2020年从资资格考试《中药学综合知识与技能》模拟卷(第39套)
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2020年从资资格考试《中药学综合知识与技能》模拟
卷
考试须知:
1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________
考号:___________
一、单选题(共70题)
1.大腹子的正名是
A麸炒品
B烫制品
C煅制品
D炭制品
E清炒品
2.根据《中国药典》对有毒中药的分类,“大毒”中药是
A1~3g
B3~6g
C3~9g
D5~9g
E6~9g
3.阴虚津亏者,忌用
A开窍药
B苦寒药
C熄风药
D涩肠止泻药
E淡渗利湿药
4.膻中被称为
A宗气
B中气
C营气
D卫气
E元气
5.白果的别名是
A1
B2
C3
D4
E5
6.因配伍禁忌不宜合用的药组是
A益母草膏与妇血康颗粒
B妇科千金片与当归四物汤
C补中益气丸与金匮顺气丸
D附子理中丸与牛黄解毒片
E祛痰止咳颗粒与通宣理肺丸
7.对阴寒内盛的实寒证,最宜采用的治法是
B大便燥结
C虚人感冒
D肺热咳嗽
E虚寒胃痛
8.大便干结,面红身热,多见于
A热结肠胃
B肝脾气郁
C津亏血燥
D阳虚寒凝
E气阴两虚
9.患者,女,28岁,乳房胀痛半年,左侧乳房有肿块,月经前增大明显,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,苔薄黄,脉弦滑。
病名诊断为
A温阳化痰,疏肝解郁
B疏肝解郁,理气畅中
C健脾养心,补益气血
D疏肝理气,活血化瘀
E疏肝理气,化痰消坚
10.火邪的致病特点是
A疼痛剧烈
B肌肤不仁
C周身困重
D迫血妄行
E病位游移
11.健脾利水以制约水湿停聚病证的治法属于
B抑木扶土法
C培土生金法
D培土制水法
E益火补土法
12.孕妇禁用的中药是
A桔梗
B莪术
C柴胡
D乳香
E狗脊
13.包煎的中药是
A鹿角霜
B鹿角胶
C蒲黄
D砂仁
E当归
14.包煎的中药是
A鹿角霜
B鹿角胶
C蒲黄
D砂仁
E当归
15.大黄用量0.05?0.3g可以
A麝香保心丸
B六味地黄丸
C人参鹿茸丸
D银杏叶制剂
E柴胡舒肝丸
16.治疗肾盂肾炎,防止胃肠道反应,保留杀菌作用宜用
A石麦汤与氯氮平
B丹参注射液与多巴胺
C苓桂术甘汤与地西泮
D蛤蚧定喘丸与异烟肼
E女金丹与诺氟沙星
17.风寒犯肺常见的症状
A咳喘无力,气短懒言
B干咳少痰,颧红潮热
C干咳无痰,鼻燥咽干
D咳嗽痰多,色白而黏
E咳嗽咯痰,发热恶寒
18.影响药物代谢的中西药联用药组是
A大活络丹与多巴胺
B牛黄解毒片与利福平
C银杏叶胶囊与地高辛
D补中益气丸与环磷酰胺
E大山楂丸与阿司匹林
19.下列不属于中药饮片处方书写要求的是
A1/5
B1/4
C1/3
D1/2
E接近100%
20.开创内伤杂病辨证论治体系的医学典籍是
A《普济方》
B《肘后方》
C《和剂局方》
D《千金要方》
E《千金翼方》
21.罂粟壳的处方连续使用不得超过
A不宜常服
B孕妇禁用
C儿童禁用
D运动员慎用
E老年人禁用
22.暑邪的性质是
A火邪
B风邪
C燥邪
D寒邪
E暑邪
23.孕妇禁用的中成药是
A人参归脾丸
B万应胶囊
C癃闭舒胶囊
D麝香风湿胶囊
E清肝利胆胶囊
24.《本草纲目》属于
A《普济方》
B《千金要方》
C《千金翼方》
D《和剂局方》
E《太平圣惠方》
25.下列不属于疮疖的健康指导的是
A防风通圣丸
B牛黄醒消丸
C连翘败毒丸
D黄连上清丸
E清肺抑火丸
26.下列中成药组中联用降低西药不良反应的是
A逍遥散与抗结核药
B大山楂丸与抗癫痫药
C莱阳梨止咳糖浆与强心药
D复方川贝精与降压药
E防风通圣与解热镇痛药
27.患者无法入睡,情志变化时症状加重,平时情志抑郁,胁肋胀痛,嗳气时作,舌苔薄白,脉弦。
