2022-2023年执业医师《中医执业医师》预测试题6(答案解析)

2022-2023年执业医师《中医执业医师》预测试题（答案
解析）
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第壹卷
一.综合考点题库(共50题)
1.同名手足阳经的交接部位是
A.肩胛部
B.头面部
C.胸部
D.背部
E.四肢部
正确答案：B
本题解析：
同名手足阳经在头面部交接如手阳明大肠经与足阳明胃经交接于鼻翼旁，手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于目内眦，手少阳三焦经与足少阳胆经交接于目外眦。

2.既能疏肝破气，又能散结消滞的药物是（）。

A.陈皮
B.青皮
C.枳实
D.木香
E.香附
正确答案：B
本题解析：
青皮的功效：疏肝破气，消积化滞。

主治：①肝郁气滞，胸胁胀痛，疝气疼痛，乳癖乳痈；②食积气滞，脘腹胀痛；③癥瘕积聚，久疟痞块。

3.患者，男，74岁。

咳嗽，偶尔痰中带血，近2个月来胸痛。

来诊，后前位片示：左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。

应考虑诊断为
A.肺结核
B.肺炎
C.肺结节
D.肺癌
E.肺脓肿
正确答案：D
本题解析：
分叶状的肺门肿块伴有肺不张，见于中心型肺癌。

4.桔梗具有的功效是
A.温肺祛痰
B.降气止呕
C.开宜肺气
D.燥湿化痰
E.利气宽胸
正确答案：C
本题解析：
桔梗味苦、辛，性平，主归肺经。

桔梗性升散，能载药上行，宣肺利气。

功能宣肺化痰，利咽，排脓。

主治肺气不宣咳嗽痰多胸闷及咽痛失音、肺痈等证。

治痰咳，无论属寒属热皆可用之。

5.下列各项，不属全国突发事件应急预案内容的是A.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务
B.突发事件应急处理专业队伍的建设和培训
C.突发事件信息的收集，分析，报告，通报制度
D.突发事件的立法规划方案
E.突发事件的分级和应急处理工作方案
正确答案：D
本题解析：
暂无解析
6.邪热挟酒毒上壅的舌象是
A.舌色青紫
B.舌色晦暗
C.舌紫肿胀
D.舌脉粗长
E.舌多瘀斑
正确答案：C
本题解析：
舌青紫者，其病多是全身性血行瘀滞；舌色晦暗是干枯死板，毫无生气，失去光泽，故谓之无神，乃是恶候。

舌紫肿胀者，多属脾胃湿热或痰热内蕴，或平素嗜酒，湿热酒毒上泛所致。

舌下络脉青紫且粗张，其意义与青紫舌相似，或为痰热内阻，或为寒凝血瘀。

舌有瘀斑者，是瘀血阻滞于某局部．或是局部血络
损伤所致。

7.患者，男，20岁。

突发胸闷，气急，咳嗽。

听诊：两肺满布哮鸣音。

应首先考虑的是（）。

A.慢性支气管炎喘息型
B.急性支气管炎
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.气胸
正确答案：D
本题解析：
A项，慢性支气管炎临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。

B项，急性支气管炎一般无胸闷气急，且肺部听诊可无明显阳性表现。

C项，心源性哮喘多见于老年人心力衰竭后，表现为阵发性夜间呼吸困难等。

D项，支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

症状可在数分钟内发生，多于夜间和（或）凌晨发作，多见于青少年。

E项，气胸可出现胸闷气急，但肺部无哮鸣音体征。

8.孙某，男，40岁。

有痫病史8年。

反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，体瘦纳呆，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。

此病证的证机概要是
A.痰浊蕴结，气郁化火，上扰脑神
B.痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升
C.心肾精血亏虚，髓海不足，脑失所养
D.瘀血阻窍，脑络闭塞，脑神失养
E.气血耗伤，心脾两伤，心神失养
正确答案：E
本题解析：
痫病之心脾两虚证证候主症：反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，体瘦纳呆，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。

证机概要：痫发日久，耗伤气血，心脾两伤，心神失养。

9.黄疸胆腑郁热的主治方剂是
A.小柴胡汤
B.大柴胡汤
C.葛根芩连汤
D.升麻葛根汤
E.龙胆泻肝汤
正确答案：B
本题解析：
胆腑郁热证之黄疸为湿热砂石郁滞，脾胃不和，肝胆失疏所致，治宜疏肝泄热，利胆退黄，方用大柴胡汤（B对）。

