 丘疹、斑疹较少,数目<50个,无发热症状,发病时间在5d以 内,治愈快且无瘢痕残留;重型:患儿皮损面积较大,且多为水 疱、脓疱,数目50〜300个之间,并伴有发热、头痛、恶心呕吐 等症,发病时间在5d以上,治愈慢且有瘢痕残留。水痘诊断 标准:当患儿皮疹分批出现,且呈向心性分布,疹型各异,出现 黏膜疹等则被诊断为典型水痘,非典型水痘则需经实验室检
研究组接种水痘疫苗(上海生物制品研究所生产,生产批 号S20000016),接种前需测量体温,体温正常情况下方可进行 接种,酒精消毒表皮,在儿童上臂外侧三角肌位置进行皮下注 射,注射剂量为0. 5 ml,接种完成后继续监护30min,观察患者 是否出现发热、呕吐等不良反应,若无明显反应即为接种完 成。 1.3观察指标及判定标准
Wang Heng, Wang Rui ,Ran Fanhua
(mmunizaiion PLanning Section , Erqi District Center for Disease Control and Prevention , Zhengzhou 450000)
Abstract Objective: To explore the value of varicella vaccine in the control of varicella epidemic in chil­ dren aged 1 〜5 years. Methods: From March 2018 to March 2020, 200 children aged 1 〜5 years in jurisdic­ tion were selected. 150 children who had been vaccinated with varicella vaccine were selected as the study group,and50childrenwhohadnotbeenvaccinatedwithvaricelavaccinewereselectedasthecontrolgroup. The incidence of varicel a and the occurrence of adverse reactions in the two groups were investigated. Re­ suits: The incidence of chickenpox in the study group was significantly lower than that in the control group (P<0.05).Theincidenceofadversereactionswassignificantlylowerinthestudygroupthaninthecontrol group (P<0. 05). Conclusion: Varicella vaccine has a good effect, in the prevention of chickenpox in children aged 1 〜5 years,which is suitable for application and promotion.
1〜5岁儿童,50例接种过水痘疫苗的儿童作为研究组,0例未接种水痘疫苗的儿童作为对照组,考察两组儿童的水痘发生率情况、 不良反应发生情况。结果:研究组水痘发病率显著低于对照组(P<0. 05)研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0. 05)结 论:水痘疫苗预防1〜5岁儿童患水痘的效果良好,宜于应用推广。‘
2张朱佳子,索罗丹,赵丹,等•中国1〜12岁健康儿童接种1剂水痘 减毒活疫苗保护效果的系统评价与证据质量分析:J].中华流行病 学杂志,020,1() 1138〜1144
3彭敬,饶东平,张定梅,等.深圳市宝安区2007〜2013年出生儿童 接种1剂次水痘减毒活疫苗的保护效果评价实用预防医学, 2018,25(9):50〜52.
表1两组水痘发病率和病情比较[(%)
组别
例数 水痘发病率
重型
轻型
对照组 研究组
50
3(6.00)
1(33.33) 2(66.67)
150
3(2.00)
0(000) 3(10. 00)
X
/
6.958
15.874
10.624
P
/
0. 012
0.000
0.005
2.2 两组儿童不良反应情况比较 研究组150例儿童出现发热2例,红肿1例,皮疹1例;对
综上所述,水痘疫苗应用在水痘防控对预防水痘感染具 有明显的作用,减少发病的同时,也可减轻病情程度,且具有 较高的安全性,因此水痘疫苗值得推广应用。
参考文献
1杨贵清,黎嘉欣,卓菲,等.深圳市儿童水痘疫苗免疫效果评价及病 毒基因型流行特征研究:J].中国卫生检验杂志,2019,29(21)14 〜16;20.
照组50例儿童有出现发热3例,红肿2例,皮疹3例。两组儿 童不良反应发生率分别为2. 67%和16. 00%,对比具有统计 学差异(P<0. 05),见表2。
表2 两组儿童不良反应情况比较[(%)
组别 例数 红肿
皮疹
发热 不良反应发生率
对照组 研究组
50 2(4.00) 3(6.00) 3(6.00) 150 1(0. 67) 1(. 67) 2(133)
关键词:水痘疫苗;预防;1〜5岁儿童;水痘;效果
doi: 10. 3969/ j. issn. 1004-4337. 2021. 07. 064
