2022护士职业资格证考试《实践能力》押题练习试题B卷 含答案

2022护士职业资格证考试《实践能力》押题练习试题B卷含答案
考试须知：
1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

姓名：______
考号：______
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
1、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（）。

A.幻视
B.幻听
C.幻嗅
D.幻味
E.内脏性幻觉
2、左心衰竭的早期脉搏表现是（）。

A. 脉搏短绌
B. 缓脉
C. 奇脉
D. 交替脉
E. 水冲脉答案
3、肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是（）。

A.避免擦伤及受压
B.保持皮肤清洁干燥
C.阴囊部用吊带托起
D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗
E.静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功
4、低于多少为羊水过少（）。

A. 300ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 200ml
E. 600ml
5、一般高血压人群降压时血压水平应维持在（）。

A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
6、对焦虑症患者生命威胁最大的因素是（）。

A.自杀、自伤倾向
B.药物不良反应
C.暴力冲动行为
D.特殊治疗的并发症
E.噎食
7、肛门坐浴的作用，错误的是（）。

A. 能增进局部血运
B. 促进炎症吸收
C. 缓解肛门括约肌痉挛
D. 清洁作用
E. 有止血作用
8、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（）。

A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
9、直接输血200ml，需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为（）。

A.O.1%，10ml
B.O.1%，20ml
C.3.8%，30ml
D.3.8%，20ml
E.3.8%，10ml
10、输血引起过敏反应的表现是（）。

A.手足抽搐，HR和BP下降
B.四肢麻木，腰背酸痛
C.皮肤潮红，呼吸困难
D.喉头水肿，荨麻疹
E.皮肤淤斑，脉速，脸色苍白
11、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是（）。

A、上消化道出血在时呈柏油样便
B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
C、消化不良者粪便呈酸臭味
D、肠套叠病人呈果酱样便
E、痢疾病人呈粘液血便
12、对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是（）。

A. 胰岛素
B. 优降糖
C. 格列吡嗪
D. 格列喹酮
E. 二甲双胍
13、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现是（）。

A.游走性动脉血管炎
B.反复性动脉血管闭塞
C.复发性游走性动脉血管炎
D.患肢动脉搏动消失
E.复发性游走性静脉炎
14、子宫内膜癌首选的治疗方法是（）
A.化学治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗
15、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（）。

A. 咳嗽，咳痰
B. 咳血
C. 胸闷，胸痛
D. 发热
E. 呼吸衰竭与心力衰竭
16、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（）。

A、0.2%过氧乙酸
B、25戊二醛
C、0.5%碘伏
D、3%漂白粉溶液
E、70%乙醇
17、日光浴一般于婴儿早餐后（）。

A.0.5小时内为宜
B.1〜1.5小时为宜
C.2〜2.5小时为宜
D.2.5〜3小时为立
E.3〜3.5小时为宜
18、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 烦躁不安
D. 血压下降
E. 少尿
19、某肺炎球菌性炎患者，在应用常规青霉素治疗作用下，病程延长且退烧后，又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是（）。

A.青霉素剂量量不足
B.支持疗法不利
C.机体抵抗力差
D.发生了并发症
E.细菌产生耐药性
20、容易造成营养性缺铁性贫血的原因是（）。

A. 足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物
B. 早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物
C. 长期单纯母乳喂养
D. 过期产
E. 便秘
21、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是（）。

A.针剂避孕药
B.宫内节孕器避孕
C.口服避孕药避孕
D.皮下埋植法避孕
E.阴茎套、阴道隔膜
22、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是（）。

A、腹股沟
B、颌下
C、颈后
D、颈前
E、腋窝
23、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（）。

A. 有利于静脉回流
B. 防止颅内压降低
C. 防止呕吐物流入气管
D. 减轻伤口疼痛
E. 减少局部出血
24、室性心动过速首选的治疗药物（）。

A. 普纳洛尔
B. 利多卡因
C. 硝酸甘油
D. 洋地黄
E. 酚妥拉明
25、关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是（）。

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物性蛋白
C.显著腹水患者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少
26、有关冷疗的描述，错误的是（）。

