中药熏洗治疗糖尿病足感染期创面的临床观察与护理

９例 病 人 出现 此 并 发 症 ， 能忍受 ， 无 一 例 用 镇 痛 药 。对 因气 管 插
管 引起 的咽 喉 痛 ， 嘱 病 人 多 饮水 ， 一般在４ ８ ｈ 后 症 状 会 自 行
消失 。
２ ． ２ ． ５ ． ３ 切 口 愈合 不 良 的护 理 术 后 密 切 观 察 病 人 切 口 愈 合 情 况 。告 诉 病 人 咳 嗽 时用 手 轻 按 切 口 ， 以防用力过度 ， 使 未 完 全 愈合 的 切 口裂 开 。注 意 卫 生 ， 不 能 用 手 直 接 接 触 切 口， 每隔 ２ ｄ 用碘伏擦洗切 口， 保 持 切 口清 洁 无 菌 ， 以 防 感 染 ２ ． ２ ． ５ ． ４ 下 肢 静 脉 血 栓 的 预 防 及 护 理 早 期 卧 床 时 指 导 病 人
［ ２ ３ 顾沛． 外科护理学［ Ｍ］ ． 上海 ： 上 海 科 学 技 术 出 版社 ， ２ ０ ０ ２ ： １ ２ ６ ． ［ ３ ］ 乐 杰． 妇产科 学［ Ｍ］ ． 第 ６版 ． 北京 ： 人民卫 生出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： ４ ４ ５—
全科 护理 ２ ０ １ ３年 ２ 月第 １ １ 卷 第 ２期 上 旬 版 （ 总第 ２ ７ ７期 ） ｈ 后 拔尿管 ， 督促 病人定时排尿 ， 避 免 尿 潴 留的 发 生 。 ２ ． ２ ． ４ 饮食指导 腹 腔 镜 术 后 胃肠 蠕 动 功 能 恢 复 较 常 规 开 腹 手术 快 ， 术后 ６ ｈ即 可 进 流 质 饮 食 ， 如菜汤 、 米汤 和玉米糊 等 ， 宜 少 量 多餐 。 多 饮 水 ， 要 避 免 吃 豆类 、 牛奶 、 甜 食 和 淀 粉 等食 物 ， 以 防腹 胀 。 术后 避 免 进 食 辛 辣 、 刺 激 性 食 物 。术 后 １ ｄ改 食 半 流 质食物 ， ３ ｄ后 可 改 为普 食 ， 进 高维 生素 、黄桂芬． 妇科腹腔镜手术的护理 ［ Ｊ ］ ． 全科 护理， ２ Ｏ ｌ １ ， ９ （ ３ Ｂ ） ： ７ ｌ ９—
７ ２ Ｏ ．
采取舒适 卧位 ， 用软枕 垫于腹下 ， 使 臀部抬 高， 有 助 于 气 体 聚 积
在盆腔 ， 以减轻疼 痛 ， 一 般 可在 ３ ｄ内 消 失 。 对 症 状 明 显 的 病 人， 给 予 氧 气 吸 入 。指 导 病 人 及 家 属 按 摩 局 部 缓 解 症 状 。本 组
２ ． ２ ． ５ ． ２ 疼 痛 的 护 理 腹 腔 镜 手 术 是 通 过 二 氧 化 碳 气 腹 进 行 荷 电操 作 ， 术后可致高碳酸血症 ， 肩部放射性疼痛 、 恶心 、 呕 吐 等 并 发 症 ］ 。应 主 动 向病 人 解 释 发 生 这 种 症 状 的原 因 ， 帮 助 病 人
４ ８ ｈ内取 出 。
腹 腔 镜 手 术 自开 展 以 来 被 广 大 病 人 所 接 受 ， 手术后 ６ ｈ病 人 即 可下 床 活 动 ， 住 院时 间短 ， 是 妇 科 疾 病 手 术 方 式 的 最 优 选
择 。术 后 可 能 发 生 很 多 不 良反 应 ， 如 果 能 及 时 采 取 合 理 的 护 理
虑。
２ ． ２ ． ６ 出 院 指 导 在 病 人 将 出 院 时发 给病 人一 本 健 康 手 册 ， 其 中包 含 病 人 出院 后 应 该 注意 的事 项 。告 诉 病 人 出 院后 ２ 个 月 禁 止性生活 ， 每天 清洗 会 阴 ， 保 持 清 洁 。２周 后 可 淋 浴 ， ３个 月 内 不
２ ． ２ ． ５ 并 发 症 的护 理 ２ ． ２ ． ５ ． １ 出血的护理 密 切 观察 病 人 切 口有 无 渗 血 ， 用 腹 带 裹 于 病 人 腹 部进 行 加 压 。如 果 血 液 渗 透 敷 料 ， 出血 量 大 时 ， 要 观 察
能 坐 浴 。养 成 良好 的生 活 习惯 ， 保 持乐观愉快的情绪 ， 多 参 加 活 动， 进 行 适 当 的功 能 锻 炼 ， 多吃蔬菜 、 水果， 多饮水 ， 作 息规 律 ， 保 证 充 足 的 睡 眠 。出 现 异 常 症 状 及 时 复 诊 。
以提 供 充 足 的 营 养 。
・ ３ ２ １ ・ ２ ． ２ ． ５ ． ５ 恶心 、 呕 吐 的护 理 由 于麻 醉药 物 的作 用 及术 后 抗 生 素的应用 ， 病人 术 后 常 会 出 现 恶 心 、 呕 吐 。 在进 行 操 作 时要 尽 量 减 少 对 病 人 的刺 激 ， 保证病人睡眠 ， 多饮水 ， 加速麻醉药排泄 ， 减 轻 症 状 。 向病 人 解 释 这 种 症 状 是 术 后 常 见 的 现 象 ， 减 轻 病 人 焦
措施 ， 能够有 效控 制病 人 出血、 恶心、 呕 吐、 下 肢 静 脉 血 栓 的 发
生， 减轻病人痛苦 、 促进病 人恢复 。因其为特 殊的手术 方式 ， 需
要护理人 员全面了解腹腔镜 相关知识 ， 做 好 病 人 及 家 属 的 沟 通 交流工 作 ， 掌握病人 病情及基 本情况 ， 准确评估病 人 ， 满 足 病 人 需求 ， 确 保 病 人 尽 早 康 复 。术 前 做 好 各 项 准 备 ， 术后常规行心 电 监测 、 吸氧 ， 观 察病 人体温 、 心率 、 心律、 血 压、 血 氧 饱 和 度 的 变 化ｌ ４ ］ ， 观 察 并 预 防并 发 症 ， 做 好 病 人 的健 康 教 育 。
３ 讨 论
是 否 为腹 腔 内 出 血 。 此 时 常 伴 有 失 血 性 休 克 症状 ， 伴有腹胀 、 全
腹压痛 、 反 跳 痛 明显 等 腹 膜 刺 激 征 ｌ ２ ］ 。应 通 知 医 生 及 时处 理 ， 重 新更换敷料 ， 加 压 包 扎 。如 果 术 后 前 ２ ｄ阴 道 有 少 量 出 血 ， 颜 色 淡红 ， 不 做 特 殊 处 理 。如 果 出 血 量 大 ， 可在 阴道 填塞纱 布 ， 并 在