处方审核、调配、核对操作程序模版(四篇)
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处方审核、调配、核对操作程序模版
一、目的和范围
本程序适用于医院药房处方审核、调配、核对工作的规范化管理,旨在确保患者用药的安全性和有效性。
二、术语和定义
1. 处方审核:根据医师开具的处方,审核其合理性、准确性和完整性。
2. 药品调配:根据审核通过的处方,按照药师的要求配制药物。
3. 核对:核对已调配好的药物与处方信息是否一致。
三、操作程序
1.处方审核
(1)收到患者处方后,审核人员应立即核对患者信息(如姓名、性别、年龄等)是否与处方一致,如不一致应及时与医生进行沟通确认。
(2)审核人员应对处方的合理性进行评估,包括:药品的适应症、剂量、用法、禁忌症和可能的不良反应等方面。
(3)审核人员应核对处方的准确性,包括:药品的拼写、剂量的计算、用法的准确性等。
(4)审核人员应核对处方的完整性,包括:处方上是否缺少医师的签名、处方副本是否完整等。
2.药品调配
(1)审核通过的处方应交给调配人员,调配人员应按照处方上所列的药物和剂量要求,准确配制药物。
(2)调配人员应仔细阅读药品的标签,核对药物的名称、批号、规格和有效期等信息,并与处方信息进行核对。
(3)调配人员应注意药物的稀释方法和稀释比例,并按照规定的方法和比例进行操作。
3.核对
(1)调配完毕的药物应交给核对人员,核对人员应将药物与处方信息逐一核对。
(2)核对人员应核对药物的名称、剂量、规格、批号和有效期等信息是否与处方一致。
(3)核对人员应核对药物的用法与处方上所写的用法是否一致。
(4)核对人员应核对处方副本是否完整,是否有医师的签名等信息。
四、责任和权限
1. 处方审核人员应熟悉相关药物知识,有较强的专业能力,并及时与医生进行沟通,提出疑问和建议。
2. 药品调配人员应严格按照处方要求进行药物的调配,确保药物的准确性和稳定性。
3. 核对人员应仔细核对药物与处方信息是否匹配,确保药物的安全性和有效性。
4. 药房管理人员应监督和检查处方审核、调配和核对的工作,确保工作的规范和质量。
五、记录和报告
1. 处方审核人员应将审核情况记录在相关文件中,包括:审核人员姓名、审核时间、审核意见等。
2. 药品调配人员应将调配情况记录在相关文件中,包括:调配人员姓名、调配时间、药物名称、批号等。
3. 核对人员应将核对情况记录在相关文件中,包括:核对人员姓名、核对时间、核对结果等。
六、相关制度和规范
1. 相关制度和规范:药品管理制度、处方管理制度、药房工作规范等。
2. 相关规范:《中华人民共和国药品管理法》、《药品管理规范》等。
以上是处方审核、调配、核对操作程序的模版,旨在提供规范和标准化的工作流程,确保患者用药的安全性和有效性。
具体操作中,需要根据实际情况进行具体细化和完善。
处方审核、调配、核对操作程序模版(二)
一、处方审核程序
1. 接收处方:由处方接收人员接收医生开具的处方,并核对处方的完整性和准确性。
2. 处方审核:由专业的药师进行处方审核,包括以下内容:
a. 核对处方上药品的名称、剂量和用法是否符合规定;
b. 判断处方上药品的相互作用和禁忌症;
c. 检查处方上的用药数量和疗程是否合理;
d. 查询患者过敏史和病历资料,确认用药安全性。
3. 提出疑问和建议:如发现处方有错误或不合理之处,药师应及时与医生沟通,并提出自己的疑问和建议。
4. 编制审核报告:将处方审核情况记录在审核报告中,包括审核结果、疑问和建议等,并签字确认。
5. 处理审核结果:根据审核结果和医生的回复,决定是否继续调配药品。
6. 备案和归档:将审核报告归档备案,便于后续追溯和查询。
二、药品调配程序
1. 处方确认:核对药师审核报告,确认处方已通过审核,并确保处方上药品的准确性。
2. 药品准备:根据处方上药品的种类和数量,准备相应的药品,并按规定妥善保存和配制。
3. 药品标识:对每个药品进行标识,包括药品名称、剂量和用法等,以确保调配的准确性。
4. 药品称量:按照处方上药品的剂量要求,使用准确的药品称重器具称量药品。
5. 药品合并:如处方需要合并使用多个药品,按照规定的比例和顺序将药品合并,并搅拌均匀。
6. 调配药品:根据处方要求,按照严格的操作规程和标准将药品调配成最终的制剂。
7. 调配记录:对每次药品调配过程进行记录,包括调配人员、日期、药品种类和数量等,并签字确认。
8. 调配审核:由药师对调配过程进行审核,检查是否符合操作规程和标准,确保药品的质量和安全性。
9. 调配报告:将调配情况记录在调配报告中,包括调配结果和审核结论等,并签字确认。
10. 备案和归档:将调配报告归档备案,便于后续追溯和查询。
三、药品核对程序
1. 药品准备:将药物按照处方要求从药房取出,并按规定进行清点。
2. 核对处方与药品:由药师进行核对,将处方上的药品与实际取出的药品进行对照,确保一致性。
