全程无缝隙护理模式在手术室优质护理服务中的应用效果

全程无缝隙护理模式在手术室优质护理服务中的应用效果
【摘要】目的：对手术室优质护理服务中全程无缝隙护理模式的应用效果进行探讨。

方法：选取来我院接受手术治疗的患者共160例为研究对象，以随机数表抽取法分为常规组和
观察组各80例，常规组给予常规手术室护理，观察组在此基础上给予全程无缝隙护理模式，对两组患者护理满意度评分、术前准备时间、准备完善率、术后感染率进行统计对比。

结果：观察组护理满意度评分、准备完善率均明显高于常规组，术前准备时间、术后感染率均明显
低于常规组，P＜0.05。

结论：在手术室优质护理过程中应用全程无缝隙护理模式可提高护理
满意度、减少术前准备时间、提高准备完善率，有临床推广价值。

【关键词】全程无缝隙护理；手术室护理；应用效果
Full seamless nursing model of quality care in the operating room application
Yang Yan
Shangdong
Abstract: objective: quality care in the entire process seamless to the operating room nursing patterns application were discussed. Method: selected to I hospital accept surgery treatment of patients total 160 cases for research object, to random table extraction method is divided into general group and observation group the 80 cases, General Group give general operating room nursing, observation group this based Shang give full no gap nursing mode, on two group patients nursing satisfaction degrees score, and operation Qian prepared time, and prepared perfect rate, and operation Hou infection for statistics compared. Results: group care satisfaction scores, ready
to improve rates were significantly higher in the control group, preoperative preparation and postoperative infection rates were significantly lower than the control group, P<0.05. Conclusion: quality care in the operating room during the entire process seamless care can improve nurse satisfaction, reduced rates of preoperative preparation time, prepared to perfection, has clinical value.
Keywords: full seamless care; nursing; application
【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-093-02
手术室是医院中的重要部门，每个工作细节均会对患者生命安全造成影响。

手术室护理
工作具有高强度、高风险的特点，稍有不慎则会对患者生命安全和手术效果造成影响，因此
临床需重视手术室护理工作，以完整性、无缺陷性、全方位为目的，满足患者医疗需求，提
高护理质量[1]。

本次研究基于上述背景，对全程无缝隙护理模式在手术室护理中的应用效果
进行了探讨，以下是详情报道。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取来我院接受手术治疗的患者共160例为研究对象，以随机数表抽取法分为常规组和
观察组各80例，常规组包括男54例，女26例，年龄19~70岁，平均年龄（42.3±2.5）岁，
手术类型包括：49例普外科手术；21例骨科手术；10例胸外科手术；观察组包括男40例，女30例，年龄20~75岁，平均年龄（43.4±3.5）岁，手术类型包括：47例普外科手术；25
例骨科手术；8例胸外科手术。

两组患者组间基线资料对比差异不明显，P＞0.05。

排除有精
神病史和家族精神病史；妊娠期和哺乳期患者，所有患者均与我院签署《调查研究知情同意书》。

1.2 护理方法
两组患者均在腰麻或腰硬联合麻醉的前提下接受手术。

常规组患者给予手术室常规护理，主要内容包括术前访视、协助麻醉干预、手术室环境护理、手术操作护理、术中体位护理等。

观察组患者在常规护理的基础上给予全程无缝隙护理，主要内容包括：①建立“以人为本”的护理服务理念，改善护理文化氛围，一切以患者为中心，参与无缝隙护理工作的护理人员和各科室人员均需达成共识，为患者制定针对性的最佳护理方案；②明确手术流程。

手术
室需制定详细的标准流程，根据手术类型差异对手术器械的准备卡以及摆放位置进行拟定，
入室人员均需严格按照标准流程进行操作。

例如我院根据实际情况所拟定的手术室护理流程
图如下（图1）。

图1 我院手术室护理标准流程图
③术前无缝隙护理：术前除了对患者进行常规访视外，还需对手术名称、麻醉途径、
术中特殊需求物品、检验报告等资料进行逐一核对，并评估患者心理状态，想患者做好知情
同意事宜，对患者及其家属提出了问题给予详细解答，消除患者顾虑，让其能以良好的心态
遵医嘱进行手术。

