锡山区婚前医学检查同意状况调查

锡山区免费婚前医学检查同意状况调查
【关键词】锡山区免费婚前医学检查
锡山区自2004年10月18日启动“幸福工程”，在区民政、打算生育部门的协作下，妇幼保健所通过不懈尽力，婚前医学检查(简称婚检)率逐年提升，由原先的较低水平到2020年第1季度的 %，取得了必然的成绩。

从2020年1月1日起，无锡市在全市全面实行免费婚检，此项工作同时被列入无锡市政府2020年为民办实事项目。

为了进一步提高婚检率，推动婚前保健效劳取得更大的进展，对婚前医学检查工作者提出了更高的要求。

本研究对新婚夫妇免费婚检同意状况进行了分析，以便在尔后的实际工作中能及时发觉存在的问题，并由此提出改良现有婚检的可行性建议。

对象与方式
1.对象：2020年1月起到2020年3月末，记录成婚的1 344名男女青年。

2.免费婚检的实施方案：无锡市政府领导，锡山区政府和谐，民政局婚姻记录中心迁至本所。

各级妇女主任把握欲婚青年信息，作好免费婚检的婚前动员工作，民政局婚姻记录中心发放免费婚检卡，
引导新婚夫妇至婚教室，欲婚青年同意婚前宣教，婚检医师开具化验单,在本所进行新婚体检。

经妇幼保健、打算生育局和民政局核实婚检人数，由区财政统一下拨专项经费。

3.宣传途径:由区卫生局和区计生局一起主持。

区妇幼保健所婚保科宣教人员发放宣传册，观看宣传片，并据以生动、有力的讲解;区计生局统一安排，由每一个村的妇女主任负责，主动上门，发放婚检宣传折页。

4.同意状况调查：在宣教进程中，通过正面观看、个别交流、一对一问卷调查及现场同期婚检对象的医学检查记录表进行归类统计分析。

调查所有来记录成婚的男女青年。

包括姓名、年龄、文化程度、职业、免费婚检知晓情形及不肯同意婚检的缘故。

5.统计学方式，计量资料用±s表示，进行U查验，计数资料采纳χ2查验，均以P<为不同有统计学意义。

结果
1.同意率：同意调查的1 344名新婚夫妇中，同意免费婚检效劳者占 %(1 162/1 344)，未同意免费婚检效劳者占 %(182/1 344)。

2.途径：通过基层效劳网络，经妇女主任大力宣传、动员后，占同意婚检的 %(267/1 162);通过婚检宣教人员发放宣传册，观看宣传片，并据以生动、有力的讲解，占同意婚检的 %(802/1 162);从周围环境如新闻媒体、亲友老友处取得婚检知识，自身素养较高，婚检意识较强，主动来婚检，占同意婚检的 %(93/1 162)。

3.年龄与婚检同意性：同意免费婚检效劳的新婚夫妇年龄在20～41岁，平均为±岁;未同意免费婚检效劳的新婚夫妇年龄在20～36岁，平均为±岁,2组比较，不同有统计学意义(U=，P<。

4.文化程度与婚检同意性:同意免费婚检者大专及以上学历组成比例较高，初中及初中以下学历比例较低，与未同意婚检者比较，不同有统计学意义(χ2=， P<，见表1。

5.职业与婚检同意性:同意婚检者公事员及机关事业单位人员和企业治理、销售人员比例高，工人、农人、外来务工者比例低，与未同意婚检者比较，不同有统计学意义(χ2=， P<，见表1。

讨论
1.婚检意识必然程度上与年龄有关：符合晚婚年龄的人群，社会阅历较丰硕，社会责任感较强，加上对胎儿畸胎、流产等疾病发
生的阻碍因素的了解，从某种意义上比任何形式的宣传更为直观、深刻，因此这部份人群更易同意免费的婚检效劳。

相对而言，那些不肯同意婚检的人群，有的刚到法定成婚年龄(男22周岁，女20周岁)，心智上尚未完全成熟，盲目以为自己躯体很健康，婚不婚检无所谓，乃至呈抵触情绪，因此婚检率低。

表1 免费婚检效劳的新婚夫妇学历和职业组成 2.学历是同意婚检与否不容轻忽的重要因素：调查说明，具有较高文化素养的人群，对婚前医学检查有充分的熟悉，以为婚检是好事，检查后对两边躯体状况有所了解，及时同意指导建议，有利于婚后生育与生活。

在未同意检查组中，初中及初中以下文化的人员占的比例明显高于同意婚检的人员，说明这部份人员对自身的健康意识淡薄，生理常识较匮乏，对婚检的羞涩感较学历高的人强。

3.职业的不同对婚检熟悉的不同较明显：机关事业单位人员同意生殖健康教育的机遇较多，自身素养较高，执行政策的能力较强，因此更为容易同意婚检，企业治理人员或销售人员仅次于前者。

工人和农人不同意婚检仍是与文化层次低，婚检意识淡薄有着必然联系，其中有很多是在本地安家落户的外来务工人员，同意婚检教育的机遇相对较少，婚检率也较低。

4.宣传途径是目前最具阻碍力的重要因素：本区自免费婚检实施起，政府发挥其主导作用，民政、卫生、计生三大部门联动，发挥各自的平台功能，各司其职，在舆论上提倡婚检有利的气氛。

计生
部门更是贯彻到基层效劳网络，要紧由每一个村的妇女主任全面负责，主动上门，发放免费婚检手册，并踊跃动员欲婚青年男女，记录时别忘做婚检。

据调查，经妇女主任动员后90 %以上都能乐意同意婚检。

这也说明，妇女主任在本地都拥有必然的人缘，比较容易让人信服，因此说必需增强基层效劳网络，让免费婚检真正走到老百姓的心中。

固然也有部份村的妇女主任效劳意识不是很强，对本村的信息把握不够，造成宣传不到位，乃至有些欲婚青年全然不明白政府提供免费婚检。

5.不同意婚检的多种缘故分析：从以上统计说明，大部份欲婚青年对婚检宣教员的宣讲都能乐意同意，但还有部份持疑心乃至抵触态度。

分析其因大致分为，(1)社会风俗与传统适应等因素的阻碍，对婚检有着羞涩感，专门排斥生殖器官的检查;(2)有些人自身患有某些疾病，因两边情感基础不牢固，怕一旦查出会阻碍两边关系，成心在婚前隐瞒;(3)有部份人对婚检的目的、意义一无所知，盲目地以为自己躯体很健康，不需检查[1]。

以上分析说明，婚检医师尤其是负责宣教的医师责任重大，应依照不同人群的特点，有针对性的进行宣讲，排除被检者的顾虑，使他们坦然同意婚检，并非断总结体会，寻求提高婚检率的有效手腕。

现今社会是信息的社会，婚检工作也应抓住媒体这一重要环
节，发挥其主渠道作用，利用广播、电视、网络和报纸等方式，提倡婚检是利国利民的一种舆论气氛。

免费婚检是集政策、社会和技术性为一体的保健效劳，也是保障每一个家庭幸福，提高诞生人口素养的基础工作[2]，婚检率的提高与社会经济的进展、社会舆论导向紧密相关。

因此必需通过量种渠道进行宣传，使全民在知法遵法的基础上熟悉到婚检的重要性，使其自觉同意婚检。

【参考文献】
1张敏，刘婕.360例涉外婚检受检者对婚检熟悉状况的分析及干与[J].中国妇幼保健，2003，18(2)：7980.
2许厚琴，朱丽萍，金辉，等到.婚前保健需求的调查[J].中国妇幼保健，2003，18(6)：371372.。