肿瘤内科学总论ppt课件

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Female cancer statistics 2004
Estimated incidence
Estimated deaths
Melanoma of skin 3% Thyroid 2% Breast 30%
Lung & bronchus 12%
Pancreas 2% Colon & rectum 11%
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30年竟上升465% 肺癌已成我国首 位恶性肿瘤死因
20世纪70年代中期和90年代初期，卫生部在全国范围内 开展过两次以恶性肿瘤为重点的居民死亡原因调查. 1,食管癌、胃癌、宫颈癌、鼻咽癌死亡率及其构成呈明显 下降趋势，其中宫颈癌下降幅度最大； 2,与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺 癌、膀胱癌死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中肺癌和 乳腺癌上升幅度最大，过去30年分别上升了465%和96%。 3,从城乡前十位恶性肿瘤构成来看，肺癌已代替肝癌成为 我国首位恶性肿瘤死亡原因（占全部恶性肿瘤死亡的 22.7%）。比较我国城乡肿瘤构成，尤其是城市地区，呈 现类似发达国家的变化趋势
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Male cancer statistics 2004
Estimated incidence Estimated deaths
Melanoma of skin 4% Oral cavity & pharynx 3%
Lung & bronchus 28%
Pancreas 2% Kidney & renal pelvis 3%
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癌病发病率高的更直接原因
我国空气和水源中的有害物质，化学农药的过量 使用以及食品的添加剂大大削弱了人民的健康， 是直接引发癌症的无法推卸的元凶 我国的许多化工厂直接建在江河岸边，这样工业 废料可以很方面地倒入水里除工业污染外， 农药和化肥都影响土质和水源，这些物质残留在 土壤里，进入食品，被人们吃进体内。有的农民 还使用催生剂，让牲口成长的速度更快。
肿瘤内科学总论
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内容提要
常见肿瘤的动态变化 肿瘤综合治疗的进展 内科治疗的回顾和评价 当今的热点——靶向治疗 近年来的一些新进展
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全国第三次死因调查结论
死亡率、死亡原因及其变化是反映一个国 家或地区居民健康状况的重要指标，是制 定卫生政策、评价医疗卫生工作质量和效 果的科学依据。卫生部和科技部于2006年 开始在全国范围内进行了第三次居民死亡 原因抽样调查。调查结果显示，我国城乡 和不同区域死亡率差异较为明显，慢性非 传染性疾病成为城乡居民死因的主要疾病。
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空气污染和肺癌的关系
除空气污染外，中国房屋建筑业以及家具 生产业都普遍使用有毒化学物质如甲醛等， 对人体的伤害程度很大。象甲醛这样的物 质，已被世界卫生组织确定为致癌和能导 致畸形物品，因此，怎样杜绝这类物质走 进千家万户伤害健康，是一并非新鲜的重 大课题。
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恶性肿瘤是可防可治的
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4Байду номын сангаас
我国恶性肿瘤死亡率属于世界较高 水平，不同性别、地区别差异明显
与前两次调查结果相比，死亡率比70年代 中期增加了83.1%，比90年代初期增加了 22.5%。男性明显高于女性;城市恶性肿瘤 死亡率明显高于农村。恶性肿瘤是城市首 位死因（占城市死亡总数的25.0%），农村 为第二位死因（占21.0%）。
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慢性非传染性疾病成我国城乡居民 主要死亡原因
传染性、营养不良性和母婴疾病死亡率持续下降， 比90年代初第二次调查死亡率下降了34.7%.
慢性非传染性疾病成为城乡居民死因的主要疾病. 我国城市前五位死亡原因依次是恶性肿瘤、脑血 管病、心脏病、呼吸系统疾病和损伤和中毒；农 村则依次是脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、 心脏病和损伤和中毒。
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与国际比较表明
我国传染性、营养不良性和母婴疾病死亡率明显 低于世界平均水平。 与发达国家比较，我国居民死亡率水平明显偏高， 慢性疾病尤为突出， 脑血管病是欧美发达国家的4-5倍，是日本的3.5 倍； 恶性肿瘤与美国、英国、法国接近，却高于亚洲 国家（如日本、印度和泰国）； 心脏病接近美国、英国，却明显高于法国、澳大 利亚、日本和泰国。
一是积极开展健康教育，提高公众对癌症主要危险因素的 知晓率。针对主要危险因素，制定预防和控制计划，大力 提倡戒烟、合理膳食和适量运动等健康生活方式；积极推 行乙肝疫苗注射等预防措施；认真贯彻职业病防治法和积 极开展环境治理，减少环境和职业致癌因素。 二是要针对我国确定的肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直 肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌等8种重点癌症，有计划 地开展筛查工作 三是要认真总结癌症高发现场工作经验，继续加强以病因 研究、健康教育、环境治理、生活方式干预、早诊早治和 肿瘤登记等为核心的综合防治
Colon & rectum 10% Prostate 29%
Urinary bladder 6% Leukemia 3%
Non-Hodgkin’s lymphoma 5% All others 19%
3% Esophagus
33% Lung & bronchus
5% Pancreas 3% Liver & intrahepatic bile duct 3% Stomach 10% Colon & rectum 11% Prostate 3% Urinary bladder 4% Leukemia 5% Non-Hodgkin’s lymphoma 22% All others
Ovary 4% Uterine corpus 6% Urinary bladder 2% Non-Hodgkin’s lymphoma 4%
All others 22%
2% Brain & other nervous system 15% Breast
25% Lung & bronchus
5% Pancreas 2% Stomach 11% Colon & rectum 5% Ovary 2% Uterine corpus 5% Non-Hodgkin’s lymphoma 4% Leukemia 2% Multiple myeloma 21% All others