患者的辨证当属
A清心泻火
B清心化痰
C滋阴养血
D健脾养心
E疏肝解郁
28.咳嗽由以下哪些原因引起
A二陈丸
B急支糖浆
C苏杏止咳糖浆
D清肺抑火丸
E蜜炼川贝枇杷膏
29.喉咙红肿溃烂,有黄白腐点者,常见于
A湿热
B水肿
C津液亏损
D肝经风热
E脾虚
30.冲脉为
A气海
B阴脉之海
C阳脉之海
D血海
E十二经脉之海
31.大黄与利福平联用,会
A影响药物吸收
B影响药物分布
C影响药物代谢
D增加药物排泄
E减少药物排泄
32.许某,男,40岁,干部。
近因每日开会至深夜,自诉心烦不寐,彻夜难眠,纵然入睡片刻,亦是睡眠不实而梦多;白天则觉头脑晕沉,口苦咽干,饮食无味,大便干结,小便短赤。
诊见形体消瘦,舌红体小,舌荅薄黄,脉弦。
该患者疾病的病位主要在
A朱砂安神丸
B养血安神丸
C泻肝安神丸
D天王补心丸
E柏子养心丸
33.成书最早的医学著作是
A外台秘要
B金匮要略
C黄帝内经
D神农本草经
E备急千金要方
34.某女40岁,月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2月,时见乏力倦怠,舌边尖有瘀点,脉涩,对其应采用的治则是
A扶正
B祛邪
C扶正与祛邪兼用
D先祛邪后扶正
E先扶正后祛邪
35.许某,男,40岁,干部。
近因每日开会至深夜,自诉心烦不寐,彻夜难眠,纵然入睡片刻,亦是睡眠不实而梦多;白天则觉头脑晕沉,口苦咽干,饮食无味,大便干结,小便短赤。
诊见形体消瘦,舌红体小,舌荅薄黄,脉弦。
该患者疾病的病位主要在
A逍遥散
B归脾汤
C导赤散
D右归丸
E生脉散
36.膻中被称为
A宗气
B中气
C营气
D卫气
E元气
37.诃黎勒的正名是
A白果
B瓜蒌
C杜仲
D牡蛎
E诃子
38.喉咙红肿溃烂,有黄白腐点者,常见于
A阴虚火旺
B虚火上浮
C肺热阴伤
D肺胃积热
E肺胃热毒壅盛
39.腰脊酸软,滑精早泄,多见于
A心悸气短,体倦乏力
B心悸胸闷,形寒肢冷
C心悸心烦,唇色舌淡
D心悸心烦,潮热盗汗
E心悸胸闷,心前区刺痛
40.某男,56岁。
小便点滴不通,量极少短赤而灼热,小腹胀满,口苦口黏,渴不欲饮,大便不畅。
舌质红,苔黄腻,脉滑数。
中医诊断是
A八正散
B代抵当丸
C济生肾气丸
D参苓白术散
E逍遥散
41.泄泻脾肾阳虚证的临床症状是
A泻下粪便臭如败卵,伴有未被消化食物,嗳腐吞酸
B泻下急迫,泻而不爽,肛门灼热,小便短黄
C大便时溏时泻,稍进油腻食物,便次明显增多
D黎明之时,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安
E泄泻清稀,甚则如水样,腹痛鸣肠,脘闷食少
42.某女,43岁。
入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力。
中医诊断为不寐。
中医辨证是
A逍遥散
B归脾汤
C导赤散
D右归丸
E生脉散
43.宗气在胸中积聚之处,称为
A卫气
B营气
C宗气
D元气
E水气
44.“小毒”中药是
A吴茱萸、蛇床子
B车前子、地肤子
C山豆根、制川乌
D马钱子、天仙子
E枇杷叶、侧柏叶
45.某女,年过六旬,神疲乏力,少气懒言,不思饮食,活动后诸症加重。
舌淡苔薄,脉虚无力,诊断为虚劳,证属
A桂附地黄丸
B四物汤
C附子理中汤
D四君子汤
E沙参麦冬汤
46.蟾酥及含蟾酥中成药中毒解救可用
A服用含轻粉的中成药
B服用含马钱子的中成药
C服用含蟾酥的中成药
D服用含马兜铃酸成分的中成药
E服用含天南星的中成药
47.治疗咳嗽燥邪犯肺证,宜选用的中成药是
A通宣理肺丸
B二母宁嗽丸
C蛇胆川贝液
D固本止咳片
E小青龙合剂
48.某女,43岁。
入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力。
中医诊断为不寐。
