非典型肺炎应急处理预案

非典型肺炎应急处理预案
一、指导思想
全院动员全力以赴做好非典型肺炎预防工作，将之作为当前医院一项重中之重的工作来抓。

根据卫生部召开的全国卫生防病工作会议精神，为认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府及卫生厅、教育厅有关非典型肺炎预防工作布置，更好地指导各科室对非典型肺炎疫情的控制和处理，确保一旦发生疫情，按上级有关规定提供医疗服务，及时采取有效防治措施和迅速控制疫情。

二、组织领导和工作机构
成立““防治非典领导小组”人员组成如下：
组长：
副组长：
成员：
专家成员：
领导小组下设“防治非典办公室”主任：
工作人员：
“防治非典办公室”设在医务科，负责制定相关方案、组织会与紧急抢救及协调等工作。

公共卫生科科协助疫情报告工作。

二、成立非典型肺炎预防医疗队
大队长：
副大队长：
应急队长：
第一梯队队长：
队员：、
第二梯队队长：
队员：
诊疗队长：
队员：
消毒队长：
队员：
全院职工待命，根据疫情发展及医护工作需要，应急队、诊疗队、消
毒队随时进行调整、补充和增减。

三、防控措施
（一）组织全院工作人员学习传染性非典型肺炎防治知识，进一步提高认识，并组织非典型肺炎知识开卷考试，要求人人过关。

各科室要组织医务人员认真学习有关非典型肺炎临床诊断标准、治疗方案、医院消毒隔离工作指南、实验室检测标本采集指南、病人住所及公共场所的消毒、各种污染对象的常用消毒方法、社区综合性预防措施，并贯彻落实各项预防与控制措施，做好病人临床救治、隔离、消毒、疫情保密及上报工作。

医务人员要按要求做好个人防护。

（二）全院职工要顾全大局，遵守纪律，按照医院的部署，服从医院的安排，积极投人到非典型肺炎的防治工作中去，凡不服从医院工作安排的职工一律就地免职、停职、辞退。

（三）药学部要备好预防和治疗非典型肺炎需要的药品和贮备足够量的含氯消毒剂、过氧乙酸、乳酸等消毒剂以及口罩、隔离衣等防护用品。

（四）总务科、设备科等要备好预防和治疗非典型肺炎需要的设备、物品，确后勤保障。

（五）设立独立的“发热门诊”，建立门诊负责制，实行24小时值班，负责发热病人的门诊就诊。

各科室要选派主治以上坐诊。

“发热门诊”实行首诊医师负责制和责任追究制，不得以任何理由推诱病人，不得漏诊。

第一个接诊医师要负责到底。

凡发热的病人一律常规进行胸片（胶片）及血常规检查，病人经济困难者，医院免费检查，病人拒绝检查者要病人签名并立即向“防治非典办公室”报告。

凡被怀疑非典型肺炎的病人，紧急疫情处理办公室要立即组织本院专家成员会诊；经本院专家会诊临床诊断为非典型肺炎或疑似病人要请省内专家会诊。

（六）急诊科要指定一辆具有隔离防护措施的救护车24小时待命。

（七）发热病人一律免挂号费。

免费发给病人一次性口罩，对于高度怀疑为
非典型肺炎患者，免费发给十二层以上棉布口罩。

病人戴口罩后再到诊室就诊及进一步检查。

严格控制医疗费用，处方用药不得超过三天。

（八）所有门诊病人常规进行测量体温，体温超过37.3℃者，带病人到发热门诊就诊。

（九）需要转诊的非典型肺炎病人或疑似病人，由琼海市“120”急救中心负责转运。

（十）在院门口主要位置设立醒目的“发热门诊”指示牌。

1.强化非典型肺炎预警机制，“发热门诊”和各科室医务人员发现符合非典型肺炎病例临床诊断标准或疑似病例诊断标准的病人要及时报告“防治非典办公室”，“防治非典办公室”要及时报告疾病预防控制部门。

不准缓报、瞒报、漏报。

发热门诊导诊护士要在上午七时四十分前把昨天发热病人数报“防治非典办公室”，“防治非典办公室”要在上午八时前把发热病人数及非典型肺炎病零报告上报琼海市疾病控制中心及省卫生厅医政处。