A.冷疗时间越长，效果越好
B.不同人对冷的耐受性不同
C.婴幼儿对冷疗反应较强烈
D.皮肤较薄的部位对冷较敏感
E.冷疗面积越大，机体耐受力越差
27、发生急性肺水肿时，酒精湿化吸氧的目的是（）
A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染
28、对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（）。

A. 应用利尿剂
B. 甘露醇导泻
C. 腹腔穿刺放腹水
D. 定期输新鲜血
E. 腹水浓缩回输
29、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是（）。

A、呼吸困难加重，夜间更甚
B、疲倦乏力，头晕心悸
C、贫血
D、多食多饮
E、多尿
30、脓痰伴少量鲜血，并且放置后分三层，首先考虑（）。

A. 慢性支气管炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张症
E. 肺气肿
31、留24小时尿标本作17羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加（）。

A、甲苯
B、浓盐酸
C、甲醛
D、稀盐酸
E、碳酸钠
32、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）。

A.手术治疗
C.应用抗生素
D.功能锻炼
E.胸廓固定
33、不宜作大量不保留灌肠的病人是（）。

A、结肠镜检查前病人
B、腹部手术前病人
C、急腹症病人
D、高热病人
E、习惯性便秘者
34、下肢静脉曲张早期的主要症状是（）。

A.下肢沉重感
B.曲张静脉破裂出血
C.溃疡形成
D.肢端坏疽
E.血栓性静脉炎
35、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）。

A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
36、采集痰培养标本时应用的漱口液是（）。

A.生理盐水
B.呋喃西林
D.醋酸溶液
E.复方硼砂溶液
37、心脏骤停病人的心电图表现。

最常见的是（）。

A.心宰扑动或颤动
B.心室停顿
C.室性心动过速
D.无脉性电活动
E.心房扑动或颤动
38、心脏前负荷过重见于（）。

A. 高血压
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉高压
E. 二尖瓣关闭不全
39、高热能饮食适用于下列哪类疾病的病人（）。

A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾功能衰竭
40、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是（）。

A、若胃内容物残留量为200 ml，可继续输注营养液
B、输注营养液时应取头部抬高30。

的半卧位
C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度
D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量
41、煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为（）
A.O.1%
B.0.5%
C.1%
D.3%
E.5%
42、关于预防盆骨骨折病人发生便秘的护理措施，错误的是（）。

A.嘱多进食新鲜水果蔬菜
B.鼓励多喝水
C.给予腹部按摩
D.每日灌肠通便
E.有便意时及时排便
43、长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意（）。

A、评估病人局部组织状态
B、针梗不可全部刺入
C、询问病人有无过敏史
D、认真消毒病人局部皮肤
E、病人体位的舒适
44、患者因脑外伤住院。

住院后患者出现脑疝征兆，立即输入 20%甘露醇治疗，其目的是（）。

A. 降低血压
B. 降低颅内压
D. 升高颅内压
E. 增加血容量
45、采集血气分析标本时，错误的操作是（）。

A、使用2ml无菌干燥注射器
B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去
C、无菌操作下抽取动脉血1ml
D、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住
E、立即送检
46、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是（）。

A、10%-20%
B、20%-30%
C、30%-50%
D、50%-70%
E、70%-90%
47、急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率应为（）。

A. 每6小时一次
B. 每4小时一次
C. 每2小时一次
D. 每小时一次
E. 每30分钟一次
48、挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是（）。

A.鼻部感染
B.面部肿胀
C.形成痈
E.导致化脓性海绵状静脉窦炎
49、合理的病室环境是（）。

A. 婴儿室室温宜在22-24℃
B. 室内相对湿度在30%-40%为宜
C. 破伤风病人，室内光线应明亮
D. 产休室，应保暖不宜开窗
E. 气管切开者，室内相对湿度为40%
50、为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（）。

A.半坐卧位
B.去枕平卧位
C.侧卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、患儿男，34岁。

左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。

可确诊的辅助检查是（）。

A.肢体抬高实验
B.静脉注射硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
2、患者男，34岁。

损伤性气胸。

遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示（图片暂缺）。

目前该装置给予其胸腔施加的压力是（）。

A.-60cmH2O
C.0cmH2O
D.-8cmH2O
E.60cmH2O
3、某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重3400g，新生儿采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出现黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg/dl。