中医辨证是
A朱砂安神丸
B养血安神丸
C泻肝安神丸
D天王补心丸
E柏子养心丸
49.低温养护法的温度为
A0?8℃
B2?8℃
C10?20℃
D10?16℃
E2?10℃
50.内含朱砂的中成药
A服用含轻粉的中成药
B服用含马钱子的中成药
C服用含蟾酥的中成药
D服用含马兜铃酸成分的中成药
E服用含天南星的中成药
51.适宜阴凉干燥的是
A通风、干燥处
B阴凉、干燥处
C密闭、阴凉处
E石灰箱内
52.极易生虫的药材
A肉桂
B麦冬
C白芷
D赤芍
E连翘
53.影响药物吸收的中西药联用药组是
A红灵散与吲哚美辛
B苓桂甘枣汤与心得安
C女金丹与阿米卡星
D千柏鼻炎片与异烟肼
E麻仁丸与利福平
54.患者,女,14岁。
身热较著,微恶风,头胀痛,咳嗽,痰出不爽,咽痛咽红,□渴。
舌边尖红,苔薄白,脉浮数。
该患者宜选用的方剂为
A辛温解表
B辛凉解表
C清热解毒
D益气解表
E清热凉血
55.经前或经期,小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛减。
证属
A温经汤
B丹栀逍遥散
C固阴煎
E固冲汤
56.能运化水液的是
A肝
B心
C脾
D肺
E肾
57.肾功能不全者慎用的是
A苦杏仁
B艾叶
C雷公藤
D忍冬藤
E夜交藤
58.脉来缓弱,而有规则的歇止,称为
A血瘀
B食滞
C痰饮
D热证
E湿证
59.内含朱砂的中成药
A面部肌肉紧张,痉挛,角弓反张,惊厥
B四肢抽搐,牙关紧闭,心律失常
C大汗,头昏目眩,口唇黏膜糜烂,脱发
D吐血,咯血,便血,尿血,黄疸
E口腔黏膜充血,牙齿肿胀溃疡,少尿60.全身功能活动低下属
A气陷
B气滞
C气虚
D气逆
E气脱
61.健脾利水以制约水湿停聚病证的治法属于
A佐金平木法
B抑木扶土法
C培土生金法
D培土制水法
E益火补土法
62.内含乌头类的中成药
A0.2mg
B0.5~1.0mg
C2~4mg
D5~10mg
E30mg
63.因配伍禁忌不宜合用的药组是
A六应丸与紫雪散
B胆宁片与妙济丸
C天麻丸与苏合香丸
D牛黄解毒片与金匮肾气丸
E附子理中丸与参茸卫生丸
64.经前或经期,小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛减。
证属
A温经汤
B丹栀逍遥散
C固阴煎
D膈下逐瘀汤
E固冲汤
65.某患者失眠,医生运用三黄泻心汤联合催眠镇静药进行治疗。
三黄泻心汤与催眠镇静药联用,后果是
A协同作用
B降低不良反应
C中西药不合理应用
D产生不良反应
E增加不良反应
66.咳嗽无力,短气自汗,证属
A肺气虚
B心气虚
C脾气虚
D肾气虚
E肺阴虚
67.服用藿香正气丸宜选用的“药引”是
A桂枝
B麻黄
C防风
D连翘
E黄芩
68.孕妇禁用的中成药是()
A健胃消食片
B枣仁安神胶囊
C癃闭舒胶囊
D血府逐瘀胶囊
E清肝利胆胶囊
69.宗气在胸中积聚之处,称为
A正气
B邪气
C谷气
D元气
E四气
70.患者无法入睡,情志变化时症状加重,平时情志抑郁,胁肋胀痛,嗳气时作,舌苔薄白,脉弦。
患者的辨证当属
A导赤散
B归脾汤
C天王补心丹
D柴胡疏肝散
E左归丸
单选题答案:
1:B2:A3:E4:D5:D6:E7:C 8:A9:E10:D11:D12:B13:C14:B 15:C16:C17:A18:A19:B20:C21:E 22:A23:D24:A25:C26:A27:E28:C 29:D30:B31:D32:E33:C34:E35:B 36:E37:E38:A39:D40:A41:A42:B 43:C44:C45:B46:C47:C48:E49:E 50:A51:C52:C53:E54:C55:D56:C 57:C58:A59:E60:C61:A62:A63:D 64:A65:A66:C67:A68:D69:C70:D
单选题相关解析:
1:处方直接写药名(或炒或炙),需调配烫制品,如龟甲、鳖甲、穿山甲等。
2:水蛭有小毒,用量为1~3g。
3:脾胃虚寒、大便稀溏者,忌用苦寒或泻下药,以免再伤脾胃。
阴虚津亏者,忌用淡渗利湿药,以免加重津液的耗伤;湿热泻痢者,忌用涩肠止泻药,以免妨碍清热解毒、燥湿止痢。
开窍药是急以治标之药,不宜久服,以免泄人元气;而且走窜性强,对于大汗亡阳引起的虚脱及肝阳上亢所致的昏厥,都应忌用
4:卫气的生理功能有三个方面:一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。
所以,人体卫外功能的强弱,以及能否维持体温的相对恒定,同卫气的功能活动是否正常有着密切关系。
5:本题考查汤剂的用法用量。
内服法的次数:如病缓者一天服一煎,病情紧急者可一次顿月艮,重病、急病者可隔4小时服药1次,以使药效持续。
6:临床常用中成药心通口服液中含有海藻,祛痰止咳颗粒含有甘遂,若与橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊等含甘草的中成药联用也属禁忌之列。
7:标本兼治是指标病本病并重,则应标本兼治。
如临床表现有身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄等,此属邪热里结为标,阴液受伤为本,标本俱急,治当标本兼顾,可用增液承气汤治之。
泻下与滋阴同用,泻其实热可以存阴,滋阴润燥则有利于通下,标本同治可收相辅相成之功。
又如虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表是治标。
又如表证未解,里证又现,则应表里双解,亦属标本同治。
8:便秘之热结肠胃【症状】大便干结,小便短赤,面红身热,或兼腹胀腹痛,口干,口臭,口苦,大便干结。
舌红苔黄腻或燥裂,脉滑数或弦。
9:本题考查对乳癖辨证论治的认识。
“乳癖“是乳房部的良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症。
根据患者症状,病名诊断为“乳癖“。
症见胸闷胁胀、善郁易怒、心烦口苦为肝气郁结,脉弦滑为痰,故辨证应为“肝郁痰凝“。
治疗宜疏肝理气、化痰消坚,选用逍遥蒌贝散加减。
10:火热邪气:火热为阳邪,其性炎上;火易伤津耗气;火热易生风动血,火热之邪可以加速血行,灼伤脉络,甚则迫血妄行而溢出于脉外;火热易发肿疡。
11:本组题考查根据相克和相克规律确定治法。
培土生金法又称补养脾肺法,是通过补脾益气达到补益肺气的治法。
益火补土法又称温肾健脾法,是温肾阳以补脾阳的治法。
培土制水法又称敦土利水法,是健脾利水以制约水湿停聚病证的治法。
佐金平木法又称滋肺清肝法,是滋肺阴、清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。
抑木扶土法又称疏肝健脾法、调和肝胃法,是以疏肝、健脾、和胃来治疗肝脾不调或肝气犯胃病证的治法。
12:妊娠用药禁忌:一般毒剧、刺激性药、峻烈泻剂和具有稀血(活血)、破痞功能的药孕妇禁用;缓泻剂和具有利尿、活血化瘀功能的药孕妇慎用。
破血逐瘀药:水蛭、虻虫、莪术、三棱。
13:包煎即是把需包煎的饮片装在用棉纱制成的布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。
需要包煎的药物主要有以下几类。
(1)含黏液质较多的饮片。
包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。
如车前子、葶苈子等。
(2)富含绒毛的饮片。
包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽,如旋覆花、枇杷叶等。