小柴胡汤适用于伤寒少阳证，妇人伤寒，热入血室，以及疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者（A错）。

葛根芩连汤适用于湿热所致的腹泻和痢疾（C错）。

升麻葛根汤适用于麻疹初起（D错）。

龙胆泻肝汤适用于肝胆实火上扰证（E错）。

10.桑叶和菊花相比较，长于
A.平抑肝阳
B.清肝明目
C.疏散风热
D.清肺润燥
E.清热解毒
正确答案：D
本题解析：
桑叶与菊花二药均能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，常相须为用治疗外感风热、肝火上炎的目赤肿痛及肝阳眩晕等证。

但桑叶疏散风热之力较强，并长于清肺润燥，兼能凉血止血，可用于肺热燥咳以及血热吐衄；菊花则平肝明目之力较强，并能清热解毒，多用于肝阳上亢或疮痈肿毒。

11.津液输布的主要通道是（）。

A.血府
B.经络
C.腠理
D.三焦
E.分肉
正确答案：D
本题解析：
三焦运行津液，是指三焦是全身津液上下输布运行的通道。

全身津液输布和排泄，是由肺、脾、肾等脏的协同作用而完成的，但必须以三焦为通道。

三焦水道不利，肺、脾、肾等脏腑输布调节津液代谢的机能则难以实现。

12.患者心悸怔忡，神识朦胧，困倦易睡，畏寒肢冷，肢面浮肿，下肢为甚，舌淡暗苔白滑，脉沉细微。

其证候是
A.痰湿困脾
B.脾气虚弱
C.心肾阳衰
D.脾肾阳虚
E.以上均非
正确答案：C
本题解析：
心肾阳虚在临床上表现为畏寒肢冷，心悸怔忡，胸闷气喘，肢体浮肿，神疲乏力，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌淡紫，苔白滑，脉弱。

故本题选C。

13.胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是（）。

A.胸部刺痛，入夜尤甚
B.胸闷隐痛，时作时止
C.胸闷如窒，气短喘促
D.胸闷气短，畏寒肢冷
E.胸痛彻背，感寒痛甚
正确答案：E
本题解析：
胸痹阴寒凝滞证，症见胸闷气短，胸痛彻背，遇寒则甚，畏寒肢冷，重则喘息不得卧，面色苍白，心悸自汗，四肢厥冷，苔白滑或腻，脉沉细。

14.下列除哪项外，均可出现胸痛？（）
A.带状疱疹
B.肺癌
C.气胸
D.心包炎
E.哮喘
正确答案：E 本题解析：
胸痛的病因主要包括：①胸壁疾病：如乳腺炎、肋软骨炎、带状疱疹等。

②心血管疾病：如心绞痛、心肌梗死、急性心包炎等。

③呼吸系统疾病：如肺癌、肺炎、肺结核、急性胸膜炎、自发性气胸等。

④其他：如食管、纵隔、腹部疾病等。

15.患者，女，23岁。

痛经9个月，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。

治疗应首选（）。

A.足三里、太冲、三阴交
B.中极、次髎、三阴交
C.合谷、三阴交
D.曲池、内庭
E.合谷、归来
正确答案：B
本题解析：
四诊合参，患者辨证为痛经之实证，治宜行气活血、调经止痛，主穴为中极、次髎、三阴交。

中极为任脉经穴，可通调冲任，理下焦之气；次髎为治疗痛经之经验穴；三阴交穴为足三阴经交会穴，可通经而止痛。

16.下列关于大黄法祛除胎毒的用法中不正确的是
A.用生大黄
B.略煮
C.胎粪通下后停服
D.脾虚气弱者勿用
E.用量一般为10g
正确答案：E
本题解析：
大黄法祛除胎毒，一般用生大黄3g。

17.薤白的功效是
A. 疏肝解郁，行气导滞
B. 通阳散结，行气导滞
C. 通阳散结，解毒消肿
D. 散寒通阳，解毒散结
E. 散寒通阳,行气导滞
正确答案：B
本题解析：
薤白辛行苦降、有行气导滞、消肿止痛之功；本品辛散苦降、温通滑利，善散阴寒之凝滞，通胸阳之闭结，为治胸痹的要药。

