中医内科治疗偏头痛的临床研究进展
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中医内科治疗可直接作用于病机，标本兼治，疗效确切。
五、 结论
综上所述，针对偏头痛患者的中医内科治疗受到了临床
治疗的关注，并取得了理想的治疗效果。 中医内科治疗无依
赖性，患者用药过程中未见异常不良反应，具有安全性保障，
疗效显著，内科治疗具有较高治疗价值。 未来还需要进一步
优化中医内科治疗药方，提高其疗效。 同时注意将中医内科
痛容易出现过度使用镇痛药物，出现用药不良反应等负面情
况。 中医治疗根据患者病情，考虑患者个体差异，给予辩证
治疗，可有效改善患者临床症状，提高疗效，缩短患者病程。
为提高临床效果，文章综合各学者研究成果，作一综述如下。
二、 偏头痛的发病机制
从中医角度上，偏头痛属于头风、头痛范畴，多由于受到
湿热风邪、累及肝阳上亢，在一定程度上出现偏头痛，造成气
［３］ 杨 贺 一． 偏 头 痛 的 中 医 内 科 治 疗 方 法 与 效 果 浅
谈［ Ｊ］ ．世界最新医学信息文摘，２０１９，１９（６０） ：２０９－２１０．
作者简介：
关晓光，女，河北省唐山市迁西县汉儿庄乡卫生院，主治
医师，研究方向：中医内科学。
迁延不愈，属于顽固性头痛症状，头痛位置固定，患者舌体表
现为暗紫色，可见瘀斑，脉搏细涩或沉细。
四、 中医内科治疗偏头痛
在偏头痛的临床治疗中，中医疗法已经积累了大量临床
经验，治疗安全性受到了广泛认可，中医治疗主要采用针灸
治疗、中药治疗、耳穴疗法、推拿疗法以及埋线治疗等方法。
中医内科治疗包括中药方剂或者中成药治疗，联合西药治
力学，让患者缺氧缺血症状得到减轻。 也有研究选择川芎茶
调散进行治疗，和西医治疗相比，川芎茶调散疗效良好，未见
异常不良反应，在临床上推广应用有重要价值。
中医内科治疗偏头痛患者，能够标本兼治，改善患者头
痛症状，未见明显副作用，可缓解头痛程度，提高患者免疫
力。 有学者使用自拟药方，取酸枣仁、丹参、黄芪各 ３０ｇ，当
补血药效；地龙有利于疏通经络，促进神经细胞再生，改善脑
部损伤，并提高免疫力；菊花具有清热解毒，疏通经络，平肝
养目药效；芍药具有镇静神经系统药效；白术具有清热止痛、
健脾益气药效。 联合各药物成分作用，可有效保护脑部神经
元，减轻疼痛，提高患者免疫力，镇痛通经络，并促进血液循
环，达到理想治疗效果。
多位学者以肝阳上亢型患者为研究对象，该类型患者多
研究进展。 先介绍了偏头痛发病机制，并简单分析了临床常见的几种辨证分型，最后对中医内科治疗进展进行研究。
关键词：偏头痛；中医内科治疗；研究进展
一、 引言
偏头痛是临床常见神经性疾病，患者发病后表现出病情
反复，多见单侧疼痛，出现搏动性剧烈头痛，患者长期头痛会
造成认知功能降低，引发脑白质病变等后果。 西医治疗偏头
血亏虚。 患者由于脑髓失养造成头痛发作。 偏头痛发病机制
为外感内伤。 外感是指三阳经受邪伤，内伤多由于肝肾经、脾
胃、肝郁伤以及肝火损伤阴络，造成患者脑海失养，引发偏头
痛症状。 如患者存在情绪不宁，出现气机失调，郁火上犯，造
成患者发病。 不荣则痛以及不通则痛，造成偏头痛发作。 在
临床上，偏头痛十分常见，中医治疗多以活血化瘀为主，从而
乌、丹参、桑寄生、女贞子、香附、土鳖虫等中药干预治疗，能
够对瘀血气郁起到调整作用。 有研究取川芎、白芍、白芷、藁
本、生石膏、菊花、天麻等药品，治疗外风上犯头痛症状疗效
显著。 有研究取当归、红花、炙麻黄、茯苓、白芍、炙甘草、丹
