芪棱汤治疗急性缺血性中风的临床观察及护理
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３ 护理 措 施
３ １ 心理 护理 ．
缺 血 性 脑 中风 多 为 突 发 病 ，患 者 及 家 属 无 思
效。 方法 将 １２例缺血性 中风患者分为治疗组 ６ ０ Ｏ例与对
照组 ４ ２例 ， 给 予西 医对 症 处 理 ， 组 加 服 中药 芪 棱 汤 均 治疗 治疗 。 组 均 以 ２周 为 １ 程 ， 疗 程 后 评价 疗 效 。 两 疗 ２个 结果
想 准备 ， 患者 容 易 出现 不 同 程 度 的 紧张 、 虑 、 忧 恐惧 心 理 ， 风 患 中
者 由于肢体活动障碍 ， 语言不利或不清极易出现焦虑、 暴躁 、 抑 郁等反应 ， 以护士应关心体贴患者 ， 所 多与患者谈心 ， 积极主动
治疗组总效率为 ８ ． ７ ， ６ ６ ％ 对照组为 ６ ． ５ 。结论 西药 ９０％ 加 中药芪棱 汤治疗 ， 并给予得当的护理措施 ， 可提高急性 缺血性 中风患者的治愈率 。 Ｉ 关键词】 急性 缺血性 中风 芪棱汤 护理
中图分类号 ： ２ ８ 文献标识码 ： Ｒ ４ Ｂ
文 章 编 号 ：０ ４— ４ Ｘ（０ ７ １ —１２ ０ １０ ７ ５ ２ ０ ） １ ４ ６— ２ Ｉ 要 】 目的 观 察 芪 棱 汤 治疗 急 性 缺 血 性 中风 的临 床疗 摘
２ 结
果
治疗 组 ６ ０例 ， 基 本 痊 愈 ３ １例 （１６ ％ ） 显 效 １ ５．７ ， ３例
急性缺血性 中风被称为中医四大难症之首 ，也是 当今对人 类危害最大的前三种疾病之一 ， 中缺血性脑卒 中约 占 ７ ％ ～ 其 ０ ８ ％ ［。目前本病 的发生在我国总体呈年轻化趋势， ０ １ １ 且有致残
慢， 所以应密切观察病情生命体征 的变化 ， 尤其是高血压患者 ， 特别注意血压 的变化 ， 发现 问题及时报告及 时处理 。神志不清、
的给予心理疏导 、 安慰患者 ， 向患者讲解本病原因、 发病机理及 预后 ， 做好解释工作 ， 消除患者 的思想顾虑 ， 保持心情舒畅 ， 保持
平和的心态 ， 使其树立信心 ， 积极配合治疗 和护理 ， 争取早 日康
复。 ３ ２ 基 础护 理 ． 缺 血 性 中 风患 者 多 数 病 情 较重 、 情 长 、 复 病 恢
３３ 饮食护理 进流食或半流食低盐饮食 ，避免进食高脂饮 ． 食， 多吃水果蔬菜 ， 戒烟忌酒 ， 食粗糙 、 不 较硬 、 过热的食 物， 以免
损伤 口腔 及 胃肠 道 黏膜 导 致 出 血 。 进 水 咳 呛 时 ， 水 进 食速 如 饮
１ １ 一般资料 １２例均为我院住院患者 ， 合 １９ ． ０ 符 ９５年全 国 第 ４届脑 血管病学术会 议通 过诊 断标 准 ，并经 头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 检查证实为缺血性 中风 。随机分为两组 。治疗组 ６ Ｏ例 ， 男性 ３ ５ 例， 女性 ２ ； ５例 年龄 ４ ７ ２～ ３岁， 平均 ６ ３岁。对照组 ４ ， ２例 男性 ３ Ｏ例 ， 女性 １ ； ２例 年龄 ４ ７ ， Ｏ～ Ｏ岁 平均 ５ ９岁。 两组患者一般资 料差异无显著性（ Ｐ＞００ ）具有可 比性。 ．５ ，
持大便通畅。
率、 死亡率高的特点 。为 了有效 防止 中风患者残 障形成或加重 ，
在急性期应将治疗 与康 复并重。我们 ２ ０ ０４年 ６月 ～２ ０ ０ ６年 １ ２ 月在常规西药治疗基础上应用芪棱汤治疗缺血性脑 中风 ６ Ｏ例 ， 取得较好的疗效 。现将护理体会报告如下。
１ 临床 资 料
（１６ ％ ）有效 ８例（３ ３ ％ ）无效 ８例（３ ３ ％ ）总有效率 ２．７ ， １． ３ ， １．３ ，
８．７ ； 照组 ４ ６６％ 对 ２例 ， 本痊 愈 １ 例 （８ ５ ％ ） 显 效 ｌ 例 基 ２ ２．７ ， ｌ
（６ １％） 有效 ６例 （４ ２ ％） 无效 １ 例 （０ ９ ％） 总有效 ２ ．９ ， １． ９ ， ３ ３ ．５ ， 率 ６ ． ５ 。两组比较 ， ９０％ 差异有显著性 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５。
