8项检验指标对冠心病中医证型鉴别诊断的价值

8项检验指标对冠心病中医证型鉴别诊断的价值
温雪;郭艳玲;王凤梅;董美衬;李琦
【期刊名称】《国际检验医学杂志》
【年(卷),期】2018(039)024
【摘要】目的评估脑利钠肽前体(proBNP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板计数(PLT)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)8项检验指标对冠心病中医证型的鉴别诊断价值.方法本研究纳入了2017年1-9月于中国中医科学院西苑医院诊断为冠心病的患者427例,将患者按中医辨证分为6种中医证型,检测各证型患者上述8项检验指标,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析以上各指标对中医证型的鉴别诊断价值.结果 proBN P、D-D、Fib、Hcy、hs-CRP、PLT、cTnT的单个指标检测对冠心病血瘀证的鉴别诊断均有一定价值,其中proBNP对痰阻血瘀证与气虚血瘀痰阻证的鉴别诊断灵敏度为94.9％,对气虚血瘀证与痰阻血瘀证的鉴别诊断特异度为95.2％,proBN P对冠心病气滞血瘀证与气虚血瘀痰阻证鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.820.部分指标的联合检测可提高其诊断价值,其中D-D与proBNP联合检测鉴别诊断痰瘀互结证与气阴两虚证的灵敏度为87.0％,cTnT与PLT联合检测鉴别诊断痰瘀互结证与气虚血瘀痰阻证的特异度为87.9％,proBNP与D-D联合检测对冠心病气滞血瘀证与气阴两虚证鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.790.结论proBNP、D-D、Fib、Hcy、hs-CRP、PLT、cTnT对冠心病不同中医证型之间的鉴别诊断具有一定价值,尤其是D-D、proBNP联合检测用于鉴别冠心病气滞血瘀证和气阴两虚证的诊断价值较高.
【总页数】6页(P3044-3049)
【作者】温雪;郭艳玲;王凤梅;董美衬;李琦
【作者单位】中国中医科学院西苑医院检验科 ,北京100091;北京市大兴区妇幼保健院检验科 ,北京102600;中国中医科学院西苑医院检验科 ,北京100091;中国中医科学院西苑医院检验科 ,北京100091;中国中医科学院西苑医院检验科 ,北京100091
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
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