护士对产妇进行健康指导，目前对婴儿正确的处置是（）。

A.蓝光照射治疗
B.多晒太阳
C.抗感染治疗
D.及时补充维生素D
E.暂停母乳喂养
4、某患者，3岁。

出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。

发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。

查体：杵状指，嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。

X线胸片提示肺血少，右心室增大。

最可能的临床诊断是（）。

A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
5、患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。

患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是（）。

A.化疗
B.手术治疗
C.中药治疗
D.放疗
E.放化疗结合
6、患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，粗钙2.5mmol/L，护士正确的判断是( )。

A.可疑维，L素D缺乏性佝偻病
B.维，扛素I)缺乏性佝偻病初期
C.维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
7、某社区妇幼保健院机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是（）。

A..妊娠13～19周，每个月检查一次
B.妊娠20～36周，每周检查一次
C.妊娠7～12周，每周检查一次
D.妊娠32～37周，每个月检查一次
E.妊娠32～34周，每个月检查一次
8、患儿男，4个月。

近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。

生后一直牛奶喂养。

引起其睡眠不安最可能的（）。

A.生活环境不良
B.缺少母乳喂养
C.父母日常护理不当
D.缺乏维生素D
E.慢性腹泻
9、杨大妈 78 岁.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗.经治疗后病情缓解,准备出院，但PaO2 仍低(54mmHg)，为防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）。

A. 避免吸入有害气体
B. 作腹式呼吸加强膈肌运动
C. 保持室内清洁
D. 坚持步行或慢跑等全身运动
E. 进行家庭氧疗
10、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是（）。

A. 应用甲状腺素
B. 放射性131I治疗
C. 甲状腺大部切除
D. 服用复方碘溶液
E. 应用抗甲状腺药物
11、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。

目前正确的护理措施是（）。

A.让患者坐起排尿
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.热敷下腹部
E.行导尿术
12、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位LOA，头先露，胎心率140次，羊水指数6cm，孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿，护士首先要做的是（）。

A.安慰孕妇，向其讲解相关知识
B.尽快协助医生完善各项检查
C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法
D.密切关注B超动态监测羊水量
E.让孕妇回家取左侧卧位
13、患者因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱给予洋地黄，护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是（）。

A. 吗啡皮下注射
B. 静推呋塞米
C. 静注地塞米松
D. 静推氯化钾
E. 静滴氯化钾
14、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医家长接其出院;护士应给予正确指导是（）。

A.培养良好的生活习惯
B.训练按时排便
C.及早添加辅食
D.预防感染
E.预防外伤
15、某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是（）。

A.鼓励卧床休息
B.每3小时做一次肛门检查
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取侧卧位
16、刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20，血压70／50mmHg，应（）。

A. 加快输液速度
B. 维持原速输液
C. 减慢滴速
D. 停止输液
E. 加用强心剂
17、孕妇，妊娠3l周，无痛性阴道流帆一4次。

检查发现。

胎心在正常范j.同，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是( )。

A.卧床休息，左侧卧位
B.肛查了解宫口有兀开大
C.阴道检查
D.缩宫素引产
E.立即削宫产
18、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（）。

A、溶血反应
B、过敏反应
C、肺出血
D、肺水肿
E、枸橼酸钠中毒
19、患者女，36岁。

以重型再生障碍性贫血入院。

查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。

X部轻度充血。

针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是（）。

A.住单人病房
B.嘱患者带上口罩
C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次
D.每日刷牙3次以上
E.暂时不要外出活动
20、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房。

患者出现下列哪种心律失常最危险( )。

A.窦性心动过速
B.偶发房性期前收缩
C.窦性心律不齐
D.三度房室传导阻滞
E.偶发室性期前收缩
21、女性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉轻微突起，诊断为下肢静脉曲张。

对此病人日常保健要求中不正确的是（）。

A.尽量避免久站
B.适当体育锻炼
C.休息时放低患肢
D.使用弹力袜
E.避免跷二郎腿
22、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（）。

A、5-10cm
B、10-20cm
C、20-30cm
D、30-50cm
E、50-70cm
23、患者赵某，男性，36岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。