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性传染性皮 肤病,以全身出疱疹为主要临床特征,主要通过空气、直接接 触及母婴之间进行传播,在儿童中的传播率高达90%以上,严 重影响患儿的身心健康。水痘疫苗是预防水痘感染唯一的有 效手段,但仍有部分人群在接种后仍罹患水痘,且临床表现及 发病时间各异,为此,目前一部分医院选择二次接种来强化免 疫,以期控制疫情,改善病情[]。本研究选取2018年3月〜 2020年3月我辖区200例1〜5岁儿童为研究对象,探讨水痘 疫苗对水痘发病率和病情的影响,现报道如下。
数理医药学杂志 文章编号:0044337(2021)07- 10102
中图分类号:R186
文献标识码:A
2021年第34卷第7期 •成果应用•
水痘疫苗预防1〜5岁儿童患水痘的效果评估分析
王衡 王蕊 冉繁华 (郑州市二七区疾病预防控制中心免疫规划科 郑州450()00)
摘 要:目的:探究水痘疫苗控制1〜5岁儿童水痘流行病的价值探究。‘方法:选取2018年3月〜2020年3月某辖区的200例
儿童接种水痘疫苗后,可出现发热、红肿、皮疹、水痘等不 良反应,与儿童过敏史、是否合并其他疾病等密切相关。因 此,疫苗接种前需要详细掌握儿童的具体信息,避免不良情况 发生。一般来说,存在如下情形的儿童不宜接种水痘疫苗:脑
部发育不良或喘息过敏;合并心、肝、肾脏器慢性疾病;处于急 性传染病恢复期;接受过肾上腺皮质激素治疗等。另外,部分 儿童的年龄小,器官发育尚不完全,机体抵抗力和免疫力较 低,水痘疫苗的免疫反应即可导致儿童出现发热等临床症 状[]。对此,需要加强观察与护理,有效缓解不良反应的疾病 症状。本研究中,对照组儿童中,发热3例,红肿2例,皮疹3 例,不良反应发生率为16.00%;研究组儿童中,发热、红肿、皮 疹儿童各2例、1例、1例,不良反应发生率为2. 67%o两组差 异比较具有统计学意义(PV0.05),与相关研究报道的结果基 本相似,说明积极采取有效的预防与护理措施十分必要。
8(16.00) 4(2.67)
X
/
/
/
/
10.258
P
/
/
/
/
0.005
收稿日期 :2020-07-24 作者简介:王衡( 1977-,男,汉族,河南郑州人,硕士。研究方向:预防医学。
・1101・
Journal of Mathematical Medicine
Vol. 34
No7
2021
3讨论
水痘作为儿童群体常见的传染性疾病,主要表现为周身 性红色斑丘疹、疱疹、痂疹等,在冬春两季发病率较高,且传染 力强,对其的预防和治疗受到社会重视。水痘主要是由于机 体皮肤棘细胞肿胀所引起的疾病,水泡液中含有大量感染性 毒颗粒[]。水痘潜伏期为半个月,早期表现为发热,黏膜感染 等,逐渐出现斑点水疱,在发展至丘疹阶段,全身出现小囊泡, 以躯干和脸部相对密集,会引起皮肤表皮损伤。在发病后,患 者会感受到痛痒感,若耐受不了搔抓,则会留下凹痕。根据相 关研究可知,水痘患者伴随多种并发症,如内脏细菌性感染、 皮肤细菌性感染、脑炎、肺炎等。目前临床针对水痘治疗尚无 特效方法和药物,因此对其的预防具有重要性。随着人们越 来越重视儿童的健康成长,主动接种水痘疫苗的儿童数量越 来越多,对预防水痘有明显的作用。水痘减毒活疫苗主要成 分为103.PFU的冻干水痘减毒活病毒OKA株,通过皮下注 射方式实现对水痘的主动免疫,可有效预防感染水痘病毒。 但需要注意,疫苗保存温度需低于8°C,避光,使用时需在复溶 后30min内[]。水痘减毒活疫苗严禁静脉注射,若接种者伴 随急性发热性疾病,则需推迟接种时间。一般1岁〜12岁儿 童,接种1剂疫苗,超过12岁则需接种2剂疫苗,间隔时间为 6〜10周。本次研究结果显示研究组发病率为2.00%,其中, 轻型100.00%,重型0. 00%;对照组发病率为6. 00%,轻型 66.67 %,重型33. 33%o两组差异显著(P<0. 05),表明水痘 疫苗应用在水痘防控中具有良好的效果,可有效预防水痘的 发生,即使发病也属于轻型症状,不会带来强烈的不适感,可 预防搔抓。
4曾四清,孙立梅,何剑峰,等•水痘突发公共卫生事件中疫苗接种史 的保护效果分析•预防医学情报杂志,019,5(10): 252〜253.
5倪莉红,吴德平,午建雄.使用传染病动力学模型预测不同水痘疫 苗免疫策略的远期效果:J].热带医学杂志,2018 , 18 ( 5 ) 689〜 692.
Evaluation and Analysis of the Efficacy of Varicella Vaccine Against Chickenpox in Children Aged 1 〜5 Years
Key words varicella vaccine; prevention ; children aged 1〜5 years ; chickenpox; effect.
・1102・
1 资料与方法
1.1 一般资料 2018年3月〜2020年3月期间,将本辖区接种水痘疫苗
的健康儿童150例作为研究组,另选择未接种水痘疫苗的健 康儿童50例作为对照组。研究组男85例,女65例;年龄1〜 5岁,平均年龄(3.9士0.9)岁。对照组男25例,女25例;年 龄1〜5岁,平均年龄(.01士0.93)岁。两组儿童均无水痘史 及相似皮疹症状等,且两组组间基本资料比较无明显差异(P >0 05)。 1. 2方法
查确诊药。 1.4统计学方法
统计学软件采用SPSS19.0,建立Excel数据库,计数资料 以(%)表示,行X检验。P<0. 05表示差异显著具有统计学 意义。
2 结果
2.1 两组水痘发病率和病情比较 研究组儿童中发生水痘3例,水痘发病率2. 00% ,其中轻
型3例(占100.00%),重型0例(占0.00%);对照组儿童中发 生水痘3例,水痘发病率6.00%,其中轻型2例(占66. 67 %), 重型1例(占33. 33%)两组比较存在显著差异性(P< 0. 05),见表 1。
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