2017年初级药师考试真题及解答

2017年初级药师考试真题及答案
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1.在下列抗高血压药物中，属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药的是
A.美卡拉明
B.地尔硫
C.氨氯地平
D.多沙唑嗪
E.阿替洛尔
正确答案:B
解题思路：地尔硫属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药。

2.下列可作为固体分散体载体的有
A.CMC-Na
B.HPLC
C.枸橼酸
D.硬脂酸锌
E.司盘类
正确答案:C
解题思路：此题重点考查固体分散体常用载体材料。

有机酸类属于水溶性固体分散体的载体材料，常用的有：枸橼酸、酒石酸、琥珀酸、胆酸、脱氧胆酸。

故本题答案应选择C。

3.就"医疗机构药房调配室"而言，以下药品最需要单独保存的是
A.贵重药品
B.调配率高的药品
C.调配率低的药品
D.同种药品不同规格的药品
E.名称相近、包装外形相似的药品
正确答案:A
解题思路：从药品价格出发，对贵重药品最需要单独保存。

4.以下有关"探索老年人最佳的用药量"的叙述中，不正确的是
A.根据肾内生肌酐清除率调整剂量
B.用年龄和体重综合衡量，估算日用剂量
C.根据所测血药浓度制订个体化给药方案
D.根据年龄，岁以后每增加一岁，药量应减少成人量的2%
E.半量法则，即初始时，只给成人量的一半，特别适合经肾脏排泄的药物
正确答案:D
解题思路：探索老年人最佳的用药量的法则包括"根据年龄，岁以后每增加一岁，药量应减少成人量的1%。

5.混悬型气雾剂为
A.一相气雾剂
B.二相气雾剂
C.三相气雾剂
D.喷雾剂
E.吸入粉雾剂
正确答案:C
解题思路：此题重点考查气雾剂的分类。

按相的组成分二相气雾剂、三相气雾剂。

溶液型气雾剂为二相气雾剂，混悬型和乳剂型气雾剂为三相气雾剂。

所以本题答案应选择C。

6.药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处方，最正确的处理方式是
A.不得调剂
B.告知处方医师
C.报告科主任或经理
D.不得调剂，予以记录并报告
E.予以记录并按照有关规定处理
正确答案:D
解题思路：药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处方，最正确的处理方式是"不得调剂，予以记录并报告"。

7.氨基酸跨膜转运属于
A.单纯扩散
B.主动运转
C.离子通道介导的易化扩散
D.载体介导的易化扩散
E.胞吞作用
正确答案:D
解题思路：本题要点是易化扩散。

易化扩散包括两种形式：载体介导的易化扩散和离子通道介导的易化扩散。

载体介导的易化扩散具有特异性高和饱和现象。

葡萄糖、氨基酸和核苷酸的跨膜转运属于此种类型。

主动转运指由离子泵和转运体蛋白介导的消耗能量、逆浓度梯度和电位梯度的跨膜转运，分原发性主动运转和继发性主动运转。

8.鉴于药品性质不同，医疗机构药房应设置放置药品的适宜条件，可是并不包括
A.干燥处
B.避光处
C.恒温处
D.冷藏处
E.冰冻处
正确答案:E
解题思路：医疗机构药房应设置放置药品的适宜条件，一般不包括"冰冻处"。

9.巴比妥类药物的鉴别反应是
A.与银盐的反应
B.三氯化铁反应
C.重氮化-偶合反应
D.麦芽酚反应
E.绿奎宁反应
正确答案:A
解题思路：巴比妥类药物鉴别反应的是与银盐反应，生成二银盐沉淀。

10.调剂过的医师处方应该有医疗机构妥善保存，至少保存2年的是
A.普通处方
B.急诊处方
C.麻醉药品处方
D.第二类精神药品处方
E.第一类精神药品处方
正确答案:D
解题思路：调剂过的医师处方应该有医疗机构妥善保存，至少保存2年的是第二类精神药品处方。

11.血糖的叙述，不正确的是
A.胰岛素有降低血糖的作用
B.肾上腺素有升高血糖的作用
C.肝糖原分解可以补充血糖
D.肌糖原分解可以补充血糖
E.血糖超过肾阈值可出现尿糖
正确答案:D
解题思路：本题要点是血糖。