④术中无缝隙护理：手术当天对手术室内各种物品进行检查，并清理无关
物品，保持室内整洁度和温湿度（室温22~25℃，湿度50%）。

若患者为非全麻患者，护理
人员在术中要与患者多进行交流，谈论患者感兴趣的话题，转移患者注意力。

手术前期，洗
手护士负责与主刀医师共同对手术物品进行清点，并做好记录，术中，器械护士需准确及时
的传递手术器械，巡回护士需密切观察患者体征变化和手术进展。

针对于骨科、胸外科重大
手术，护理人员还需对手术风险以及可能发生的意外事件进行提前预估，即使发生意外事件，也能配合医师立即做好输液、输血等抢救工作。

⑤术后无缝隙护理。

结束手术后需再次清点
物品，避免物品遗留患者体内，在患者麻醉复苏期做好镇痛护理，护理人员需守护在患者身旁，询问患者感受，并做好并发症预防，例如普外科和胸外科手术患者大多数需置管引流，
此时应观察引流量和引流液性质，防治引流不畅而导致患者感染。

1.3 观察指标
对两组患者护理满意度评分、术前准备时间、准备完善率、术后感染率进行统计对比[2]。

1.4 统计学处理
用统计学软件SPSS16.0对本次研究所统计数据进行分析，数据资料的表述形式如下：正态计量资料→平均数±标准差；正态计数资料→例数（率）；检验方法如下：正态计量资料
→t检验；正态计数资料→卡方检验。

统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。

2 结果
观察组护理满意度评分、准备完善率均明显高于常规组，术前准备时间、术后感染率均
明显低于常规组，P＜0.05，如表1、2所示。

表1两组患者术前准备时间和满意度对比（）
3 讨论
手术室是对患者进行治疗、抢救、诊断的重要医疗场地，手术室护理有高风险、高强度
的特点，由于手术操作对患者而言属于一种极为强烈的应激源，因此对护理人员的护理能力
要求极为严格，提高护理质量是临床医务工作的重难点和今后的努力方向[3]。

无缝隙护理最
初由美国佛罗里达州州的湖地医疗中心与1989年提出，是一种在护理过程中查漏补缺的改
进型护理方法，依托整体护理的观念，体现了以人为本的护理思想，从患者进入手术室治疗
到术后护理，在全过程中均贯彻了严密无缝的护理理念[4]。

本次研究结果表明，给予全程无缝隙护理的观察组护理满意度评分、准备完善率均明显高于常规组，术前准备时间、术后感染率均明显低于常规组，P＜0.05。

原因分析为：①传统护理存在一定的局限性，由于患者进入手术室接受治疗时需配备主刀医师和多名不同责任的护理人员，在复杂的操作过程中容易出现分工不明确的弊端，从而导致细微差错，影响患者预后，本次研究中常规组术后感染率11.25%高于观察组2.5%，也证实了传统护理的不足之处。

②全程无缝隙护理模式将精细化的护理服务与临床实践相结合，事先拟定手术室操作标准流程图，并要求护理人员严格遵守，强化了手术室护理中各环节的联系，并为洗手护士、器械护士、巡回护士分配各自职责，激发了护士主动关心患者的自觉性，提高了护理质量；
③无缝隙护理将患者安全放在首位，让护理流程更为流畅透明，可有效缩短术前准备时间，且在手术过程中和术后，护理人员主动询问患者感受，更容易建立良好的护患关系，从而提升护理满意度[5]。

综上，在手术室优质护理过程中应用全程无缝隙护理模式可提高护理满意度、减少术前准备时间、提高准备完善率，有临床推广价值。

参考文献
[1]徐匀,潘名娥.全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的应用[J].中华现代护理杂
志,2015,21(15):1836-1839.
[2]王海静.全程优质护理服务模式在肺癌手术室护理中的应用[J].医学信
息,2015,28(44):243-244.
[3]杨洪彬,杨越,刘婷婷，等.全程无缝隙护理模式在护理质量管理中的应用[J].中国医院管理,2015,35(2):76-77.
[4]王芳.手术室无缝隙护理模式对患者舒适满意度的效果评价[J].齐鲁护理杂
志,2015,21(18):82-83,84.
[5]唐力娇,沈小红,刘小玲，等.手术室护理服务中应用全程无缝隙护理模式的效果分析[J].医学理论与实践,2015,28(15):2076-2077.。