新农合患者住院告知书

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新农合患者住院告知书
为了保证参合农民的切身利益和新农合政策的顺利贯
彻执行,希望您了解和掌握以下新农合患者住院报销政策和注意事项。

1、新农合患者住院必须带齐身份证、参合证等证件,以便核实身份。

2、报销标准:在我院新农合患者住院报销比例为 %,起付线元。

如为“限治病种”需要告知相关报销政策。

3、报销计算方法:报销费用=(住院总费用-起付线-自费金额) %。

4、用药规定:新农合用药严格按照《黑龙江省新型农村合作医疗用药目录》及国家和省制订的基本药物目录,超出目录外的药品需患者在知情同意书上签字并自行负担所需费用。

经治医生签字:新农合患者或家属签字:
年月日年月日。

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