半身不遂 的患者定时翻身拍背 ，按摩骨突受压处 ，保持床单 整 洁， 做好皮肤及 口腔护理 ， 预防褥疮及并 发症 的发生 ； 留置尿管
的患者 ， 给予每 日会阴擦洗 １次， 膀胱 冲洗 ２次 ， 定期更换尿袋 ， 防止感染 ， 鼓励患者多饮水 ， 养成 定时排便 的习惯 ， 防止便秘 ， 保
属与 医护人员共同努力 ， 序渐进 ， 循 不可急于求成 。 从单 字发音 ，
简音 对 语 ， 唱熟 悉 的歌 曲 ， 始 逐 渐 增 加 词 汇 量 和语 言 范 围 。多 开
化钠 注射 液 ２０ ｌ ５ ｍ 、胞二 磷胆碱 ０ ７ ｇ ．５ 加入 ５ ％葡萄糖 注射液
２０ ｌ ５ ｍ 静滴 ， 日 １ 。 每 次 治疗组加服中药芪棱汤 ： 黄芪 ３ ｇ三棱 、 ０， 莪术、 天麻 、 地龙 、 川牛膝 、 枳壳、 枸杞各 １ｇ 桑椹子 、 ０， 天花粉 、 稀 莶草 、 杜仲各 １ｇ 鸡血藤 ２ｇ 水蛭 、 ５， ５， 甘草各 ６ 。每 日 １ ， ｇ 剂 水煎
１２ 治 疗 方 法 ． 两 组 均 给 予川 芎 嗪注 射 液 ８ ｒ 加 入 ０ ９ 氯 ０ｇ ａ ．％
度宜慢 ， 尽量减少饮水 ， 以汤汁代替 。进食时抬高床头 ３ ～ Ｏ ， Ｏ ４。 将食物尽量置 于健侧部 ， 严重者可鼻饲 ， 做到定时定量进食 。
３４ 语 言康 复 护理 ． 语 言 训 练 是 个 复 杂 的过 程 ， 要 患者 、 需 家
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１ ２６ ・ ４
国 医急症 ２０ 年 １ 月第 ｌ 卷 第 １ 期 ＪＴ Ｍ Ｎ ｖ２０ ，ｏ １ ，０１ ０７ １ ６ １ Ｅ Ｃ ． ｏ．０７Ｖ１ ６Ｎ ．１ ．
・
护
理
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芪棱汤治疗 急性缺血性 中风 的临床观察及护理
梁云花 夏令琼 谌朝 霞 唐海玉
３ １ 心理 护理 ．
缺 血 性 脑 中风 多 为 突 发 病 ，患 者 及 家 属 无 思
效。 方法 将 １２例缺血性 中风患者分为治疗组 ６ ０ Ｏ例与对
照组 ４ ２例 ， 给 予西 医对 症 处 理 ， 组 加 服 中药 芪 棱 汤 均 治疗 治疗 。 组 均 以 ２周 为 １ 程 ， 疗 程 后 评价 疗 效 。 两 疗 ２个 结果
想 准备 ， 患者 容 易 出现 不 同 程 度 的 紧张 、 虑 、 忧 恐惧 心 理 ， 风 患 中
者 由于肢体活动障碍 ， 语言不利或不清极易出现焦虑、 暴躁 、 抑 郁等反应 ， 以护士应关心体贴患者 ， 所 多与患者谈心 ， 积极主动
治疗组总效率为 ８ ． ７ ， ６ ６ ％ 对照组为 ６ ． ５ 。结论 西药 ９０％ 加 中药芪棱 汤治疗 ， 并给予得当的护理措施 ， 可提高急性 缺血性 中风患者的治愈率 。 Ｉ 关键词】 急性 缺血性 中风 芪棱汤 护理
中图分类号 ： ２ ８ 文献标识码 ： Ｒ ４ Ｂ
文 章 编 号 ：０ ４— ４ Ｘ（０ ７ １ —１２ ０ １０ ７ ５ ２ ０ ） １ ４ ６— ２ Ｉ 要 】 目的 观 察 芪 棱 汤 治疗 急 性 缺 血 性 中风 的临 床疗 摘
２ 结
果
治疗 组 ６ ０例 ， 基 本 痊 愈 ３ １例 （１６ ％ ） 显 效 １ ５．７ ， ３例
急性缺血性 中风被称为中医四大难症之首 ，也是 当今对人 类危害最大的前三种疾病之一 ， 中缺血性脑卒 中约 占 ７ ％ ～ 其 ０ ８ ％ ［。目前本病 的发生在我国总体呈年轻化趋势， ０ １ １ 且有致残
慢， 所以应密切观察病情生命体征 的变化 ， 尤其是高血压患者 ， 特别注意血压 的变化 ， 发现 问题及时报告及 时处理 。神志不清、
的给予心理疏导 、 安慰患者 ， 向患者讲解本病原因、 发病机理及 预后 ， 做好解释工作 ， 消除患者 的思想顾虑 ， 保持心情舒畅 ， 保持
