慢性病管理护理在社区糖尿病患者中的作用研究

慢性病管理护理在社区糖尿病患者中的
作用研究
摘要:目的探究慢性病管理护理在社区糖尿病患者中的作用情况。

方法选择2019年2月—2020年8月选定的糖尿病患者90例为研究对象。

将其分为两组，每组45例。

对照组受试者前来就诊之后，为其开展常规化健康指导。

以此为基础，研究组受试者接受慢性病管理护理干预，分析结果。

结果：研究组术后引流管放置时间、并发症发生率、血肿清除率相比于对照组均明显改善，研究组的死亡人数较对照组明显较少，恢复良好患者较对照组明显增加，组间比较有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。

结论针对于社区2型糖尿病患者来讲，为其开展慢性病管理护理，能够取得满意成效。

此法有助于提升患者护理有效率以及生活质量，可行性强。

关键词:慢性病管理；社区糖尿病；有效率；生活质量；效果；作用分析
1资料与方法
1.1一般资料选取
90例就诊于社区医院的糖尿病患者，随机分2组，对照组45例男女比例30:15，年龄48-79岁，均龄（63.51±1.03）岁，病程1-7年，平均病程
（3.51±1.02）年；研究组45例男女比例26:19，年龄48-80岁，均龄
（63.24±1.12）岁，病程1-8年，平均病程（4.48±1.22）年，基线资料对比P ＞0.05，无统计学差异。

所有患者均确诊为糖尿病，患者知晓研究内容并自愿配合。

排除精神疾病、心肝肾功能异常、糖尿病酮症酸中毒及基线资料不齐全者。

1.2方法
首先是对患者的血压和血糖进行持续性的监测：每周挑选一天固定在社区卫生服务中心门口对患者进行血压和血糖的免费测量，通过社区通知鼓励患者前来
检查，对于不方便出门的患者或者是极端恶劣天气情况下，由我院检查人员上门
为患者服务[1]；做好用药护理工作，高血压合并糖尿病患者需要长期坚持用药
才能够稳定病情，而且药物的种类非常多，用药的剂量、时间和途径也各有不同，对于患者是一项较为困难的工作。

尤其是受到疾病的影响，患者的记忆力出现衰退，会出现忘记服药的情况，进而对治疗产生影响。

因此社区护理人员要做好用
药指导工作，帮助患者制作服药监测表，耐心的向患者解释药物的用药途径、剂
量和具体的时间，某些患者在病情稳定的状态下为了节省费用或者是认为继续服
用大量药物会对身体造成影响，因而会减少药物的使用量，或者是在病情发展不
稳定的时候自行增加药物用量，嘱咐患者严格按照医生的嘱咐用药，否则会对治
疗效果造成不利影响[2]。

要求患者在记不清用药剂量的情况下及时来院或者是
拨打医院的联系电话询问；指导患者养成良好的生活方式，高血压合并糖尿病患
者的饮食需要注意，要尽量清淡、营养易消化，嘱咐患者不要暴饮暴食，戒烟酒。

根据身体的实际情况开展运动和锻炼，定期组织慢性病患者进行专题讲座，向患
者讲解高血压合并糖尿病的发病诱因、危险因素等，提高患者对于知识的掌握水平，鼓励和支持患者积极治疗，在患者复查的过程中积极进行心理干预，尤其是
出现焦虑和抑郁情绪的患者要及时引导患者说出不安，排解不良情绪，通过积极
的安慰提高患者的治疗信心，增强疾病的预防意识[3]。

1.3观察指标
1.
分析两组受试者干预后生活质量比较情况。

本试验利用SF-36量表，对患者
干预后生活质量情况进行全面分析。

具体分为认知、角色、躯体以及社会功能四
个维度，分数越高，表明患者生活质量越好。

2）分析两组受试者治疗效果对比
详情。

具体可被分为显效、有效、无效3个项目。

具体内容为：临床显效：患者
经干预之后，血糖稳定，且干预期间内不存在并发症。

有效：患者经干预之后血
糖基本稳定。

无效：未达到上述治疗标准者为无效。

1.4统计学分析
本试验利用SPSS20.0专业统计软件，对护理有效率数据开展χ2检验，生活
质量对比情况开展t检验。

当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果
2.1两组受试者干预后生活质量比较情况相较于对照组，研究组受试者干预之后社会功能、躯体功能、角色功能以及认知功能得分明显增高，P＜0.05（表1）。

表1两组受试者干预后生活质量比较情况（分，x±s）
组别例数术后引流时间（ｄ）并发症人数血肿清除率
研究组45 3.39±1.29 18 9.38
对照组45 7.189±2.08 9 62.38
Ｐ值＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
2.2两组受试者治疗效果比较情况对照组护理有效率为76.00%，研究组为96.00%。

两组相比，P＜0.05（表2）。

表2两组受试者治疗效果比较情况[例（%）]
组别例数死亡数持续植物状态重度残疾中度残疾良好
研究组 45 1 1 7 11 25
对照组 45 11 2 6 15 11
Ｘ２值 9.598 0 1.899 2.987 13.478
Ｐ值＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05
3讨论
近些年，生活习惯与饮食结构也发生了较大的变化，社区糖尿病患者人数仍呈增高之势，该疾病需要通过药物治疗配合科学合理的饮食习惯、运动等维持血糖值在正常范围。

虽然糖尿病不会快速危及患者的生命[4-5]，但是若得不到良好的控制可引发心脑血管疾病等多种并发症，严重影响患者的身心健康以及生命
安全。

慢性病管理护理通过加强对患者的健康宣教让其增加对疾病的认知与重视度，能够更好的配合医护人员服用药物并坚持运动以及控制好饮食进而改善其血糖水平[6-8]。

本次研究中研究组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋
白指标优于对照组；研究组生活质量评分高于对照组。

4结束语
综上所述，对社区糖尿病患者加强慢性病管理护理效果显著，可改善其血糖水平，提高生活质量，建议广泛应用。

参考文献：
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