酒精致横纹肌溶解合并急性肾功能衰竭1例报告

ｉ ｄｍｚ ｒ ｌ Ｒ Ｏ ５０ ） ａｉｔｎ Ｔ ｅ ｙＯ ｃｌｇ ｆ ｅｒｎｏ ｉ ｄｔａ （ Ｔ Ｇ ８ －１ ．Ｒ ｄａｏ ｈｒｐ ｎｏｏｙ ｖ ａ ｅ ｉ ｉ ａ
Ｇｏｐ Ｊ ．Ｊ ＭＡ，１９ ，８ （７ ：６ ３１２ ． ｒ ［］ Ａ ｕ ９ ９ ２ １ １ ） １ ２ ・６７
（ ｉ ｏｔ ｕｇｒ）ｃｍ ａｅ ｔ ａｉ ｈｒ ｙａｏｅｉ ｃ１ ｅＣＩ ｗｔ ｕ ｒｅｒ ｏ ｐｒｄｗ ｈｒｄｏ ｅａ ｌ ｎｌ ａｉ ￣－ ｈ ｓ ） ｉ ｔ ｐ ｎ ０ ｚ ＇
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一
将多西紫杉醇 、 顺铂化疗与精确 放疗结合治疗食管 癌患者 ， 总有效率为 ９ ．％ ，、、 ａ １０ １２３ 局部控制率为 ８ ．％ 、３ １ 、６２ 。ｌ２３ａ生存 率 为８ ．％ 、 ０５ ７ ．％ ４ ．％ 、、 ３５ ７ ．％ 、２２ 。虽然 毒副 反应较 严重 ， ７ ６ ５ ．％ 但经过 对症 治疗均 完成 了治疗计 划 。因此 认为 ，Ｄ方案化 疗联 Ｐ 合 ３ —Ｒ 治疗食管癌 ， ＤＣ Ｔ 其近期疗效和局部控制率 较好 ， 远期生存 率 明 显提 高 ， 副 反 应可 以耐 受 ， 毒 值 得 临床 进一步 推广 。 ［ 考文 献 ］ 参
［ ］ ｏｐｒ ｓ Ｇ ｏ Ｄ， ｅ ｋｖ ｅ ａ Ｃ ｅ ｏ ｄ ｔ ｒ ｙ ｆｏ ３ Ｃ ｏｅ ｊ ， ｕ Ｍ Ｈ ｒ ｏｉ Ａ， ｔ １ ｈｍ ｒ ｉｈ ａ １ ｓ ｅ ． ａ ｏｅｐ ｏ －
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山东 医药 ２０ ０９年第 ４ ９卷第 ９期
３ 讨论
是放射 性肺炎 、 射 性食 管 炎 ） 放 。本 研 究结 果 显示 ，
食 管癌 患者 就诊 时 ， 约有 ５ ％ 的患 者 因转 移 而 ０
无法手术切除 ， 其单纯放射治疗 的 ５ａ 生存率一 般 为 ８ ～１％ －２， 效很 差 。化疗药 物在 治疗 肿 瘤 ％ ０ ｌＪ疗 ｌ 的 同时 ， 能起 到 放 射增 敏 、 加 局部 疗 效 的作 用 。 还 增 同步放化疗将 局部治疗与全身治疗相结合 ， 具有协 同增 敏效果 ， 而提 高局 部控制 率 ； 从 同时可 以控制 全 身潜 在转移 病 灶 ， 高无 瘤生存 率 ， 而延 长患者 生 提 从 命 。另外 ， 同步 放化 疗可 以缩短 治疗 时间 ， 少肿 瘤 减 治疗 后程 加速增 殖 带 来 的 负 面影 响 ， 并节 约 治 疗 费 用。试验证 明， 同步放化疗生存期 明显优于单纯放 疗 一 ， 国 Ｎ Ｃ 已将 其 作 为无 法 手 术 的食 管 癌 美 ＣＮ 患者 的推 荐治 疗 方 法 。Ｗｏｇ等 系 统评 价 了放 化 ｎ 疗与单纯放疗在局限期食癌管的疗效 ， 结果表 明， 与 单纯 放疗 相 比 ， 步 放 化 疗 明显 减 少 了死 亡 风 险 同 （ Ｒ＝ ． ３ ９ ％ Ｃ ＝ ．４— ．４ ， １ａ和 ２ａ生 Ｈ ０ ７ ，５ Ｉ ０ ６ ０ ８ ） 其 存获 益率 分别 为 ９ 和 ４ ， ％ ％ 局部 复 发减 少 了 １％ ， ２ 但严 重毒 副反 应 明 显增 加。 因此 ， 非 手术 治 疗 且 对 般 状况好 的患者 ， 同步 放 化疗 优 于 单 纯放 疗 及 序 贯放 化疗 。多 西紫 杉 醇 和 顺铂 均 为放 疗 增 敏 药 物 ， 两药 联合 化疗 效果 也 比较肯定 。精确 放疗 可 以提 高 放疗精度 ， 提高肿瘤靶区剂量均匀度 ， 从而提高局部 控制 率 ， 而且 可 以最 大 限度 地 减 少 毒 副 作 用 （ 要 主
ｅ［ ］ Ｇ ｌ ｏＫ ａ ｕＲ ｏｏ ２ ０ ， （ ） １７ － ８ ． ｒＪ ． ａ ａ ｋ ｙｈ ， ０ ５ ３ ９ ： ９１ ２ ｌ Ｔ ｇ ２ ２ ２
［ ５］ＷｏｇＲ，Ｍ ｈ ａｅ ．Ｃ ｍ ｉｅ ｈｍｏ ｅａｙａｄｒｄｏｈｒｐ ｎ ａ ｈ ｎｒＲ ｏ ｂｎｄ ｃｅ ｔ ｒｐ ｎ ａｉ ｅａｙ ｈ ｔ
（ ）２ ９ ． １ ：０ ２ （ 收稿 日期 ：０９ ２ ３ ２０ － 平衡 、 碱化 尿液 等综 合 治疗基 础上 行血 液透析 治
疗， 间断行血液滤过 ４次后复查血 Ｃ ４ ７ Ｕ Ｌ Ｃ ． ７ Ｋ１ ５ ／ ，Ｋ ＭＢ２ Ｉ
［ ］ ｓ ｕ Ｔ ｋｓｉ ａ ， ｏ ｏ Ｋ ｅ ａ Ｈ ｐ ｒａｔｎｔ ｄ ． ４ Ａ ａ ｒ Ｈ， ａａ ｍ Ｙ ｋｅ ， ｔ１ ｙｅ ｒ ｉ ａ ｄｒ ｉ ｋａ ｈ Ｈ ． ｆｃｏ ｅ ａ ｏ
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