针刺治疗单纯性面肌痉挛术技术

针刺治疗单纯性面肌痉挛术技术
一、面肌痉挛概述
面肌痉挛是不由自主地面部肌肉抽搐，其发病原理，中西医认识不一，中医认为素体阴虚，体弱气虚，筋脉失养或风寒上饶面部，病位在面部阳明经，与肝、脾、肾、胆经有关。

西医认为是正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉，小脑后前下动脉，椎神经动脉压迫。

而治疗方法也很多，数不胜数，如中医的中药、针灸、理疗、推拿，西医的局部封闭，A型肉毒素注射疗法、手术等。

然我对此病认识是气血不足，寒湿阻滞经脉，经络失其濡养，治疗方法是毫针取穴治疗，现概述如下：
二、临床表现：
不自主面部肌肉抽搐，起病急，发展快，病程长，妇女多见。

三、鉴别诊断：
1、脑肿瘤面肌痉挛：除面肌痉挛还带有肢体瘫痪或语言不清，或头痛头昏，头部CT平扫可区别，而本病无这些特征。

2、脑结核面肌痉挛：除面肌痉挛外，兼有身体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，经查血沉结核抗体增高，头部CT平扫可区别。

四、辨证分析：
1、寒湿型：畏寒身冷、酸强不适，遇寒则重，得热则舒，舌淡、苔白、脉弦紧。

2、气滞血瘀型：平素性情急躁而易怒，抽搐与心情关系密切，频率高，舌淡、舌边有瘀斑瘀点、苔白、脉弦涩。

3、体虚形：身体消瘦，乏力倦怠，腰膝酸软，气短、记忆力下降，失眠多梦，舌淡、苔白、脉弦细。

五、针刺治疗技术要点：
(1)针具：毫针￠0. 3mm一寸长
(2)腧穴处方：患侧头维、角孙、率谷、列缺，双侧太冲
(3)体位：平卧于床，放松休息五分钟。

(4)操作：头维、角孙、率谷、列缺斜刺(30o角)，进针约0. 5-0.7寸深，患者感到有酸胀为得气就行；太冲直刺；留针一小时，每隔10分钟行针一次。

(5)疗程：每日一次，10天为一疗程。

(6)随证配穴：一般情况不必加穴治疗，若寒湿重加用足三里，气滞血瘀加用血海，体虚严重加灸百会。