皮、桂枝等中药治疗，若患者头顶疼痛，添加丹参、藁本以及
吴茱萸治疗。 若患者颈部疼痛，还需要添加葛根、羌活以及
归、菊花、地龙、熟地、川芍各 １５ｇ，防风 １２ｇ，天麻、白术、合欢
皮各 １０ｇ，远志、甘草 ６ｇ。 并根据患者不同情况，酌量添加柴
胡、黄芩、葛根、白芷等成分。 诸药合用可减轻患者头痛症
状，调节肝肾等功能，提高患者的免疫力。 其中酸枣仁具有
·７６·
安神、改善睡眠作用；丹参具有止痛通经作用；当归具有止痛
为虚实交杂、本虚标实，遵循息风止痉、平肝潜阳原则进行治
疗。 各学者采用不同自拟方治疗，均取得良好疗效。 有学者
使用化瘀通络和平肝潜阳法进行治疗，疗效明显好于单药治
疗。 有学者使用清肝养血法治疗，有效养血柔肝，疗效良好，
治疗有效率超过 ８２％ 。 有学者取川芎、栀子、石决明以及天
麻等药物治疗，可有效达到清热泻火、平肝息风药效，改善患
黄芩治疗。 若患者前额疼痛，要添加白芷治疗。 若患者疲惫
乏力，要添加黄芩、枸杞子、山茱萸以及太子参等。 若患者易
怒烦躁，可添加栀子、丹皮、菊花、夏枯草等。 若患者有恶心
呕吐等症状，可添加法半夏以及金佛草等。 若患者出现持续
性疼痛，疼痛程度严重，可添加土元、赤芍，先煎全蝎等。 辩
证治疗，用药灵活，可快速改善患者病情，提高其生活质量。
疗，临床疗效明显好于西药单药治疗。 有研究使用当归四逆
汤治疗偏头痛，治疗有效率达到了 ９４％ ，治疗期间未见异常
不良反应。 通过临床观察，发现中药治疗可有效改善患者血
流指标，让全血黏度和血浆黏度增加，降低甲皱襞微循环情
况，对动脉血流起到调整作用。 有研究使用血塞通中成药治
疗患者，临床疗效良好。 有效改善患者血流灌注以及血流动
改善患者临床症状，从瘀论治是目前的主要治疗方向。
三、 偏头痛的中医辨证分型
在中医上，偏头痛可以分为五个分型：①肝阳上亢。 患
者头痛的同时，伴随头胀症状，有口苦、舌燥、胁痛等症状，观
察舌苔，表现出暗黄色和黄色，触诊脉弦或弦数。 ②气血亏
虚。 患者反复出现头痛，若劳动强度增加，患者头痛症状也
会增加，伴随食少纳呆和心悸症状，表现出气短和盗汗症状，
中医内科治疗偏头痛的临床研究进展
关晓光
摘 要：偏头痛作为临床常见疾病，患者就诊率较低，临床治疗多给予镇痛西药，能够在短时间内控制头痛症状，但病情反
复，严重影响患者生活质量。 为改善临床疗效，文章结合各学者的研究结果，与本人的临床经验，阐述了偏头痛中医内科治疗的
常面色苍白、舌苔薄白，舌质淡，脉搏细弱沉细。 ③ 痰浊头
痛。 患者多表现出胸闷，头痛如裹，食欲减退，恶心痰涎。 患
者舌体增大，舌苔可见白腻，脉弦滑。 ④肾虚头痛，患者多存
在头痛欲空，存在眩晕、腰酸软，患者四肢无力，可见心神疲
惫、烦躁。 部分患者存在一定程度的耳鸣，舌苔较少，舌质红
润，脉搏无力。 ⑤瘀血头痛。 患者多存在头痛如针刺，病情
者头痛程度，并提高其睡眠质量，取得理想疗效。 也有学者
将针灸治疗和内科治疗联合，给予患者天麻钩藤饮联合针灸
治疗，有效减少患者头痛次数和程度，减轻其头痛症状，改善
患者生活质量。 联合治疗疗效显著，可在临床治疗上推广，
缩短患者病程，进一步提高疗效，促进患者恢复健康。
在其他中药剂治疗临床研究中，有研究选择川芎、何首
治疗和针灸、推拿、耳穴等治疗方法结合，缩短患者病程，让
患者早日康复。
参考文献：
［１］ 杨 贺 一． 偏 头 痛 的 中 医 内 科 治 疗 方 法 与 效 果 浅
谈［ Ｊ］ ．世界最新医学信息文摘，２０１９（６０） ．
