氯胺酮联合不同镇静麻醉药物用于儿童短小手术的效果评价
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作 者单 位 ： ３ ２ １ １ ０ ０ 兰溪 ， 浙 江 省 兰 溪 市 人 民 医 院
一
定 难 度 …。 为 减 少 与 氯 胺 酮 剂 量 相 关 １ ． １ 一 般 资 料 ：选 择 本 院 ２ ０ １ ０年 １月 的副 作 用 ．本 研 究 在 ４ ， Ｊ Ｌ 短小 手 术 麻 醉 至 ２ ０ １ １ 年 ５月 ．共 ９ ３例 行 短 小 手 术 的
以反 映 左 心 室 的松 弛性 ，其 大 小 与 左 心 与 Ｔ ｅ ｉ 等 的 正 常值 研 究 结 果 （ ０ ． ３ ９ ￣ ０ ． １ ０ ） 室 松 弛 时 间常 数 呈 显著 负 相 关 ，并 且 与 比较偏 高 ， 有 待 于增 加 例 数进 一 步 研 究 。 血 管 僵 硬 度 有 关 ．血 管僵 硬 度 的 参 数 越 总之。 ＷＩ 指 标结合 ． ｒ ｅ ｉ 指 数 弥 补 了
氯 胺 酮 复 合 不 同 镇 静 麻 醉药 用 于儿 童 短 小
手术 时 血压 和 心率 更 加平 稳 ， 术后副反应发生率降低 ， 苏醒时间缩短 ， 较氯胺酮单纯麻醉效果更佳。
【 关键 词】 氯胺 酮； 咪达唑仑 ； 异丙酚 ； ｄ ， Ｊ Ｌ ； 麻醉
【 中圈分类号】 Ｒ ７ ２ ６ ． １
醉． 比较 ３组 用 药 后 的麻 醉 效 果 。 结果 在麻醉给药前 、 手术开始 １ Ｏ分 钟 、 手术 结 束 时分 别 比较 各 组 患 儿 的呼 吸 频 率 、 平均压 、 心率 、 血 氧 饱
和度 情 况及 术 后 清 醒 时 间 、术 后 不 良反 应 的发 生 率 ， Ａ组 和 Ｂ组 较 Ｃ 组 均 有显 著 性差 异 。 结论
高血压患者 的左室 功能 ｆ Ｊ 】 ．中 国 全 科 医 学， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ ２ ０ ） ： ７ ０ ５ — ７ ０ ７ ， ７ ０ ９ ． ４ 肖沪 生 ， 徐智章， 张 爱宏， 等． Ｗａ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ － ｓ ｉ ｔ ｙ的命 名 探 讨 叨 ． 上 海医学影像， ２ ０ ０ ８ ，
浙江创伤外科 ２ ０ １ ３年 ４月第 １ ８卷 第 ２期
Ｚ Ｈ Ｊ Ｊ Ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｃ ， Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ， ．
．
・
２ ７３・
・
经验 交 流 ・
氯胺 酮联合不 同镇 静麻醉药物用于 儿童短小手术 的效果评 价
蔡 小晖 吴 权 斌
【 文献标识码 】 Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ７ １ ４ ７ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ ７ ６
氯胺 酮是 唯 一 具 有 镇 痛 镇 静 作 用 的 有不少缺点 ， 如兴奋交感神经系统 ， 使 得 时 采 用 氯 胺 酮 复 合 不 同 的 镇 静 和 麻 醉
使 动 脉 腔 内血 流减 速 、 压力降低 ， 称 为 瞬 明显 差 异 ． 表 明 ＷＩ 指标及 Ｔ ｅ ｉ 指 数 与 常 时减 速 度 波 强 。 Ｗ： 的产 生 机 制 相 对 较 复测
床评价心脏 功能 中的应用 阴． 疑 难 病 杂 志， ２ ０ １ ０ ， ９ （ ３ ） ： ２ ３ ５ ．
１ ７ （ ２ ） ： ８ １ － ８ ２ ．
５ Ｏｈ ｔ ｅ Ｎ，Ｎａ ｒ ｉ ｔ ａ Ｈ， Ｓ ｕ ｇ ａ ｗａ ｒ ａ Ｍ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｃｌ ｉ ｎ ｉ －