(3)花粉等微小饮片,因总表面积大,疏水性强,故也宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。
如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。
14:烊化(溶化)
胶类中药不宜与群药同煎,以免因煎液黏稠而影响其他药物成分的煎出或结底煳化。
可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后一起服用。
也可将此类药置于容器内,加适量水,加热溶化或隔水炖化后,再对人群药煎液中混匀分服,如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。
15:本题考查对老年人合理应用中药的原则,对于老年人应用中药时,首先要熟悉品种,恰当选择应用。
甘草、人参、鹿茸具有糖皮质激素样作用,与降糖药有拮抗作用。
16:珍菊降压片(珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪)有较好的降压及
改善症状的作用。
若以常用量每次1片,每日3次计,盐酸可乐定比单用剂量减少60%。
地西泮有嗜睡等不良反应,若与苓桂术甘汤合用,地西泮用量只需常规用量的1/3,嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。
17:肺气虚的临床表现及辨证要点
肺气虚的临床表现常见咳喘无力,气短懒言,声音低微,或语言断续无力,稍一用力则气吁而喘,周身乏力,自汗出,面色(白光)白,舌质淡嫩,脉虚弱等。
一般以咳喘无力,气少不足以息和全身功能活动减弱为辨证要点。
18:单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等通过抑制体内单胺氧化酶的活性,使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质不被破坏,而贮存于神经末梢中。
此时若口服含有麻黄碱成分的中成药如大活络丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等,所含麻黄碱可随血液循环至全身组织,促进单胺类神经递质的大量释放,引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应,严重时可出现高血压危象和脑出血,因此,临床上应避免联用。
19:一般情况3岁以内服1/4成人量,3~5岁的可服1/3成人量,5~10岁的可服1/2成人量,10岁以上与成人量相差不大即可。
20:本题考查对方书典籍的掌握。
《和剂局方》的历史地位是我国第一部成药典籍。
21:临床使用时的用量一般在3~6g。
本品有成瘾性,故不宜常服,孕妇及儿童禁用,运动员慎用。
22:火热之邪侵袭人体,多伤及肝经阴津,使筋失其滋养濡润,运动失调,引起“肝风内动“,称为“热极生风
23:麝香风湿胶囊属于中国药典收载的孕妇禁用的中成药
24:《肘后备急方》此书属急症手册性质,葛洪著,《备急千金要方》对后世妇婴专科有很大影响,孙思邈著,《千金翼方》与《千金要方》合成《千金方》孙思邈著,《外台秘要》综合性医学巨著,《太平圣惠方》宋代王怀隐著,《太平惠民和剂局方》我国第一部成药典,宋代官府颁行,《普济方》中古古代收方最多的方书,保存大量民间验方
25:热毒蕴结[症状]好发于项后发际、背部、臀部。
轻者疖肿只有一二个,多则可散发全身,或簇集一处,或此愈彼起;伴发热,口渴,溲赤,便秘。
苔黄,脉数。
[治法]清热解毒。
[方剂应用]五味消毒饮合黄连解毒汤(金银花,野菊花,蒲公英,紫花地丁,紫背天葵子,黄芩,黄柏,山栀)加减。
[中成药选用]连翘败毒丸,当归苦参丸,金花消疮丸。
疮疖初期外治选用:小者用三黄洗剂外搽,大者用如意金黄散醋调外搽。