［２］ 马晓依．中医疗法干预偏头痛的研究进展［ Ｊ］ห้องสมุดไป่ตู้． 临床
医药文献电子杂志，２０１９，６（９１） ：１９６．
五、 结论
综上所述，针对偏头痛患者的中医内科治疗受到了临床
治疗的关注，并取得了理想的治疗效果。 中医内科治疗无依
赖性，患者用药过程中未见异常不良反应，具有安全性保障，
疗效显著，内科治疗具有较高治疗价值。 未来还需要进一步
优化中医内科治疗药方，提高其疗效。 同时注意将中医内科
痛容易出现过度使用镇痛药物，出现用药不良反应等负面情
况。 中医治疗根据患者病情，考虑患者个体差异，给予辩证
治疗，可有效改善患者临床症状，提高疗效，缩短患者病程。
为提高临床效果，文章综合各学者研究成果，作一综述如下。
二、 偏头痛的发病机制
从中医角度上，偏头痛属于头风、头痛范畴，多由于受到
湿热风邪、累及肝阳上亢，在一定程度上出现偏头痛，造成气
［３］ 杨 贺 一． 偏 头 痛 的 中 医 内 科 治 疗 方 法 与 效 果 浅
谈［ Ｊ］ ．世界最新医学信息文摘，２０１９，１９（６０） ：２０９－２１０．
作者简介：
关晓光，女，河北省唐山市迁西县汉儿庄乡卫生院，主治
医师，研究方向：中医内科学。
迁延不愈，属于顽固性头痛症状，头痛位置固定，患者舌体表
现为暗紫色，可见瘀斑，脉搏细涩或沉细。
四、 中医内科治疗偏头痛
在偏头痛的临床治疗中，中医疗法已经积累了大量临床
经验，治疗安全性受到了广泛认可，中医治疗主要采用针灸
治疗、中药治疗、耳穴疗法、推拿疗法以及埋线治疗等方法。
中医内科治疗包括中药方剂或者中成药治疗，联合西药治
力学，让患者缺氧缺血症状得到减轻。 也有研究选择川芎茶
调散进行治疗，和西医治疗相比，川芎茶调散疗效良好，未见
异常不良反应，在临床上推广应用有重要价值。
中医内科治疗偏头痛患者，能够标本兼治，改善患者头
痛症状，未见明显副作用，可缓解头痛程度，提高患者免疫
力。 有学者使用自拟药方，取酸枣仁、丹参、黄芪各 ３０ｇ，当
补血药效；地龙有利于疏通经络，促进神经细胞再生，改善脑
部损伤，并提高免疫力；菊花具有清热解毒，疏通经络，平肝
养目药效；芍药具有镇静神经系统药效；白术具有清热止痛、
健脾益气药效。 联合各药物成分作用，可有效保护脑部神经
元，减轻疼痛，提高患者免疫力，镇痛通经络，并促进血液循
环，达到理想治疗效果。
多位学者以肝阳上亢型患者为研究对象，该类型患者多
研究进展。 先介绍了偏头痛发病机制，并简单分析了临床常见的几种辨证分型，最后对中医内科治疗进展进行研究。
关键词：偏头痛；中医内科治疗；研究进展
一、 引言
偏头痛是临床常见神经性疾病，患者发病后表现出病情
反复，多见单侧疼痛，出现搏动性剧烈头痛，患者长期头痛会
造成认知功能降低，引发脑白质病变等后果。 西医治疗偏头
血亏虚。 患者由于脑髓失养造成头痛发作。 偏头痛发病机制
为外感内伤。 外感是指三阳经受邪伤，内伤多由于肝肾经、脾
胃、肝郁伤以及肝火损伤阴络，造成患者脑海失养，引发偏头
痛症状。 如患者存在情绪不宁，出现气机失调，郁火上犯，造
成患者发病。 不荣则痛以及不通则痛，造成偏头痛发作。 在
临床上，偏头痛十分常见，中医治疗多以活血化瘀为主，从而
乌、丹参、桑寄生、女贞子、香附、土鳖虫等中药干预治疗，能
够对瘀血气郁起到调整作用。 有研究取川芎、白芍、白芷、藁
本、生石膏、菊花、天麻等药品，治疗外风上犯头痛症状疗效
显著。 有研究取当归、红花、炙麻黄、茯苓、白芍、炙甘草、丹
皮、桂枝等中药治疗，若患者头顶疼痛，添加丹参、藁本以及
吴茱萸治疗。 若患者颈部疼痛，还需要添加葛根、羌活以及