ｃ ａ ｌ ｕ ｓ ｅ ｆ ｕ ｌ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｃ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｗａ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ． ｓ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｔ ｆ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｓ ｙ ｓ ｔ ｏ ｌ ｉ ｃ ａ ｎ ｄ
高， Ｗ２ 越 大 ５ １ 。本研究结 果显示 ， Ｔ ： Ｄ Ｍ Ｔ ｅ ｉ 指 数 的缺 点 而 体 现 出 ｗ 和 Ｗ 的优
组和 Ｔ ２ Ｄ Ｍ＋ Ｅ Ｈ 组 的 Ｗ２ 均 较 对 照 组 增 势 ， Ｔ ｅ ｉ 指数反 映心脏总体功能 ， Ｗ， 反 映
高 ，但 Ｔ ２ Ｄ Ｍ ＋ Ｅ Ｈ 组 的 Ｗ２ 与Ｔ ： Ｄ Ｍ组 比 心脏 收缩功 能 ， Ｗ： 反 映心 脏舒 张功 能 ，
【 摘要】 目的
探究在儿童短小手术 中应用氯胺酮联合不 同镇静麻醉药物的临床效果。 方法
选择２ ０ １ ０年 １ 月至 ２ ０ １ １ 年 ５月 ， 本 院
９ ３例 患儿 ．按 随机 数 字 表 将 其 分 为 ３组 ， Ａ组 予 氯 胺 酮 复 合 咪 达 唑 仑 进 行 麻 醉 ， Ｂ组 给予 氯 胺 酮 复 合 异 丙 酚 进 行 麻 醉 ， ｃ组 给 予 氯 胺 酮 单 纯 麻
现将结果报告如下。 静 脉 麻 醉 药 ，也 是 目前 小 儿 进 行 外 科 短 血 压 上 升 、 心率 加 快 ；呼 吸 道 分 泌 物 增 药 ， 小 手 术 时 常用 的 麻 醉 药 ，但 氯 胺 酮 也 具 加 、 术后 复 苏 迟 、 呕 吐 等 。 氯胺 酮 对 于 小 儿 短 小 手 术 的麻 醉管 理 风 险及 操 作 具 有 １ 资 料 与 方法
朱张茜， 尤利益， 等． 组 织 多 普 勒 本 研究 ３ 潘 高 云 ， 杂 ，主 要 决 定 于 收缩 晚 期 到 等 容 舒 张 期 出糖 尿病 患 者 的心 功 能 异 常改 变 。 成 像和 Ｔ ｅ ｉ 指 数 评 价 糖 尿 病 及 糖 尿 病 伴
左 心 室 的功 能 状 态 。 有专 家观 察 到 Ｗ： 可 例 数 较 少 ， 对照组 Ｔ ｅ ｉ 指数值 （ ０ ． ４ ５ ￣ ０ ． １ ０ ）
一
定 难 度 …。 为 减 少 与 氯 胺 酮 剂 量 相 关 １ ． １ 一 般 资 料 ：选 择 本 院 ２ ０ １ ０年 １月 的副 作 用 ．本 研 究 在 ４ ， Ｊ Ｌ 短小 手 术 麻 醉 至 ２ ０ １ １ 年 ５月 ．共 ９ ３例 行 短 小 手 术 的
以反 映 左 心 室 的松 弛性 ，其 大 小 与 左 心 与 Ｔ ｅ ｉ 等 的 正 常值 研 究 结 果 （ ０ ． ３ ９ ￣ ０ ． １ ０ ） 室 松 弛 时 间常 数 呈 显著 负 相 关 ，并 且 与 比较偏 高 ， 有 待 于增 加 例 数进 一 步 研 究 。 血 管 僵 硬 度 有 关 ．血 管僵 硬 度 的 参 数 越 总之。 ＷＩ 指 标结合 ． ｒ ｅ ｉ 指 数 弥 补 了
氯 胺 酮 复 合 不 同 镇 静 麻 醉药 用 于儿 童 短 小
手术 时 血压 和 心率 更 加平 稳 ， 术后副反应发生率降低 ， 苏醒时间缩短 ， 较氯胺酮单纯麻醉效果更佳。
【 关键 词】 氯胺 酮； 咪达唑仑 ； 异丙酚 ； ｄ ， Ｊ Ｌ ； 麻醉
【 中圈分类号】 Ｒ ７ ２ ６ ． １
醉． 比较 ３组 用 药 后 的麻 醉 效 果 。 结果 在麻醉给药前 、 手术开始 １ Ｏ分 钟 、 手术 结 束 时分 别 比较 各 组 患 儿 的呼 吸 频 率 、 平均压 、 心率 、 血 氧 饱
和度 情 况及 术 后 清 醒 时 间 、术 后 不 良反 应 的发 生 率 ， Ａ组 和 Ｂ组 较 Ｃ 组 均 有显 著 性差 异 。 结论