26:逍遥散有保肝作用,与西药抗结核药联用,能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。
27:患者证属不寐之肝气郁结,针对本证的治疗原则是“疏肝解郁“。
28:急支糖浆:清热化痰、宣肺止咳。
用于外感风热所致的咳嗽。
苏杏止咳糖浆,用于风寒束肺;清肺抑火丸:清肺止嗽,化痰通便。
用于痰热阻肺所致的咳嗽;蜜炼川贝枇杷膏:肺燥咳嗽。
二陈丸:燥湿化痰,理气和胃。
用于痰湿停滞所致的咳嗽痰多、胸脘胀满、恶心呕吐。
29:本组题考查望目色主病。
眼胞红肿:肝经风热;目胞浮肿:水肿;眼窝下陷:津液亏损;目眦赤烂:湿热。
30:任脉的基本功能为调节阴经气血,为“阴脉之海“;任脉主胞胎,主持妊养胞胎。
31:冰硼散可使尿液碱化,增加青霉素与磺胺类药物的排泄速度,降低药物有效浓度,抗菌作用明显降低
32:本题考查对不寐之心脾两虚证辨证论治的掌握。
不寐心脾两虚证症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
治法健脾养心。
方剂应用归脾汤加减;中成药选用归脾丸、柏子养心丸。
33:《黄帝内经》又称《内经》。
是最早的一部中医典籍,也是中医最重要的经典著作。
《黄帝内经》分为《素问》、《灵枢》两部分。
34:先扶正后祛邪:适用正虚邪实,以正虚为主的患者。
因正气过于虚弱,若兼以攻邪,则反而更伤正气,故应先扶正而后祛邪。
如某些虫积患者,因正气太虚弱,不宜驱虫,应先健脾以扶正,使正气得到一定恢复之时,然后再驱虫消积。
35:本题考查对不寐之心脾两虚证辨证论治的掌握。
不寐心脾两虚证症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
治法健脾养心。
方剂应用归脾汤加减;中成药选用归脾丸、柏子养心丸。
36:元气根于肾,通过三焦而流行于全身,内至脏腑,外达肌肤腠理,推动和促进着人体的生长发育,温煦和激发着各脏腑、经络等组织器官的生理活动。
所以说,元气是人体生命活动的原动力,是维持人体生命活动的最基本的物质。
机体元气充沛,则各脏腑、经络等组织器官的活力就旺盛,机体的素质就强健而少病;若因先天禀赋不足,或因后天水谷失养,或因久病损耗,以致元气的生成不足或耗伤太过时,就会形成元气虚衰而产生种种病变。
37:本题主要考察中药饮片的正名和别名的掌握情况,其中白果的别名是银杏;瓜蒌的别名是全瓜蒌、栝楼、药瓜;杜仲的别名是川杜仲、木棉;诃子的别名是诃子肉、诃黎勒。
38:望咽喉,应注意其颜色及形态的异常改变。
咽喉为肺胃的通路,心、肾、肝、脾、胃等诸经均遍络于咽喉,所以许多脏腑病变可从咽喉反映出来。
咽喉红肿而痛,多属肺胃积热;红肿溃烂,有黄白腐点,为肺胃热毒壅盛;若色鲜红娇嫩,疼痛不甚,多为阴虚火旺;色淡红不肿,久久不愈,是为虚火上浮,如有灰白色假膜,擦之不去,重擦出血,且随即复生者,是为白喉,属肺热阴伤之证。
39:心阳虚与心气虚的共有症状是:心悸,气短,自汗,活动或劳累后加重。
心气虚证,以心脏及全身机能活动衰弱为辨证要点。
心阳虚证,以在心气虚证的基础上出现虚寒症状为辨证要点。
心血虚与心阴虚的共有症状是:心悸,心烦,易惊,失眠,健忘。
心血虚证以心病的某些常见症状与血虚证共见为辨证要点。
心阴虚证以心病的某些常见症状与阴虚证共见为辨证要点。
心血瘀阻证的临床表现多见心悸、心前区刺痛或闷痛,并常引臂内侧疼痛,尤以左臂痛厥为多见,一般痛势较剧,时作时止,重者并有面、唇、指甲青紫,四肢逆冷,舌质暗红或见紫色斑点,苔少、脉微细或涩。
一般以胸部憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时发时止为辨证要点。
心火亢盛的临床表现多见心中烦热、急躁失眠、口舌糜烂疼痛、口渴、舌红、脉数,甚则发生吐血、衄血。
以心及舌、脉等有关组织出现实火内炽的症状为辨证要点
