胃肠肝胆外科年度工作总结

*****医院胃肠肝胆外科
20**年工作总结
一、学科基本情况：
胃肠肝胆外科现有编制床位43张，在聘人员24人。

其中主任医师2人，副主任医师2人，主治医师5人，住院医师2人；主管护师3人，护师9人，护士1人。

医生学历结构：博士2人，硕士6人，本科3人。

2020年我科护师人员结构稳定，医生方面新引进副主任医师1名。

经过全科医护人员努力，2020年我科先后被评为院级重点学科、区重点医学学科。

二、医疗质量：
在过去一年，我科三甲工作按照新的台账要求，已重新进行分类归档，每月每季度资料按三甲办要求按时更新、更正。

质量管理小组定期召开医疗质量管理会议，将出现的医疗护理方面的问题汇总并分析，并结合医院质控科提出的意见制定相关应对措施，进行有效的防控。

主要存在问题包括：患者术后并发症经一年的持续改进，已初见成效，术后患者切口感染率明显减少；医疗文书书写质量在质控科及科室主任督促下，以往存在的病历内涵不足、病历缺页，漏签字，书写不规范等问题已有明显改善；医师值班制度实行一线、二线、住院总三班制，制度完善。

但值班人员人数少，人员不足，医生工作量大，需补充人员。

另外，严格三级医师查房制度，对疑难危重的病例，及三、四级手术、重大手术进行病例讨论，及时准确地制定适宜的治疗方案及手术预案，做好术前、术中的各类可能出现的意外及并发症的
应急处置措施，术后严密监测，最大限度的降低并发症的发生，目前无围手术期死亡、无致残性并发症病例发生。

三、医疗安全与患者满意度
严格临床路径的管理，严格控制抗生素使用的比例。

严抓三基理论考试的急救技能的培训，实施优质护理服务，积极推进“6S”精益管理（获羚羊旗）。

注重以人为本的服务宗旨，从根本上抓群众满意
度的提升，从根本上要求医护人员沟通与患者的关系、保持良好的接触，使满意度在多次调查中达到医院要求的标准。

患者满意度始终处于全院前列。

手术并发症发生率显著下降，达标，无严重并发症发生。

本年度未出现医患纠纷案例。

四、科研教学
本年度本科实习生理论授课，我科共计58学时，已圆满完成。

另外包含8个学时的见习授课任务，负责带教医师顺利完成见习带教任务，受到学生一致好评。

科主任及科内骨干多次参加国内的各类医疗交流线上、线下会议，并多次派送医疗护理骨干参加国内及省市级的专业培训，充分把握专业发展前沿咨询，极大的提高了专业技术的能力。

另外，我科组织的《***地区首届普外学术沙龙暨常委会工作会议》圆满结束。

并申报
了下一年度国家级、市级继续教育项目各1项，会议主题依然围绕医学人文展开，通过开展项目，医师能够正确认识医学人文学科的学科性质，对医学人文知识产生兴趣，并且能够不断提升医师的人文素质。

本年度我科共计申报国自然基金1项，区级项目5项，其中中标
课题区级课题4项。

我科今年发表SCI论文3篇，中文科技核心论文5篇，中文普通期刊8篇。

实现了历史性飞跃（前五年均为零）。

五、***年度工作量统计（统计数据为1-10月）：
1．入院病人：本年度前十个月共收入院病人1242人。

月平均入院人次125人，3月份入院人数最多共计165人。

2.出院病人数：本年度前十月共出院人数为1232人，月平均出院人次124人，五月份出院最多共计144人。

3.平均住院天数：我科今年前十个月平均住院日为5.56天，目标
值为5.87天，达标。

4. C、D型病例：本年度我科C、D型病例共394例，月平均例数39例，4月份最多共计53例。

5.手术量：本年度我科前十月手术总量共850台，月平均台数104，三月份最多共计85台。

3/4级手术共计716台，其中3级手术656台，4级手术54台。

6.抗菌药物使用：我科近三年抗菌药物使用情况明显趋于合理，2020年度前十月份抗菌药物使用率平均值为82.89%，与目标值基本持平；抗菌药物使用强度平均值为78.07，明显低于目标值。

8.DRG及CMI值：本年度我科前十个月共计DRG组数为116组；CMI平均值为1.22，暂低于目标值（1.26），但今年四月份后已经显著提高，达标。

9.新项目和新技术：已完成近两年新项目、新技术（包括腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术、腹腔镜经胆囊管胆总管胆道镜探查取石术）的应用及转常规工作。

同时新开展了单孔腹腔镜技术，已完成单孔腹腔镜胃肠道间质瘤切除术4例；单孔腹腔镜结、直肠癌根治术3例。

六：学科建设存在的主要问题：
1.我科今年已打破近年科研课题零的突破，但课题均为区级，国家级、省级、市级课题仍欠缺。

主要原因：临床医师少，工作量大，使之投入到科研、提升技术的精力少；另外，缺少专职科研人员，无法产出高质量课题项目。

2.住院医生人数不足，在常年外派一名医生进修后，值班压力过大。

专职科研博士后人员引进困难。

3.受区域病源结构因素原因，导致病种结构单一，仍然以急诊病人为主。

重点疑难疾病、肿瘤疾病等病源相对较少，导致科室DRG入组数及CMI值、四级手术量难以大幅度提高。