故薤白的功效是通阳散结，行气导滞（B对）。

应用于胸痹心痛，脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重的治疗。

18.大黄牡丹汤的功用是（）
A.攻下冷积，温补脾阳
B.润肠泄热，行气通便
C.温里散寒，通便止痛
D.泻热破瘀，散结消肿
E.泄热通便，补益气血
正确答案：D
本题解析：
大黄牡丹汤的功用是泻热破瘀，散结消肿。

大黄苦寒攻下，泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀结之毒；芒硝软坚散结，泻热导滞。

主治肠痈初起，湿热瘀滞证。

19.代表心室除极和复极总时间的是
A.P波
B.QRS波群
C.ST段
D.T波
E.Q-T间期
正确答案：E
本题解析：
P波代表左、右心房去极时的电位和时间的变化。

P-R间期代表心房去极开始至心室开始去极的时间，QRS波群代表左、右心室去极过程电位和时间的变化，T波代表心室快速复极时的电位改变。

20.积聚的病机主要是
A. 气机阻滞，瘀血内结
B. 肝脾肾受损，气滞血结，水停腹中
C. 脾肺肾功能失调，水潴体内
D. 心肝脾功能失常，水结腹内
E. 肝脾肾受损，血郁脾内
正确答案：A
本题解析：
无论何种因素导致的积聚，其病机关键不离气滞血瘀，病变脏腑多属肝脾胃肠。

气机阻滞，瘀血内结为其形成的病机（A对）（BCDE错）。

21.“血之余”指的是（）。

A.面
B.毛
C.唇
D.爪
E.发
正确答案：E
本题解析：
肾其华在发：发的生长，全赖于精和血。

发的生长与脱落、润泽与枯槁，不仅依赖于肾中精气之充养，而且亦有赖于血液的濡养，故称“发为血之余”。

22.下列各项中，不属省级人民政府在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告的情形是
A. 发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B. 发生或者可能发生重大畜类传染病暴发、流行的
C. 发生或者发现不明原因的群体性疾病的
D. 发生传染病菌种、毒种丢失的
E. 发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
正确答案：B
本题解析：
省、自治区、直辖市人民政府在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告的情形：①发生或者可能发生传染病暴发、流行的（A对）；②发生或者发现不明原因的群体性疾病的（C对）；③发生传染病菌种、毒种丢失的（D对）；④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的（E对）。

发生或者可能发生重大畜类传染病暴发、流行的不属省级人民政府在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告的情形（B错，为本题正确答案）。

23.小蓟具有的功效是
A.解毒消痈
B.收湿敛疮
C.消肿排脓
D.化腐生肌
E.燥湿止痒
正确答案：A
本题解析：
小蓟除了有凉血止血的功效，用于治疗血热妄行的多种出血病证外，还有解毒散瘀消痈的功效，可治疗热毒痈肿。

24.内源性哮喘的临床表现是
A. 多见于儿童与青少年
B. 常于春、秋季发病
C. 可有前驱症状
D. 起病慢，较多见哮喘持续状态
E. 发病急，症状缓解快
正确答案：D
本题解析：
内源性哮喘是指非过敏原因引起的哮喘，绝大多是由于呼吸道感染诱发，冬季气候变化时多见（B错），青壮年女性居多（A错）。

无前驱症状（C错），发作时虽与外源性哮喘相似，但起病慢，持续时间较久，且逐渐加重（D对E错），顽固性者夜间发作较为多见，待感染控制后才能平息。

25.医学道德评价的方式有（）。

A.内心信念
B.社会舆论
C.传统习俗
D.以上都是
E.以上都不是
正确答案：D
本题解析：
医学道德评价的方式有内心信念、社会舆论、传统习俗。

内心信念是指医务人员发自内心地对道德义务的深刻认识、真诚信仰和强烈的责任感；社会舆论可以形成一种强大的精神力量，调整人们的道德行为，指导人们的道德生活，是医德评价中最普遍、最具有影响力的方式；传统习俗是指人们在长期的社会生活中逐步积累和形成的一种普遍的、稳定的、世代相传的行为方式、行为规范和道德风尚。

26.石瘿的病因病理是（）。

A.肝郁胃热，夹痰上壅，气血凝滞，郁滞结喉
B.情志内伤，肝脾气逆，气血湿痰，凝滞结喉
C.肝肾不足，肾火郁结，夹痰上攻，凝滞结喉
D.脾肾阳虚，脾虚不运，津液留聚，凝结颈部
E.肺脾两亏，津液不布，留聚成痰，凝结颈部
正确答案：B
本题解析：
瘿病坚硬如石不可移动者，称为石瘿。