体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为（）。

A．头孢菌素
B．林可霉素
C．链霉素
D．青霉素
E．氯霉素
24、患者女性，为育龄妇女，心功能I。

Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。

对她的妊娠建议是（）。

A.可以
B.不可以
C.密切监护下可以
D.绝对不可以
E.终生不孕
25、某患儿，3个月。

因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。

患儿家长很是担心。

护士对家长进行健康教育，不妥的是（）。

A、解释脐疝的发病原因及临床特点
B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘
C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫
D、建议尽早手术治疗
E、定期来院复查
26、患儿男，11岁，以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。

查体：T39.6℃，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸规则，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、脑、腹及下肢等处散在瘀点，颈强直（+），克氏症（-），该患儿目前所患疾病的临床类型是（）。

A.脑型
B.轻型
C.休克型
D.普通型
E.暴发型
27、患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。

查T39.8℃，P120次/分，R38次/分，节律不整，瞳孔对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

患者在此阶段出现的三个最主要的凶险症状是（）。

A．昏迷、呼吸衰竭、高热
B．高热、昏迷、惊厥
C．高热、惊厥、循环衰竭
D．昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E．高热、惊厥、呼吸衰竭
28、患者女性，53岁。

高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑（）。

A..高血压危象
B.高血压脑病
C.高血压性脑出血
D.急性左心衰
E.短暂性脑缺血发作
29、患者女，67岁。

遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次，正确在服药时间是（）。

A.早起
B.早饭后
C.午饭后
D.晚饭后
E.睡前
30、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（）。

A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始
B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始
C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始
D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始
E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始
31、患者男性，25岁，因外伤出现脾破裂，术中输入库存血l 500 rId。

输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。

病人可能发生了（）。

A.溶血反应
B.循环负荷过重
c.过敏反应
D.枸橼酸钠中毒
E.细菌污染输血反应
32、某患者在输血过程rIt出现畏寒、寒战，体温40摄氏度。

伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现( )。

A.发热反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应
33、患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是（）。

A、控制血压
B、保护性约束
C、降低颅内压
D、止血处理
E、肢体制动
34、6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到（）。

A. 急诊室
B. 测体温处
C. 挂号室
D. 传染病隔离室
E. 候诊室
35、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70／50mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。

为明确诊断最好采用的检查是（）。

A. B超
B. CT
C. 心电图
D. 血常规
E. 胸腔穿刺
36、患儿女，9岁。

患病毒性脑膜脑炎入院。

入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。

护士应立即采取的措施是（）。

A.给予氧气吸入
B.约束四肢，制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道内异物
D.应用镇静药物，控制抽搐
E.开通静脉通道，应用脱水药物
37、患者男，26岁，溃疡结结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正确的是（）。

A.高纤维，高蛋白饮食
B.低脂、低蛋白饮食
C.给予无渣、半流质饮食
D.低纤维、低蛋白饮食
E.给予高脂、高蛋白饮食
38、患者女，35岁，职员。

因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。

加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。

现患者诉恶心、反酸和胃部不适。

护士向患者解释引起此症状的原因最可能是（）。

A.病情加重
B.青霉胺的不良反应
C.泼尼松的不良反应
D.布洛芬的不良反应
E.未按照医嘱服药
39、女性，41岁，甲状腺大部分切除手术后30小时出现进行性呼吸困难，口唇发绀，伤口纱布上有少量鲜血渗透，护士最先考虑的原因（）。

A.喉头水肿
B.气管塌陷
c.痰液堵塞气道
D.切口内血肿形成
E.双侧喉返神经损伤
40、患者女，41岁。

患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是（）。

A.预防呼吸道感染
B.建立静脉通路
C.给予高热量饮食
D.给予1～2L/min吸氧
E.绝对卧床
41、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。

A.两肺布满湿啰音
B.两肺布满哮鸣音
C.一侧布满湿啰音
D.一侧布满哮鸣音
E.两肺底布满干湿啰音
42、患者男，30岁。

儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。

近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）。

A.指导有效咳嗽
B.导管吸痰
C.拍背
D.体位引流
E.湿化呼吸道
43、患者男，28岁。

突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。

查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。

其肝浊音界的改变是（）。

A.下移
B.上移
C.左移
D.右移
E.不变
44、患儿男, 10岁，以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。

