自拟消溃饮治疗消化性溃疡60例
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２ ０ ９ ０・
光明中医 ２ ０ １ ４年 １ ０月 第 ２ ９卷 第 １ ０期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ９ ． １ ０
黄， 脉 弦细 涩。 头颅 Ｃ Ｔ排 除 器 质 性 病 变 。 此 属 肝 肾
行数变， 上 冲脑 窍 ， 痹阻经络， 脑 脉绌 急 ， 则 头痛 作 矣 。 故血 管神 经 性 头 痛 成 因虽 杂 ， 肝 肾 阴精 亏耗 ， 阳亢 风 动， 脑脉痹 阻 当是 其 主要 病机 。其 治 疗 也 当 以滋 养 肝
结论 消溃饮治疗Ｐ ｕ有显著的临床疗效， 且有良 好的抗Ｐ Ｕ复发作用。
关键词： 胃脘痛； 消化性溃疡； 中西医结合疗法； 消溃饮
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ４ ． １ ０ ． ０ ３ ３ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ． １ ０ ． ２ ０ ９ ０ ． ０ ２
肾， 潜 阳除风 ， 通络 止痛 为要 。所 拟养 肝除 风通 络汤 即
阴虚 ， 阳亢风 动 ， 脑络 阻痹 之 证 。 治用 养 肝 潜 阳 ， 除风
通络， 解痉 止 痛 法 。拟 养 肝 除 风 通 络 汤加 减 治 疗 ， 处
方： 山萸 肉 １ ５ ｇ ， 钩藤 １ ５ ｇ ， 白芍 ３ ０ ｇ ， 川芎 ３ ０ ｇ ， 延 胡 索
１周 内纤维 内窥 镜证 实为 溃疡 活动期 ， 溃 疡直 径为 ３～ ２ ０ ｍｍ者 ； 患者 知情 同意 。 １ ． ３ 排 除标 准 卓 一 艾 氏 综 合 征 、 癌 性 溃 疡 或 溃 疡 癌变 ； 有 消 化 道 出 血 等 并 发 症 和 其 他 系 统 严 重 合 并症者 ； 胃 镜 检 查 前 使 用 过 任 何 制 酸 剂 和 抗 生
止， 药毕余 症尽 除 。此 乃 缠顽 之 证 ， 殊 难 一 治可愈 ， 当 继服 以 固疗效 ， １ ５剂。３月 １ １日三诊 ： 头痛 未再 发 作 。 随访 １年 未见 复发 。
３ 讨论
以山萸 肉 、 枸 杞子 、 白芍 、 牛膝 养 肝 益 肾 ， 育 阴潜 阳 ； 钩 藤、 藁本 、 蔓荆 子平 肝止 眩 ， 疏 风 通窍 ； 川芎 、 延胡 索 、 丹 参、 地龙 行气 化瘀 ， 通络 止痛 ； 甘 草调 和诸 药 ， 与 白芍 相 伍， 又 能缓 急止 痛 。诸药 相伍 ， 共奏养肝益 肾， 育 阴潜 阳， 平肝 除风 ， 活 血通 络 ， 解痉镇痛之功 ， 因方 证 相 符 ， 故 能取 得显 著疗 效 。
１ ５ ｇ ， 牛膝 ｌ ５ ｇ ， 枸 杞子 １ ２ ｇ ， 藁本 １ ５ ｇ ， 丹参 ３ ０ ｇ ， 红 花 ｌ Ｏ ｇ ， 天麻 １ ５ ｇ ， 蔓荆 子 １ ２ ｇ ， 地龙 １ ０ ｇ ， 甘草 ５ ｇ 。７剂 。１ 日１ 剂， 水 煎服 。２ ． 月２ ４ 日二诊 ： 服 药 １剂 ， 头 痛 即
中 医认 为 其与 内伤 和 风 邪有 关 。头 为诸 阳之 会 ， 又 为 髓海 ， 其健 全赖 五脏 六 腑 之 精 血 的滋 养 ， 今 肝 肾亏 虚 ， 阴血 暗耗 ， 无 以上承 ， 阴虚 则 阳亢 ， 阳亢则 风 动 ， 风性 善
［ ２］ 中华 人 民共 和 国卫 生 部 ． 中药新药 临床研究 指导原则北 京 ： 中华
发
。 笔者 自 ２ ０ １ ０年 １ ０月 ～２ 叭 ２年 ２月 运 用 中
参 考文 献
［ １ ］ 陈信 义 ．内 科 常 见 疾 病 诊 疗 常 规 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中 医古籍 出版社 ，
１ ９ ９ ５： １ ６ ７— １ ６ 医 学病 名 ， 根 据 临床 表 现
本症类 似 于 中 医的 “ 头风” 、 “ 内伤 头 痛 ” 等病证 ， 可 见