平和的心态 ， 使其树立信心 ， 积极配合治疗 和护理 ， 争取早 日康
复。 ３ ２ 基 础护 理 ． 缺 血 性 中 风患 者 多 数 病 情 较重 、 情 长 、 复 病 恢
３３ 饮食护理 进流食或半流食低盐饮食 ，避免进食高脂饮 ． 食， 多吃水果蔬菜 ， 戒烟忌酒 ， 食粗糙 、 不 较硬 、 过热的食 物， 以免
损伤 口腔 及 胃肠 道 黏膜 导 致 出 血 。 进 水 咳 呛 时 ， 水 进 食速 如 饮
１ １ 一般资料 １２例均为我院住院患者 ， 合 １９ ． ０ 符 ９５年全 国 第 ４届脑 血管病学术会 议通 过诊 断标 准 ，并经 头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 检查证实为缺血性 中风 。随机分为两组 。治疗组 ６ Ｏ例 ， 男性 ３ ５ 例， 女性 ２ ； ５例 年龄 ４ ７ ２～ ３岁， 平均 ６ ３岁。对照组 ４ ， ２例 男性 ３ Ｏ例 ， 女性 １ ； ２例 年龄 ４ ７ ， Ｏ～ Ｏ岁 平均 ５ ９岁。 两组患者一般资 料差异无显著性（ Ｐ＞００ ）具有可 比性。 ．５ ，
持大便通畅。
率、 死亡率高的特点 。为 了有效 防止 中风患者残 障形成或加重 ，
在急性期应将治疗 与康 复并重。我们 ２ ０ ０４年 ６月 ～２ ０ ０ ６年 １ ２ 月在常规西药治疗基础上应用芪棱汤治疗缺血性脑 中风 ６ Ｏ例 ， 取得较好的疗效 。现将护理体会报告如下。
１ 临床 资 料
（１６ ％ ）有效 ８例（３ ３ ％ ）无效 ８例（３ ３ ％ ）总有效率 ２．７ ， １． ３ ， １．３ ，
８．７ ； 照组 ４ ６６％ 对 ２例 ， 本痊 愈 １ 例 （８ ５ ％ ） 显 效 ｌ 例 基 ２ ２．７ ， ｌ
（６ １％） 有效 ６例 （４ ２ ％） 无效 １ 例 （０ ９ ％） 总有效 ２ ．９ ， １． ９ ， ３ ３ ．５ ， 率 ６ ． ５ 。两组比较 ， ９０％ 差异有显著性 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５。
半身不遂 的患者定时翻身拍背 ，按摩骨突受压处 ，保持床单 整 洁， 做好皮肤及 口腔护理 ， 预防褥疮及并 发症 的发生 ； 留置尿管
的患者 ， 给予每 日会阴擦洗 １次， 膀胱 冲洗 ２次 ， 定期更换尿袋 ， 防止感染 ， 鼓励患者多饮水 ， 养成 定时排便 的习惯 ， 防止便秘 ， 保
属与 医护人员共同努力 ， 序渐进 ， 循 不可急于求成 。 从单 字发音 ，
简音 对 语 ， 唱熟 悉 的歌 曲 ， 始 逐 渐 增 加 词 汇 量 和语 言 范 围 。多 开
化钠 注射 液 ２０ ｌ ５ ｍ 、胞二 磷胆碱 ０ ７ ｇ ．５ 加入 ５ ％葡萄糖 注射液
２０ ｌ ５ ｍ 静滴 ， 日 １ 。 每 次 治疗组加服中药芪棱汤 ： 黄芪 ３ ｇ三棱 、 ０， 莪术、 天麻 、 地龙 、 川牛膝 、 枳壳、 枸杞各 １ｇ 桑椹子 、 ０， 天花粉 、 稀 莶草 、 杜仲各 １ｇ 鸡血藤 ２ｇ 水蛭 、 ５， ５， 甘草各 ６ 。每 日 １ ， ｇ 剂 水煎
１２ 治 疗 方 法 ． 两 组 均 给 予川 芎 嗪注 射 液 ８ ｒ 加 入 ０ ９ 氯 ０ｇ ａ ．％
度宜慢 ， 尽量减少饮水 ， 以汤汁代替 。进食时抬高床头 ３ ～ Ｏ ， Ｏ ４。 将食物尽量置 于健侧部 ， 严重者可鼻饲 ， 做到定时定量进食 。
３４ 语 言康 复 护理 ． 语 言 训 练 是 个 复 杂 的过 程 ， 要 患者 、 需 家
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１ ２６ ・ ４
国 医急症 ２０ 年 １ 月第 ｌ 卷 第 １ 期 ＪＴ Ｍ Ｎ ｖ２０ ，ｏ １ ，０１ ０７ １ ６ １ Ｅ Ｃ ． ｏ．０７Ｖ１ ６Ｎ ．１ ．
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芪棱汤治疗 急性缺血性 中风 的临床观察及护理
梁云花 夏令琼 谌朝 霞 唐海玉