高血压患者 的左室 功能 ｆ Ｊ 】 ．中 国 全 科 医 学， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ ２ ０ ） ： ７ ０ ５ — ７ ０ ７ ， ７ ０ ９ ． ４ 肖沪 生 ， 徐智章， 张 爱宏， 等． Ｗａ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ － ｓ ｉ ｔ ｙ的命 名 探 讨 叨 ． 上 海医学影像， ２ ０ ０ ８ ，
浙江创伤外科 ２ ０ １ ３年 ４月第 １ ８卷 第 ２期
Ｚ Ｈ Ｊ Ｊ Ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｃ ， Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ， ．
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２ ７３・
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经验 交 流 ・
氯胺 酮联合不 同镇 静麻醉药物用于 儿童短小手术 的效果评 价
蔡 小晖 吴 权 斌
【 文献标识码 】 Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ７ １ ４ ７ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ ７ ６
氯胺 酮是 唯 一 具 有 镇 痛 镇 静 作 用 的 有不少缺点 ， 如兴奋交感神经系统 ， 使 得 时 采 用 氯 胺 酮 复 合 不 同 的 镇 静 和 麻 醉
使 动 脉 腔 内血 流减 速 、 压力降低 ， 称 为 瞬 明显 差 异 ． 表 明 ＷＩ 指标及 Ｔ ｅ ｉ 指 数 与 常 时减 速 度 波 强 。 Ｗ： 的产 生 机 制 相 对 较 复测
床评价心脏 功能 中的应用 阴． 疑 难 病 杂 志， ２ ０ １ ０ ， ９ （ ３ ） ： ２ ３ ５ ．
１ ７ （ ２ ） ： ８ １ － ８ ２ ．
５ Ｏｈ ｔ ｅ Ｎ，Ｎａ ｒ ｉ ｔ ａ Ｈ， Ｓ ｕ ｇ ａ ｗａ ｒ ａ Ｍ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｃｌ ｉ ｎ ｉ －
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高， Ｗ２ 越 大 ５ １ 。本研究结 果显示 ， Ｔ ： Ｄ Ｍ Ｔ ｅ ｉ 指 数 的缺 点 而 体 现 出 ｗ 和 Ｗ 的优
组和 Ｔ ２ Ｄ Ｍ＋ Ｅ Ｈ 组 的 Ｗ２ 均 较 对 照 组 增 势 ， Ｔ ｅ ｉ 指数反 映心脏总体功能 ， Ｗ， 反 映
高 ，但 Ｔ ２ Ｄ Ｍ ＋ Ｅ Ｈ 组 的 Ｗ２ 与Ｔ ： Ｄ Ｍ组 比 心脏 收缩功 能 ， Ｗ： 反 映心 脏舒 张功 能 ，
【 摘要】 目的
探究在儿童短小手术 中应用氯胺酮联合不 同镇静麻醉药物的临床效果。 方法
选择２ ０ １ ０年 １ 月至 ２ ０ １ １ 年 ５月 ， 本 院
９ ３例 患儿 ．按 随机 数 字 表 将 其 分 为 ３组 ， Ａ组 予 氯 胺 酮 复 合 咪 达 唑 仑 进 行 麻 醉 ， Ｂ组 给予 氯 胺 酮 复 合 异 丙 酚 进 行 麻 醉 ， ｃ组 给 予 氯 胺 酮 单 纯 麻
现将结果报告如下。 静 脉 麻 醉 药 ，也 是 目前 小 儿 进 行 外 科 短 血 压 上 升 、 心率 加 快 ；呼 吸 道 分 泌 物 增 药 ， 小 手 术 时 常用 的 麻 醉 药 ，但 氯 胺 酮 也 具 加 、 术后 复 苏 迟 、 呕 吐 等 。 氯胺 酮 对 于 小 儿 短 小 手 术 的麻 醉管 理 风 险及 操 作 具 有 １ 资 料 与 方法
朱张茜， 尤利益， 等． 组 织 多 普 勒 本 研究 ３ 潘 高 云 ， 杂 ，主 要 决 定 于 收缩 晚 期 到 等 容 舒 张 期 出糖 尿病 患 者 的心 功 能 异 常改 变 。 成 像和 Ｔ ｅ ｉ 指 数 评 价 糖 尿 病 及 糖 尿 病 伴
左 心 室 的功 能 状 态 。 有专 家观 察 到 Ｗ： 可 例 数 较 少 ， 对照组 Ｔ ｅ ｉ 指数值 （ ０ ． ４ ５ ￣ ０ ． １ ０ ）