加强医院应收病人欠费

加强医院应收病人欠费
内部控制是所有经济流动的重要内容，在我国公立医院基本属于非营利性医院，他们在提供提供医疗，公共卫生服务和提高健康状况方面发挥着重要作用，我国公立医院作为独立的经济实体，享受国家补助的同时又能在一定程度上按照价值规律要求的管理收取费用，使医疗成本得必要的经济补偿，以满足其自我完善和发展的基本要求，针对医院收入中的一些薄弱环节进行讨论。

病人的医疗欠费是公立医院自身收入管理中的又一个难题。

近年来，欠费人数越来越多，欠费额度越积越大，已严重影响了医院的资金周转。

因此要制定欠费管理责任制，以“预交款”（包括急、门诊）的的头抓起，记帐复核、摧交结帐、收费要步步紧扣，发现欠费“苗头”，要采取切实有效的措施，妥善解决。

对已经发生的欠费，要根据不同类型的欠费对象，组织清欠人员及时上门摧讨收回，及时拨付清欠资金予以解决，注重收入管理的细节，是加强收入管理的最重要的管理手段，有助于医院健康、快速持续发展。

通过加强以上各种收入的内部控制，有利于医院内部公平竞争和激励员工，定能有效防范收入环节中的收费不规范、贪污、挪用等行为的发生，确保收入的合法、完整和安全，对医院提高社会效益、经济效益和自我发展都将起到积极的作用。

同时加强收入管理，对于构建和诣社会，促进社会又好又愉发展，具有重要意义。

在会计核算上，收入涉及的科目主要有“应收医疗款”、“应收在
院病人医院药费”、“医疗收入”、“药品收入”、“其它收入”等，“应收医疗款”（门诊部门）和“应收在院病人医药费”（住院病人）帐户核算的医院销售药品和提供医疗服务，应向向购买药品或接受服务的单位和个人收取的款项，对出院病人，在院病人欠费，应在“应收医院帐款”总账科目下分解设置在院病人、出院病人欠费的明细账每月末查看欠费收回情况，分析欠费原因，制定相应的欠费催收措施，昼减少损失，医院可借鉴企业会计制度，每月末对“应收医疗款”、“应收在院病人医疗费”账户进行清理。

运用坏账估算法，将可能发生的拒付医疗费以及医疗纠纷引起的病人欠费和医疗赔偿金作为“坏账损失”纳入成本核算范畴。

预提“坏账准备”作为欠费的准备金，另外“应收医疗款”核算应细化到每一个科室，作为科室成本核算的一部分以充分调动广大医护人员增收节支的积极性和责任感。

加强医疗欠费的管理
目前逐年增加的医疗纠纷、病人欠费逃逸、健康检查欠费、医疗保障费用、报告团欠拨付等情况，还有病人对提供人医疗服务不满意或无力支付以及其它一些情况都可能产生拒绝付款的现象，从而直接导致经济利益无法流入医院。

为了使医院的收入安全顺利实现，医院制定了一系列的规范。

1、病人医疗费的担保坚持“谁担保、谁负责”的原则，预交款不足时能提前及时摧交。

若因病情危重，急救或无主、无钱急诊病人等特殊情况，必须由医务科主任或分管业务的副院长书面通知收费处。

2、对历史形成的医疗欠费：若是个人担保等形成的欠费，可以采取扣发当事人工资和奖金的办法收回。

若是客观因素形成的欠费则采取以下办法催收：一是积极组织收费人员摧收；二是邀请患者单位有关人员协助摧收。