消化性 溃疡 （ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｅ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ， Ｐ Ｕ） 是消化 道常见 病 ， 且 发 病率 有 逐 年 上升 的趋 势 ， 尽 管 Ｈ２受 体 拮 抗 剂 及
质 子 泵抑 制 剂 可使 Ｐ Ｕ迅 速 愈 合 ， 标 准 的 杀 幽 门螺 旋
１ ． ２ 纳 入标 准
符 合上 述诊 断标 准 ， 年龄 ２ ０—７ ０岁 ；
素者。
杆 菌 方案 可 以 明显 提 高 临 床 疗 效 ， 但 仍 然 不 能 避 免 其复发 ， 这说明 Ｐ ｕ的 复发 机 制 不 仅 仅 是 Ｈｐ ， 还 存 在
其他机制 ¨ 。中医药从 整体 出发 ， 调 动 机 体 的抗 病能力 ， 而且副作用 小 ， 能有 效 治 疗 Ｐ Ｕ及 预 防 其 复
人 民 共 和 国 卫 生部 。 『 Ｓ ］ ． 第二辑． １ ９ ９ ５ ： １ ９ ９ － ２ ０ ３ ．
（ 本文校对 ： 李振瑞
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ １—１ ４）
自拟 消溃 饮 治 疗 消 化 性 溃 疡 ６ Ｏ例
王 任 生
摘要： 目的 探讨中西医结合治疗消化性溃疡（ Ｐ ｕ ） 的临床疗效。方法 将Ｐ ｕ患者 １ ２ ０例随机分为对照组和治疗组各 ６ ０例。 两组均采用常规西医内科治疗方案， 治疗组加服 自 拟消溃饮， 观察 比较两组临床疗效、 一年复发率及幽门螺旋杆菌（ Ｈ ｐ ） 根除率。 结果 治疗组愈合率为８ ３ ． ３ ３ ％， 一年复发率为 ８ ． ８ ９ ％， Ｈ Ｐ根除率为 ８ ８ ． １ ０ ％； 对照组愈合率为 ７ １ ． ６ ７ ％， 一年复发率为 １ ５ ． ３ ８ ％， Ｈ ｐ 根除率为７ ６ ． ９ ２ ％。治疗组愈合率及 Ｈ ｐ 根除率均显著高于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗组一年复发率明显低于对照组（ ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
２ ０ ９ ０・
光明中医 ２ ０ １ ４年 １ ０月 第 ２ ９卷 第 １ ０期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ９ ． １ ０
黄， 脉 弦细 涩。 头颅 Ｃ Ｔ排 除 器 质 性 病 变 。 此 属 肝 肾
行数变， 上 冲脑 窍 ， 痹阻经络， 脑 脉绌 急 ， 则 头痛 作 矣 。 故血 管神 经 性 头 痛 成 因虽 杂 ， 肝 肾 阴精 亏耗 ， 阳亢 风 动， 脑脉痹 阻 当是 其 主要 病机 。其 治 疗 也 当 以滋 养 肝
结论 消溃饮治疗Ｐ ｕ有显著的临床疗效， 且有良 好的抗Ｐ Ｕ复发作用。
关键词： 胃脘痛； 消化性溃疡； 中西医结合疗法； 消溃饮
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ４ ． １ ０ ． ０ ３ ３ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ． １ ０ ． ２ ０ ９ ０ ． ０ ２
肾， 潜 阳除风 ， 通络 止痛 为要 。所 拟养 肝除 风通 络汤 即
阴虚 ， 阳亢风 动 ， 脑络 阻痹 之 证 。 治用 养 肝 潜 阳 ， 除风
通络， 解痉 止 痛 法 。拟 养 肝 除 风 通 络 汤加 减 治 疗 ， 处
方： 山萸 肉 １ ５ ｇ ， 钩藤 １ ５ ｇ ， 白芍 ３ ０ ｇ ， 川芎 ３ ０ ｇ ， 延 胡 索
１周 内纤维 内窥 镜证 实为 溃疡 活动期 ， 溃 疡直 径为 ３～ ２ ０ ｍｍ者 ； 患者 知情 同意 。 １ ． ３ 排 除标 准 卓 一 艾 氏 综 合 征 、 癌 性 溃 疡 或 溃 疡 癌变 ； 有 消 化 道 出 血 等 并 发 症 和 其 他 系 统 严 重 合 并症者 ； 胃 镜 检 查 前 使 用 过 任 何 制 酸 剂 和 抗 生