归、菊花、地龙、熟地、川芍各 １５ｇ，防风 １２ｇ，天麻、白术、合欢
皮各 １０ｇ，远志、甘草 ６ｇ。 并根据患者不同情况，酌量添加柴
胡、黄芩、葛根、白芷等成分。 诸药合用可减轻患者头痛症
状，调节肝肾等功能，提高患者的免疫力。 其中酸枣仁具有
·７６·
安神、改善睡眠作用；丹参具有止痛通经作用；当归具有止痛
为虚实交杂、本虚标实，遵循息风止痉、平肝潜阳原则进行治
疗。 各学者采用不同自拟方治疗，均取得良好疗效。 有学者
使用化瘀通络和平肝潜阳法进行治疗，疗效明显好于单药治
疗。 有学者使用清肝养血法治疗，有效养血柔肝，疗效良好，
治疗有效率超过 ８２％ 。 有学者取川芎、栀子、石决明以及天
麻等药物治疗，可有效达到清热泻火、平肝息风药效，改善患
黄芩治疗。 若患者前额疼痛，要添加白芷治疗。 若患者疲惫
乏力，要添加黄芩、枸杞子、山茱萸以及太子参等。 若患者易
怒烦躁，可添加栀子、丹皮、菊花、夏枯草等。 若患者有恶心
呕吐等症状，可添加法半夏以及金佛草等。 若患者出现持续
性疼痛，疼痛程度严重，可添加土元、赤芍，先煎全蝎等。 辩
证治疗，用药灵活，可快速改善患者病情，提高其生活质量。
疗，临床疗效明显好于西药单药治疗。 有研究使用当归四逆
汤治疗偏头痛，治疗有效率达到了 ９４％ ，治疗期间未见异常
不良反应。 通过临床观察，发现中药治疗可有效改善患者血
流指标，让全血黏度和血浆黏度增加，降低甲皱襞微循环情
况，对动脉血流起到调整作用。 有研究使用血塞通中成药治
疗患者，临床疗效良好。 有效改善患者血流灌注以及血流动
改善患者临床症状，从瘀论治是目前的主要治疗方向。
三、 偏头痛的中医辨证分型
在中医上，偏头痛可以分为五个分型：①肝阳上亢。 患
者头痛的同时，伴随头胀症状，有口苦、舌燥、胁痛等症状，观
察舌苔，表现出暗黄色和黄色，触诊脉弦或弦数。 ②气血亏
虚。 患者反复出现头痛，若劳动强度增加，患者头痛症状也
会增加，伴随食少纳呆和心悸症状，表现出气短和盗汗症状，
中医内科治疗偏头痛的临床研究进展
关晓光
摘 要：偏头痛作为临床常见疾病，患者就诊率较低，临床治疗多给予镇痛西药，能够在短时间内控制头痛症状，但病情反
复，严重影响患者生活质量。 为改善临床疗效，文章结合各学者的研究结果，与本人的临床经验，阐述了偏头痛中医内科治疗的
常面色苍白、舌苔薄白，舌质淡，脉搏细弱沉细。 ③ 痰浊头
痛。 患者多表现出胸闷，头痛如裹，食欲减退，恶心痰涎。 患
者舌体增大，舌苔可见白腻，脉弦滑。 ④肾虚头痛，患者多存
在头痛欲空，存在眩晕、腰酸软，患者四肢无力，可见心神疲
惫、烦躁。 部分患者存在一定程度的耳鸣，舌苔较少，舌质红
润，脉搏无力。 ⑤瘀血头痛。 患者多存在头痛如针刺，病情
者头痛程度，并提高其睡眠质量，取得理想疗效。 也有学者
将针灸治疗和内科治疗联合，给予患者天麻钩藤饮联合针灸
治疗，有效减少患者头痛次数和程度，减轻其头痛症状，改善
患者生活质量。 联合治疗疗效显著，可在临床治疗上推广，
缩短患者病程，进一步提高疗效，促进患者恢复健康。
在其他中药剂治疗临床研究中，有研究选择川芎、何首
治疗和针灸、推拿、耳穴等治疗方法结合，缩短患者病程，让
患者早日康复。
参考文献：
［１］ 杨 贺 一． 偏 头 痛 的 中 医 内 科 治 疗 方 法 与 效 果 浅
谈［ Ｊ］ ．世界最新医学信息文摘，２０１９（６０） ．
［２］ 马晓依．中医疗法干预偏头痛的研究进展［ Ｊ］ห้องสมุดไป่ตู้． 临床
医药文献电子杂志，２０１９，６（９１） ：１９６．