电话回访联合健康宣教对老年冠心病患者PCI术后自护能力的影响

电话回访联合健康宣教对老年冠心病患者PCI术后自护能力的影响
发布时间：2023-02-23T05:44:36.263Z 来源：《中国医学人文》2022年32期作者：刘冬兰[导读] 探讨对老年冠心病患者PCI术后实施电话回访联合健康宣教对其自护能力、护理满意度的影响。

刘冬兰
滨海县人民医院，江苏盐城224500摘要：目的：探讨对老年冠心病患者PCI术后实施电话回访联合健康宣教对其自护能力、护理满意度的影响。

方法：筛选本院100例进行PCI手术的老年冠心病患者，纳入时间为2021年2月-2022年2月。

患者术后均进行为期一年的随访，随机分为两组设置为对照组、试验组，均为50例。

对照组给予常规随访管理、试验组采取电话回访联合健康宣教。

比较两组干预后自护能力和护理满意度。

结果：相较于对
照组，试验组各项自护能力评分明显更高，差异统计值<0.05，有统计学意义；相较于对照组，试验组整体护理满意度更高，差异统计值<0.05，有统计学意义。

结论：老年冠心病患者PCI术后实施电话回访联合健康宣教能够获得满意效果，有利于提升老年患者术后自我护理能力，具备广泛认可度，值得借鉴和应用。

关键词：电话回访；健康宣教；老年冠心病患者；PCI；自护能力冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种老年患者多发心血管病，对其生活质量造成严重威胁[1]。

PCI是冠心病患者常用术式，该治疗方式通过介入、扩张的原理改善患者心肌缺血、缺氧状态，帮助患者改善症状。

但由于老年患者机体耐受力差，术后需要良好的康复，但其认知程度有限，术后康复依从性不佳，影响其预后效果[2]。

因此，对于老年冠心病PCI手术患者的护理应重视其认知水平的提升，通过健康教育提高其自我护理能力和重视程度，预防不良事件的发生。

基于此，本研究将电话回访与健康宣教联合应用于患者，分析应用效果，报道如下。

1资料与方法
1.1研究对象
纳入2021年2月-2022年2月本院收治的老年冠心病患者，筛选其中100例接受PCI手术的患者进行研究，以双色球随机为分组方法将患者分为两组实施不同的术后随访模式。

分别设置为对照组（常规随访）、试验组（电话回访联合健康宣教），每组均为50例。

参考组男性患者、女性患者分别有29例、21例，年龄区间61-79岁，平均（70.43±4.10）岁；强化组男性患者、女性患者分别有30例、20例，年龄区间60-81岁，平均（70.02±4.51）岁。

排除认知障碍无法接受健康教育的患者，本研究全部患者及家属均签署知情同意。

1.2教育方法
1.2.1对照组
本组患者术后一年内接受常规的电话随访，叮嘱其定期来院复诊，出现异常及时与护理人员取得联系。

1.2.2试验组
实施电话回访联合健康宣教，具体包括：（1）电话回访，设置专人负责电话随访护士，患者出院后对患者进行一对一电话随访，护士具备大量的健康教育知识储备、良好的沟通能力。

为患者建立个人回访档案，其中包括患者个人资料、康复效果、依从性等，护士每周对患者进行1次电话回访，了解其实际状况，根据患者情况设置健康宣教方案。

（2）健康宣教。

通过电话随访了解患者自我护理情况、认知水平，对患者存在错误观念的地方给予针对性纠正，电话中语气温柔、态度积极，引导患者建立对院外自我护理的正确认知和重视度。

耐心倾听患者院外自我护理中存在的疑问，对其饮食、运动、用药、作息方面存在的问题进行针对性解答，记录患者健康教育进度于个人回访档案中，督促患者按时、按剂量、按方法用药，及时来院复诊。

两组患者均进行6个月的随访和护理。

1.3观察指标
（1）改良ESCA评分量表对两组患者干预后自我护理能力进行评估，包括作息、用药、情绪、运动、饮食5方面，各方面满分均取25分，分数越高患者对应维度自我护理能力越好。

（2）随访结束后发放满意度调查问卷，选择十分满意、基本满意、不满意对应等级，对随访护理满意度进行调查。

1.4统计学方法
经过SPSS25.0软件分析数据，x±s表示计量平均数资料，用（%）表示计数资料，分别采用独立样本t、卡方检验，P<0.05提示差异具备统计学意义。

2结果
2.1对照组、试验组患者自护能力比较
可见表1：相较于对照组，试验组干预后自我护理能力各方面评分均更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论
冠心病发病涉及较多因素，一般认为与年龄、饮食、基础病等因素密切相关，PCI手术能够有效改善患者症状，改善心肌缺血、缺氧等情况，延长患者生命[3]。

但老年患者较为特殊，术后需要长时间的随访给予延续性照护，保证其能够进行自我管理，保证康复护理依从性，从而促进术后康复。

传统随访中仅通过电话等方式了解患者服药情况，针对患者日常生活给予指导，缺乏针对性，同时忽视了患者认知水平对其自我护理能力的影响[4]。

本研究将电话回访与健康宣教相结合，在常规随访护理基础上进行补充，为患者建立个人档案，保证随访的时效性，结合患者个人资料对其进行健康宣教，保证患者即使是在院外也能得到持续、有效的认知干预和健康指导。

在健康教育中，护理人员结合患者实际需求，纠正其错误认知，规范日常自我管理行为，取得良好效果。

本研究结果显示：经过电话回访联合健康宣教，试验组患者各项自护能力评分、护理整体满意度方面相较于常规随访管理患者体现出了明显优势，可见该随访模式效果显著，保证了患者术后认知水平、自我护理知识储备的管理质量，有利于患者术后机体康复和生活质量的改善，患者身心舒适度较高，认可度更高[5-6]。

综上所述，老年冠心病患者PCI术后实施电话回访联合健康宣教能够获得满意效果，有利于提升老年患者术后自我护理能力，具备广泛认可度，值得借鉴和应用。

参考文献：
[1]高敏.健康宣教对PCI术后老年冠心病强化他汀治疗患者服药依从性及血清炎症因子、心肌酶谱的影响[J].检验医学与临床,2021,18(1):92-94.
[2]崔华,赵巧燕.授权理论导向的看图对话式健康宣教对老年冠心病患者PCI术后遵医行为及自我效能的影响[J].河南医学研究,2020,29(19):3602-3604.
[3]徐君,刘畅.阶段变化理论导向的健康宣教对老年冠心病PCI术后患者GSES评分及健康行为的影响[J].中外医学研究,2020,18(15):96-98.
[4]蒋珊.基于电话随访延续护理对老年冠心病PCI术患者遵医行为及自护能力的影响[J].保健文汇,2021,22(9):103-104.
[5]任乐苹.电话随访式延续性护理模式对老年冠心病患者PCI术后的预后质量效果分析[J].首都食品与医药,2019,26(15):108-109.
[6]李雪莉,弓永红.电话随访式延伸护理在老年冠心病患者PCI术后的应用价值[J].国际医药卫生导报,2020,26(10):1467-1468.。