附睾炎护理常规

十五、附睾炎护理常规
附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管引起炎症，多继发于尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病。

一、【观察要点】
1.发热
2.肿胀
3.疼痛
4.患者有无腹胀、腹痛
二、【护理措施】
（一）急性附睾炎
1.心理护理：急性附睾炎的病人发病突然，未生育的病人及家属担心是否影响生育，而容易产生焦虑心理。

护士应了解病人及家属的心理状态，多交流，予以心理疏导，帮助其积极配合治疗。

2.一般护理：卧床休息，多饮水，禁房事。

告知患者切勿憋尿，以防引起交感神经兴奋，导致其排尿困难，早期应用冰袋冷敷消肿，晚期可热敷或者毫米波照射加速炎症消散。

3.饮食护理：指导患者合理安排饮食，多食用蔬菜和水果，多食用鸡肉、鱼肉等胆固醇含量较低的肉类。

嘱其忌食辛辣等具有刺激性的食物，禁止饮酒。

4.症状护理：保持会阴部的清洁、干燥，勤换内衣，使用阴囊托带托起阴囊以减轻疼痛;遵医嘱服用退热止痛药，服药后要多饮水,如出汗多要及时擦干身体，更换衣物，保持身体干爽、舒适；用0.5%利多卡因精索封闭可减轻疼痛；
5.用药护理：正确使用抗菌药物。

6.如脓肿形成，应行脓肿切开引流减压治疗。

行脓肿切开引流者，要注意观察局部伤口敷料及引流的情况。

（二）慢性附睾炎参见急性附睾炎
1.心理护理：慢性附睾炎的病人发病突然，未生育的病人及家属担心是否影响生育，
而容易产生焦虑心理。

护士应了解病人及家属的心理状态，多交流，予以心理疏导，帮助其积极配合治疗。

2.一般护理：卧床休息，多饮水，禁房事。

告知患者切勿憋尿，以防引起交感神经兴
奋，导致其排尿困难，早期应用冰袋冷敷消肿，晚期可热敷或者毫米波照射加速炎症消散。

3.饮食护理：指导患者合理安排饮食，多食用蔬菜和水果，多食用鸡肉、鱼肉等胆固醇含量较低的肉类。

嘱其忌食辛辣等具有刺激性的食物，禁止饮酒。

4.行脓肿切开引流术时，如效果不佳可做睾丸切除。

5.用药护理：单纯用药效果不明显，应有效应用广谱抗生素。

6.对反复发作者可考虑型附睾切除术：
（三）术前护理
1.术前饮食指导：鼓励患者多摄入营养丰富、易消化的食物。

术前1日可进半流质饮食。

术前禁食8小时，禁饮4小时。

2.术前遵医嘱做好药物过敏试验
3.术前指导患者练习床上使用便器。

（四）术后护理
1.严密监测患者生命体征，持续低流量吸氧，持续心电监护。

2.伤口护理：观察患者手术伤口有无渗血、渗液，如有应及时更换敷料，一旦发现有出血情况，立即通知医生做相应处理。

3.疼痛护理：予以心理安慰，如疼痛剧烈时，遵医嘱给与镇痛药。

4.基础护理：做好口腔护理、定时翻身、保持床单位整洁干燥。

三、【健康教育】
1.急性附睾炎：
（1）注意休息，急性期避免性生活。

保持心情舒畅，勿过度劳累，可进行适当的体育锻炼（如打太极拳、慢跑、做保健操等），以增强其体质。

（2）指导合理饮食，多食用富含高维生素的新鲜蔬菜和水果，多食用鸡肉、鱼肉等含胆固醇量较低的肉食，从而加强机体的营养，提高自身免疫力。

（3）坚持遵医嘱抗菌药物治疗，达到4周为1个疗程。

（4）强调多饮水，认识预防泌尿系统感染的重要性。

（5）1个月后门诊复查。

2.慢性附睾炎：
(1)饮食护理：忌食辛辣刺激食物、戒烟酒。

嘱病人多饮水，加强营养，多食新鲜的蔬菜、
水果，增加维生素C的摄入，提高机体免疫能力。

(2)休息与活动：劳逸结合，防止剧烈运动，急性期避免性生活。

(3)其他：勤排尿，勿憋尿；避免受凉，保持心情舒畅，避免工作和生活的精神压力，出现神经肌肉功能失调。

文献参考：
[1]程梅.缪维琴.对附睾炎患者进行护理期间用阴囊托带保护其阴囊的效果评价.《当代医药论丛》.2018.16.(15).275-276页.
⑵亓坤,急性附睾炎患者实施全科护理的价值研究.《当代护士(中旬
刊)》.2020.27.(6).44-45页.
[3]杜俊鸽.急性睾丸附睾炎引起阴囊坏疽围手术期的护理体会.《临床医药文献电子杂志》.2018.5.(6)124页.。