人大初步候选人登记表

关系 家庭成 员或国 内外亲 属中的 知 名 人 士
姓名
Hale Waihona Puke 年龄性别党派
现在单位 及职务
备
注
注：1、是中共党员的在“党派”栏内同时填写入党年月； 2、工人、农民、专业技术人员、干部、民主党派、无党派爱国人士和归侨、其他 劳动者、武警、解放军在“代表界别”栏内填写清楚； 3、“推荐者”指政党、团体联合或者单独提名，或选民10人以上联名提名； 4、是十一届人大代表，市二届、区一届人大代表的，在“备注”栏内注明。
随州市曾都区第二届人民代表大会 代表初步候选人登记表
性别 姓名 民族 党派 参加工作 年 月 毕业院校及专业 学历 学位或技术职称 工作单位及职务 通 讯 地 址 邮 政 编 码 联 系 电 话 出生年月 （ 岁） 籍贯 健康情况
简
历
主 要 表 现
推 荐 者
选 区 意 见
区 选 举 委 员
会 审 查 意 见