3. 备注核对结果:将核对结果记录在核对表中,包括药品的名称、剂量和用法等,并签字确认。
4. 再次核对:由第二位药师对核对结果进行再次核对,确保核对的准确性。
5. 核对报告:将核对情况记录在核对报告中,包括核对结果和核对人员的姓名等,并签字确认。
6. 备案和归档:将核对报告归档备案,便于后续追溯和查询。
以上为处方审核、调配、核对操作程序的范本,具体操作可以根据实际情况进行调整和完善。
在操作过程中,需要严格按照相关法律法规和操作规程进行,并保证药品的质量和安全性。
处方审核、调配、核对操作程序模版(三)
一、目的与范围
本操作程序适用于医药领域中处方审核、调配、核对工作的相关人员执行,以确保处方的准确性和医疗质量的提高。
二、术语和缩写
1. 处方(Prescription):医生开具给患者的药物使用说明书。
2. 审核(Review):对处方的合理性和准确性进行检查。
3. 调配(Dispensing):按照处方要求配制药物。
4. 核对(Check):对调配后的药物进行核对和确认。
三、操作步骤
1. 处方审核
1.1 收到医生开具的处方后,及时将处方送交处方审核人员。
1.2 处方审核人员应仔细核对处方中的患者基本信息、药品名称、剂量、频率等,并进行合理性判断。
1.3 若发现处方中存在错误或疑问,应及时与开具处方的医生进行沟通,以确认处方的准确性和合理性。
1.4 处方审核人员应将审核结果记录在处方审核表中,并签字确认。
2. 药品调配
2.1 审核人员确认处方准确无误后,将处方交给药房工作人员进行药品调配。
2.2 药房工作人员应按照处方要求准备所需的药品,包括计量、称量等工作。
2.3 调配过程中应保证药品的纯净度和准确性,以防止交叉感染或药物误用的情况发生。
2.4 药品调配完成后,应仔细核对所配制的药品与处方要求是否一致,并记录在药品调配表中。
3. 药品核对
3.1 调配完毕的药品交由核对人员进行核对。
3.2 核对人员应根据处方和调配表中的要求,核对药品的名称、剂量、规格等信息。
3.3 核对人员应仔细检查每个药品的外观、包装、标签等,确保没有错误或疏漏。
3.4 核对完成后,核对人员应在核对表上签字确认,并将核对结果记录在药品核对表中。
四、操作规范与要求
1. 执行人员应具备专业知识和技能,熟悉药物的使用、配制和核对等工作。
2. 操作过程中应严格按照操作步骤进行,不得随意修改或疏漏。
3. 处方审核、调配和核对的工作人员要相互配合,及时沟通并解决问题。
4. 对于有争议或疑问的处方,应及时与开具处方的医生进行沟通,并保留相关沟通记录。
五、风险控制措施
1. 建立完善的药品信息管理系统,确保处方和用药信息的记录和查询能够及时、准确地完成。
2. 加强人员培训和质量管理,确保操作人员的专业素质和操作规范。
3. 定期开展药品调配和核对的质量评估和质量控制活动,及时查找和解决问题。
六、附录
1. 处方审核表:用于记录处方审核的结果和审核人员的签字确认。
2. 药品调配表:用于记录药品调配的结果和调配人员的签字确认。
3. 药品核对表:用于记录药品核对的结果和核对人员的签字确认。
以上所述即为处方审核、调配、核对操作程序的范文,供参考使用。
具体的操作程序可以根据实际情况进行调整和完善。
处方审核、调配、核对操作程序模版(四)
1. 处方审核操作程序:
- 收到处方后,首先检查处方的完整性,包括患者姓名、医生姓名、药品剂量和用法等信息是否齐全。
- 查看患者的病历和就诊记录,了解患者的病情和过敏史等信息。
- 根据医生开具的处方,判断处方的合理性和安全性,包括是否存在相互作用的药物、剂量是否适合患者等。
- 在审核过程中,可以与医生沟通,有疑问或需要补充信息的时候,及时联系医生进行确认。
- 审核无误后,将审核通过的处方记录在处方审核表上,并签字确认。
2. 调配操作程序:
- 收到审核通过的处方后,根据处方上的药品名称和剂量,准备相应的药物。
- 检查药品的有效期和包装完整性,确保药物的质量。
- 根据处方上的剂量,正确称取药品,并按照配方要求进行配制,如需要进行稀释或混合的操作,要按照规定的比例和方法进行。
- 在调配过程中,要保持操作区域的干净整洁,避免药品交叉污染。
- 调配完成后,将所配制的药物包装好,标示好患者姓名、用药时间等信息,并在调配记录上进行记录,并签字确认。
3. 核对操作程序:
- 药物调配完成后,由两名药师或药剂师进行核对操作,以确保药品的准确性和质量。
- 核对前,核对人员要相互确认自己的身份,避免混淆。
- 一名核对人员拿出药品并念出药品名称、剂量和包装规格等信息,另一名核对人员进行核对,核对人员要仔细聆听并核实。
- 核对无误后,双方签字确认,同时进行记录,并记录在核对记录表上。
- 若核对发现有误差或不符合要求的情况,应立即停止核对操作,并进行相应的纠正和整改。
以上是一般的处方审核、调配、核对操作程序,具体的操作流程可能因医院或药房的规模和管理要求而有所不同。