2.发热病人的医疗费用，抽血送检由“发热门诊”护士代办，抽血在发热门诊内进行。

护士带病人按指定的路线去检查胸片。

病人拒绝检查时，应立即报“防治非典办公室”（上班时间）及行政值班（下班时间）。

3.坐诊医生要认真、详细地询问病人的病史及体格检查，并完整填写门诊日记，尤其是病人的住址及联系电话。

4.需要住院的普通肺炎及不明原因的发热病人，但未达到非典型肺炎疑似病例诊断标准者，集中在内二科治疗，科室要按要求进行病区消毒，医务人员按要求做好个人防护。

5.准备一些房屋及必要的生活用品给密切接触传染性非典型肺炎；病人的医务人员进行医学观察或隔离时使用。

院办备好专用车辆供非典工作使用。

6防治对策与措施
四、防控对策
（一）比照甲类传染病管理
1.此次非典型肺炎病因尚未明确。

且传染性和致病力强，应比照甲类传染病加以管理。

2.对病人应就地隔离治疗。

对病人的排泄物、接触过的物品有关单位和；个人必须在疾控部门的指导监督下进行严密消毒和处理。

3.对病死的尸体必须立即消毒，就近火化。

必要时可以对病人或疑似病人的尸体进行解剖，进一步做医学检查。

4.病人转院时要用具备防护措施的救护车护送，不得用其他车辆护送。

（二）加强疫情报告和疫情管理。

1.发现首例病例（可疑病例）时，“防治非典办公室”应以最快的通讯方式逐级报告疾病预防控制机构和同级卫生行政部门。

报告时限，城镇于2小时内。

2.为了及时掌握疫情发展趋势，实行疑似病例报告或零报告等日报制度。

3.各科室要及时发现和报告新发的病例和转院病例。

（三）流行病学调查和实验室检测工作。

1.流行病学调查
重点对病人的接触史进行详细的流行病学调查，特别是发病前与病人、动物、外环境接触情况，以便发现可能的传染来源线索。

2.实验室检测
病例标本采集、运送应满足用于病毒、细菌、衣原体等微生物的病原学、免疫学和分子生物学检测的要求。

标本包括鼻咽拭子、痰液、血液和尸检组织等。

（四）病人救治工作。

由于病因尚未完全确定，目前暂无特效治疗药物。

主要是采取抗感染和对症治疗。

发生呼吸困难的，要尽早采用吸氧和机械辅助通气等措施。

一定要注意开展系统规范的治疗，不断总结、完善治疗方案。

2（五）疑似病人的隔离和密切接触者的医学观察非典型肺炎的爆发多为同
3 一家庭或同一病房与病人密切接触引起。

该病潜伏期约为4天（1-21天）。

因此，对疑似病人要立即送指定医院隔离治疗。

对密切接触者要进行医学观察，隔离治疗和医学观察的时间不得短于2周。

（六）加强防护、防止医院感染发生
1.隔离病人，将病人置于独立的病房中隔离观察治疗。

2.环境与空气消毒：平时加强病房通风换气，可用紫外线照射，过氧乙酸燕蒸或喷雾等；地面、物品表面：可用含氯消毒剂擦拭；痰液等分泌物：用含氯消毒剂浸泡。

3.进行全院统一消毒，由消毒队负责，一般病房每天消毒一次，公共场所每天消毒2次（中午、晚上），重要地方发热门诊、急诊科等每天消
毒3次。

公务车每天消毒1次，大巴车每天消毒2次，救护车每天消毒2-3次。

4.院内感染办公室要做好院内感染综合预防控制工作。

（七）开展健康教育，提高群众的防病意识预防保健科要利用各种宣传形式，开展预防呼吸道传染病防病知识的正面宣传。

教育群众加强个人卫生，勤洗手；保持生活、工作环境的空气流通；考虑本病可能通过空气飞沫传播，凡与病人接触者需戴口罩，注意手的卫生清洁和消毒；根据天气变化，注意防寒保暖；多参加锻炼，增强自身抵抗疾病能力。

（八）加强疫情处理的总结工作在非典型肺炎疫情处理完毕后，“防治非典办公室”及公共卫生科要在2周内向当地和省卫生行政部门及疾病预防控制机构报告调查和处理结果。

医院设立24小时热线电话及值班电话。

24小时热线电话负责群众咨询。

24小时值班电话：负责联系传达，上级批示和下班时间疫情汇报工作。

行政值班人员要坚守工作岗位。

（九）培训工作。

科教科要制订出医务人员的培训计划，分批加强对医务人员的严格培训，做好应战抗击“非典”的战斗。

（十）党办、工会要加强对医务人员的思想政治工作，大力表彰工作中涌现出的好人好事，激励他们忠实地履行职责，党团员、干部要发挥模范带头作用。

（十一）宣传科要加强宣传工作，印发有关“非典”预防等宣传材料给来诊病人，并出版“非典”宣传栏、墙报等，积极组织好上街对广大群众进行“非典”知识宣传。

（十二）参加“发热门诊”的医务人员，医院每天给予10元补助。

因免挂号造成医师的专科挂号提成损失由医院补给。

（十三）医务人员及职工的个人防护：
1.本病能通过空气飞沫传播，凡是病人接触者需戴12层棉纱布口罩。

医护人员要注意及时更换新口罩（不超过4小时，最好每次进病房前更换新口罩）和穿隔离衣。

注意手的清洁和消毒。

2.出差从疫地返院的职工，从到达琼海市之日起在家休息14天再上班。

3.每位职工每天要量体温一次，如有发热需报告“防治非典办公室”。

4.医务人员要做好个人防护，发热门诊的坐诊医师及导诊护士上班时要穿隔离衣、戴帽子、防护眼镜及十二层以上棉布口罩、穿鞋套。

每班下班时要及时更换，并按要求消毒处理。

下班前要洗手并用碘伏消毒后才离开诊室。

全院医务人员上班时要戴十二层以上纱布口罩。

5.药学部免费提供煮好的中草药液给全院职工服用。

6.医院院办公室、工会要积极为医护人员创造更好的工作、生活条件，职工要注意勤换衣、勤洗手、勤洗脸、勤保暖、勤饮水、重分餐、勤消毒、睡好觉、勤锻炼、少出行，保持清洁卫生和充沛的精力和抵抗力。

7.保持办公室和家中的空气流通，勤开窗户。