膝骨关节炎应用磁共振诊断的应用价值分析

差 异明 显 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 磁 共振 扫 描诊 断膝 骨 关 节炎具 有较 高确 诊率 ，可 以清 楚观 察到膝 关节各 个病 变部 位 ，临床 应 用价值 较 高。 【 关 键词 】磁 共振 ；膝 骨 关 节炎 ；临床 诊断
中图分 类号 ：Ｒ ６ ８ １ ；Ｒ ４ ４ ５ ． ２
文献标 识 码 ： Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ ８ — ０ ２ ５ ８ — ０ ２
膝关节在 人体关节 中属于最大最复 杂的一 个关节 ，人 们运动或车 祸 时 ，极易遭 受创伤 。临床 中对 膝关节 损伤进行确 诊时 ，往往选取Ｘ 线 、Ｃ Ｔ 等辅 助检 查方法判 定。ｘ 线在检查 明显骨折症状 时具有 良好确 诊 率 ，Ｃ Ｔ 在对患者 膝关节损伤类型进行判 定是效果显著 ，二者 均无法 经多角度多方 位成像 ，不具 有较高的组 织分辨率 。磁 共振能够 良好的
断膝关节损伤情况 ，报道 如下。
１资料 与方 法
１ ． １一般 资料
选 取我 院２ ０ ０ ９ 年１ 月 至２ ０ １ ３ 年６ 月２ ２ ４ 例膝骨 关节炎 患者 ，按 照 自
愿原 则 分 为研究 组 与对 照 组 ，每组 ｌ １ ２ 例 ，所 有 患者 均符 合 膝骨 关
节炎 诊 断标 准 。研究 组 中男６ ０ 例 ，女 ５ ２ 例 ，年 龄 １ ９ ￣ ７ ０ 岁 ，平 均年
龄 （ ３ ９ ． ７ ±２ ． ５ ）岁 ，膝骨 关节疼 痛持 续时 间３ 个 月￣ １ ０ 年 ，平均 时 间 （ ３ ． ３ ±１ ． ２ ）年 ｛对照 组中男６ ２ 例 ，女５ Ｏ 例 ，年龄 １ ７ ￣ ７ １ 岁 ，平均年龄
（ ４ ０ ． ３ ± ２ ． ６ ）岁 ，膝骨关节疼痛持 续时间３ 个月￣ １ ０ 年 ，平均时间 （ ３ ． ５ 士１ ． ３ ）年。两组患者在 年龄、性别 、病情等基础 资料方面均无 明显差 异 ，可 以进 行 比较。
术 ，可能引 发继 发性化学性滑 膜炎等 ，造 影后极易 出现假阳性 ，从而 导致患者在 手术后关节 囊肿有充血现 象 ，关节发 生积血等不 良反应 。
未检测 出者４ Ｏ 例 ，经关节镜检 查有效 者６ 例 ，两组对 比，有效者 均存
在明显差异性 ，有统 计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。 表１ 两组患者检 出率对 比【 ｎ（ ％）］
对 组织进行 分辨 ，可 以清楚观察到肌 肉、肌腱 等各 组组织结果 ，清楚 显现骨骼病变情 况… 。本 文选 取２ ２ ４ 例膝骨 关节炎患者 ，应用磁 为２ ４ 例 ；半 月板裂痕 性损伤ＭＲ Ｉ 有效 者９ Ｏ 例 ，未检 测 出者１ ０ 例 ，未认 定者６ 例 ，经 关节镜检 查有 效者 ３ ６ 例 ；骨挫伤 经ＭＲ Ｉ 检查有 效者４ ２ 例 ，未 检测 出者 １ ２ 例 ，未认定 者２ 例 ，经 关节镜检 查有 效者２ ６ 例 ；ＭＲ Ｉ 检 查其他 部位病 变者 有效８ 例，
１ ． ２方法
３讨
论 骨关节炎 （ Ｏ Ａ）因力学 因素及生物学 因素一起产生作用使得 软骨
细胞 、细胞外基质、软骨下骨均 出现降解 ，且合 并为一种慢性 、进展性 关节病变。此疾病 主要侵入到关节软骨、骨及滑膜组织 ，使得关节 出现
疼痛 、畸形 、功 能障碍症状 ，对 患者正常活 动能力及生 活质量造成 较 多不利影响 。伴 随预期寿命增 加 ，人 口老 龄化发展 ，此疾病被广 泛关
研 究组 组 患者 应用磁 共振检 查方法 ，选 取超导性 ＭＲ 机 、绕膝线
圈层 距 分割 点为 １ ｍ ｍ，厚 度３ ｍ ｍ，应 用 常规ｓ Ｅ 纵 切面 平扫 、斜冠
状位 序列尖 端扫描 ，矩 阵３ ６ ９ ×１ ５ ０ ，Ｆ Ｓ Ｅ 序列 扫描大部分 予以脂肪抑 制 ，矩 阵２ ６ ８ ×ｌ ５ ０ ，患 者膝 关节均 伸直 检查 ，获得 清 晰图像 且观察 ＭＲ Ｉ 图像特 点 。对 照组在检查 时予以持续硬 膜外麻醉 ，以硬膜 外部位 髌上 囊处作 关节穿刺 ，将一 些外溢液抽 至体表 ，往 关节内侧注生理 盐 水确保 关节腔 充水 出现扩 张性 。穿刺点 可选 用股骨外踝 前缘与胫骨上 缘髌 腱外侧所 构成的 中心 点位 。真 皮层处置一０ ． ５ ｃ ｍ 切 口 ，应用钝性
按 照 自愿原 则分 为研 究组 与对 照 组 ，对 照 组应 用 关 节镜 检 查 ，研 究 组 则应 用磁 共 振 扫 面成像 检 查 ，分析 比 较 两 组 惠者 检 测 准确 率 。结
果 研 究 组诊 断膝 骨 关 节炎具 有 较 高 的灵敏 性 、特 异 性 、 准确 性 ，效果优 于对 照 组 ，研 究组检 查膝 骨 关 节炎 时有 效例 数 明显 高于 对照 组 ，
２ ５ ８ ・临床研究 ・
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． １ ８
膝骨关 节炎应用磁共振诊断 的应用价值分析
崔佥 Ｉ 峰
（ 辽源矿业集 团公司总 医院，吉林 辽源 １ ３ ６ ２ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探讨 膝 骨 关 节 炎应 用磁 共振 （ ＭＲ Ｉ ） 诊 断的 应 用价 值 。方 法 选 取我 院 ２ ０ ０ ９年 １月至 ２ ０ １ ３年 ６月 ２ ２ ４例膝 骨 关节 炎患 者 ，
注 ，成为较严重 的一种公共健 康问题 ，对 此疾病的 防治措施研 究在临 床中属于热点 问题 。膝 关节在 骨关节炎疾病 中属于 最为常见 的一个发 病部 位 ，膝骨 关节炎在临 床中属于常见多 发病 ，受 到人们极大 关注 。 经本 文研究发 现，研究组检 查各个病变 部位具有 较高敏感 性 、准 确性 、特异性 ，效果优于对 照组。关节镜 检在临床 中相对于 关节切开 检查 方法具有较 低风险 ，但 是具有创伤性 、关节 因僵硬 而无法 进行手