石瘿由于情志内伤，肝脾气逆，痰湿内生，气滞则血瘀，瘀血与痰湿凝结，上逆于颈部而成。

27.患儿咳喘反复发作，面色?白，形寒怯冷，下肢不温，脚软无力，大便澄清。

其证候是
A. 肺气虚弱
B. 脾虚气弱
C. 肾虚不纳
D. 肺脾气虚
E. 阴虚肺热
正确答案：C
本题解析：
患儿咳喘反复发作，当属哮喘，其肾虚不纳，肾为元气之根，肾气亏乏，故下肢不温，脚膝酸软。

阳气不足，故面色?白、形寒怯冷，肾主二便，肾虚则大便澄澈清冷，膀胱不能制约，则小便自遗（C对）。

肺气虚弱见面色?白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗怕冷，四肢不温，苔薄质淡，脉细无力（A 错）。

脾虚气弱见咳嗽痰多，食少纳呆，面色萎黄欠华，大便不实等（B错）。

肺脾气虚多反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，神疲懒言，形瘦纳差，面白少华，便溏，舌质淡，苔薄白，脉细软（D错）。

阴虚肺热常见咳嗽，面色潮红，夜间盗汗，五心烦热等（E错）。

28.邪入营血证的舌象是
A.舌色淡红
B.舌质淡白
C.舌质绛红
D.舌质紫暗
E.舌起粗大红刺
正确答案：C
本题解析：
邪入营血证的舌象是舌质绛红，绛红多为热入营血，气血沸涌耗伤营阴所致。

气血瘀滞证的舌象是舌质紫暗，舌紫主血行不畅所致。

29.医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是
A. 可以互相代替的
B. 可以相互补充的
C. 互不相干
D. 可以割裂的
E. 相互依存、相互渗透、不可分割的
正确答案：E
本题解析：
暂无解析
30.酸枣仁汤的功用是（）。

A.补肾宁心，益智安神
B.养血安神，清热除烦
C.滋阴清热，养血安神
D.镇心安神，泻火养阴
E.养心安神，和中缓急
正确答案：B 本题解析：
酸枣仁汤功用：养血安神，清热除烦。

酸枣仁汤药物组成：炒酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。

31.普通型流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是
A.低热、头痛、皮肤黏膜瘀点
B.高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑
C.高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭
D.高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征
E.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性
正确答案：D
本题解析：
普通型流脑的典型临床表现是感染中毒症状，瘀点、瘀斑，剧烈头痛，频繁呕吐，烦躁不安，脑膜刺激征。

32.医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书，除了
A.中止执业医师满二年的
B.受吊销医师执业证书行政处罚的
C.死亡或者被宣告失踪的
D.中止医师执业活动满一年的
E.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的
正确答案：D
本题解析：
暂无解析
33.患者，65岁。

查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。

应首先考虑的是
A. 冠心病
B. 高血压性心脏病
C. 风心病
D. 肺心病
E. 心肌炎
正确答案：D
本题解析：
患者系老年男性，是肺心病的高发年龄，查体示肺动脉瓣第二心音增强，即P2＞A2，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，应首先考虑的是肺心病（D对）。

冠心病（A错）是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，多发于40岁以上成人，体征主要为发病时心前区疼痛，心率增快，血压升高及二尖瓣收缩期杂音等心肌缺血的表现。

高血压性心脏病（B错）是指高血压长期控制不佳而引起的心脏结构和功能的改变，体征主要有心尖搏动增强呈抬举性，心界向左下扩大，主动脉瓣区第二心音亢进呈金属调等。

风心病（C错）初期可无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等心功能失代偿的表现，初发年龄多在5～15岁，体征主要有心脏普遍增大，心尖部第一心音减弱，舒张期奔马率，双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征。

心肌炎（E错）患者多见于病毒感染，体征主要有心律失常，以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞最为多见，心率可增快与体温不相称，听诊常闻及第三、四心音或奔马率等。

34.患者，男，78岁。

患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。

内治应首选
A.仙方活命饮
B.竹叶黄芪汤
C.托里消毒散
D.知柏地黄汤
E.清骨散
正确答案：B
本题解析：
初期，宜清热解毒，和营托毒，方用黄连解毒汤合仙方活命饮加减；中期，如毒盛正已虚者宜扶正托毒，方用托里消毒散加减；如消渴病发生有头疽而又表现为阴虚火旺者，宜滋阴生津，清热托毒，方用竹叶黄芪汤加减。

