医院处方点评管理制度（三篇）

医院处方点评管理制度
第一章总则
第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，保障患者用药安全，特制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于医院各科室的处方点评工作。

第三条处方点评是指对医院医生开出的处方进行评估和审核的过程，旨在确保患者合理用药、减少不必要的药物使用。

第四条医院应建立完善的处方点评工作机构，明确相关工作人员的职责和权限。

第五条处方点评应以患者用药安全为核心，坚持科学、合理和规范的原则，确保点评工作的公正性和客观性。

第六条医院应定期对处方点评工作进行评估和改进，不断提高工作质量和效率。

第七条医院应加强与药物监管部门的沟通和合作，共同推动处方点评工作的开展。

第二章处方点评工作机构
第八条医院应设立处方点评委员会，负责处方点评的组织和协调工作。

第九条处方点评委员会由医院相关部门负责人、临床科室主任和药剂科相关人员组成，主任由医院院长或副院长担任。

第十条处方点评委员会应定期召开会议，讨论处方点评工作的相关事宜，并提出改进建议。

第十一条医院应设立处方点评数据管理中心，负责处方点评数据的收集、整理和分析工作。

第十二条处方点评数据管理中心应配备专业的技术人员和先进的信息系统，确保数据的准确性和安全性。

第三章处方点评工作程序
第十三条处方点评工作应遵循以下程序进行：
（一）医生开出处方后，患者在药房或药剂科领取药品。

（二）药房或药剂科将处方信息录入电子系统，并按要求提交处方点评数据管理中心。

（三）处方点评数据管理中心根据事先设定的规则和标准对处方进行点评。

（四）处方点评数据管理中心将点评结果反馈给医生和相应的临床科室，要求医生进行修改或解释，必要时进行讨论和决策。

（五）医生根据点评结果进行处方修改，并将修改后的处方重新提交给药房或药剂科。

（六）药房或药剂科将修改后的处方进行再次审核，并确认患者用药是否合理。

第四章医生处方点评标准
第十四条医生在开具处方时应遵循以下标准：
（一）严格遵循相关法律法规和医学伦理的规范。

（二）根据患者的病情和具体情况，选择适当的药物和剂量。

（三）避免过度使用和不必要使用药物，尽可能减少药物的副作用和风险。

（四）合理选择药品的剂型和规格，确保患者用药方便和便于服用。

（五）确保药品的质量和安全性，选择符合标准的药品。

第十五条医院应制定医生处方点评的评分标准，综合考虑药物选择、剂量、用法用量、疗程以及药物相互作用等因素进行评分。

第五章处方点评结果反馈和处方修改
第十六条处方点评结果应及时反馈给医生和相应的临床科室。

第十七条医生收到处方点评结果后，应认真对待，并根据需要进行处方的修改或解释。

第十八条医生对处方进行修改后，应将修改后的处方重新提交给药房或药剂科进行再次审核。

第十九条药房或药剂科对修改后的处方进行审核，确认患者用药是否合理。

第六章处方点评数据管理和分析
第二十条处方点评数据管理中心应对处方进行全面的数据收集和整理，并根据要求进行分析。

第二十一条处方点评数据管理中心应针对不同的临床科室和医生，进行处方点评质量的评估和排名。

第二十二条医院应根据处方点评结果，开展相关的培训和学术交流活动，提高医生的处方水平和质量。

第七章处方点评工作的监督和评估
第二十三条医院应建立监督和评估制度，定期对处方点评工作进行监督和评估。

第二十四条医院应组织专业人员对处方点评工作进行监督和评估，评估结果直接反映在医生的绩效考核中。

第八章处方点评工作的改进和优化
第二十五条医院应根据处方点评的需要，优化相关的工作流程和技术手段，提高工作效率和质量。

第二十六条医院应通过信息化手段，建立处方点评的电子平台，实现数据的共享和查询。

第二十七条医院应加强与相关药企和医学研究机构的合作，开展临床研究，为处方点评提供科学依据。

第九章附则
第二十八条本管理制度的解释权归医院所有。

第二十九条本管理制度自发布之日起施行。

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注：根据需求，可以对以上章节进行合并或删减。

以上仅为示例，具体制度可根据医院实际情况酌情调整。

医院处方点评管理制度（二）
1.目的。

建立医院处方点评制度，提高处方质量，促进合理用药。

2.责任者。

医务科、药剂科。

3.制度：
⑴处方点评的形式：定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评，并记录在专用表格。

处方用药合理性的评价依据：各种文献资料
及药品说明书，如遇到文献资料与药品说明书不符，以药品说明书为准。

⑵合格处方评价的标准：《处方管理办法》。

⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：
⑴处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)；
⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的；
⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；⑼处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；⑾单张门急诊处方超过五种药品的；
⑿无特殊情况的，普通处方超过____日用量；急诊处方超过____日用量；特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。

有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：
⑴对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明皮试的；⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的；⑶遴选的药品不适宜的；
⑷无正当理由不首选国家基本药物的；
⑸药品用法用量欠妥。

包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与
用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药
间隔时间不合理等)；⑹联合用药不适宜的；⑺有重复给药现象的；
⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑼选药不合理，存在用药禁忌；
5.处方点评的方法：
⑴依据处方评价标准的各个项目，制成表格；
⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式，并由药师负责登记；⑶医务科和药剂科____专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评，对不合理用药的医嘱提出合理建议；
医院处方点评管理制度（三）
是指医院为了提高医疗服务质量和确保患者用药安全而建立的管理规范。

下面是一个医院处方点评管理制度的框架：
1. 目的和范围：
- 目的：提高医疗服务质量，确保患者用药安全。

- 范围：适用于医院内的所有处方点评工作。

2. 组织架构：
- 设立处方点评委员会，包括医务人员、药学专家、临床药师等。

- 确定处方点评工作的负责人。

3. 处方点评流程：
- 接收处方：医院在患者就诊时接收处方。

- 分配点评任务：处方负责人根据工作耗时和人员情况分配点评任务。

- 点评处方：委员会成员对处方进行点评，包括药物选择合理性、剂量和频率合适性、药物相互作用等。

- 记录点评结果：点评结果包括问题点和改进建议等，并将点评结果记录在电子病历中。

- 反馈意见：将点评结果反馈给开具处方的医务人员，并与之讨论改进方案。

4. 处方点评标准：
- 根据国家相关法律法规和临床指南确定处方点评标准。

- 根据医院实际情况制定特定的点评标准，如抗菌药物使用指南、特殊药物使用指南等。

5. 处方点评培训：
- 定期组织处方点评培训，提高点评人员的专业水平和审核能力。

- 强调与临床医生的沟通和协作，共同改进患者的药物治疗方案。

6. 处方点评结果监测和改进：
- 建立处方点评结果监测机制，定期评估点评工作效果。

- 根据评估结果制定相应的改进措施，不断提升处方点评质量。

7. 处方点评纠纷处理：
- 对于处方点评相关的纠纷，建立相应的处理机制，维护医院和患者的合法权益。

注意：以上是一个大致的框架，具体的医院处方点评管理制度需要根据医院的实际情况进行具体化和细化，并与医院其他相关管理制度相衔接。