特发性脊柱侧凸PUMC分型系统培训课件

单腰弯
F 17ys
T12
L2
AVR II
40
45
L4
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T12
8
36
L4
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PUMC II 型
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T4
45
15
T11
38
L4
Bending 相 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
柔韧性: 胸弯 < 腰弯 20
R-Bending
5
L-Bending
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胸弯 >10
AVR II 48
L4
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12
15
10
PUMC IIC1 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胸弯 < 腰弯
F 15ys
后路矫形内固定术后
24
12
20
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PUMC III 型
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PUMC III 型
融合范围及手术入路
上胸弯及腰弯融合标准同II型
IIIA 后路选择性融合近端两胸弯 或仅融合主胸弯
T4
3
T4
26
T12 SV
PUMC IB M 16ys 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
单胸腰弯
T10
L1 L3
60 25
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0
PUMC IC 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
I
T TL
L
II
B1 B2 C1 C2 D1 D2
III
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PUMC 分型
每型有相应手术入路及融合范围 手术指导意义大
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PUMC I 型
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IIIB 后路融合3弯 或融合主胸弯及腰弯/胸腰弯
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F 12ys
45 49
30
Bending 相 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
20
22
5
L-Bending
T3
11 T7
T9
20
9
T12
L2
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胸弯 > 腰弯
F 14ys
T4 T5
55 AVT 2.8cm
5
T11
AVT 1.9cm 45
L4
T11
5
20
L4
Bending相 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
8°
20°
2°
14°
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总结
PUMC分型
– 全面 – 易于理解和记忆 – 每型均有具体融合范围选择 – 基于三维畸形的分型
（冠状面 矢状面 轴状面）
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T11
40
L4
L-Bending
R-Bending
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16
25
L3 16
PUMC IID1 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
Cobb :胸弯 腰弯 F 11ys
PUMC I 型
融合范围及手术入路
IA (胸弯)后路融合 或胸腔镜前路
IB (胸腰弯)首选前路 IC (腰弯)首选前路
PUMC IA 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
F 11yrs
T5
单胸弯
42 42
T12
SVL2
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T2
30
T7 T9
48
T12
Bending相 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
20
T6
T7
27
48
T12
L-Bending
R-Bending
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28
7
41
45
Bending 相 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胸弯 < 25
T11
10
L3
L-Bending
0
L3
R-Bending
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0
43
Bending相 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胸弯 < 25
5 10
R-Bending
L-Bending
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15
7
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T4
8
15
T12
0
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Cobb :胸弯 腰弯 F 12ys
T5
60
11
T11
52
L4
Bending 相 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
柔韧性: 胸弯 < 腰弯 25
融合范围及手术入路
IIA 双胸弯（主胸弯、上胸弯）
1. 下列情况需融合双胸弯 上胸弯≥30º Bending像≥20º 双肩等高或左肩高
2. 否则可后路融合主胸弯
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PUMC IIB (胸弯>胸腰弯或腰弯)
胸腰段后凸 腰弯 (基本条件)
17
5
L3
PUMC IIC2 F 16ys 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胸弯 < 腰弯
T4
60 30
T11
74
L4
Bending 相 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胸弯 > 25 34
T5
T5
24
T11
T11
-14
L4
L-Bending
L4
R-Bending
后路矫形内固定术后 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
T5 T5
10
AVT= 0mm
20
T11 T12
10 AVT= 1.3cm
L4
L4
PUMC IIB2 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
IIB1 < 10
45
IIB2 ≥10
>45
腰弯 柔韧性 ≥70%
<70%
腰弯 AVR <Ⅱ
≥Ⅱ
融合范围
后路胸弯融合 后路胸腰双弯融合
II
0 III
I
IV
IIB1:AVR 0-I IIB2: ≥ Ⅱ
5
IIB1
胸腰段后凸 -基本条件
15
IIB2
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PUMC 分型 简单易懂 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
PUMC I 1个顶点 1个弯
PUMC II 2个顶点 2个弯
PUMC III 3个顶点 3个弯
IA
IB
IC
ⅡA ⅡB
ⅡC
ⅡD
ⅢA
ⅢB
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同IIB
IID2 胸弯>腰弯/胸腰弯
同IIC
从手术融合意义上讲，柔韧性差的弯相当于度数大的弯 IID1就是大胸，同IIB；IID2就是大腰，同IIC
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双胸弯
F 13ys
30
T7
T9 48
20
T12
SV=L3
R-Bending
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16 20
7
0
PUMC IIIB 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
F 15ys
40°
60°
-15°
T12
47°
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PUMC IIC (胸弯<胸腰弯或腰弯)
类型 胸弯 Bending
融合范围
IIC1 25
前路 腰弯/胸腰弯
IIC2 > 25
后路 胸弯+腰弯/胸腰弯
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PUMC IID
类型 柔韧性
融合范围
IID1 胸弯<腰弯/胸腰弯
18
R-Bending
L-Bending
后路矫形内固定术后 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
9 15
2
PUMC IID2 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胸弯 腰弯
F 15ys
35 胸弯柔韧性 > 腰弯
谢谢
M 16ys
Cobb :胸弯 腰弯 62
8 66
Bending 相 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
柔韧性: 胸弯 > 腰弯
26
胸弯 > 25
40
R-Bending
L-Bending
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