水疗及抚触时间对0～3月婴儿睡眠质量的影响

水疗及抚触时间对0～3月婴儿睡眠质量的影响
水疗与抚触对婴儿（尤其0～3月的婴儿）的睡眠有明显的促进作用，但目前相关教程并未提及对0～3月婴儿的水疗及抚触指导具体的时间。

本文通过随机选择的0～3月婴儿案例，记录其泳疗和抚触时间，并通过与家长访谈和问卷对泳疗后总睡眠时间、泳疗前睡眠时间、睡眠质量进行调查，按照四个时间段对数据进行分析，得出大多数0～3月宝宝较适宜的泳疗时间是15～20min，抚触时间在6～8min最适宜，具有较为实际的临床指导意义。

标签：泳疗时间；抚触时间；睡眠质量；0～3月婴儿
1 0～3月婴儿水疗及抚触具体时间的问题
婴儿睡眠是一项很重要的生理需要。

据报道，熟睡中的婴儿生长发育比醒时快4倍，除喂奶、洗澡、换尿布外，几乎都是在睡眠中度过的，良好的睡眠有利于婴儿智力的发育[1]。

0～3月婴儿月龄较小，是婴儿从母亲环境脱离到适应外界自然环境的关键时期，也是培养规律睡眠的最佳时期，水疗及抚触能对0～3月婴儿早期规律的睡眠起到明显的积极作用。

目前按四川省生殖协会印发的”新生儿水疗保健培训讲义”及相关文献介绍的新生儿水疗操作的水疗时间要求是每次15～30min以上，抚触时间”每次15min以上”[2]，但对0～3月婴儿的具体水疗和抚触时间没有更为具体的要求。

而0～3月婴儿具有一定的特殊性，受月龄、饮食、情绪、睡眠等方面的影响，往往泳疗时间21～30min时间较长，婴儿耐受不了，抚触时间15min以上对0～3婴儿来说时间偏长。

因此，掌握好对0～3月婴儿的水疗、及抚触具体时间，具有较为实际的临床指导意义。

2临床资料和操作方法
由于0～3月婴儿对体力的耐受较差，对泳疗以及抚触的时间应有所限制。

为了更好地把握最佳泳疗时间及抚触时间，探讨泳疗时间及抚触时间对睡眠所产生的影响。

因此采用了以下方法进行研究：
2.1对婴儿泳疗及抚触方法设定室温24～26℃，水深以新生儿足底不能触及为准，将婴儿置于37.5～38.5℃（不超过39℃）的水温中游泳，以婴儿感到疲劳（比如有哭闹、烦躁、思睡等）时结束游泳，婴儿游泳最长时间不超过30min。

随后，对其给予抚触操，以宝宝感到烦躁、思睡时停止抚触。

并先后记录其游泳时间和抚触时间。

2.2样本选择及调查对科室2013年1～3月对0～3月婴儿的泳疗时间及抚触时间进行了记录，并在其中随机选取了63例样本，并以与家长访谈、和调查问卷的方式对家长进行了泳疗后总睡眠时间、泳疗前睡眠时间、睡眠质量的调查。

2.3数据统计与分析对63例样本的泳疗的时间、泳疗后当天的总睡眠时间、平均增加值，按5～9min、10～14min、15～20min、21～30min四个时间段进行
分类对比，从而得出睡眠质量最好的泳疗和抚触时间段，见表1。

3结论
从表1可以看出0～3月婴儿通过泳疗后睡眠时间都有所增加，63例中有23例能自由泳疗15～20min，占比例36.5%，泳疗后当天总睡眠时间均值19.05h，平均睡眠时间增加了1.52h，睡眠质量好的占了总人数的30.2%，12例20～30min 泳疗后当天总睡眠时间均值19.30min，平均增加了1.38h，睡眠质量好的占了总人数的17.5%，说明游泳时间在15～20min和20～30min和抚触在6min以上均能更好地睡眠，而15～20min占总比例人数最高，说明大多数0～3月婴儿较适宜此段时间的泳疗，而泳疗时间在5～9min和10～14min相比泳疗后当天的总睡眠时间均值，平均睡眠增加值较低，睡眠质量也较差。

实践证明，婴儿泳疗及抚触能明显改善婴儿睡眠，婴儿泳疗，有利于骨骼系统的灵活性和柔韧性，全身各关节参与主动运动，在水中活动比在陆地上活动所消耗的能量多，在保证充足喂养的前提下，能更好地进入睡眠状态，同时睡眠质量也明显提高[3，4]。

通过实验证实，大多数宝宝较适宜的泳疗时间是15～20min，抚触时间在6～8min最适宜。

参考文献：
[1]赵少飞.新生儿泳疗及水中抚触[M].北京：科学出版社，2004，1.
[2]薛辛东.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2002，2.
[3]Bender T，Karagülle Z，Bálint G P，et al. Hydrotherapy，balneotherapy，and spa treatment in pain management[J]. Rheumatology international，2005，25（3）：220-224.
[4]Silva L E，Valim V，Pessanha A P C，et al. Hydrotherapy versus conventional land-based exercise for the management of patients with osteoarthritis of the knee：a randomized clinical trial[J]. Physical Therapy，2008，88（1）：12-21.編辑/申磊。