本病已久，当为消渴发生之有头疽。

35.下列除哪项外，均为里实热证的表现
A. 身发高热
B. 两颧潮红
C. 口渴饮冷
D. 热汗不止
E. 脉象洪数
正确答案：B
本题解析：
身发高热，为体内阳热之气过盛，形体壮实所致，为里实热证（A错）。

两颧潮红为阴虚内热而阳气偏亢所致，里实热证为面红赤（B对）。

口渴饮冷为里热炽盛，灼伤阴液所致，为里实热证（C错）。

热汗不止为阳热偏盛，热淫于内，迫津外泄所致（D错）。

洪数脉为里热证之象（E错）。

36.患者，女性，53岁。

咳嗽月余，加重1周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦数。

治疗应首选
A.足阳明、手阳明经穴
B.手太阴、手阳明经穴
C.手阳明、足厥阴经穴
D.足厥阴、手太阴经穴
E.手太阴、足太阴经穴
正确答案：D
本题解析：
经诊断此患者为咳嗽，以肃肺理气，止咳化痰为主，当取手太阴肺经，如太渊为肺经原穴，本脏真气所注，取之肃理肺气。

患者同时可见咳引胸胁疼痛及痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，则应取足厥阴穴位疏肝理气。

37.行痹患者，关节疼痛，以肩、肘等上肢关节为甚。

治疗应加用
A. 杜仲、桑寄生、巴戟天
B. 独活、牛膝、防己、萆解
C. 羌活、白芷、威灵仙、姜黄
D. 川乌、草乌
E. 白花蛇、乌梢蛇
正确答案：C
本题解析：
行痹若酸痛以肩肘等上肢关节为主者，可选加羌活、白芷、威灵仙、姜黄、川芎祛风通络止痛。

若酸痛以下肢关节为主者，选加独活、牛膝、防己、萆藓通经活络，祛湿止痛。

酸痛以腰背关节为主者，多与肾气不足有关，酌加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、续断等温补肾气。

若见关节肿大，苔薄黄，邪有化热之象者，宜寒热并用，投桂枝芍药知母汤加减”（C对）（AB错)。

川乌、草乌，适用于痛痹之寒湿甚者（D错）。

白花蛇、乌梢蛇，适用于痹证久病入络者（E错）。

38.暑淫证候的表现是（）。

A.头昏沉，嗜睡，胸脘痞闷
B.口渴饮水，口唇鼻咽干燥
C.发热恶热，汗出，气短神疲
D.突发皮肤瘙痒，丘疹
E.肠鸣腹泻，脘腹拘急冷痛
正确答案：C
本题解析：
暑淫证候伤暑可见：发热恶热，汗出、口渴、气短神疲、尿黄、舌红，苔白或黄，脉虚；中暑可见：发热，卒然昏倒，汗不出，烦闷，气急，甚或昏迷惊厥，舌绛干燥，脉濡数。

C项，属暑淫证候伤暑证。

39.患者，男，43岁。

尿道中有白色分泌物滴出3年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放射至会阴部，形寒肢冷，精神不振，头晕。

治疗应首选
A. 龙胆泻肝丸
B. 知柏地黄丸
C. 左归丸
D. 济生肾气丸
E. 独活寄生汤
正确答案：D
本题解析：
患者为中年男性，尿道中有白色分泌物滴出的症状符合中医白浊的表现；由腰膝酸冷，形寒肢冷可判断为肾阳虚损证，治当补肾助阳。

龙胆泻肝丸用于治疗慢性前列腺炎湿热蕴结证，功能清利湿热（A错）。

知柏地黄丸用于治疗慢性前列腺炎阴虚火旺证，功能滋阴降火（B错）。

左归丸功能滋阴补肾，填精益髓，主治真阴不足证（C错）。

济生肾气丸用于治疗慢性前列腺炎肾阳虚损证，功能补肾助阳（D对）。

独活寄生汤功能祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血，主治痹证日久，肝肾两虚，气血不足证（E错）。