肝糖原分解可以补充血糖肌糖原则不能，原因是肝组织含有丰富的葡萄糖-6-磷酸酶，肌组织中缺乏该酶。

12.《处方管理办法》规定，开具处方时每一种药品均应当
A.写一行
B.写成一行
C.自成一行
D.另起一行
E.起首写一行
正确答案:D
解题思路："开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行"。

13.用高效液相色谱法测定甾体激素类药物的含量，常用的色谱柱是
A.ODS柱
B.GF254柱
C.HF254柱
D.SE-30柱
E.OV-17柱
正确答案:A
解题思路：用高效液相色谱法测定甾体激素类药物的含量，常用的色谱柱是十八烷基硅烷键合硅胶，即ODS柱。

14.在代谢性酸中毒原因中下列错误的是
A.高热
B.休克
C.长期不进食
D.持续大量呕吐
E.急性肾衰竭
正确答案:D
解题思路：持续性大量呕吐可引起代谢性碱中毒，而不引起代谢性酸中毒。

15.处方书写，医疗机构或者医师、药师均不得使用的药品名称是
A.药品商品名
B.药品通用名
C.药品缩写名
D.药品外文品
E.自行编制的代号
正确答案:E
解题思路：处方书写，医疗机构或者医师、药师均不得使用自行编制的代号作药品名称。

16.医师开具处方的原则不是
A.根据患者需要
B.按照诊疗规范
C.按照药品说明书中的禁忌
D.按照药品说明书中的用量
E.按照药品说明书中的适应证
正确答案:A
解题思路："医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方"。

17.就下述用药咨询内容而言，护士最需要的内容是
A.输液滴注速度
B.治疗药物监测
C.药物的稳定性
D.抗菌药物的配伍变化
E.注射药物的剂量、用法
正确答案:D
解题思路：护士最需要的用药咨询内容是"抗菌药物的配伍变化"。

18.皮下注射剂主要是
A.水溶液
B.油溶液
C.混悬液
D.乳浊液
E.注射用灭菌粉末
正确答案:A
解题思路：此题考查注射剂给药途径的特点。

皮下注射剂注射于真皮和
肌肉之间，药物吸收速度稍慢，注射剂量通常为1～2ml，皮下注射剂主要是水溶液。

故本题答案应选择A。

19.下述用药适应证的例证中，"过度治疗用药"的最典型的例子是
A.滥用肾上腺皮质激素
B.联合应用毒性大的药物
C.罗非昔布用于预防结肠癌
D.二甲双胍用于非糖尿病人减肥
E.应用两种以上一药多名的药品
正确答案:A
解题思路："过度治疗用药"的最典型的例子是滥用肾上腺皮质激素。

联合应用毒性大的药物与应用两种以上一药多名的药品属于"盲目联合用药"。

罗非昔布用于预防结肠癌与二甲双胍用于非糖尿病人减肥属于"超适应证用药"。

20.《关于进一步规范药品名称管理的通知》规定
A.成分相同的药品可使用同一商品名称
B.成分相同的药品都使用同一商品名称
C.成分相同但规格不同的药品使用同一商品名称
D.成分相同但剂型不同的药品使用同一商品名称
E.成分相同但剂型或规格不同的药品都使用同一商品名称
正确答案:E
解题思路：《关于进一步规范药品名称管理的通知》规定"成分相同但剂型或规格不同的药品都使用同一商品名称"。

21.以下所列"β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类抗生素"中，仅供静脉使用的是
A.氨苄西林/舒巴坦
B.哌拉西林/舒巴坦
C.替卡西林/克拉维酸
D.阿莫西林/克拉维酸
E.阿莫西林/舒巴坦
正确答案:C
解题思路：仅供静脉使用的"β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类抗生素"是替卡西林/克拉维酸。