止， 药毕余 症尽 除 。此 乃 缠顽 之 证 ， 殊 难 一 治可愈 ， 当 继服 以 固疗效 ， １ ５剂。３月 １ １日三诊 ： 头痛 未再 发 作 。 随访 １年 未见 复发 。
３ 讨论
以山萸 肉 、 枸 杞子 、 白芍 、 牛膝 养 肝 益 肾 ， 育 阴潜 阳 ； 钩 藤、 藁本 、 蔓荆 子平 肝止 眩 ， 疏 风 通窍 ； 川芎 、 延胡 索 、 丹 参、 地龙 行气 化瘀 ， 通络 止痛 ； 甘 草调 和诸 药 ， 与 白芍 相 伍， 又 能缓 急止 痛 。诸药 相伍 ， 共奏养肝益 肾， 育 阴潜 阳， 平肝 除风 ， 活 血通 络 ， 解痉镇痛之功 ， 因方 证 相 符 ， 故 能取 得显 著疗 效 。
１ ５ ｇ ， 牛膝 ｌ ５ ｇ ， 枸 杞子 １ ２ ｇ ， 藁本 １ ５ ｇ ， 丹参 ３ ０ ｇ ， 红 花 ｌ Ｏ ｇ ， 天麻 １ ５ ｇ ， 蔓荆 子 １ ２ ｇ ， 地龙 １ ０ ｇ ， 甘草 ５ ｇ 。７剂 。１ 日１ 剂， 水 煎服 。２ ． 月２ ４ 日二诊 ： 服 药 １剂 ， 头 痛 即
中 医认 为 其与 内伤 和 风 邪有 关 。头 为诸 阳之 会 ， 又 为 髓海 ， 其健 全赖 五脏 六 腑 之 精 血 的滋 养 ， 今 肝 肾亏 虚 ， 阴血 暗耗 ， 无 以上承 ， 阴虚 则 阳亢 ， 阳亢则 风 动 ， 风性 善
［ ２］ 中华 人 民共 和 国卫 生 部 ． 中药新药 临床研究 指导原则北 京 ： 中华
发
。 笔者 自 ２ ０ １ ０年 １ ０月 ～２ 叭 ２年 ２月 运 用 中
参 考文 献
［ １ ］ 陈信 义 ．内 科 常 见 疾 病 诊 疗 常 规 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中 医古籍 出版社 ，
１ ９ ９ ５： １ ６ ７— １ ６ 医 学病 名 ， 根 据 临床 表 现
本症类 似 于 中 医的 “ 头风” 、 “ 内伤 头 痛 ” 等病证 ， 可 见
消化性 溃疡 （ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｅ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ， Ｐ Ｕ） 是消化 道常见 病 ， 且 发 病率 有 逐 年 上升 的趋 势 ， 尽 管 Ｈ２受 体 拮 抗 剂 及
质 子 泵抑 制 剂 可使 Ｐ Ｕ迅 速 愈 合 ， 标 准 的 杀 幽 门螺 旋
１ ． ２ 纳 入标 准
符 合上 述诊 断标 准 ， 年龄 ２ ０—７ ０岁 ；
素者。
杆 菌 方案 可 以 明显 提 高 临 床 疗 效 ， 但 仍 然 不 能 避 免 其复发 ， 这说明 Ｐ ｕ的 复发 机 制 不 仅 仅 是 Ｈｐ ， 还 存 在
其他机制 ¨ 。中医药从 整体 出发 ， 调 动 机 体 的抗 病能力 ， 而且副作用 小 ， 能有 效 治 疗 Ｐ Ｕ及 预 防 其 复
人 民 共 和 国 卫 生部 。 『 Ｓ ］ ． 第二辑． １ ９ ９ ５ ： １ ９ ９ － ２ ０ ３ ．
（ 本文校对 ： 李振瑞
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ １—１ ４）
自拟 消溃 饮 治 疗 消 化 性 溃 疡 ６ Ｏ例
王 任 生
摘要： 目的 探讨中西医结合治疗消化性溃疡（ Ｐ ｕ ） 的临床疗效。方法 将Ｐ ｕ患者 １ ２ ０例随机分为对照组和治疗组各 ６ ０例。 两组均采用常规西医内科治疗方案， 治疗组加服 自 拟消溃饮， 观察 比较两组临床疗效、 一年复发率及幽门螺旋杆菌（ Ｈ ｐ ） 根除率。 结果 治疗组愈合率为８ ３ ． ３ ３ ％， 一年复发率为 ８ ． ８ ９ ％， Ｈ Ｐ根除率为 ８ ８ ． １ ０ ％； 对照组愈合率为 ７ １ ． ６ ７ ％， 一年复发率为 １ ５ ． ３ ８ ％， Ｈ ｐ 根除率为７ ６ ． ９ ２ ％。治疗组愈合率及 Ｈ ｐ 根除率均显著高于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗组一年复发率明显低于对照组（ ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。