40.治疗鹅口疮心脾积热证，应首选（）。

A.凉膈散
B.泻黄散
C.清热泻脾散
D.泻心导赤散
E.知柏地黄丸
正确答案：C
本题解析：
鹅口疮包括心脾积热和虚火上浮两种证型。

心脾积热证，治宜清心泻脾，方选清热泻脾散加减；虚火上浮证，治宜滋阴降火，方选知柏地黄丸加减。

41.下列是典型心绞痛的心电图改变的是
A. 面对缺血区导联ST段水平压低≥0.lmV，T波倒置
B. 面对缺血区导联ST段抬高，T波高尖
C. 面对缺血区导联Q波加深，深度≥R波的1/4
D. 面对缺血区导联Q波加宽，宽度≥0.04秒
E. QRS波群宽大畸形
正确答案：A
本题解析：
典型心绞痛心电图表现为面对缺血区导联ST段水平压低≥0.lmV，T波倒置（A对），心绞痛主要由心肌缺血引起，典型心绞痛的心电图表现即为心肌缺血的心电图表现。

面对缺血区导联ST段抬高，T波高尖（B错）为变异型心绞痛的临床心电图改变。

面对缺血区导联Q波加深，深度≥R波的1/4（C错）为“坏死型”心肌梗死的改变。

面对缺血区导联Q波加宽，宽度≥0.04秒（D错）提示心肌梗死。

QRS波群宽大畸形（E错）见于室性期前收缩、室性心动过速、不完全性室内传导阻滞等心律失常。

42.清热解毒与疏散风热并用，寓"火郁发之"之义的方剂是
A.黄连解毒汤
B.普济消毒饮
C.清瘟败毒饮
D.青蒿鳖甲汤
E.龙胆泻肝汤
正确答案：B
本题解析：
普济消毒饮是清热解毒与疏散风热并用，寓“火郁发之”之义的方剂。

[考点] 普济消毒饮的功用。

43.患儿，2岁。

形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻，其证候是
A.疳肿胀
B.疳气
C.疳积
D.干疳
E.心疳
正确答案：D
本题解析：
干疳，亦称"疳极"，临床表现为极度消瘦，貌似老人，腹凹如舟，精神萎靡。

故选择D。

44.患者，女，19岁。

月经不调，周期45～50天，经血量少，色黯有块，小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉紧。

其诊断是
A. 血寒型虚寒性月经后期
B. 血寒型实寒性月经后期
C. 血寒型痛经
D. 虚寒型痛经
E. 肾阳虚型月经过少
本题解析：
患者月经不调，周期45～50天，月经延期超过7天，且月经量少，色黯有块，小腹冷痛，得热痛减，
是为寒症，畏寒肢冷，舌黯苔白，脉紧是是实寒之征（B对）。

虚寒证月经后期多表现为小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸无力，小便清长等肾阳虚之征（A错）。

血寒形痛经多表现为经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经或见退后，量少，经色黯而又瘀块，面色青白，肢体畏寒，舌黯苔白，脉沉紧（C错）。

虚寒型痛经常见经前或经期小腹绵绵作痛，伴腰骶酸痛；经色黯淡，量少质稀；头晕耳鸣，面色晦暗，健忘失眠；舌质淡红，苔薄，脉沉细（D错），肾阳虚型月经过少多表现为月经素少或渐少，色黯淡，质稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多；舌淡，脉沉弱或沉迟（E错）。

45.下列除哪项外，均是婴儿添加辅食的原则
A. 由荤食到素食
B. 由稀薄到稠厚
C. 由少量到多量
D. 由一种到多种
E. 各种喂养方式均应按时添加辅食
正确答案：A
本题解析：
婴儿期生长发育特别快，脾胃常显不足，合理喂养显得特别重要，所添加食物顺序应与婴儿的脾胃运化能力相适应，应从素食至荤食，不然易致婴儿积食，腹痛，腹泻等（A错为本题正确答案）。

从稀到稠，从少到多，由一种到多种，都与婴儿逐渐增长的消化功能相适应（BCD对）。

在婴儿期无论哪种喂养方式均应按时添加辅食以保证婴儿的营养供给及消化能力的增长（E对）。

46.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是A.过高热
B.反复惊厥
C.继发感染
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
正确答案：D
本题解析：
流行性乙型脑炎最主要的死亡死因是呼吸衰竭（D对），因位于延髓的呼吸中枢严重受损易导致患者突发呼吸骤停而死亡。

过高热（A错）、反复惊厥（P88）（B错）及循环衰竭（P88）（E错）均可见于流行性乙型脑炎极期，可致死，但其致死率不如呼吸衰竭高。

继发感染（C错）较少见。

47.患者，男，50岁。

高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。

查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg（26.6/16kPa）。

为快速降压，应选择下列哪种药物：
A. 硝普钠
B. 心得安
C. 硝苯地平
D. 降压灵
E. 复方降压片。