中药湿敷保护化疗患者静脉的护理研究
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原 则分为 观察 组 和对 照组 各 4 8例 。两组 患 者在 年 龄 、 性 别 、病程 、病 情 、化疗 方 案 、给 药周 期 、药 物 剂 量
2 . 1 两组患者观察指标比较
两组患者静脉输注Байду номын сангаас疗药
物期间,观察组疼 痛、灼热 、皮肤发 红和肿 胀、色 素沉
着 、静脉血管硬化例数明显低于对照组 。见表 1 。
差的患者中推广应用。因此外周静脉穿刺输注仍然是 目前 化疗 的首选的给药方式 。相关文献报道[ 3 ] ,静脉滴入化疗 药物局部静脉炎发生率可达 5 7 . 6 %。我们采用中药复方地 黄酊湿敷的方法来保护恶性肿瘤化疗患者的静脉 ,收到 了 较好效果 。现在总结报告如下 。
1 资料 与 方 法
◎ C H E E S E 哼 M E  ̄ 1 ;
息
第 2 0 1 1 3 卷 年 第 1 2 1 1 月 期 ・ 总 上 第 半 1 7 月 3 期 刊
中药湿敷保护化疗 患者静脉 的护理研 究
孙 红 霞
( 湖北 省 武 汉 市 医 学科 学 研 究所 ,武 汉 4 3 0 0 1 4 )
前 无深 、浅静脉疾 患 ,实 施 外 周静 脉 穿 刺输 注 化疗 药
件进行分析 ,计量资料采用 t 检验 ,计数资料采用 . ) [ 检
验 ,以 P<O . 0 5 为差异有统计学意义 。
2 结果
物 的过程 中没 有针 头 滑 出血 管外 情 况 ,均 同意 参 加本 次研究且 预备完成 5 ~6个 疗程化 疗 。遵循 患者 自愿 的
判 断标准 ] 。I 级 :局部疼痛 、红肿或水肿 ,静脉无 条索
状改变 ,未触及硬结 ;I I 级 :局部疼痛 、红肿或水肿 ,静
1 . 1 一般 资料
选取 2 0 1 2年 6月 至 2 0 1 3年 6月 恶性
脉条索状 改变 ,未触及 硬结 ;1 1 I 级 :局部疼 痛 、红肿 或 水肿 ,静脉条 索状改变 ,可触及硬结 。 1 . 4 统计学方 法 将所得数 据采用 S P S S 1 6 . 0统计 学软
于对照组 ,两组相比较差异有统计学意义 ( P<( )0 5 ) 。结论
炎 的发 生 。
复 方地黄 酊湿敷 能有效保 护恶性肿瘤 患者化 疗静 脉 ,预防化 疗性静脉
关 键 词 : 中草 药 ;湿 敷 ;恶 性 肿 瘤 ;化 疗性 静 脉 炎 ;护 理 ;硫 酸 镁
d o i : 1 0 3 9 6 9 / j i s s n . 1 6 7 2 — 2 7 7 9 . 2 0 1 3 . 2 1 . 0 9 1
摘 要 :目的 寻找保护恶性肿瘤化疗患者静脉 的有效护理 方法,提 高恶性肿瘤患者化疗期间的生活质量。方法 选择 恶性肿 瘤化疗
患者 9 6例 为观察 对象,遵循 患者 自愿的原则分为观察组和对照组各 4 8例 。观察组患者采用 中药复方地黄酊湿敷 患者前臂静脉 穿刺点
近 心 端 沿血 管 走 向的 皮 肤 的 方 法 来 保 护 静 脉 ,对 照 组采 用 5 ( ) %硫 酸 镁 湿敷 的 方 法 。 结 果 观 察 组 方 法 对 化 疗 静 脉 的 保 护 效 果 明 显 好
表 1 两组患者观察指标 比较 [ ( %) ]
及 种类 、躯体状况等方 面 比较 ,差异无统计学意义 ( P
>( ) . 0 5 ) ,具有 良好可 比性 。 1 . 2 方法 选择患 者弹性 好 、回流通 畅、静脉 内径 较
注: 两组 比 较 P < ( ) . 0 5
粗 、位置 易 于 固定 、便 于观 察 和穿 刺 的外 周静 脉 ,因
度1 8  ̄2 2 c m,湿敷 时 间以静脉 输 注化疗 药物 开始 到结 束后 1 小 时 。湿 敷期 间每 一 小 时更换 一 次浸 湿 药液 的
