温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的疗效

温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性
胃炎的疗效
【摘要】：目的对温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效
进行分析探讨。

方法选取我院2018年7月～2019年7月收治的60例脾胃虚寒
型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组与治疗组，每组各30例。

对照组采用口服温胃舒颗粒进行治疗，治疗组采用温胃散寒汤进行治疗，两组均
治疗12周，将两组患者的临床治疗效果进行对比分析。

结果治疗组证候疗效、
病理积分、慢性炎症和萎缩改善方面皆优于对照组(P＜0.05)，两组均无不良反应，安全性良好。

结论温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎优于对照组
中成药温胃舒颗粒，疗效显著，无毒副作用，安全性及可靠性均可信赖，值得临
床应用与推广。

【关键词】：慢性萎缩性胃炎；脾胃虚寒；温胃散寒汤治疗效果
Effect of wenweisanhan decoction on chronic atrophic gastritis with deficiency and cold of spleen and stomach
[abstract] : objective to analyze and discuss the clinical effect of wenweisanhan decoction on chronic atrophic gastritis with deficiency and cold of spleen and stomach.Methods 60 cases of chronic atrophic gastritis with deficiency and cold of spleen and stomach admitted to our hospital from July 2018 to July 2019 were selected as the study objects, and randomly pided into control group and treatment group, 30 cases in each group.The control group was treated with wenweishu granules orally, while the treatment group was treated with wenweisanhan decoction. Both groups were treated for 12 weeks, and the clinical treatment effects of the two groups were compared and analyzed.Results the curative effect, pathological score, chronic
inflammation and atrophy of the treatment group were all better than the control group (P < 0.05).Conclusion wenweishanhan decoction is better than traditional Chinese medicine wenweishu granules in treating chronic atrophic gastritis with deficiency and cold of spleen and stomach. It has obvious curative effect, no toxic side effect, reliable safety and reliability, and is worthy of clinical application and promotion.
【key words 】: chronic atrophic gastritis;Deficient cold of spleen and stomach;Therapeutic effect of wenwei sanhan decoction
慢性萎缩性胃炎是一种慢性消化系统疾病，主要是由胃粘膜上皮和腺体萎缩变薄，腺体减少，黏膜基层增厚，伴有不典型增生为特征的慢性疾病，临床表现为隐痛、胀满、嗳气，食欲不振等症状，无明显特异性，因此易被患者忽视，久而久之给患者的生活质量及健康情况带来极大影响。

近年来，中医药对慢性萎缩性胃炎的治疗效果得到认可，复发率低，病情达到理想控制效果。

本文针对温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果展开分析探讨，现将报告如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年7月～2019年7月收治的60例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组与治疗组，每组各30例。

对照组采用口服
温胃舒颗粒进行治疗，其中男性患者16例，女性患者14例，年龄21～72岁，
病程1～11年；治疗组采用温胃散寒汤进行治疗，其中男性患者18例，女性患
者12例，年龄20～70岁，病程1～12年。

两组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法
1.2.1 治疗组
口服温胃散寒汤，组方为炙黄芪15g，桂枝8g，炒山楂10g，干姜6g，党参
10g，炒白术15g，生半夏8g(先煎)，香附10g，高良姜8g，炙甘草6g。

煎服方法：陕西中医药大学附属医院制剂中心统一煎制，每日1剂，每次1袋，每袋
140ml，分早晚两次空腹温服。

1.2.2对照组
温胃舒颗粒(合肥华润神鹿药业有限公司，国药准字Z34020733)10g×6袋/盒，一次2袋，一日3次。

1.2.3治疗疗程及注意事项
两组疗程12周，详细记录各项指标改变情况；疗程中禁用其它相关的治疗，饮食清淡，不宜食用生冷寒凉的食品，保持良好情绪。

1.4观察内容
1.4.1临床疗效有效性观察
①两组患者症候疗效；②两组患者症状积分疗效；③两组胃镜、病理、Hp感
染等指标疗效。

1.4.2安全性观察
①一般体检项目检查：生命体征、身高、体重、脉搏的检测等。

治疗前后各
检查一次；②治疗前进行血、尿、粪等常规及肝、肾功，心电图等检查项目，两
组疗程完成后再复查一次；③观察是否出现不良反应、过敏反应和毒副作用等，
若出现，需详细记录其诱发因素、不适症状、发生时间、持续时间、结束时间、
减轻或加重、处理对策等相关检测指标。

2结果
2.1治疗后中医症候疗效比较
两组患者在治疗后，中医证候疗效体现出统计学差异（P＜0.05，），治疗
组临床疗效优于对照组，见表1。

表1 治疗后症候疗效比较 [n（%）]
组别 n 痊愈显效有效无效有效率
治疗组 30 6（20.00） 12（26.67） 8（26.67） 4（13.33） 26（86.67）
对照组30 0（0） 3（10.00）19（63.33）8（26.67）22（73.33）
2.2两组治疗后病理疗效比较
治疗后两组患者的病理疗效存在统计学差异(P＜0.05)，治疗组的有效率优于对照组，而无效率则低于对照组，见表2。

表2 两组治疗后病理疗效比较 [n（%）]
组别 n 痊愈显效有效无效有效率
治疗组 30 5（16.67） 7（23.33） 10（33.33） 8（26.67） 22（73.33）
对照组30 0（0）3（10.00）14（46.67）13（43.33）17（56.67）
2.3安全性指标
疗程结束后复查常规生化及心电图等均无明显改变，用药期间亦无不良反应发生，两组患者的用药安全可靠。

3讨论
慢性萎缩性胃炎是一种慢性消化系统疾病，主要是由胃粘膜上皮和腺体萎缩变薄，腺体减少，黏膜基层增厚，伴有不典型增生为特征的慢性疾病，临床表现为隐痛、胀满、嗳气，食欲不振等症状，无明显特异性，因此易被患者忽视，久而久之给患者的生活质量及健康情况带来极大影响。

祖国医学认为寒凉之邪久居胃络不去，阻滞中焦之气机，故上腹疼痛不断，中焦虚寒不得温养，故自感喜暖喜按。

喜温为寒，喜按为虚，经按摩可使疼痛可以暂时缓解，即说明不是内脏器质性病变，是胃络失去柔和而表现的胃脘隐隐作痛。

中焦脾胃虚寒，运化失职，则清阳不得升、浊阴不得降，从而出现便溏、胀满，甚至呕吐等一系列升降无序的症状。

从中医证候疗效、症状积分、胃镜疗效有效率、胃黏膜病理有效率、病理积分、对炎症改善方面，温胃散寒汤皆有明显的疗效。

并且在疗程中均没有发生不适反应，临床安全有效。

本文研究结果显示，治疗组疗效明显优于对照组，且无不良反应发生，安全性得到保障。

综上所述，温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎临床效果理想，标本兼治，患者痊愈率有明显提升，值得临床应用推广。

参考文献
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