备选答案A、D可口服和供静脉使用。

22.患者女性，45岁。

近来常觉头痛，今日测量血压为
21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，根据病人情况，用钙拮抗药进行治疗，最为适合的是
A.维拉帕米
C.地尔硫
D.尼莫地平
E.尼群地平
正确答案:D
解题思路：重点考查钙拮抗药的组织选择性。

尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。

尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。

对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经症状及病死率。

用于脑血管疾病。

故选D。

23.镰刀型红细胞贫血是由于血红蛋白β链第6位的改变造成的，该改变是
A.色氨酸被缬氨酸替换
B.丙氨酸被缬氨酸替换
C.酪氨酸被缬氨酸替换
D.谷氨酸被缬氨酸替换
E.谷氨酰胺被缬氨酸替换
正确答案:D
解题思路：本题要点是蛋白质的一级结构与分子病。

HbAβ链第6位为谷氨酸，而患者HbSβ链第6位为缬氨酸。

谷氨酸为酸性氨基酸，缬氨酸为非
分子发生变异所导致的疾病被称为"分子病"。

24.以下有关"正确储存药物"的咨询内容，最适宜于患者的是
A."绝大多数药物不能冷冻保存"
B."浴室的温度及湿度不适宜放药品柜"
C."室温中避免阳光直射，药物可安全保存"
D."如果药物的包装不能防止药物受热或受潮，药效将会丧失"
E."药物都应保存在原始包装中，以防止药物之间混淆或相互影响丧失疗效"
正确答案:E
解题思路：有关"正确储存药物"的咨询内容，最适宜于患者的是"药物都应保存在原始包装中，以防止药物之间混淆或相互影响丧失疗效"。

25.下列叙述中与阿司匹林性质不符的是
A.可溶于碳酸钠溶液中
B.在干燥状态下稳定，遇湿气缓慢分解
C.具有解热镇痛作用，不具有抗炎作用
D.乙酰水杨酸酐杂质，可引起过敏反应
E.水溶液加热后与三氯化铁试液反应显紫堇色
正确答案:C
解题思路：考查阿司匹林的理化性质、有害杂质及用途，阿司匹林具有解热镇痛作用和抗炎作用。

故选C答案。

26.滴丸的非水溶性基质是
A.PEG6000
B.硬脂酸钠
C.液状石蜡
D.单硬脂酸甘油酯
E.甘油明胶
正确答案:D
解题思路：此题重点考查滴丸剂的基质。

滴丸剂所用的基质分为两大类：水溶性基质常用的有PEG类，如.PEG6000、PEG4000、PEG9300及肥皂类如硬脂酸钠和甘油明胶等;脂溶性基质常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油、虫蜡等。

故答案应选择D。

27.患者男性，76岁。

高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓，可选用
A.苯妥英钠
B.阿托品
C.维拉帕米
D.异丙肾上腺素
E.胺碘酮
正确答案:B
解题思路：因强心苷中毒引起的窦性心动过缓，可选用阿托品。

故选B。

28.生物样品测定方法不要求的指标有
A.特异性
B.专属性
C.精密度与准确度
D.标准曲线与线性范围
E.提取回收率
正确答案:B
解题思路：生物样品测定方法的基本要求包括特异性、标准曲线与线性范围、精密度与准确度、最低定量限、样品稳定性、提取回收率、质控样品、质量控制。

29.喹诺酮类药物影响儿童对钙离子吸收的结构因素是
A.1位上的脂肪烃基
B.6位的氟原子
C.3位的羧基和4位的酮羰基
D.7位的脂肪杂环
E.1位氮原子
正确答案:C
解题思路：考查喹诺酮类药物的构效关系和毒副作用。

由于喹诺酮类药物3位的羧基和4位的酮羰基可与钙离子络合形成难溶性化合物，故可影响儿童对钙离子的吸收，临床慎用或禁用，故选C答案。

30.有机磷酸酯类中毒的解救宜选用
A.阿托品
B.胆碱酯酶复活药
C.阿托品+新斯的明
D.阿托品+胆碱酯酶复活药
E.毛果芸香碱+新斯的明
正确答案:D
解题思路：有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。

胆碱酯酶复活药是一类能使被有机磷酸酯
酶的活性恢复。

胆碱酯酶复活药明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。

故选D。