操作置管需局部麻醉及缝针,对穿刺技术要求高,并且 限 制患者臂部的活动度 ,有 导致患者气 胸并发症 的风险 』 。 而P I C C穿刺置管虽然可降低并发症的发生 ,保证化疗全 过程的顺利进行 ] ,但是费用较高 ,限制 了在经济条件 较
纱布 。对 照组 采用 5 0 %硫酸镁 湿 敷 ,湿 敷 的方法 、范
围 、时间 、位置 等 与 观察组 相 同。两 组 患者 静 脉输 注 化疗药物期 间 ,严 密 观察 输 液通 畅情 况 ,记 录 患 者穿
刺部位及 穿刺 静 脉有 无 发 红 、肿 胀 、疼 痛 、灼 热 、色
素沉 着 、静脉有无 条 索状 改 变 和硬 结 、静脉 管 壁 弹性 改变等血管情况 。 1 . 3 诊 断标准 根据美 国静脉输液护理学会静脉炎程度
文章编号 : 1 6 7 2 — 2 7 7 9 ( 2 0 1 3 ) 一 2 1 — 0 1 2 2 - 0 2
对恶性肿瘤患者实施化疗临床上多采用锁骨下静脉穿 刺 中心静脉置管、P I O2 、外周静脉穿刺等 3 种途径 。锁骨 下静脉穿刺 中心静脉置管能有效避免化疗性静脉炎 ,但本
肤 :取 5 ×l O c m 的无菌纱 布块 浸湿 药液湿 敷选择 区域 , 表 面用保鲜膜 覆盖 后胶 布 固定 。湿敷 宽度 4  ̄5 c m、长
肿瘤化疗 患 者 9 6例 为观察 对 象 ,其 中男 2 5例 ,女 7 1
例 ;患者 年龄 2 6  ̄7 5岁 ,平均年龄 5 0 . 5岁 。其 中乳腺 癌2 5 例 ,肺 癌 1 9例 ,胃癌 1 6例 ,卵巢癌 1 5 例 ,宫 颈
癌1 2 例 ,肝癌 6例 ,绒毛膜癌 3例 。9 6例患者 在化疗
内径粗 的静 脉 血 流 速 度快 ,能 使 药 物 及 时 得 到 稀 释 , 可减轻 化疗 药 物 对 静 脉 的 化 学性 刺 激 。不 要 在 肌 腱 、
关节 、神 经 丰富处 、静 脉瓣 处 穿刺 ,并 确 保 静脉 穿 刺
一
2 . 2 两组发生静脉炎 的情况 比较
观察组化疗性静脉炎
2 . 1 两组患者观察指标比较
两组患者静脉输注Байду номын сангаас疗药
物期间,观察组疼 痛、灼热 、皮肤发 红和肿 胀、色 素沉
着 、静脉血管硬化例数明显低于对照组 。见表 1 。
差的患者中推广应用。因此外周静脉穿刺输注仍然是 目前 化疗 的首选的给药方式 。相关文献报道[ 3 ] ,静脉滴入化疗 药物局部静脉炎发生率可达 5 7 . 6 %。我们采用中药复方地 黄酊湿敷的方法来保护恶性肿瘤化疗患者的静脉 ,收到 了 较好效果 。现在总结报告如下 。
1 资料 与 方 法
◎ C H E E S E 哼 M E  ̄ 1 ;
息
第 2 0 1 1 3 卷 年 第 1 2 1 1 月 期 ・ 总 上 第 半 1 7 月 3 期 刊
中药湿敷保护化疗 患者静脉 的护理研 究
孙 红 霞
( 湖北 省 武 汉 市 医 学科 学 研 究所 ,武 汉 4 3 0 0 1 4 )
前 无深 、浅静脉疾 患 ,实 施 外 周静 脉 穿 刺输 注 化疗 药
件进行分析 ,计量资料采用 t 检验 ,计数资料采用 . ) [ 检
验 ,以 P<O . 0 5 为差异有统计学意义 。
2 结果
物 的过程 中没 有针 头 滑 出血 管外 情 况 ,均 同意 参 加本 次研究且 预备完成 5 ~6个 疗程化 疗 。遵循 患者 自愿 的
判 断标准 ] 。I 级 :局部疼痛 、红肿或水肿 ,静脉无 条索
状改变 ,未触及硬结 ;I I 级 :局部疼痛 、红肿或水肿 ,静
1 . 1 一般 资料
选取 2 0 1 2年 6月 至 2 0 1 3年 6月 恶性
脉条索状 改变 ,未触及 硬结 ;1 1 I 级 :局部疼 痛 、红肿 或 水肿 ,静脉条 索状改变 ,可触及硬结 。 1 . 4 统计学方 法 将所得数 据采用 S P S S 1 6 . 0统计 学软