针对该患儿的高热，护理措施是（）。

A.严格限刺钠盐的摄入
B.早期足量给予脱水治疗
C.以药物降温为主，无效时给予物理降温
D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E.密切观察低钾的表现
45、患者女，70岁，急性下壁心肌。

收入CCU病房，患者出现下列那种心律失常最危险（）。

A.窦性心动过速
B.偶发房性期前收缩
C.窦性心律不齐
D.三度房室传导阻滞
E.偶发室性期前收缩
46、患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法，护士对其进行健康教育，正的确内容是（）。

A.绷带加压包扎期间不能行走
B.绷带加压包扎期间可以久站
C.坐时双膝可长久采取交叉位
D.绷带加压包扎1个月
E.可穿紧身衣裤
47、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。

判断患儿脱水程度的评估指标不包括（）。

A、精神状态
B、尿量
C、肠鸣音
D、皮肤弹性
E、前囟
48、刘先生，78岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是（）。

A. 水平压力
B. 垂直压力
C. 摩擦力
D. 剪切力
E. 阻力
49、患者男，40岁。

脑肿瘤手术后留置脑室引流管。

通常的情况下每日引流量不宜超过（）。

A.200ml
B.600ml
C.300ml
D.500ml
E.400ml
50、患者女性，56岁，腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（）。

A.胰头癌
B.急性肝炎
C.肝癌
D.胆总管结石
E.细菌性肝脓肿
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发绀、烦躁不安。

体检：脉搏细速血压84/62mnlHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是( )
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克
首要的急救措施是( )
A.高流量给氧
B.快速输血补液
C.剖胸探查
D.排气减压
E.气管切开辅助呼吸
2、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。

现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。

在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（）。

A. 局部纱布覆盖
B. 换用低功率灯头
C. 抬高照射距离
D. 改用湿热敷
E. 立即停用，局部涂凡士林
照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（）。

A. 减轻疼痛
B. 观察疗效
C. 防止晕倒
D. 预防感冒
E. 促进炎症局限
进一步查体：体温39.1℃，脉搏108次／分，呼吸23次／分。

可采用的最佳物理降温方式是（）。

A. 冰帽头部冷敷
B. 温水拭浴
C. 冰袋冷敷
D. 乙醇拭浴
E. 局部冷湿敷
3、患者男性，58岁。

因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。

入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

属于主观资料的是( )
A.右下腹疼痛
B.恶心、呕吐
C.体温38.9℃
D.右下腹压痛、反跳痛
E.急性面容
对于该患者，陈述正确的护理问题是( )
A.急性阑尾炎
B.疼痛炎症引起
C.恶心、呕吐疼痛导致
D.组织灌注量不足因为呕吐
E.体温过高：体温38.9℃ 与炎症有关
4、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。

1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。

P112次/分，BP80/60mmHg。

全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

对该病人应首先考虑（）。

A.急性胰腺炎
B.粪块堵塞引起肠梗阻
C.空腔脏器破裂
D.乙状结肠扭转
E.肠套叠
此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）。

A.低氯低钠性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低钠低钾性酸中毒
D.低钠高钾性酸中毒
E.高钠高钾性酸中毒
5、患者，女性，57岁。

支气管扩张病史6年。

突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。

(1).护士给予的首要护理措施是（）。

A.．使用镇静药
B．建立静脉通道
C．使用止血药
D．消除心理紧张
E．保持气道通畅
(2).护士指导患者应采取的体位是（）。

A.．端坐位
B．仰卧位、头低足高位
C．俯卧位
D．健侧卧位，头偏向一侧
E．患侧卧位，头偏向一侧
(3).护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是（）。

A.．感染和休克
B．窒息和休克
C．感染和窒息
D．肺不张
E．脓胸
6、患儿男，8个月。

体重8kg，因严重腹泻入院治疗。

医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg•h)。

护士每小时应为患儿输入的液体量是( )
A.140ml
B.160ml
C.180ml
D.200ml
E.240ml
患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是( )。