40:癃闭-膀胱湿热
[症状]小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅。
舌质红,苔黄腻,脉数。
[治法]清热利湿,通利小便。
[方剂应用]八正散(木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯心草)加减。
[中成药选用]三金片、热淋清颗粒、复方金钱草颗粒。
41:泄泻-食伤肠胃
[症状]腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。
舌苔垢浊或厚腻,脉滑。
[治法]消食导滞。
[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子)加减。
[中成药选用]保和丸、加味保和丸、开胃健脾丸。
42:不寐:心脾两虚
[症状]不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
[治法]健脾养心。
[方剂应用]归脾汤(党参,黄芪,白术,茯神,枣仁,龙眼,木香,炙甘草,当归,远志,生姜,大枣)加减。
[中成药选用]归脾丸,柏子养心丸。
43:本题考查的是宗气的功能。
宗气聚集于胸中,贯注于心肺之脉。
上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。
44:2015版《中国药典》载有毒性药材和饮片共计83种,其中有大毒的饮片10种,如川乌、马钱子(马钱子粉),天仙子、巴豆(巴豆霜)、草乌、斑蝥等;有毒的饮片42种,如三颗针、山豆根、天南星(制天南星)、木鳖子、附子、雄黄、制川乌等;有小毒的饮片31种,如土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子、吴茱萸等。
45:虚劳-血虚
[症状]头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,面色萎黄,口唇、爪甲色淡,妇女月经量少。
舌质淡,脉细。
[治法]补血养肝
[方剂应用]四物汤(熟地黄、当归、川芎、芍药)加减。
[中成药选用]当归补血口服液、八珍颗粒、十全大补膏(丸)。
46:本组题考查常用有毒中药中毒反应的表现。
服用含马钱子的中成药:躁动不安、焦虑、头痛、头晕,继而出现阵发性痉挛、面色青紫,受外界光、声等刺激即可引起以上症状发作。
服用含有朱砂、轻粉、水银等的中成药:中毒可表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等。
服用含蟾酥的中成药:中毒主要表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。
严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克,甚至心跳骤停而死亡。
47:痰热壅肺[症状]咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。
舌红,苔黄腻,脉滑数。
[治法]清热化痰肃肺。
[方剂应用]清金化痰汤(黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草)加减。
[中成药选用]清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝液。
48:不寐:心脾两虚
[症状]不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
[治法]健脾养心。
[方剂应用]归脾汤(党参,黄芪,白术,茯神,枣仁,龙眼,木香,炙甘草,当归,远志,生姜,大枣)加减。
[中成药选用]归脾丸,柏子养心丸。