于对照组 ,两组相比较差异有统计学意义 ( P<( )0 5 ) 。结论
炎 的发 生 。
复 方地黄 酊湿敷 能有效保 护恶性肿瘤 患者化 疗静 脉 ,预防化 疗性静脉
关 键 词 : 中草 药 ;湿 敷 ;恶 性 肿 瘤 ;化 疗性 静 脉 炎 ;护 理 ;硫 酸 镁
d o i : 1 0 3 9 6 9 / j i s s n . 1 6 7 2 — 2 7 7 9 . 2 0 1 3 . 2 1 . 0 9 1
摘 要 :目的 寻找保护恶性肿瘤化疗患者静脉 的有效护理 方法,提 高恶性肿瘤患者化疗期间的生活质量。方法 选择 恶性肿 瘤化疗
患者 9 6例 为观察 对象,遵循 患者 自愿的原则分为观察组和对照组各 4 8例 。观察组患者采用 中药复方地黄酊湿敷 患者前臂静脉 穿刺点
近 心 端 沿血 管 走 向的 皮 肤 的 方 法 来 保 护 静 脉 ,对 照 组采 用 5 ( ) %硫 酸 镁 湿敷 的 方 法 。 结 果 观 察 组 方 法 对 化 疗 静 脉 的 保 护 效 果 明 显 好
表 1 两组患者观察指标 比较 [ ( %) ]
及 种类 、躯体状况等方 面 比较 ,差异无统计学意义 ( P
>( ) . 0 5 ) ,具有 良好可 比性 。 1 . 2 方法 选择患 者弹性 好 、回流通 畅、静脉 内径 较
注: 两组 比 较 P < ( ) . 0 5
粗 、位置 易 于 固定 、便 于观 察 和穿 刺 的外 周静 脉 ,因
度1 8  ̄2 2 c m,湿敷 时 间以静脉 输 注化疗 药物 开始 到结 束后 1 小 时 。湿 敷期 间每 一 小 时更换 一 次浸 湿 药液 的
操作置管需局部麻醉及缝针,对穿刺技术要求高,并且 限 制患者臂部的活动度 ,有 导致患者气 胸并发症 的风险 』 。 而P I C C穿刺置管虽然可降低并发症的发生 ,保证化疗全 过程的顺利进行 ] ,但是费用较高 ,限制 了在经济条件 较
纱布 。对 照组 采用 5 0 %硫酸镁 湿 敷 ,湿 敷 的方法 、范
围 、时间 、位置 等 与 观察组 相 同。两 组 患者 静 脉输 注 化疗药物期 间 ,严 密 观察 输 液通 畅情 况 ,记 录 患 者穿
刺部位及 穿刺 静 脉有 无 发 红 、肿 胀 、疼 痛 、灼 热 、色
素沉 着 、静脉有无 条 索状 改 变 和硬 结 、静脉 管 壁 弹性 改变等血管情况 。 1 . 3 诊 断标准 根据美 国静脉输液护理学会静脉炎程度
文章编号 : 1 6 7 2 — 2 7 7 9 ( 2 0 1 3 ) 一 2 1 — 0 1 2 2 - 0 2
对恶性肿瘤患者实施化疗临床上多采用锁骨下静脉穿 刺 中心静脉置管、P I O2 、外周静脉穿刺等 3 种途径 。锁骨 下静脉穿刺 中心静脉置管能有效避免化疗性静脉炎 ,但本
肤 :取 5 ×l O c m 的无菌纱 布块 浸湿 药液湿 敷选择 区域 , 表 面用保鲜膜 覆盖 后胶 布 固定 。湿敷 宽度 4  ̄5 c m、长
肿瘤化疗 患 者 9 6例 为观察 对 象 ,其 中男 2 5例 ,女 7 1
例 ;患者 年龄 2 6  ̄7 5岁 ,平均年龄 5 0 . 5岁 。其 中乳腺 癌2 5 例 ,肺 癌 1 9例 ,胃癌 1 6例 ,卵巢癌 1 5 例 ,宫 颈
癌1 2 例 ,肝癌 6例 ,绒毛膜癌 3例 。9 6例患者 在化疗
内径粗 的静 脉 血 流 速 度快 ,能 使 药 物 及 时 得 到 稀 释 , 可减轻 化疗 药 物 对 静 脉 的 化 学性 刺 激 。不 要 在 肌 腱 、
关节 、神 经 丰富处 、静 脉瓣 处 穿刺 ,并 确 保 静脉 穿 刺
一
2 . 2 两组发生静脉炎 的情况 比较
观察组化疗性静脉炎