脑功能不全

第一节
认知障碍
二、认知障碍原因
颅脑外伤 脑缺血性损伤 脑组织中蛋白质异常积聚 环境因素和慢性全身性疾病 脑老化 精神、心理活动异常 其他因素的影响
外伤造成脑组织的损害 和脑结构的改变
ATP减少、酸中毒、脑细胞 内Ca2+超载、自由基损伤、 谷氨酸兴奋性毒性
第一节
二、认知障碍原因
认知障碍
颅脑外伤
脑缺血性损伤 脑组织中蛋白质异常积聚 环境因素和慢性全身性疾病
第十八章 脑功能不全
课程目标
2.熟悉
认知障碍、意识障碍、 短暂性脑出血和阿尔茨 海默病对机体的影响
1.掌握
认知障碍的概念、临床表现、发 病因素和发病机制；意识障碍的 概念、临床表现、发病原因和发 病机制。短暂性脑出血、阿尔茨 海默病的常见病因、临床表现和 发病机制
3.了解
了解认知障碍与意识障 碍的预防和治疗。短暂 性脑出血、阿尔茨海默 病的预防和治疗原则
第一节
认知障碍
一、认知障碍的临床表现
学习、记忆障碍和痴呆 失语（aphasia）
失用（apraxia） 失认（agnosia） 执行功能障碍 其他精神、神经活动的改变
患者不能通过某一种感觉 辨认熟知物体，但可通过 其他感觉认识。
执行功能是正确运用知 识，达到目的的能力。
6.1 概 述
6.1.1 幕墙的特点
型钢多用工字形钢、角钢、槽钢、方管钢等，钢材的材质以Q235为主，这类 型材强度高，价格较低，但维修费用高。
铝合金型材多为经特殊挤压成型的铝镁合金（LD31）型材，并经阳极氧化着 色表面处理。型材规格及断面尺寸是根据骨架所处位置、受力特点和大小而决定 的。表6.1所列为常见国产铝合金型材玻璃幕墙系列的骨架断面尺寸、特点及适 用范围，这类型材价格较高，但构造合理，安装方便，装饰效果好。
1 、造型美观，装饰效果好 幕墙打破了传统的建筑造型模式，窗与墙在外形上没有了明显的界线， 从而丰富了建筑造型。 2、质量轻，抗震性能好 幕墙材料的质量一般每平方米在30～50㎏，是混凝土墙板的1/5～1/7， 大大减轻了围护结构的自重。 3、施工安装简便，工期较短 幕墙构件大部分是在工厂加工而成的，因而减少了现场安装操作的工序。
6.1 概 述
4、石材幕墙 石材幕墙是利用天然的或者人造的大理石与花岗岩进行外墙饰面。该类饰面 具有豪华、典雅、大方的装饰效果，可点缀和美化环境。该类饰面施工简便、操 作安全，连接牢固可靠，耐久、耐候性很好。 5、轻质混凝土挂板幕墙 轻质混凝土挂板幕墙是一种装配式轻质混凝土墙板系统。由于混凝土的可塑 性较强，墙板可以制成表面有凹凸变化的形式，并喷涂各种彩色涂料。
第一节
二、认知障碍原因
认知障碍
颅脑外伤 脑缺血性损伤 脑组织中蛋白质异常积聚 环境因素和慢性全身性疾病 脑老化 精神、心理活动异常 其他因素的影响
社会地位、受教育程度高和经 济生活状况好等与良好的认知 功能有关
第一节 认知障碍
三、学习记忆障碍的发生机制
神经调节分子及其受体异常
多巴胺减少，去甲肾上腺素升 高，乙酰胆碱减少，神经肽异常
蛋白质磷酸化失衡
脑老化
基因变异引发的蛋白质异常 聚集、蛋白质合成后的异常 修饰
环境因素和慢性全身性疾病
精神、心理活动异常
其他因素的影响
第一节
二、认知障碍原因
认知障碍
颅脑外伤 脑缺血性损伤 脑组织中蛋白质异常积聚 环境因素和慢性全身性疾病 脑老化 精神、心理活动异常 其他因素的影响
认知能力一般随年龄增高 而下降
愉快的心情和良好的社会、 心理因素能促进大脑皮质的 增长，保持良好的脑功能状 态
6.1 概 述
2、金属幕墙 金属幕墙表面装饰材料是利用一些轻质金属，如铝合金、不锈钢等，加工而 成的各种压型薄板。这些薄板经表面处理后，作为建筑外墙的装饰面层，不仅美 观新颖、装饰效果好，而且自重轻、连接牢靠，耐久性也较好。 3、铝塑板幕墙 铝塑板幕墙是利用铝板与塑料的复合板材进行饰面的幕墙。该类饰面具有金 属质感，晶莹光亮、美观新颖、豪华，装饰效果好，而且施工简便、连接牢靠， 耐久、耐候性也较好，应用相当广泛。
6.1 概 述
6.1.2 幕墙的类型
按照幕墙所采用的饰面材料通常有以下类型： 1、玻璃幕墙 玻璃幕墙主要是应用玻璃这种饰面材料，覆盖在建筑物的表面的幕墙。采用
玻璃幕墙作外墙面的建筑物，显得光亮、明快、挺拔，有较好的统一感。 玻璃幕墙制作技术要求高，而且投资大、易损坏、耗能大，所以一般只在重
要的公共建筑立面处理中运用。
6.1 概 述
6.1.3 幕墙的主要组成材料
幕墙主要由骨架材料、饰面板及封缝材料组成。为了安装固定和修饰完善幕 墙，还应配有连接固定件和装饰件等。
1、骨架材料 幕墙骨架是幕墙的支撑体系，它承受面层传来的荷载，然后将荷载传给主体 结构。幕墙骨架一般采用型钢、铝合金型材和不锈钢型材等材料。
6.1 概 述
6.1 概 述
4、维修方便 幕墙构件多由单元构件组合而成，局部有损坏是可以很方便地维修或更换， 从而延长了幕墙的使用寿命。 幕墙是外墙轻型化、工厂化、装配化、机械化较理想的形式，因此在现代大型建 筑和高层建筑上得到了广泛应用。但是，幕墙造价较高，材料及施工技术要求高， 有的幕墙材料如玻璃、金属等，存在着反射光线对环境的光污染问题，玻璃材料 还容易破损下坠伤人等等。
│ 华中科技大学出版社
第一节
认知障碍
一、认知障碍的临床表现
认知 学习、记忆障碍和痴呆
认知是指人认识外界事物的过程， 或者说是对作用于人的感觉器官的 外界事物进行信息综合、加工的过 程。
失语（aphasia） 失用（apraxia） 失认（agnosia）
认知障碍是指与学习记忆以及思维判 断有关的大脑高级智能加工过程出现 异常，从而引起严重学习、记忆障碍 ，同时伴有失语、失用、失认或执行 功能障碍等改变的病理过程
其他精神、神经活动的改变
第一节
认知障碍
一、认知障碍的临床表现
学习、记忆障碍和痴呆 失语（aphasia）
失用（apraxia） 失认（agnosia）
执行功能障碍
其他精神、神经活动的改变
由脑损伤引起的语言理解 和表达能力的后天获得性 障碍
患者无法在全身动作的 配合下，正确使用部分 肢体功能去完成习惯动 作